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内科理论知识模拟题+参考答案
1、关于肺癌咳嗽正确的说法中,错误的是4A、常以阵发性刺激性干咳为首发症状,B、咳大量腥.臭味痰.C、为特征性阻塞性咳嗽,D、或有少虽泡沫黏液痰.E、并发感染咳脓性痰,答案C
2、慢性肺源性心脏病发生心律失常时,以下列哪项为最具特征性、窦性心动过速AB、室性期前收缩二联律C、窦性心动过缓D、偶发室性期前收缩E、房性心动过速答案E
3、下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺总量减少B、PA-aO2增大C、肺活量减少D、弥散功能降低E、残气量增加答案E
4、创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括A、无关节变形B、血尿酸正常C、有外伤史D、主要见于老人E、关节疼痛呈间断性答案D
5、下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液A、蛋白质34g/LB、CEA.20ug/LC、病理细胞学检查D、ADA.10U/LE、血性胸液C、鼻出血及齿龈出血D、食欲缺乏E、肝脏轻度肿大答案C
46、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水,无发热,应首先考虑可能并发、门静脉血栓形成AB、结核性腹膜炎C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎E、继发性肝癌答案A
47、应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率A、尿素B、果糖C、菊粉D、葡萄糖E、对氨基马尿酸答案C
48、对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制,下列说法错误的是A、巨大肿块压迫腹主动脉B、巨大肿块压迫肝静脉C、肝癌动脉丰富而迂曲D、巨大肿块压迫肝动脉E、肝癌动脉由粗变细答案B
49、尿毒症时糖代谢的异常表现为A、空腹血糖过低B、葡萄糖耐量增加C、饮食后出现糖尿D、空腹血糖增高E、葡萄糖耐量降低答案E
50、胆总管结石的最典型临床表现是A、Whipple征B、Charcot三联征C、Zollinger-Ellison综合征D、Budd-Chiari征E、Murphy征答案B
51、溃疡性结肠炎的病理变化中错误的是A、可见肠腺隐窝脓肿B、常出现炎性息肉C、可见沿结肠纵轴发展的浅小不规则溃疡D、肠壁或肠系膜淋巴可见非干酪性肉芽肿E、可见充血、水肿、灶性出血答案D
52、克罗恩病出现下列哪种改变时,应慎用肾上腺糖皮质激素A、全层性炎症肠道病变B、肠外表现C、非干酪样肉芽肿D、节段性病变E、屡管形成答案E
53、下列哪种疾病最可能引起漏出液+A、肾病综合征B、结核病.C、食管破裂,D、胸膜间皮瘤E、SLE.答案A
54、有关呼吸衰竭的概念,哪一项不正确A、呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和/或换气功能障碍,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症的综合征B、判断呼吸衰竭的血气分析标准为Pa0260mmHg,伴有或不伴有PaC0250mmHgC、呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和低氧血症伴高碳酸血症型(II型)D、根据发病急缓分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭E、呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaC02升高而没有Pa02降低答案E
55、关于动态血压监测ambulatory....bloodpressuremonitoring,A次/min的描述,不正确的是A、正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B、双峰分别在上午810时及下午46时〜〜C、可用于诊断“白大衣高血压”D、24小时平均血压值<130/80mmHgE、夜间平均血压比白昼降低>20%答案E
56、急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗疗程为A、至少35个月〜B、至少3个月C、至少5个月D、至少6~12个月E、至少1216个月〜答案D
57、不是心血管神经症表现的是A、左心室射血速度增快B、交感神经亢进C、心率在静脉滴注异丙肾上腺素时常比正常人增快慢D、对疼痛刺激有异常反应E、动脉搏动增强答案C
58、下列不是二尖瓣狭窄时的症状的是、声嘶AB、咳嗽C、咯血D、耳聋E、呼吸困难答案D
59、关于酒精性肝硬化临床表现,以下说法错误的是、可有肝性脑病AB、可有慢性胆囊炎、可有腹水CD、可有精神症状E、可有慢性胰腺炎答案B
60、肾小球滤过率下降时,血尿素氮才开始增高A、
0.3B、
0.5C、
0.4D、
0.2E、
0.1答案B
61、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死非Q波心肌梗死之间主要的差别是A、斑块表面是否存在血栓形成B、心绞痛的严重程度C、ST段压低持续的时间D、冠状动脉造影的结果E、CK-MB2正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高答案E
62、在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A、心律失常B、诱发因素存在C、心室充盈受限D、机体代偿机制障碍E、原发性心肌损害答案E
63、在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是、十二指肠乳头AB、胆总管C、胰管D、左右肝管及肝总管E、肝内胆管答案E
64、下述哪项因素不影响胃癌的预后A、性别B、年龄C、肿瘤分期D、肿瘤大小E、病理类型答案A
65、关于非酒精性脂肪性肝病的治疗,以下说法不正确的是A、如进展至脂肪性肝炎,可选用多烯磷脂酰胆碱治疗B、如合并2型糖尿病,可以考虑优先选用二甲双胭等胰岛素受体增敏剂C、如合并血脂代谢异常,可考虑应用降血脂药物D、单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗E、如进展至脂肪性肝炎,宜联用多种保肝药物治疗答案E
66、原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、脾B、骨髓C、肝脏D、血循环内E、细胞内答案B
67、关于溶血性贫血,以下不正确的是A、血清间接胆红素增高B、外周血出现有核红细胞C、核素标记红细胞测定红细胞生存期缩短D、血清结合珠蛋白增高E、骨髓幼红细胞增生答案D
68、有关急性肺脓肿的治疗,下列错误的是、甲硝喋治疗脆弱类杆菌有效AB、临床症状完全消失即可停药C、青霉素为首选药D、抗菌疗程不少于8周E、根据病情确定青霉素剂量答案B
69、急性间质性肾炎两周后检测到何种抗体可诊断流行性出血热、PSV病毒抗体AB、EBV病毒抗体C、CMV病毒抗体D、Hantaan病毒抗体E、科萨奇病毒抗体答案D
70、急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关、沙眼衣原体AB、葡萄球菌C、巨细胞病毒D、日-溶血性链球菌E、乙肝病毒答案D
71、肠结核最好发的部位是、乙状结肠AB、升结肠C、十二指肠D、空肠E、回盲部答案E
72、下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、肺脓肿C、胸膜炎D、脑膜炎E、感染性休克答案B
73、下列情况非洋地黄应用适应证的是A、快速室率的房额B、快速室率的房C、心衰D、阵发性室上速E、心包炎答案E
74、关于胰腺炎和淀粉酶关系的描述,不正确的是A、胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高B、血清淀粉酶一般在起病后8小时升高C、病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致D、水肿性胰腺炎一般是4872小时后开始下降〜E、胆石症,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过500U/L答案C
75、关于急性胰腺炎的临床表现,下列表述不正确的是A、可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁B、休克仅见于出血坏死型C、出血坏死型发热较高,且持续不退D、均有突然发作的上腹部疼痛E、出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻答案D
76、心室纤颤最常见的病因是A、预激综合征合并心房颤动B、心脏瓣膜病C、心肌病D、休克E、冠心病答案E
77、关于溃疡性结肠炎的治疗,下列正确的是A、常规给予广谱抗生素治疗B、病情严重者,应进食少渣饮食C、因5-ASA新型制剂疗效明显优于SASP,应首先选用D、对抗胆碱能药物或止泻药的运用要慎重E、糖皮质激素仅用于重型或暴发型答案D
78、血吸虫性肝硬化病变特点是A、结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀B、肝脏变小、变硬、深绿色C、结节大小不一,纤维间隔厚薄不均D、纤维结缔组织沿门静脉分支增生,将肝脏分隔为结节状E、肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶答案D
79、以下为患者24小时尿蛋白定量的化验值,哪种情况不属于蛋白尿、
3.5g/
24.小.时AB、25mg/24小时C、
0.25g/24小时D、160mg/24小时E、
0.3g/
24.小.时答案B
80、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A、系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物B、上皮细胞足突广泛融合C、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物D、上皮下多数电子致密物E、上皮细胞下驼峰状电子致密物答案E
81、下列心律失常可选用非同步电复律的是A、多形室性心动过速B、心房扑动C、室上性心动过速D、心房颤动E、房性心动过速答案A
82、肾病综合征患者出现下肢不对称性水肿,需排除、深静脉血栓形成AB、肾静脉栓塞C、下肢感染D、脑血管意外E、尿路感染答案A
83、增加左心室前负荷可导致左心衰竭的是、肥厚型心肌病AB、高血压病C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案E
84、急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为、明显贫血AB、预后差C、肾功能急剧恶化D、血尿、蛋白尿、水肿及高血压E、早期无尿答案D
85、肾小球滤过屏障中,最重要的孔径屏障是A、肾小球基底膜B、基底膜的外疏松层C、内皮细胞孔D、足细胞的裂孔隔膜E、基底膜的内疏松层答案D
86、肝硬化的典型病理改变是A、呈小管样结构的新生细胞B、再生结节及假小叶形成C、纤维组织增生D、不同程度的炎性细胞浸润E、肝细胞变性坏死答案B
87、原发性胆汁性肝硬化主要病变为A、肝细胞弥漫性混浊肿胀B、汇管区炎症C、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症D、肝细胞碎屑样坏死E、小胆管炎症及硬化答案C
88、下列不属于心包填塞表现的是、奇脉AB、心音低远C、血压下降D、颈静脉怒张E、心包摩擦音答案E
89、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是A、开始经静脉给予肾上腺皮质激素B、在24小时内作肠系膜动脉造影C、仔细地做钢剂灌肠检查D、立刻做大便细菌检查E、立刻做结肠镜检查答案A
90、下列叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B、低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并...伴有至少4%氧饱和度下降者C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数25D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数答案E
91、肝硬化终末期合并肝性脑病时,临床分期H期的最主要表现是A、深昏迷脑电图明显异常B、昏迷反射消失C、轻度性格改变和行为失常D、昏睡精神错乱E、睡眠倒错,定向力理解力减退,反射亢进答案E
92、急腹痛发病一周后,对胰腺炎较具有价值的检查为A、白细胞计数及分类B、血清脂肪酶C、空腹血糖D、血清淀粉酶E、X线腹部平片答案B
93、胃壁细胞抗体阳性提示A、胃黏膜脱垂B、萎缩性胃体胃炎C、胃泌素瘤D、胃癌E、慢性浅表性胃炎答案B
94、急性药物过敏性间质性肾炎的临床表现,以下哪一项需要除外A、血嗜酸性粒细胞升高答案c
6、逆行P波的概念是A、P波在H导联倒置,在aVR导联直立,PR间期>
0.12sB、P波在H导联直立,在aVR导联倒置,PR间期>
0.12sC、P波在H导联直立,在aVR导联倒置,PR间期<
0.12sD、P波在H导联倒置,在aVR导联直立,PR间期<
0.12sE、P波在U导联直立,在aVR导联直立,PR间期VO.12s答案D、吸入短效B2激动剂后FEV1增加215%,且FEV1增加绝对值2200ml判断7为A、支气管激发试验阳性B、支气管舒张试验阳性C、阻塞性通气功能障碍D、限制性通气功能障碍E、小气道功能障碍答案B
8、关于病毒性心肌炎,以下哪种说法不正确A、体检可见与发热不平行的心动过速、各种心律失常B、约半数于发病前13周有病毒感染前驱症状〜C、可出现心悸、胸痛、呼吸困难,甚至阿-斯综合征D、心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断E、发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高,有助于诊断答案D
9、关于非酒精性脂肪性肝病的临床表现,以下哪项是正确的、发热AB、心悸C、排气增多D、腹泻E、乏力、腹部不适等答案E
10、二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A、P2分裂B、二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音C、第一心音减弱D、P2亢进B、淋巴结肿大C、发热D、皮疹E、肉眼血尿答案E
95、关于老年性二尖瓣钙化,以下不正确的是A、本病可引起二尖瓣狭窄和(或)关闭不全B、随年龄增长其发病率增高C、可引起心脏传导阻滞型心律失常D、本病亦可见于青年人E、男性发病明显多于女性答案E
96、80%的AST存在于A、核糖体B、线粒体C、高尔基体D、细胞膜E、细胞核答案B
97、高血压脑病时最常见的症状是A、意识丧失、抽搐B、一过性脑缺血C、脑出血D、偏瘫、失语E、头痛、头晕答案E
98、肺源性心脏病死亡的首要原因是下列哪一项A、消化道出血B、肺性脑病C、酸碱失衡及电解质紊乱D、休克E、心律失常答案B
99、下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A、先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素B、风湿性心脏病患者,每月肌注苇星青霉素一次C、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染D、风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素E、感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素答案C
100、从病理形态分,早期大肠癌是指A、癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层B、癌瘤未穿透浆膜层C、癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层D、癌局限于肠壁E、癌瘤局限于大肠黏膜答案CE、二尖瓣开放拍击音答案E
11、中枢型睡眠呼吸暂停综合征,该患者的治疗方法不包括以下哪一项A、口腔矫治器B、辅助通气治疗C、原发病的治疗D、呼吸兴奋药物E、氧疗答案A
12、关于结核性渗出性胸膜炎,下列哪项是错误的A、X线胸片显示肺内均有活动性肺结核病灶B、胸腔积液为草黄色,也可以是血性液体C、胸腔积液检查结核菌可阴性D、胸腔积液为渗出液E、胸腔积液结核菌培养可阴性答案A
13、查体时发现患者心尖区舒张期隆隆样杂音,无症状,既往健康为明确诊断,首选哪项检查、冠状动脉造影AB、心电图.C、心导管检查D、超声心动图E、胸部X线答案D
14、不符合Barrett食管的描述是A、与食管反流有关B、内镜下食管下段可见色泽红润的斑块C、镜下腺上皮替代鳞状上皮D、可发生腺上皮异型增生E、与鳞癌发生关系密切答案E
15、临床上左室后负荷过重的最可能原因是A、高血压.B、肺动脉瓣狭窄.C、二尖瓣关闭不全D、室间隔缺损E、肺动脉高压.答案A
16、下列哪种情况不符合典型心绞痛发作A、胸骨后压榨性疼痛持续10分钟B、劳力性胸骨后压榨疼痛,休息后3分钟缓解C、剑突下痛,含硝酸甘油后10分钟缓解D、情绪激动后心前区闷痛,伴背部隐痛E、心前区针刺样痛,范围约1cm,持续数秒钟答案E
17、急性药物性肝病的病程为A、3个月以下B、3个月以上C、6个月以上D、1年以上E、2年以上答案A
18、尿毒症患者的心血管并发症中哪项少见A、高血压动脉粥样硬化B、心内膜炎C、心肌病D、心力衰竭E、心包炎答案B
19、肾病综合征中预后最差的病理类型是A、局灶节段硬化性肾炎B、膜性肾病C、膜增生性肾炎D、系膜增生性肾炎E、微小病变型肾病答案C
20、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现、无痛性胆囊肿大AB、左上腹或脐周血管杂音C、肝大D、腹膜转移E、胰源性腹水答案A
21、不是肺动脉高压的X线表现的是A、右下肺动脉干扩张,其横径5nlmB、右下肺动脉干横径与气管横径比
21.07C、中央肺动脉扩张,形成残根征D、肺动脉段凸出或其高度23nlmE、心脏左下扩大答案E
22、胆汁淤积型药物性肝病的组织学特征为A、毛细胆管型胆汁淤积B、汇管区淋巴细胞浸润C、汇管区嗜酸性粒细胞浸润D、肝细胞凋亡E、肝细胞坏死答案A
23、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,哪一项治疗是错误的A、异丙托漠镂吸入B、鼻导管吸氧C、地塞米松静脉滴上注一步D、硫酸沙丁胺醇吸入E、普蔡洛尔口服答案E
24、急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、透析治疗B、积极降血压C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、低盐饮食、限制补液量E、抗生素治疗感染答案C
25、原发性肝癌极易转移的脏器是A、胰腺周围、腹膜后B、肺C、脑D、肝内E、骨答案D
26、睡眠呼吸暂停低通气综合征,是指每晚至少7小时的睡眠过程中呼吸暂停反复发作、20次以上或AHI25次/h并伴有嗜睡等临床症状AB、30次以上或AHI25次/h并伴有嗜睡等临床症状C、30次以上和AHI25次/h并伴有嗜睡等临床症状D、40次以上或AHI25次/h并伴有嗜睡等临床症状E、40次以上和AHI25次/h并伴有嗜睡等临床症状答案B
27、下列不是主动脉夹层的可能病因的是A、低血压B、主动脉中层肌肉退行性变C、马方综合征D、弹性纤维缺少E、主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄答案A
28、急性肾衰竭少尿期哪种水电解质紊乱不常见、低钾血症AB、低钙、局磷血症C、高钾血症D、低钠、低氯血症E、水过多答案A
29、肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常D、病灶稳定,结核毒性症状消失,停止排菌,病灶内无结核菌存活E、病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活答案E
30、疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为A、冠状动脉造影B、静息心电图C、超声心动图D、心肌酶学检查E、动态心电图答案A
31、尿毒症致病因素包括,除哪项外都是正确的、代谢产物潴留AB、内分泌代谢失调C、使用了肾毒性药物D、水、电解质平衡失调E、代谢性酸中毒答案C
32、与体循环相比,对肺循环的描述以下不对的是、肺循环低容AB、肺循环低阻C、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管D、肺循环低压E、肺循环高容答案A
33、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A、Chagas病B、Lev病C、钙化性主动脉瓣狭窄D、冠心病E、Lyme病答案B
34、支气管肺疾病中引起肺源性心脏病的最常见疾病为A、慢性阻塞性肺疾病B、重症肺结核C、支气管扩张D、过敏性肺泡炎E、支气管哮喘答案A
35、远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述哪一因素有关A、肾小管Na+转运异常B、肾小管Ca2+重吸收减少C、肾小管Cl-分泌减少D、排泌H+减少E、肾小管K+重吸收障碍答案D
36、微小病变肾病的主要病理特征是A、电子显微镜检查上皮细胞足突广泛融合B、无肾小管间质纤维化C、肾小囊内可见到蛋白质样物质D、肾小管细胞内可含有双折光的细小脂滴E、有假绒毛变性、空泡变性及脂肪变性答案A
37、根治慢性髓性白血病的方法为、白消安马利兰..AB、羟基聪C、异基因骨髓移植D、干扰素治疗E、联合化疗答案C
38、关于原发性痛风,错误的说法是+A、原发性痛风多见于中、老年人+B、原发性痛风多见于40岁以上的人+C、原发性痛风的女性多于更年期后期发病+D、原发性痛风多见于女性+E、原发性痛风有家族遗传史答案D
39、在我国下列疾病最易发生肝癌的是A、酒精性肝硬化B、乙型肝炎后肝硬化C、淤血性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、胆汁性肝硬化答案B
40、关于尿毒症,下述哪项错误A、食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素升高C、因血钙降低,不会出现钙盐沉积D、出血倾向与血小板的质量有关E、贫血程度与肾衰的进展成正比答案C
41、关于慢性肾衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因高钙血症引起B、可因高钾血症引起C、可因低钾血症引起D、可有室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律答案A
42、不会直接引起胃肠神经症的是A、无关紧要的化验结果而产生自我暗示B、经常服用泻药或灌肠C、医生的举止和表情不当D、某种草率的诊断意见E、因亲友患严重疾病而产生自我暗示答案B
43、肝硬化失代偿患者下述表现与门脉高压无关的是、右侧胸腔积液AB、脾大、黄疸CD、痔核E、肝淋巴液生成增多答案C
44、多发性骨髓瘤的骨痛部位正确的是A、多在舐部,其次为胸廓和肢体B、多在胸廓,其次为舐部和肢体C、多在肢体,其次为舐部和胸廓D、多在颅骨,其次为胸廓和肢体E、多在腰椎,其次为舐部和肢体答案A
45、以下不是代偿期肝硬化临床表现的是A、脾脏轻度肿大B、乏力。