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传染病学模拟试题+参考答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001、24岁女性患者,因间歇性寒战、高热入院血涂片发现间日疟原虫已怀孕5个月幼时有蚕豆黄病史最适宜的治疗是A、氯隆B、氯隆加伯氨隆C、青蒿素类D、奎宁E、奎宁加伯氨隆正确答案A
2、华支睾吸虫生活史中第一中间宿主是A、人B、水生贝类C、淡水螺D、淡水鱼虾E、哺乳类动物正确答案C
3、正确诊断病人的最重要的实验室检查为A、活体组织病理检查B、病原学检查C、免疫学检查D、血液常规检查E、血液生化检查正确答案B
4、艾滋病的潜伏期一般为?A、1-2周B、3-6个月C、2To年D、6-12个月E、5-10日正确答案C
5、传染病的下列特征中最主要的是A、有病原体B、有传染性E、慢性乙型肝炎,轻度正确答案B
41、29岁,女性,发病1周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310umol/L,ALT200单位,凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断?A、慢加急性重型肝炎B、急性黄痘型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、急性重型肝炎正确答案E
42、患者男性,20岁,急性起病,进食后上腹部胀满2周无缓解,曾服用吗叮咻,健胃消食片等药物治疗症状无明显缓解,近3天尿色呈浓茶样,无尿频、尿急、尿痛近2天恶心呕吐伴食欲下降,厌油腻体格检查未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝区叩击痛+实验室检查ALT1200U/L,AST960U/L,TBil
54.0umol/L,PTA78%,HBV-DNA-,抗HBs+,抗HAV-IgM+该患者最可能的诊断是?A、亚急性重症肝炎B、急性黄痘型乙型病毒性肝炎C、急性重症肝炎D、慢性乙型病毒性肝炎E、急性黄宿型甲型病毒性肝炎正确答案E
43、患哪种传染病后可获得一定免疫力,但不持久A、麻疹B、伤寒C、白喉D、流行性脑脊髓膜炎E、流行性感冒正确答案E
44、对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是?A、ALP升高B、Y-GT升高C、A/G下降D、ALT升高E、TBil升高正确答案C
45、重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力升高首先应采取下列哪项治疗措施A、地西泮B、山蓉碱C、洛贝林D、20%甘露醇E、肾上腺皮质激素正确答案D
46、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿眼出血,近2周尿少查体神清,扑翼样震颜+,化验ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒对照13秒,该患者应诊断为?A、病毒性肝炎乙型慢性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重度D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢加急性重型正确答案E
47、传染病在某一地区流行后,人群感染状态的一般规律是A、健康带菌者多B、病后带菌者多C、隐性感染多D、显性感染多E、潜在性感染多正确答案C
48、男,40岁,乏力、纳差、黄痘进行性加深1月,腹胀,尿量减少周入1院既往有乙肝病史4年体查神欠清,深度黄痘,中量腹水,腹部无压痛反跳痛,肝脾触诊不满意ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GL028g/L,TBIL420umol/L,DBIL210umol/L,HBsAg+最可能的诊断是?oA、急性重型肝炎B、慢性重型肝炎C、慢性肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢加急性重型肝炎正确答案E
49、某疟疾病人在住院治疗中,突然出现寒战、高热、腰痛、解酱油样小便、贫血、黄痘等表现,你首先考虑()A、输血反应B、输液反应C、继发感染D、并发黑尿热E、败血症正确答案D
50、病毒感染后临床发病率甚低的是A、流行性乙型脑炎B、狂犬病C、乙型肝炎D、流行性感冒E、出血热正确答案A
51、肥达反应单独出现“H”抗体效价为1320()A、对伤寒有辅助诊断价值B、对伤寒诊断帮助不大C、可排除伤寒D、可确定新近沙门菌属感染E、对伤寒有确定诊断价值正确答案B
52、异位血吸虫病最常见的部位是(A、肾B、肝「田D、生殖器官E、脑及肺正确答案E
53、伤寒的典型临床表现是A、以上都不是B、持续发热、肝脾肿大、淤点、重脉、白细胞减少C、持续发热、肝脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少D、不规则发热、肝脾肿大,玫瑰疹、相对缓脉、白细胞增加E、弛张热、脾脏肿大,玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少正确答案C
54、能作流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A、血凝抑制试验B、特异性IgM抗体检测C、补体结合试验D、中和试验E、病毒分离正确答案B
55、患者,男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄痕、腹胀1周体查神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征+,腹部移动性浊音+,肝、脾未扪及实验室检查ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480umol/L,DB230umol/Lo最可能的临床诊断是?A、急性黄痘型肝炎B、失代偿期肝硬化C、慢性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、慢加急性重型肝炎正确答案E
56、关于病毒性肝炎的描述,错误的一项是?A、重型肝炎多见于甲型肝炎B、孕妇患戊型肝炎病死率较高C、丙型肝炎易发展为肝硬化D、婴幼儿感染HBV易发展为慢性病毒携带者E、HBV与HDV双重感染易致慢性化正确答案A
57、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据?A、乏力、纳差、恶心B、病程超过半年C、A/G比值异常D、脾大E、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣正确答案A
58、区别传染病与其他疾病的最主要依据是A、有免疫性B、有传染性C、有病原体D、有季节性E、有流行性正确答案BA、白细胞总数下降,血小板增加B、白细胞总数下降,血小板减少C、白细胞总数下降,分类以淋巴细胞为主D、白细胞总数升高,分类中性粒细胞为主E、白细胞总数正常,分类中性粒细胞减少正确答案D
59、流行性脑脊髓膜炎血象特点是()
60、感染华支吸虫是由于吞入了()A、雷黝B、毛黝C、囊黝D、尾E、胞黝正确答案C
61、华支睾吸虫病患者出现黄的原因(A、大量成虫堵塞胆总管B、感染中毒性肝损C、并发溶血D、继发病毒性肝炎E、药物中毒性肝损正确答案A
62、慢性重复感染华支睾吸虫导致的严重后果是(A、肝功能转氨酶显著升高B、肝脏进一步肿大C、肝硬化及门脉高压D、消瘦、贫血、乏力E、血象嗜酸性粒细胞增高正确答案C
63、关于伤寒,下列哪项是错误的(A、成人患者大多数出现腹泻B、常无明显畏寒寒战C、体温呈阶梯状上升D、相对患脉E、神经精神症状正确答案A
64、预防疟疾最主要的措施是(0A、根治疟疾现症病人B、根治疟疾带虫者C、灭蚊及消灭蚊孳生场所D、采用防蚊措施E、接种疫苗正确答案C
65、细菌从局部进入血循环,不在血循环中繁殖,属于A、病毒血症B、败血症C、毒血症D、脓毒血症E、菌血症正确答案E
66、暴发休克型流脑患者,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施(A、肝素抗凝治疗B、纠正酸中毒C、血管活性药物D、迅速扩充血容量E、输入新鲜血正确答案A
67、男,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波济肉瘤,诊断应首先考虑是?A、X-性连锁低丙球血症B、先天性胸腺发育不全C、艾滋病D、腺甘脱氨酶缺乏症E、选择性IgA缺乏症正确答案C
68、乙脑出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()A、使用镇静剂,首选地西泮B、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅C、短期少量使用氢化可的松1)、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等E、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开正确答案D
69、肾综合征出血热低血压休克期血象变化,下述哪项是错误的?()A、白细胞总数减少B、有异型淋巴细胞C、中性粒细胞增加D、血小板减少E、血红蛋白增加正确答案A
70、手足口病哪个年龄组发病率高?A、5-7岁B、7-10岁C、7-12岁D、3-5岁E、<3岁正确答案E
71、不属于艾滋病临床表现的是?A、慢性腹泻B、淋巴结肿大C、易发生细菌感染D、肝缩小、脾肿大E、体重下降正确答案D
72、流脑的传染源是()A、哺乳动物B、蚊子和苍蝇C、家禽、家畜D、人是唯一传染源E、人和感染的猪正确答案D
73、下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关?A、乏力、厌食、恶心、尿色加深B、皮肤黄染、轻度搔痒C、腹胀、肝质地硬、脾大D、起病发热,乏力、厌食、巩膜黄染E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛正确答案C
74、伤寒的病原学下列哪项是错误的(A、有荚膜,能耐受高温B、伤寒沙门菌属于沙门菌属中的D群C、不产生外毒素,菌体裂群后释放出内毒素D、在普通培养基中能生长,但在含胆汁的培养基中更佳E、不形成芽胞,有鞭毛,能运动正确答案A
75、菌痢腹泻的特点不包括()A、每次量少B、每日可达10-20次C、有腥臭味D、伴有明显里急后重E、黏液脓血便正确答案C
76、流行性乙型脑炎的传播途径是A、借飞沫呼吸道传染B、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血传播C、经血液、体液传播D、粪便污染水源和食物经口传染E、苍蝇作为媒介污染食物经口传染正确答案B
77、我国传染病防治法规定,下列属于乙类传染病的是A、鼠疫B、霍乱C、麻风病D、艾滋病E、风疹正确答案D
78、肾综合征出血热病理改变最明显的器官是()A、肾脏B、心脏C、肝脏D、脑垂体E、肠道正确答案A
79、在流行地区,发现有下列表现者可考虑为肾综合征出血热()A、发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B、病毒感染白细胞和血小板下降C、发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害D、有发热、腰痛,小便发黄E、腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血正确答案C
80、儿童感染戊肝病毒后,常表现为?A、显性感染B、隐性感染C、病毒携带者D、病毒清除E、潜伏性感染正确答案B
81、菌痢的主要传播途径是()A、血液传播B、母婴传播C、粪一口传播D、性传播E、虫媒传播正确答案C
82、血吸虫的主要感染方式为A、接触含尾的疫水B、以上都不是C、误食血吸虫卵D、接触毛E、食用钉螺正确答案A
83、能够通过胎盘的抗体是A、IgAB、IgGC、TelD、IgEE、IgM正确答案B
84、男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在3940℃之间查〜体面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点化验血常规WBC12X100/L,中性89%,血小板50X109/L,尿常规除蛋白++外余无异常医生首先考虑的诊断是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、肾综合征出血热D、急性肾炎E、急性支气管炎正确答案C
85、艾滋病女患者,30岁,病前因不洁性生活而感染HIV,经常低热,易呼吸道感染该患者含HIV最多的体液是?A、阴道分泌物B、眼泪C、羊水C、有地方性D、有季节性E、有感染后免疫正确答案B
6、增强特异性免疫力的措施为A、良好卫生习惯B、改善居住条件C、预防接种D、调节饮食E、体育锻炼正确答案C
7、患者,男,13岁,发热、腹痛、腹泻、食欲不振、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天,发病前曾吃生黄瓜体检发现脐周压痛,肠鸣音亢进,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15T8个本病例的诊断应首先考虑()A、细菌性食物中毒B、急性菌痢C、伤寒D、急性阿米巴痢疾E、霍乱正确答案B
8、确诊艾滋病的依据是?A、咽拭子涂片检查B、血清艾滋病毒抗体阳性,病毒分离阳性C、周围血象淋巴细胞减少D、作分泌物培养E、血培养阳性正确答案B
9、关于伤寒的一般治疗,下列措施中错误的是()A、补充水分及电解质B、按肠道传染隔离C、为防便秘应多食含粗纤维的食物D、发热以物理降温为主E、便秘时用开塞露D、唾液E、痰液正确答案A
86、下列哪一种病不是细菌感染引起的A、菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、乙型肝炎D、伤寒E、以上都是正确答案C
87、下列肝炎病毒属于缺陷病毒的是?A、HEVB、HCVC、HBVD、HAVE、HDV正确答案E
88、一般不会出现持续高热的疾病是(A、疟疾B、流脑C、大叶性肺炎D、伤寒E、乙脑正确答案A
89、属特异性主动免疫的制剂为A、胎盘球蛋白B、人血丙种球蛋白C、疫苗D、抗毒血清E、特异性高价免疫球蛋白正确答案C
90、关于脑膜炎蔡瑟菌,错误的一项是(A、革兰染色阴性B、仅存在于人体C、对常用消毒剂敏感D、细菌裂解释放内毒素是主要致病因素E、在外界生存力强正确答案E
91、感染HAV后,最常见的表现是?A、慢性肝炎B、急性重型肝炎C、瘀胆型肝炎D、急性黄痘型肝炎E、急性无黄痘型肝炎正确答案D
92、甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是?A、黄痘期B、潜伏期C、恢复期D、慢性期E、黄痘前期正确答案E
93、乙脑常见的并发症中,应除外A、上消化道出血B、支气管肺炎C、褥疮D、泌尿系感染E、自发性肾破裂正确答案E
94、男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清抗体+,肝功能ALT100U/L,无黄痘,对病人最有效的治疗为A、味喃丙胺治疗B、护肝治疗后毗隆酮治疗C、激素治疗D、切脾手术治疗E、护肝治疗正确答案B
95、手足口病病例仅见于手足部皮疹和口腔疱疹,体温
37.8℃,无其他症状,则临床分类属于A、临床诊断病例B、疑似病例C、重症病例D、危重病例E、普通病例正确答案E
96、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300umol/L,凝血酶原活动度34%,应考虑为?A、肝硬化失代偿B、慢加急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正确答案E
97、女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300umol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L此患者临床诊断应考虑?A、中毒性肝炎B、急性黄痘型肝炎C、淤胆型肝炎D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案D
98、确诊菌痢最可靠的依据是()A、免疫检查阳性B、脓血便C、明显里急后重D、大便培养阳性E、清水样便正确答案D
99、预防血吸虫病的重点措施是A、保护易感人群B、灭螺与普治C、粪便和水源管理D、普治E、灭螺正确答案B
100、肾综合征出血热的三大主要症状指A、以上都不是B、发热、休克、肾功能不全C、休克、出血、肾功能不全D、发热、出血、休克E、发热、出血、肾功能不全正确答案E正确答案C
10、乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应A、使用镇静剂,首选地西泮B、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等C、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开D、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅E、短期少量使用氢化可的松正确答案C
11、伤寒的临床主要表现中,哪项错误A、持续发热B、相对缓脉C、玫瑰疹D、脾肿大E、白细胞增加正确答案E
12、肾综合征出血热确诊的依据是A、“三痛”和“三红”B、鼠类接触史C、全身感染中毒症状D、外周血异型淋巴细胞增多E、特异性IglM抗体正确答案E
13、毗隆酮治疗华支睾吸虫病其作用和副作用下述哪项不正确A、无神经系统和消化系统副作用B、治疗本病的首选药物C、此药体内代谢、排泄均快D、经治疗后粪便中虫卵转阴率达90%以上E、一般剂量对肝、肾无损害正确答案A
14、预防肠道传染病的综合措施中,应以哪一环节为主A、接触者预防服药B、隔离治疗病人C、疫苗预防接种D、切断传播途径E、隔离治疗带菌者正确答案D
15、HAV和HEV的感染过程大多呈现为?A、慢性肝炎B、慢性病毒携带状态C、易转变为肝癌D、急性自限性肝炎E、易发展成肝硬化正确答案D
16、控制疟疾发作的首选药物是()A、奎宁B、伯氨隆琳C、氯隆D、蒿甲醛E、青蒿素正确答案C
17、某些传染病的发病率,在每年一定季节出现升高的现象为A、地方性B、传染性C、季节性D、免疫性E、流行性正确答案C
18、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为(A、季节B、肛拭或灌肠检查C、CSF变化D、症状E、年龄正确答案B
19、病毒性肝炎患者卧床休息的目的应除外?A、卧床休息能使全身及肝脏分解代谢降低B、只有卧床才能使体温下降C、减少肝脏功能的负荷D、缓解肝脏瘀血,促进肝脏病损的恢复E、增强肝脏的血液供应量正确答案B
20、在抢救乙脑呼吸衰竭时,遇到紧急情况采取的措施下列哪项是错误的A、大剂量糖盐水静脉滴注B、尼可刹米、洛贝林静脉注射C、地塞米松静脉滴注D、654-2或东蓉碱静脉注射E、20%甘露醇静脉推注正确答案A
21、肾综合征出血热的主要传染源是A、病原携带者B、猪C、狗D、鼠E、病人正确答案D
22、流行性乙型脑炎发病人数80%以上的年龄组为A、4150岁〜B、3「40岁C、21~30岁D、1020岁〜E、2~6岁正确答案E
23、某小儿患急性黄痘型甲型肝炎近愈,其母亲十分担心孩子的病会转变成慢性或发展成肝癌,您该怎样回答?A、有转变为慢性或肝癌的可能B、仅有发展成肝癌的可能C、仅有转变为肝硬化的可能D、仅有转变为慢性的可能E、不会转变为慢性或肝癌正确答案E
24、患者,男性,28岁,1989年8月4日入院10日前开始发热,体温逐渐上升,无明显畏寒寒战,右下腹隐痛、腹胀、便秘,耳鸣入院时体温39C,脉搏63次/分,右下腹压痛,肝右肋下1cm,脾肋下2cm白细胞数
3.2X10°/L,NO.58,L
0.42,ALT124U/L,HBsAg阳性,大便华支睾吸虫卵阴性确诊该例最重要的检查是(A、大便细菌培养B、肝组织活检C、嗜酸粒细胞计数D、血细菌培养E、剖腹探查正确答案D
25、31岁,女性,发病前40天因乳腺癌手术,术中输血800mlo1周来食欲不振,乏力,尿黄实验室检查ALT200u/L,TBil51umol/L;抗-HAV IgM阴性,抗HAV IgG阳性;HBV-DNA阴性最可能的诊断是?A、慢性乙肝B、急性丙肝C、乙肝病毒携带者D、急性甲肝E、急性乙肝正确答案B
26、流行性乙型脑炎发生呼吸衰竭最危险的症状之一是脑癌,其表现不包括(A、呼吸节律不齐B、血压降低C、瞳孔左右大小不等,对光反射迟钝D、昏迷加重或烦躁不安E、面色苍白,喷射性呕吐正确答案B
27、有关HIV感染后的描述,不正确的是?A、HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱B、感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体C、有抗体的血清仍具有传染性D、在血清中可以同时存在抗体与病毒E、HIV抗体阳性为感染的标志正确答案B
28、关于黑尿热,下列哪项是错误的(A、与抗疟药物无关B、与患者红细胞中缺乏6—磷酸葡萄糖脱氢酶有关C、严重者可有肾功能衰竭D、属于急性血管内溶血E、病人有寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿正确答案A
29、一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院查体意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹
(一),心肺正常,肝脾均未触及血WBC12X10°/L,N75%,脑脊液外观清亮,压力稍高,余正常为了诊断最先检查的项目是()A、肥达氏反应B、乙脑特异IgM抗体检测C、血涂片找疟原虫D、便常规检查E、肝功能试验正确答案C
30、中毒型痢疾常见的主要临床表现是()A、惊厥B、吐泻不止C、热IWJD、严重脓血便E、感染性休克正确答案E
31、隐性感染的发现主要是通过A、生化检查B、咽拭子或血液培养等获得病原体C、病理检查D、影像学检查E、特异性免疫检查正确答案E
32、男性,60岁,研究员因一周来乏力、纳差、尿黄而入院ALT860u/L,TBIL168nmol/L,抗一HAVIgM(+),抗-HBs(+)一个多月前曾到印度讲学4周最可能的诊断是?A、丁型肝炎B、戊型肝炎C、甲型肝炎D、丙型肝炎E、乙型肝炎正确答案C
33、在我国最常见的疟疾是(A、输血后疟B、卵形疟C、恶性疟D、三日疟E、间日疟正确答案E
34、下列有关伤寒的叙述哪项不正确A、暴发型病人起病急,毒血症状重,易出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、DICB、轻型病人全身毒血症状轻,病程短C、迁延型病人发热时间长,肝脾肿大较明显D、少数病人退热后1-3周,临床症状再现,血培养阳性,可能与菌血症仍未被完全控制有关E、逍遥型病人毒血症状轻,部分病人以肠出血或肠穿孔为首发症状正确答案D
35、关于疟疾的流行病学,下列哪项是错误的()A、传染源包括患者和带虫者B、流行区儿童发病率高C、感染后可获得稳固的免疫力D、夏秋季多见E、经按蚊叮咬皮肤或输血传播正确答案C
36、能有效杀灭迟发型子抱子的药物为(A、磺胺类B、奎宁C、氯隆D、伯胺隆E、乙胺密定正确答案D
37、预防伤寒最关键的措施是A、隔离和治疗患者B、注射伤寒疫苗C、接触者医学观察23天D、带菌者治疗、监督管理E、切断传播途径正确答案E
38、一4岁儿童,因高热6小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温
40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有“花纹”,血WBC
18.0X109/L,N
0.86,L
0.14,做下列哪项检查最有助于早期诊断A、血培养B、脑脊液检查C、生理盐水灌肠液镜检D、粪便培养E、尿常规正确答案C
39、疟疾确诊依据A、以上都不是B、严格的流行季节C、典型的临床发作D、严重的贫血、巨脾E、试验性治疗显效正确答案A
40、男性,32岁4年前发现HBsAg+,ALT偶尔升高,近2年来ALT升高持续时间长,近2个月来感到乏力、食欲较差体查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,肝肋下
0.5-1cm,脾肋未及ALT180u/L,TBIL26u mol/L,HBsAg+,HBeAg9+,抗-HBc+,HBV DNA
2.5X109/mlo最可能的诊断是?A、急性黄痘型肝炎B、慢性乙型肝炎,中度C、慢性重型肝炎D、慢性乙型肝炎,重度。