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外科护理学复习题及参考答案
1、女性,25岁,左乳房肿块3年,近2个月生长较快,无痛体格检查左乳房外上象限肿块大小为3cmX3cmX4crn,可推动,质地中等,边界清楚,考虑可能为哪一种疾病A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳房结核D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌答案A
2、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A、爪形手B、“枪刺刀”畸形单选题C、“锅铲”畸形D、猿手畸形E、垂腕畸形答案A
3、使用消毒液时错误的是A、使用前用无菌生理盐水冲净药液B、选择合适的消毒剂C、掌握有效浓度、消毒时间及使用方法D、浸泡前无需洗净擦干、打开轴节E、定期更换并定期检查答案D
4、高压蒸气灭菌法不适用于A、手术器械B、塑料管C、纱布棉垫D、橡胶类E、注射器答案B
5、肾和输尿管结石排石治疗的适应证A^结石小于
0.6cmB、年老体弱者C、有尿路感染
43、病人留置胸膜腔闭式引流,如引流管脱出,护士首先要A、立即报告医生B、用手将捏闭伤口处皮肤C、急送手术室D、给病人吸氧E、把脱出的引流管重新插入答案D
44、破伤风患者注射大量被伤风抗毒素的目的是A、减少毒素的产生B、控制和解除痉挛C、抑制破伤风杆菌的生长D、中和游离毒素E、中和游离与结合的毒素答案D
45、酸碱中毒是指A、体内碱储备过多B、酸或碱的积聚或丧失C、血糖大于或小于正常值D、血液pH大于或小于正常值E、血钾浓度的升高或降低答案D
46、病人,男,26岁因急性阑尾炎行阑尾切除术术后鼓励病人早期下床活动的目的是A、防止切口感染B、防止肠瘦C、预防肠粘连D、防止术后出血E、减轻术后疼痛答案C
47、确诊恶性肿瘤,最重要的依据是A、病理学检查B、CT检查C、B超检查D、症状和体征E、有关的化验阳性答案A
48、手术后早期活动的目的,下列错误的是A、有利肠道功能恢复B、减少肺部并发症C、减少尿游留D、减少下肢深静脉血检形成E、改善营养状况答案E
49、引起门静脉高压症的主要原因是A、肿瘤压迫肝外门静脉B、门静脉炎症反应C、门静脉无膜结构D、门静脉血栓形成E、肝硬变答案E
50、病人,女,30岁经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消退应考虑为A、乳腺癌B、乳房纤维隐瘤C、乳腺肉瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳腺囊性增生病答案E
51、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、致病菌的种类B、腹腔内是否有原发病灶C、腹腔与外界是否相通D、有无腹膜刺激征E、腹痛部位答案B
52、小儿股骨干骨折最好采取A、手法复位小夹板外固定B、手术C、垂直悬吊皮牵引D、切开复位内固定E、胫骨关节骨牵引答案c
53、烧伤现场急救,下列错误的是A、凡有吸入性损伤一律做气管切开B、热力烧伤宜尽快同冷水冲洗C、简单包扎保护创面D、主即消除致伤原因E、以上都是答案A
54、胃溃疡的发病机制,错误的是A、粘膜屏障破坏,氢离子回渗和十二指肠液反流B、壁细胞总数增多,胃酸分泌增多C、药物如水杨酸、皮质激素、胆盐、酒精对胃黏膜破坏D、幽门梗阻,胃潴留,胃突部分泌胃泌素增多E、十二指肠反流引起胃窦粘膜萎缩答案B
55、病人骨盆骨折,肉眼血尿,试插尿管可顺利入膀胱,注射生理盐水200ml,但仅抽出50n l,应考虑是lA、输尿管下段破裂B、膀胱破裂C、后尿道损伤D、前尿道损伤E、膀胱损伤并后尿道断裂答案B
56、腹腔实质性脏器破裂伴有失血性休克病人的处理原则是A、待休克纠正后再手术B、应用抗生素控制感染C、给予止血药物D、快速补充液体,积极抗休克治疗E、抗休克同时进行手术答案E
57、胰腺癌的好发部位是A、胰尾B、胰体尾部C、胰头D、胰体E、全胰腺答案C
58、下列有关乳腺胶肿的处理措施,错误的是A、及时切开引流B、切口应呈放射状至乳晕C、乳晕胶肿可沿乳晕做弧形切口D、乳房后胶肿应在乳房下缘做放射状切口E、深部胶肿可在超声下定位穿刺答案D
59、胃十二指肠溃疡术后病人,进食的指征是A、肠蠕动恢复,肛门排气B、病情好转,病人食欲增加C、术后3天D、麻醉清醒后,血压平稳E、手术切口愈合拆线后答案A
60、患儿,5岁发热3周,左膝剧痛,查体:左膝关节浮试验
(一),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞21X100/L,中性0,明胫骨上干垢端穿刺有脓液正确的处理是A、开窗减压术B、病灶冲洗,搔刮脓腔C、截肢D、输入白蛋白,提高免疫力E、物理降温答案A
61、肿瘤最多见、最早出现的症状是A、出血B、继发感染C、梗阻D、肿块E、疼痛答案D
62、决定大隐静脉曲张病人能否手术的检查是A、浅静脉瓣膜功能试验B、交通静脉膜功能试验C、深静脉通杨试验D、肢体抬高试验E、以上均不是答案C
63、汽车撞伤胸部,经吸氧仍呼吸困难,发绢,血压80/50mniHG.脉搏121次/分右胸饱满有骨擦音及胸壁捻发音,即诊鼓音,呼吸音消失,左肺呼吸音清晰.成为下列哪组诊断A、肋骨骨折、失血性休克B、肋骨骨折、开放性气胸、失血性休克C、肋骨骨折、感染性休克、血气胸D、肋骨骨折、张力性气胸、休克E、肋骨骨折、张力性气胸、血气胸答案D
64、脑室外引流拔管不正确的是A、拔管前行头颅CT检查,并夹闭引流管「2dB、夹管期间注意病人神志、瞳孔及生命体征变化C、开颅手术后脑室引流3~4dD、拔管时可不夹引流管E、无颅内压增高症状可拔管答案C
65、高压灭菌后的物品一般可保留A、4天B、2周C、3周D、1个月E、1周答案B
66、无菌切口消毒的顺序是
1.0A、自上而下B、由四周向切口C、由切口为中心向四周D、自下而上E、无一定顺序答案C
67、空气净化技术下列正确的是A、通过初、中、高效3级过滤控制B、通过中、高效2级过滤控制C^通过初、中、亚高、高效4级过滤控制D、只通过高效过滤控制E、以上均错答案A
68、甲状腺功能亢进病人腺体肿大产生的压迫症状不包括A、声音嘶哑B、心率加快C、吞咽困难D、呼吸困难E、头部静脉回流障碍答案B
69、临床上所谓的浅度烧伤是指A、I度B、浅H度和深H度C、浅H度D、I度,浅II度E、1度和n度答案D
70、麻醉前用药一般为术前多长时间肌内注射A、20分钟B、60分钟C、90分钟D、30分钟E、10分钟答案D
71、治疗瘢痕性幽门梗阻的方法,错误的是A、胃酸高者也可采用迷走神经切断加胃引流术B、做好充分术前准备C、一般先纠正脱水和电解质紊乱D、一般采用胃大部切除术E、首先行胃空肠吻合术答案E
72、病人,男,22岁转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,查体:体温
39.1°,脉搏113次/min,血压120/85mmHg;右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性.实验室检查WBC
12.5*109儿,+性粒细胞比例
0.82临床诊断为急性阑尾炎急症手术前护理,下列正确的是A、禁食12h,禁饮4hB、半卧位,应用抗生素C、肌内注射哌替喘止痛D、肥皂水灌肠通便E、右下腹皮肤准备答案E
73、病人,女,50岁小腿内侧浅静脉隆起,迂曲成团,小腿皮肤毛发脱落,色素沉着其诊断应为A、动脉栓塞B、雷诺病C、下肢静脉曲张D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化性闭塞症答案C
74、移植术后24h内发生的排斥反应,首先考虑A、亚急性排斥反应B、急性排斥反应C、超急性排斥反应D、慢性排斥反应E、症状性排斥反应答案C
75、绞窄性疝的处理原则为A、解痉镇痛B、紧急手术C、补液D、胃肠减压E、手法复位答案B
76、病人,男,55岁,体重60kg患胃癌发生食欲欠佳1月余,主诉乏力、口渴、尿少体查:BP:90/60mmHg12/8kPa,T:
36.5°C,眼窝凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥、血清钠140mmol/L,血清钾
3.2nmiol/L该病人的体液失衡类型为A、中度等渗性缺水+低钾血症B、轻度等渗性缺水+低钾血症C、重度等渗性缺水+低钾血症D、高钾血症+中度高渗性缺水E、高钾血症+重度高渗性缺水答案A
77、乳腺癌根治术后24h内,病人可进行A、伸指、握拳、屈院B、外展患肢C、用患肢进食D、用患肢洗脸E、用患肢梳头答案A
78、病人,男,45岁胃溃疡病史12年,因为穿孔及弥漫性腹膜炎急诊入院,行手术治疗术后第7天,病人出现寒战、发热,右上腹疼痛伴呃逆考虑该病人发生A、粘连性肠梗阻B、细菌性肝脓肿C、盆腔静脉D、膈下脓肿E、门静脉炎答案D
79、目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是A、早期诊断和治疗B、中西医结合治疗C、综合治疗D、免疫和基因治疗E、手术切除肿瘤答案A
80、张某,31岁,行甲状腺大部分切除术后4小时-出现进行性呼吸困难,切口戴料上有少许血液浸透,应首先考虑为A、痰液阻塞气道B、气管埸陷C、切口内血肿形成D、喉头水肿E、双侧喉返神经损伤答案C
81、术后半卧位的目的不包括A、利于引流,防止膈下脓肿B、利于排尿C、利用呼吸,增加肺通气量D、有利于血液循环E、减轻腹壁切口张力答案B
82、马某,32岁,上腹部突然剧烈疼痛,迅速遍及全腹「查体:上腹及右下腹均有压痛反跳痛、腹肌紧张如板,肠鸣音及肝浊音消失,首先考虑为A、胆囊穿孔、腹膜炎B、急性胰腺炎C、绞窄性肠梗阻D、胃溃疡穿孔、腹膜炎E、急性阑尾炎答案D
83、肠梗阻的病理生理变化不包括下列哪一项A、代谢性酸中毒B、肠管壁血运障碍C、呼吸性碱中毒D、感染、休克E、肠腔积气、积液答案C
84、原发性肝癌患者突然出现腹部剧烈疼痛伴有腹膜刺激征,最有可能的病情变化是A、肝性脑病B、急性胰腺炎C、急性胃穿孔D、肝癌结节破裂出血E、急性阑尾炎答案D肝癌结节破裂可导致胆汁漏此引起化学性腹膜炎,出现腹膜刺激征
85、关节脱位的特有体征包括A、畸形、弹性固定、关节盂空虚B、关节盂空虚、畸形、骨擦感C、畸形、功能障碍、反常活动D、红肿、弹性固定、反常活动E、弹性因定、畸形、功能障碍答案A
86、硬膜外麻醉最严重的并发症为A、全脊髓麻醉B、硬膜外血肿C、穿刺损伤脊神经D、头痛E、硬膜外脓肿答案A
87、使用化学消毒剂浸泡消毒物品时,下列哪项选择不正确A、化学拮抗物质的影响B、根据物品的多少选择化学消毒剂C、使用前需用无菌生理盐水冲洗D、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质决定E、严格掌握消毒剂的浓度答案B
88、病人,男,40岁在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管术毕返回病房,神志清醒查体示:P94次/min,BP124/76mHg,腹腔引流淡血性m液100mlo回病房lh后腹腔引流液为210nl,呈血性;P110次/min,BP105/65mmHg,唇稍干燥3)该病人目前最主要的护理诊断是A、焦虑B、疼痛C、活动无耐力D、体液不足E、体液过多答案D
89、易引起急性肾衰的损伤是A、扭伤B、性伤C、裂伤D、结石小于I cmE、肾功能欠佳答案A
6、自Hesselbach三角向外突出的疝称为A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、白线疝答案B
7、膀胱肿瘤最主要的症状是A、下腹部肿块B、膀胱刺激症状C、间歇性无痛性血尿D、排尿困难E、尿留答案C
8、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A、静脉瓣膜功能试验B、下肢静脉造影C、多普勒超声检查D、MR检查E、下肢静脉压测定答案B
9、关于甲状腺疾病.必须手术的疾病是A、结节性甲状腺肿继发甲亢B、轻度甲状腺功能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠期甲状腺肿E、以上都不是答案A
10、判断胃肠道破裂最有价值的发现是A、X线平片膈下游离气体B、呕血C、腹胀D、挤压伤E、刺伤答案D
90、病人,男,25岁,农民抬麦子时,不慎被绊倒,当即不能行走,并出现左下肢畸形反常活动下列疾病哪一项可能性最大A、急性腰椎间盘脱出B、慢性腰椎间盘脱出C、病理性骨折D、急性腰部扭伤E、以上都不是答案C
91、面部“危险三角区”的拜如被挤压,最严重的后果是A、鼻部感染B、留疤痕C、面部肿胀D、形成痈E、化脓性海绵状静脉窦炎答案E
92、病人,女30岁,上唇拜被挤压后,出现头痛,高热,昏迷,眼部红肿,首先考虑的应是A、菌血症B、面部蜂窝织炎C、败血症D、颅内化脓性海绵状静脉窦炎E、脓毒血症答案D
93、混合痔是指A、瘦和肛门旁脓肿同时存在B、痔和肛疹同时存在C、环形内D、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔E、内痔、外痔在不同位置同时存在答案D
94、一期缝合的伤口术后换药的时间为A、r2dB、23d〜C、35d〜D、57d〜E、8d以上答案B
95、休克的主要致死原因是A、肾小管坏死B、心功能衰竭C、MSOID、DICE、肺间质水肿答案C
96、王女士,30岁平时体健,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注射1%利多卡因20ml加
0.1%肾上腺素
0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢,此时该病人最可能出现了A、脑血管意外B、局麻药毒性反应C、局麻药过敏反应D、呼吸抑制E、全脊髓麻醉答案B
97、病人,男,40岁自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流此听力下降考虑A、颅中窝骨折B、颅底骨折C、颅后窝骨折D、颅前窝骨折E、颅盖骨骨折答案A
98、大多数原发性肝癌病人的首发症状是A、发热B、贫血C、消瘦D、黄疸E、肝区疼痛答案E肝区疼痛为多数肝癌病人的首发症状,疼痛多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,多发生于夜间
99、病人,男力排便后出现肛门剧痛,无便血,检查见肛管皮下喑紫色肿块,有触痛首先考虑的是A、肛裂B、嵌顿性内痔C、肛旁皮下脓肿D、血栓性外痔E、直肠息肉答案D
100、下列哪项不是下肢静脉曲张硬化疗法的适应证人A、各种下肢静脉曲张B、曲张静脉轻而局限C、下肢深浅静脉功能良好者D、术后残留的曲张静脉E、术后复发者同含答案AD、心率增快E、腹膜刺激征答案A
11、患者术前深呼吸训练,下列哪项需给予纠正A、吸气时腹部隆起B、深吸慢呼C、胸廓随呼吸大幅度活动D、呼气时腹部尽力收缩E、鼻吸口呼答案C
12、关于外科护理学下列叙述不正确的是A、外科疾病不是都需要手术B、现代外科学奠基于19世纪40年代C、外科学与内科学的范畴是相对的D、评估及满足病人的基本需要外是外科护士的全部工作E、人具有应急与适应的能力,护理的功能是增进人的适应能力答案D
13、术前胃肠道准备的目的,下列哪项是不正确的A、利于肺气体交换B、防止术中大便污染手术区C、减少术后感染机会D、减轻术后腹胀E、防止麻醉及手术时呕吐答案A
14、腹部手术后病人拔除胃管的适宜时间为()A、术后第3天B、肠动恢复,肛门排气后C、下床活动后D、能进食后E、无胃液抽出时答案B
15、王女士,30岁平时体健,无药物过敏史局麻下行乳房脓肿切开引流术局部注射1%利多卡因20ml加
0.1%肾上腺素
0.1ml后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽摇,继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢为控制该病人的抽搐和惊厥,选用A、氯胺酮B、异丙睦C^^替定D、地西泮E、硫喷妥钠答案E
16、治疗胰腺癌最有效的方法是A、中医中药治疗B、放射治疗C、免疫治疗D、化学治疗E、手术切除答案E
17、病人,男,3岁右上腹阵发性绞痛,伴明显触痛和腹肌强直,就诊医院诊断为“急性胆囊炎”该病人典型体征是A、黄疸B、消化道症状C、发热D、Murphy征阳性E、右上腹压痛和肌紧张答案D
18、结肠癌最早出现的症状是A、肠梗阻症状B、排便习惯及便性状改变C、腹部包块D、全身中毒症状E、腹痛答案B
19、门静脉高压症病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是A、减少腹水形成B、避免诱发上消化道出血C、避免诱发肝性脑病D、避免诱发内痔E、减少胃肠道刺激答案B
20、直肠混的早期症状是A、腹胀腹痛B、排便困难、便条变细C、里急后重D、便血E、大便习惯改变答案E
21、无形失水每日达多少量A、1000mlB、150mlC、300mlD、600mlE、850ml答案E
22、乳腺癌病人乳房皮肤出现“酒窝征”是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳管C、嘉肿与胸肌粘连D、嘉肿侵犯Cooper韧带E、癌肿与皮肤粘连答案D
23、病人,女,30岁行甲状腺大部切除术后第2d,饮水时出现呛咳现象提示A、喉上神经内支损伤B、单侧喉返神经损伤C、双侧喉返神经损伤D、喉.上神经外支损伤E、甲状旁腺损伤答案A
24、蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防A、腹痛B、切口痛C^低血压D、头痛E、呕吐答案D
25、病人,男,62胰十二指肠术后,经空肠造搂管行肠内营养4do病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张有助于判断为营养管移位造成急性腹膜炎的征象是A、开始发热的时间和严重程度B、胃肠减压管引流液的性状和量C、腹痛的部位、范围D、腹腔引流管引流出类似营养液液体E、有无休克等全身反应答案D
26、病人,男,35岁诊断为“阑尾周围脓肿”病人行阑尾切除的时间应在体温正常A、1个月后B、5个月后C、3个月后D、4个月后E、2个月后答案C
27、一35岁男性病人,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎并伴有间歇性跛行,其可能的诊断应为A、动脉硬化性闭塞症B、雷诺病C、大动脉炎D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉栓塞答案D
28、关于代谢性酸中毒下列哪项正确A、大量利尿引起B、大量呕吐胃内容物引起C、体内碳酸氢根的减少引起D、低钾血症引起E、体内碳酸增高引起答案C
29、病人,男,23岁车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是A、胸部损伤B、休克C、腹部损伤D、股骨干开放性骨折E、窒息答案E
30、病人,女,43岁沐浴时无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,来院就诊如怀疑为乳腺癌,下列检查对确诊最有价值的是A、,B超B、乳腺导管造影C、近红外线扫描D、乳房铝靴X线检查E、活组织病理检查答案E
31、病人,女,67岁行开胸术后,由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰护士首先给予的护理诊断应是A、气体交换受损与肺交换面积减少有关B、活动无耐力与手术创伤有关C、清理呼吸道无效与伤口疼痛、咳痰无力有关D、舒适的改变与伤口疼痛有关E、低效性呼吸型态与伤口疼痛不敢呼吸有关答案C
32、高压蒸汽灭菌法,当压力达到104-
137.4KPa,温度达到121-126℃,需经多长时间可达到灭菌目的A、60-90分钟B、10-15分钟C、3-10分钟D、20-30分钟E、30-60分钟答案D
33、评估膀胱是否损伤,行水试验时,注入量为F、50mlG、300mlH、200mlI、100mlE^250ml答案c
34、患儿,女,6岁右胫骨近端剧痛,伴高热寒战Id查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛诊断为右下肢急性血源性骨髓炎下列不能作为早期诊断的依据的是A、症状B、x线C、mriD、体征E、血常规答案B
35、病人,男,16岁洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良最可能的诊断是A、软骨瘤B、骨囊肿C、骨化性肌炎D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤答案E
36、早期胃癌的概念是A、全身症状不明显B、病灶直径在1cm以内C、癌细胞未侵入浆膜层D、病灶局限于粘膜或粘膜下层E、没有淋巴结转移答案D
37、骨折的专有体征是A、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感B、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感C、压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍D、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感E、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感答案A
38、骨折的专有体征是A、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感B、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C、压痛与疼痛、局部肿胀和斑、功能障碍D、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感E、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感答案B
39、肝叶切除术后的护理,错误的是A、应专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后取平卧位E、术后给予静脉补充营养答案C肝叶切除术后应限制病人早期活动,以防术后出血
40、病人,男,45岁患胃溃疡6年,近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、暧气等入院后诊断为胃癌,行为大部切除术胃肠道切开前要用纱布垫加以保护,其主要目的是A、防止和减少污染B、防止水分蒸发过多C、防止术后腹胀D、避免胃肠道受损伤E、以上均错答案A
41、病人,女,48岁诊断为“胰腺癌”常见的首发症状是A、消化不良B、乏力、消瘦C、黄疸D、上腹痛及上腹部饱胀不适E、食欲缺乏答案D
42、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是A、保持输液通畅B、观察伤口情况C、观察呼吸状况D、避免坠床E、监测血压变化答案C。