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急救医护人员习题(含参考答案)
1、最容易形成手餐叉样畸形的是()A、股骨颈骨折B、肱骨镰上骨折C、肋骨骨折D、颈椎骨折E、槎骨下段骨折答案E
2、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死支持诊断的心电图改变为()A、II、III、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B、V1~V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高C、VrV3出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高D、频发室性早搏E、三度房室传导阻滞答案C
3、急性肺水肿X线检查的典型改变是()A、肺门舞蹈B、肺门蝶形密度增高影C、Kerley B线D、右下肺动脉增宽E、两肺弥散型小片状影答案B
4、食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是()A、食管下段横膈以下B、食管入口C、主动脉弓压迹处D、贲门处E、左支气管压迹处答案A
5、Whipple三联征可见于()A、急性化脓性胆管炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎B、慢性持续型C、慢性复发型D、初发型E、急性爆发型答案C
44、38岁,女性活动后心悸,气喘1月余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6),首先应想到的疾病为()A、室间隔缺损B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、二尖瓣关闭不全答案C
45、区别上下消化道出血有帮助的是()A、血色素下降B、粪便潜血阳性C、血尿素氮升高D、血肌酎升高E、血氨升高答案C
46、男,35岁1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常查体上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、胆石症C、肠梗阻D、消化性溃疡穿孔E、急性阑尾炎答案A
47、提示慢性阻塞性肺气肿的体征()A、剑突下可见心脏搏动B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性E、心尖搏动左下移位答案C
48、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是()、希波克拉底AB、桑德斯C、白求恩D、维萨里E、盖仑答案A
49、急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除了消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆答案D
50、内脏穿孔腹痛的性质()A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧答案A
51、暴雨过后出现滑坡、泥石流等灾害时,以下自救互救行为正确的是()A、山区、半山区的村庄居民,不要外出,尽快回家,隐蔽在室内或地下,或野外的低洼处B、发现有人被困在泥石流当中,又无法直接拉出来,应该垂直挖掘C、遇到泥石流时顺着滚石方向往山下跑D、在山区扎营,选在谷底排洪的通道,以及河道弯曲、汇合处E、在野外遇到泥石流时,要向垂直于泥石流前进的方向跑答案E
52、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是()A、心动过速B、记忆力减退C、过敏D、齿龈增生E、嗜睡答案D
53、变异性心绞痛患者首选药物是()A、利多卡因B、胺碘酮C、ACEID、普蔡洛尔E、硝苯地平答案E
54、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是()A、阵发性右下腹疼痛B、转移性右下腹痛C、发热D、腰大肌试验阳性E、恶心呕吐答案B
55、一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是()、肠鸣音亢进AB、呼吸浅快,腹肌呈板样C、全腹压痛及肌紧张D、发热及白细胞计数上升E、肝浊音界消失答案A
56、男性,46岁,醉酒后出现高热、咳嗽咳大量脓臭痰,X线显示右下肺大片高密度影,内见气液平面,治疗首选的抗生素是()A、头抱他咤B、红霉素C、丁胺卡那霉素D、氟哌酸E、青霉素答案E
57、严重创伤急救的ABC中A是指()A、保持呼吸道畅通B、呼吸系统支持C、循环系统支持D、输血E、吸氧答案A
58、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()、腹式呼吸消失AB、上腹部压痛明显C、上腹部有反跳痛D、突发上腹部剧痛E、肝浊音界消失答案E
59、一心房颤动病人,突发呼吸困难、咳嗽、胸痛,X线检查右肺下三角形侵润阴影,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律,其来源为()A、左室奔马律B、右室奔马律C、C+D重叠奔马律D、右房奔马律E、左房奔马律答案B
60、急性肺水肿叩诊呈()、水泡音AB、实音C、鼓音D、哮鸣音E、过清音答案B
61、流行性腮腺炎的传播方式除外()A、说话B、蚊虫叮咬C、咳嗽D、喷嚏E、以上都不对答案B
62、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误()A、昏迷时输高渗糖脱水B、小剂量胰岛素持续静脉滴注C、根据失水程度补液D、pH7时补碱E、尿量达40mL/h时补钾答案A
63、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是()、肠鸣音活跃AB、早期出现休克C、有气腹征D、移动性浊音阳性E、腹膜刺激征答案A
64、患者,男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右髓部,入院查体右骸部叩痛,内收,外旋50°畸形最可能诊断为()A、右股骨颈骨折B、右股骨转子间骨折C、右股前脱位D、右股骨头骨折E、右髓后脱位答案A
65、患者,男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP:14/12kPa,脉搏90次分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显患者如拍立位腹平片,出现下述哪种征象,有助于前述诊断()A、无明显异常听见B、左膈声高,胃受压右移,胃结肠间距增宽C、腰大肌阴影消失D、见多数液平面和气胀肠伴E、膈下见半月形的游离气体影答案E
66、向患者解释医学问题,首先应该做的是()A、直接告诉患者疾病的预后B、介绍疾病诊断的程序C、了解患者对疾病知道多少D、请患者和家属选择治疗方法E、交代诊断、病因和治疗答案C
67、患者,男,25岁,突发昏迷入院其口唇樱桃红,血压HO/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒主要中毒机制为()A、呼吸抑制B、血红蛋白病C、生成COHbD、C02增加E、以上都不是答案C
68、患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续34个月,以冬〜季为重,近23年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺〜痛,似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊若治疗过程中,患者呼吸困难改善不明显,渐出现神志恍惚,烦躁,血气分析示:pH:
7.29,PaO2:56mmHg,PaC02:74mmHg,吸氧应采取的方式是()、面罩吸氧AB、持续高浓度,大流量吸氧C、纯氧吸入D、间断高浓度,大流量吸氧E、持续低流量吸氧答案E
69、吸人性肺脓肿最常见的病原菌是()A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠埃希菌D、肺炎克雷伯杆菌E、厌氧菌答案E
70、急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能的是()A、单纯性机械性肠梗阻B、急性阑尾炎C、输尿管结石肾绞痛D、绞窄性肠梗阻E、胆管蛔虫病答案D
71、发生晕车、晕机或晕船时,可给予()、口服西咪替丁
0.2gAB、口服地西泮
2.5mg5mg〜C、口服VitBl201ngD、口服苯海拉明E、口服甲氧氯普胺胃复安10mg20mg〜答案BDE
72、毒蛇咬伤的伤口处理原则()、封闭AB、绷扎C、清创D、用抗生素E、制动答案ABDE
73、糖尿病酮症时酮体阳性是指()、乙酸AB、丙酮C、生酮氨基酸D、B一羟丁酸E、以上都是答案BD
74、中心性发绡、周围性发绢的特点()A、中心性发绢是由于心肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发期B、周围性发组是由于周围循环章碍所致的发维C、周围性发组特点为全身性发绡,除四肢与颜面外,还累及粘膜与躯干的皮肤,但皮肤是温暖的D、中心性发绡特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、口唇等处,发组部位皮肤是冰冷的E、以上都不正确答案AB
75、静脉应用硝酸甘油的不良反应有()、低血压AB、心动过速C、反常的心动过缓D、低氧血症E、头痛答案ABCDE
76、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为()A、冻僵B、中暑C、有机磷农药中毒D、CO中毒E、高原病答案DE
77、胸外按压技术的注意事项是()A、保证手掌全力压在胸骨上B、肘关节伸直C、手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致D、放松时双手要完全离开胸壁E、按压方向与胸骨垂直答案ABCE
78、使用呼吸机的主要并发症下列说法正确的有()A、通气过度B、呼吸道阻塞C、呼吸机相关性肺炎D、气压伤E、以上都不正确答案ABCD
79、下列可暂停心肺复苏的情况是()、气管插管时AB、电击除颤时C、启动急救医疗服务系统时D、转运途中出现问题时E、上下楼时答案ABCD
80、引起腹痛的原因有()A、腹部炎症B、肠寄生虫病C、脏器淤血D、肿瘤浸润E、手法欠妥答案ABCDE
81、钙通道阻滞剂适应证()A、经房室结的折返性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、严重左心功能衰竭E、频发房性早搏答案ABCE
82、撤销传染病防治紧急措施的条件有()A、甲类传染病病人、病原携带者全部治愈B、污染的物品及环境已经过消毒等卫生处理有关病媒昆虫、染疫动物基本消除C、暴发、流行的传染病病种,经过最长潜伏期后,未发现新的传染病病人,疫情得到有效的控制D、乙类传染病病人、病原携带者得到有效的隔离治疗病人尸体得到严格消毒处理E、以上均不是答案ABCD
83、符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的()A、释放类脂多糖蛋白复合体,刺激机体分泌儿茶酚胺B、内毒素和代谢产物抑制心肌,心排量减少C、常由G—杆菌感染D、回心血量减少E、微动、静脉收缩,动静脉短路开放答案ABCDE
84、心肺复苏后治疗的近期目标是()A、及时将院前心脏骤停患者转运医院急诊科,再转运ICU病房B、及时明确诊断心脏骤停可能的原因C、提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注D、对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E、完善治疗措施答案ABCE
85、脑震荡的主要临床表现不正确的是()A、神经系统阳性体征B、一过性意识障碍C、休克D、生命体征紊乱E、逆行性遗忘答案ACD
86、糖皮质激素使用的绝对禁忌证()A、显性糖尿病合并骨质疏松B、青光眼C、严重高血压D、严重精神病史E、未控制的严重感染答案ABCDE
87、颅内压增高常见的病因是()A、脑萎缩B、颅内动脉瘤C、颅内肿瘤D、颅脑损伤E、脑寄生虫病答案CDE
88、预防休克的措施有()A、使用抗生素控制感染B、改善心功能C、不明原因的急腹症静注哌替咤止痛D、固定骨折E、补充血容量答案ABDE
89、高压电引起典型的电接触伤特点有哪些()、面积大,损伤深AB、一处进口,多处出口C、肌肉组织常呈夹心样坏死D、可造成血管壁变性坏死或血管栓塞D、胰岛细胞瘤E、胰头癌答案D
6、下列患者对氧疗效果最好的是()A、心力衰竭B、室间隔缺损伴有肺动脉狭窄C、氧化物中毒D、外呼吸功能障碍E、一氧化碳中毒答案D
7、某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最可能与下列哪种细菌有关()A、肠致病性大肠埃希菌B、副溶血性弧菌C、沙门氏菌D、金黄色葡萄球菌E、肠产毒性大肠埃希菌答案B
8、胆囊管结石嵌顿()A、突然上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射B、突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部C、突然上腹部持续性刀割样疼痛,查体为板状腹D、突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛E、突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛答案A
9、以下不是突发事件现场的警示标识的是()A、行政标识B、指令标识C、提示标识D、警告标识E、禁止标识答案A
10、女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()A、高钠血症E、以上都不对答案BCD
90、能引起急性胰腺炎的药物有()A、丙戊酸钠B、吠塞米C、雌激素D、糖皮质激素E、以上都不正确答案ABCD
91、一般说来,低压电触电常引起心室纤颤()A、正确B、错误答案A
92、浅II度烧伤的临床特点是水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高()A、正确B、错误答案A
93、氨茶碱有直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的作用,有扩张冠状动脉,松弛支气管和利尿的作用()A、正确B、错误答案A
94、心搏骤停的主要依据是意识丧失,反射消失()A、正确B、错误答案B
95、脑震荡颅脑CT检查可见点状出血()、正确AB、错误答案B
96、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是膀胱颈硬化()A、正确B、错误答案B
97、原发性动眼神经损伤后一侧瞳孔立即缩小,直接、间接对光反射存在()A、正确B、错误答案B
98、颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是保持外耳道清洁,引流通畅()、正确AB、错误答案A
99、腰椎间盘突出症病人一定会出现坐骨神经分布区域感觉、运动和反射障碍()A、正确B、错误答案B
100、低血容量性休克发生后首要的治疗措施是纠正休克发生的原因()A、正确B、错误答案BB、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低钙血症答案C
11、提示肺动脉高压的体征()A、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性B、心尖搏动左下移位C、心脏相对浊音界缩小或叩不出D、剑突下可见心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进答案E
12、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平为明确诊断应首选的辅助检查是()A、X线片B、B超C、CTD、MRIE、肌电图答案A
13、深II度烧伤()A、创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除B、创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术C、伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显D、创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕E、伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕答案D
14、高血压病脑出血时,最常见的出血部位是()A、延脑B、基底节C、小脑齿状核D、桥脑E、小脑皮质答案B
15、高钾血症的心电图特点是:()A、T波低平,出现U波B、T波低平,Q-T间期延长C、T波高尖,QRS波群增宽D、T波正常,QT间期延长E、T波低平,Q-T间期缩短答案C
16、缺氧对呼吸的影响通过()、外周化学感受器AB、中枢化学感受器C、神经D、氢离子E、体液答案A
17、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括()、出现烦躁不安、谴妄AB、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞内水肿E、导致脑间质水肿答案C
18、患者男性,45岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重1天来诊查体心率140次/分BP:180/n0mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音如无法在短时间内做出鉴别又急需尽快缓解其呼吸困难可选用()A、吗啡B、氨茶碱C、泼尼松D、必嗽平E、复方甘草片答案B
19、戊型病毒性肝炎是()A、经水、食物、苍蝇传播B、经吸血节肢动物传播C、经血液、体液、血制品传播D、经空气、飞沫、尘埃传播E、经手、用具、玩具传播答案A
20、抗组胺药的作用是()A、与组胺竞争某些受体B、抑制肥大细胞生成C、破坏组胺D、拮抗组胺E、减少组胺的释放答案A
21、伤寒最具特征性的病变部位在()A、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡B、肠系膜淋巴结C、结肠D、肝、胆囊E、乙状结肠答案A
22、休克时正确的补液原则是()A、需多少补多少B、失多少补多少C、补液“宁多勿少”D、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体E、如血压正常不必补液答案A
23、急性胰腺炎发病与饮食的关系是()、转移性腹痛AB、暴饮暴食、饮酒后发生C、腹痛在剧烈运动后发生D、持续性腹痛阵发性加重E、常发生在进油腻食物后答案B
24、男性,14岁,晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗查体神志清楚,面色苍白,唇发绡,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分最可能的诊断是()A、自发性气胸B、带状疱疹C、胸膜炎D、心绞痛E、肋间神经痛答案A
25、胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音,P2减弱()A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、弗洛四联症答案A
26、抗利尿激素的作用主要是()A、促进远曲小管集合管对水的重吸收B、保钠、排钾、保水C、促进远曲小管对水的重吸收D、增强髓神升支粗段对NaCl的重吸收E、提高内髓部集合管对尿素的通透性答案A
27、患者,男,25岁,突发昏迷入院其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒高压氧治疗C0中毒,氧舱压力通常为()、1—2AB、2—3C、3D、4E、3—4答案B
28、动静脉瘦可见()、水冲脉AB、奇脉C、脉搏短细D、交替脉E、重脉答案A
29、男,45岁因肝硬化(失代偿期)入院1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症抗感染治疗无效最可能发生的并发症是()、支气管哮喘AB、肺炎C、肝肾综合征D、肝肺综合征E、急性左心衰答案D
30、中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法()A、硫酸钠导泻B、洗胃C、吸氧D、硫酸镁导泻E、输液答案D
31、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限规定为()A、8小时内B、2小时内C、4小时内D、6小时内E、12小时内答案D
32、咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是()、有过敏家族史AB、抗生素治疗有效C、慢性鼻炎病史D、咳嗽反复发作>2月E、支气管舒张试验阳性答案E
33、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予()A、鼻导管吸氧B、高流量氧治疗C、脱水降颅内压D、高压氧治疗E、盐皮质激素答案D
34、下列哪项不是甲亢的诊断要点()A、有突眼征B、性情急躁,易激动C、两手颤动D、甲状腺肿大,常可扪及震颤或听到血管杂音E、甲状腺抗体阳性答案E
35、关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是()A、病情发展快且重B、并发症及死亡率较高C、宜早期手术D、右下腹体征明显E、穿孔率达30%答案D
36、肺动脉瓣区在()A、胸骨右缘第2肋间处B、胸骨左缘第34肋间处〜C、胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处D、胸骨左缘第2肋间处E、心尖区答案D
37、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括()、消化道出血AB、发热C、休克D、呼吸衰竭E、腹泻答案E
38、老年急性阑尾炎的临床特点是()、显著腹肌紧张AB、阑尾容易缺血坏死C、常有寒战,高热D、右下腹压痛明E、腹痛,恶心明显答案B
39、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型()A、胃肠炎型B、精神异常型C、肾坏死型D、溶血型E、神经型答案C
40、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断()、脑挫裂伤AB、脑震荡C、原发性脑干损伤D、小脑幕切迹疝E、弥散性轴索损伤答案C
41、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是()A、口对口人工呼吸B、非同步电击除颤C、静脉注射利多卡因D、皮下注射肾上腺素E、植人心脏起搏器答案B
42、当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病,最可能的诊断是()A、蛛网膜下腔出血B、脑脓肿C、脑梗死D、脑膜炎E、病毒性脑炎答案A
43、溃疡性结肠炎最多见的类型是()A、临床终末型。