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传染病学一总论单选题.关于传染病感染过程的各种表现,下列哪种说法是正确的()1D隐性感染极为少见A..病原体感染必引起发病B每个传染病都存在潜伏性感染C..显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部D.病原体必引起炎症过程和各种病理改变E.关于病原携带者的论述,正确的是()2D.所有的传染病均有病原携带者A.病原携带者不是重要的传染源B.发生于临床症状出现之前者称为健康携带者C.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体D处于潜伏性感染状态者就是病原携带者E..可通过母体传播给胎儿c岁以下的儿童D.10缺乏年龄特征E..乙型脑炎的临床分期中不包括5B.初期发热期A B..极期恢复期C D..后遗症期E.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过6D借飞沫呼吸道传染A.粪便污染水源和食物经口传染B.输血输入乙脑病毒C..带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血D.苍蝇作为媒介污染食物经口传染E.乙脑患者早期的特异性诊断检查7E腰穿检测脑压A.脑脊液化验检查
8.头颅检查C.CT补体结合试验检测乙脑抗体D.IgG酶联免疫吸附试验,检测乙脑抗体E.IgM心功能衰竭高热A.B..重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()8A抽搐呼吸衰竭C.D.意识障碍E..确诊为乙脑,住院第三日血压明显升高,瞳孔不等大,呈去大脑强直、有一呼吸暂停,首先采取哪项急9救措施()E.速尿吸氧%甘露醇C D.糖皮质激素镇痉A.B.
(四)肾综合征出血热流行性出血热的基本病变是()
1.E全身小动脉坏死A.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血B.微血管的内皮细胞损伤G.小血管周围炎性细胞浸润D小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死E..关于流行性出血热,下列哪项是正确的()2C猫类是其重要传染源A..其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血B高血容量综合征多发生于少尿期C..大量补充血容量是解决尿毒症的好方法D.不属于自然疫源性疾病E.流行性出血热的确诊是通过()3E临床上表现有三痛和三红A..血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少B.尿中可见膜状物C.临床上有三大主征:发热,充血出血、肾损害D特异性抗体以上E IgM1:
20.流行性出血热属于()4B.无肾综合征的动物源性出血热A.有肾综合征的动物源性出血热B蚊传性出血热C.婢传性出血热D..传播途径不明性出血热E.流行性出血热的三痛是指()5D头痛、全身痛和腰痛A.头痛、关节痛和腰痛B.头痛、腓肠肌痛和腰痛C.头痛、眼眶痛和腰痛D..头痛、腹痛和腰痛E.某女,岁,发热、头痛天,无尿天入院,入院时神志清,结合膜充血、水肿,皮肤有瘀点、瘀斑,64771血压130/90mmHg,血常规:WBC xlO9/L,异型淋巴细胞20%,HbllOg/L,PLT42xl09/L尿蛋白++,住院第2天o突然出现失语,左侧肢体偏瘫,抽搐、昏迷,血压左侧巴氏征阳性,经积极抢救无效死亡,下190/120mmHg,列哪项诊断可能性大()C急性肾炎并发高血压脑病A.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成B.流行性出血热并发颅内出血C.流行性出血热并发心力衰竭D..肾小球肾炎并急性肾衰和败血症E.关于流行性出血热多尿期,下列哪项是错误的()7B.一般出现在病程的A9-14d.血中和迅速下降B BUNCr多尿早期尿毒症症状加重C..每日尿量可多达D15000ml.可发生休克E.关于流行性出血热发热期的治疗,哪一项是错误的()8B.纠正酸中毒强烈发汗退热剂A B.补液纠正电解质紊乱C.D..高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素E.关于流行性出血热的治疗,下列哪项不正确()9D.发热期禁用强烈发汗退热剂退热A.低血压休克期要积极补充血容量B病程第日后禁用肝素抗凝治疗C.
7.无尿者可用甘露醇静推促进利尿D.病程日内可用抗病毒治疗E
4.下列哪项说法是正确的()10E流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠A..流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播B.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性C流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射D..伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型E.男,岁,工人,因发热、腰痛天,无尿天,以流行性出血热入院,入院后经过利尿、对症等113852处理未见好转,并出现烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压心率180/96mmHg,120次/分、律齐,应考虑()D肺部感染.高血容量综合征C.D尿毒症高血压脑病A.B.E.W钠血症、局)钾血症I J.流行性出血热少尿的主要原因是()12D肾血管内弥散性血管内凝血A..合并肾结石、肾盂积水B.肾小管重吸收亢进C.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管坏死D继发性醛固酮增多E..男,岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样14265小便查体:体温℃眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见大小瘀斑,血常200ml,
39.6,5cmx
4.5cm规:Hbl60g/L,WBC64xlO9/L,幼稚细胞
0.14,N
0.66,L
0.20,PLT80xl09/L,最可能的诊断是(D)慢性粒细胞白血病A.血小板减少性紫瘢B..急性肾小球肾炎C流行性出血热D.肾脓肿E.发热期~低血压休克期~多尿期~少尿期~恢复期A.发热期多尿期低血压休克期~少尿期~恢复期B.〜发热期~低血压休克期~少尿期~多尿期~恢复期C.发热期~中毒期~低血压休克期~少尿期~恢复期D.发热期~出疹期~少尿期~多尿期~恢复期E..男,岁,林业工人,因发热、腰痛天,于元月日就诊查体:体温℃,软腭有少许点状出血,16446636血压,肝右肋下,血常规儿,异型淋巴细胞最可能的诊断是()120/70mmHg
0.5cm:*19N
0.65,L
0.23,
0.12,B钩体病流行性出血热A.B.败血症.伤寒C.D.暴发型流脑E
(五)狂犬病.狂犬病的病变部位主要在()1C咽喉部口腔黏膜A.B.中枢神经系统.咬伤的部位C.D周围神经系统E..下列哪项最有助与狂犬病的诊断()2A脑组织中找到凶氏小体A.出现恐惧不安和恐水B.曾被可疑动物咬伤C..血清中和抗体阳性D.脑脊液细胞数偏高E.狂犬病的临床表现不包括()3B.心律失常.畏光流泪A B疲乏无力声音嘶哑C.D..幻视幻听E.被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外()4E.咬伤的程度A咬伤的部位B.病人的免疫状况C..咬伤后伤口的处理情况D.病人的年龄和性别E.有关狂犬病传染源的陈述,下列哪项是错误的()5D发达国家狂犬病的传染源主要是野生动物A.部分外貌健康的犬也可以传播狂犬病B.我国狂犬病的传染源主要是病夫C.死亡的病犬不会传播狂犬病D.病犬通过咬伤而传播疾病E..下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源()6E.蝙蝠.犬.猫.狼.猪A B C D E.下列哪项不是狂犬病的临床表现()8E发热流涎.发热A.B血压升高.恐惧不安.角弓反张C.D E.艾滋病的传染源包括()1C艾滋病病毒携带者A.艾滋病病人B.根据我国传染病防治法极其细则规定,属于强制管理的传染病是()4B.艾滋病鼠疫A B.乙型肝炎.疟疾C.D.麻风病E.根据我国传染病防治法及其细则规定,下列疾病不属于乙类传染病的是()6E.病毒性肝炎登革热A B..炭疽.艾滋病C D血吸虫病E..传染过程中,下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义()8B.病原体被清除.隐性感染者A B.病原携带者.潜伏性感染C D显性感染E..隐性感染的发现主要是通过()10C.咽拭子或血液培养等获得病原体A.特异性免疫检查C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者C.性病患者D.同性恋者E.下列哪项不是主要传播途径()2HIV C.异性不洁性行为A.同性性行为.共餐共宿B C.静脉内吸毒母婴传播D E..有关感染临床期的描述,下列哪项是错误的()3HIV IIB没有任何临床症状A.血中检测不出B.HIV血中检不出及C.gpl20gp
41.有传染性D.血中检出抗体E p
24.有关感染临床期的描述,下列哪项是错误的()4HIV HIA表现为短期全身淋巴结肿大综合征A..全身有两处或两处以上淋巴结的肿大B淋巴结肿大直径在以上,质地柔韧,无压痛,无粘连C.1cm.淋巴结活检为反应性增生D有传染性E..高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误()5D体重下降以上A.10%慢性咳嗽或腹泻月以上B.1间歇或持续发热月以上C.
1.双侧腹股沟淋巴结肿大D反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹E..最常见的艾滋病指征性疾病是()6A.卡氏肺胞子虫肺炎肺结核A B..念珠菌性食管炎.卡波济肉瘤C D.口腔白斑E不可以用下列哪种方法消毒()
7.HIV E.高压湿热消毒法的酒精A B.75%的次氯酸钠.焚烧C.
0.2%D紫外线E.感染的主要临床发展经过分为
8.HIV C潜伏期,前驱期,艾滋病早期和艾滋病晚期A..急性感染期,亚急性感染期,慢性感受染期和继发机会性感受染期B急性感染期,无症状期,持续性全身性淋巴结肿大综合征期、艾滋病期C..无症状感期,症状明显期,症状好转期和恢复期D.急性感染期,慢性感染期,艾滋病晚期和后遗症期E.下述哪项不是感染的高危人群10HIV E男性同性恋者A..性乱交者B.静脉药瘾者C血友病主多次输血者D..医务工作者E三.细菌感染性疾病
(二)细菌性痢疾.预防菌痢的综合措施应以下列哪项为重点()2C隔离及治疗病人A.发现处理带菌者B.切断传播途径C.服用〃依链〃痢疾活菌苗D.流行季节预防服药E..男,岁,农民,突然发热,伴腹痛、腹泻、解粘冻样便,恶心、胃纳减退、疲乏天,每天排大便3352次以上体检发现体温,心率每分钟次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进周围血15°C96液儿,本例的诊断最可能是()RBC45x10WBC:X109/L,Hb135g/L Eo细菌性食物中毒A.急性胃肠炎B.急性阿米巴痢疾C.霍乱D.急性菌痢E..为提高痢疾杆菌检测阳性率,下列作法哪项不对()4D连续多次送检A..挑选拈液脓血部分大便B标本内不应混有尿液、消毒液C.标本应低温保存送检D..采集新鲜大便标本E.女,岁,学生,突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏天,每天排大便次以上,518220解粘冻样便体检发现体温℃,无皮疹,心率每分钟次,肝脾肋下无们及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢96进周围血液RBC:xlO12/L,WBCxlO9/L,N:发病前1天曾在小食店进餐对本例明确诊断最有意义的实验室;检查项目是()B血液培养细菌A.大便培养致病菌B..大便培养霍乱弧菌C粪便镜检寄生虫卵D..粪便镜检阿米巴滋养体与包囊E.鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是()6D潜伏期的长短A.毒血症的轻重B..大便常规中红细胞的多少,是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶C大便检查病原体D.抗生素治疗是否有效E..确诊菌痢最可靠的依据是8B.典型脓血便A大便培养阳性
9.明显里急后重C..免疫学检查阳性D大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞E.菌痢的病变部位主要位于10A.乙状结肠和直肠结肠A B.回盲部回肠C.D.结肠和回肠E.细菌性痢疾散发流行的主要途径是10C集体食堂食物被污染造成经口感染A..井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染B健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染C..与病人密切接触经呼吸道传染D接触病人的血液经伤口感染E.
(三)霍乱.霍乱最常见的严重并发症及引起死亡的原因之一是()1C肠出血肠穿孔A.B..急性肾衰竭.急性肺水肿C D低钾综合症E..为尽快明确霍乱病例的诊断,应检测()2B.大便常规A大便悬滴及制动试验
8.大便培养C..大便涂片找细菌D大便检测特异性抗原E..霍乱的病理变化为()3E.肠黏膜有炎症改变、浅表溃疡A胆囊内无胆汁B..肾脏有炎症改变及变性C心、肝、脾无出血D.严重脱水,肌肉及组织干瘪E..霍乱的特点,下列哪项是错误的()6A常有畏寒、发热等全身中毒症状A.大便初为稀便,后为水样便或米泊样便B.轻型及隐性感染者为重要传染源C..确诊须依靠粪便培养及血清抗体效价倍增长D
4.补充液体和电解质是治疗的关键E.霍乱典型的临床表现应为()7E.剧烈腹泻、呕吐、腹痛A.剧烈腹泻、呕吐、发热B.剧烈腹泻、呕吐,伴里急后重C.剧烈腹泻、呕吐、脓血便D剧烈腹泻、呕吐、脱水,周围循环衰竭E..确诊霍乱的依据是()8D.流行季节,出现典型腹泻、呕吐A.大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌B.大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌C大便培养出霍乱弧菌D.荧光抗体检查发现阳性弧菌E.
(四)流行性脑脊髓膜炎流脑的主要临床特征是()
1.E.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征A急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
8.急起高热、惊厥、呼吸衰竭C..缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克D.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激E.流脑最常见的临床类型是()2E.轻型暴发型A B.慢性败血症型顿挫型C.D.普通型E..流脑最常见的皮疹为()3C玫瑰色斑丘疹单纯疱疹A.B.瘀点、瘀斑脓疱疹C.D.坏疽E.关于流脑的脑脊液检查,哪项是错误的()5C.流脑患者经治疗后症状、体征消失,停药无须重复腰穿A.冬春季节,患者皮肤无出血点,有脑膜刺激征,应进行腰穿8对卢页内压明显增高的患者立即腰穿检查C..有中枢神经系统感染表现,症状不典型,应进行腰穿D.体征的发现E.人体能对抗再感染的主要原因是()11B.非特异性免疫功能A.特异性免疫功能.预防用药BC.增强体质.注射疫苗DE.感染性疾病和传染病的主要区别是()14B.是否有病原体.是否有传染性A B.是否有感染后免疫是否有发热C D,是否有毒血症症状E.人体被病原体侵袭后不出现临床症状,但可产生特异性免疫,称()
15.C.病原体被消灭.潜伏性感染A B隐性感染显性感染C.D.带菌者E.二病毒感染性疾病(-)病毒性肝炎.腰穿后平卧小时E6~
8.流脑细菌学检查方法中,阳性率最高的是()6A.皮肤瘀点涂片革兰染色A.脑脊液沉渣涂片革兰染色B.脑脊液培养C血培养D.周围血白细胞革兰染色E..对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,下列哪些是错误的()7C在使用抗生素之前采集标本A.立即送检
8.血培养阳性率高于皮肤瘀点涂片或脑脊液涂片C.培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验D..脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、病人血液、脑脊液及皮肤瘀点瘀斑中获得E.流行性脑脊髓膜炎的细菌培养标本必须在采集后立即送检,主要因为()8B该菌离开人体后得不到营养A..细菌立即产生自身溶解酶B.严格厌氧,不能在空气中暴露C.对寒冷、干燥极为敏感,在体外极易自溶D.标本搁置过久容易污染E.确诊流脑的主要依据是()10E.脑脊液呈化脓性A血清特异性抗体监测阳性B.皮肤黏膜瘀点瘀斑C.当地有流脑流行D.血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎双球菌E.
(五)猩红热.关于猩红热的临床表现,哪种叙述不妥2起病急,发热,咽峡炎,第二病日出现皮疹A..皮疹的密集程度与发热的高低关系不大B咽峡部充血,有脓性分泌物C.皮疹为红斑疹,弥漫性D..舌苔出现草莓舌、杨梅舌的变化E.有关猩红热的流行病学特点,叙述正确的是()4D猩红热为儿童传染病,成人不感染A..猩红热主要经飞沫传播,亦可通过消化道传播B.病人感染群链球菌后,除咽峡炎外均可发疹C A.红疹毒素有种血清型,其间无交叉免疫,故可再患猩红热D
5.猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强E.能引起猩红热的病原体为()5C金葡菌组链球菌A.型溶血性链球菌草绿色链球菌C.p D.组链球菌.男,岁,乏力、厌油、黄疸进行性加深天,神志不清天,查体:皮肤黏膜明显黄疸,烦躁不安118101皮肤淤斑肝右肋下未扪及肝浊音界肋间扑击样震颤阳性血清总胆红素凝血酶原活动7-8255|jmol/L,ALT200u/L,度其诊断可能性最大的是()28%BO.急性黄疸型肝炎急性重型肝炎A B..亚急性重型肝炎慢性重型肝炎C D.淤胆型肝炎E..女,岁,初孕个月,猪饲养员,月日人院,天前淋雨后发热,风团、痒,面部浮肿,食欲22887815减退,病后天眼黄,天前烦躁,胡言乱语查体体温℃血压神志不清,检查不合作,7137,130/80mmHg,巩膜明显黄染,注射处皮肤有淤斑,腹膨隆,腹水征阳性,宫底脐上指,胎心每分钟次,下肢浮肿,肝3150功能检查结果示血清总胆红素尿胆红素及尿胆原均阳性,其诊断可能性最大的是()ALT150U/L,255|j mol/L,B.妊娠合并急性脂肪肝A.妊娠合并急性重型肝炎B妊娠合并钩端螺旋体病C,.妊娠合并亚急性重型肝炎D妊娠特发性黄疸E.男性青年,因厌油、尿黄天就诊查体:神志不清,躁动,巩膜中度黄染,牙龈处出血,颈有抵抗感,
3.8表浅淋巴结不肿大,肝界明显缩小,无腹水征,布氏征阴性,未引出病理征该患者的诊断可能性最大的是()A急性重型肝炎A.乙型脑炎B..流行性脑脊髓膜炎C肾综合征出血热D.钩端螺旋体病,黄疸出血型E..当肝炎患者发生明显细菌感染时,不宜应用的抗菌药物是()4C头泡菌素青霉素A.B.四环素.阿米卡星C.D甲硝喋E..人被乙型肝炎病毒感染后多表现为()5D.慢性肝炎.急性无黄疸型肝炎A B急性黄疸型肝炎.隐性感染C.D慢性重型肝炎E..区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是()7E病程长短A.临床症状的轻重B.血液生化检查结果C..病毒血清学标志物的检查D.肝穿刺活检E.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是()8B.小球形颗粒颗粒A核状颗粒.管状颗粒C.D丝状颗粒E..下列不属于重型肝炎并发症的是()9B.肝肾综合征脑膜炎A B..消化道出血.肝性脑病C D.腹腔感染E.重型肝炎应用乳果糖的目的是()10C增加肝脏营养A..促进肝细胞增生B减少氨吸收C.减少肝细胞坏死D..补充能量E疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理
11.A低蛋白饮食低盐半流食A.B..低脂饮食.禁食.普食C DE.下列不属于病毒科的肝炎病毒的是12RNA B甲型肝炎病毒乙型肝炎病毒A.B.丙型肝炎病毒丁型肝炎病毒C.D.戊型肝炎病毒E..对于阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染最有效的措施是21HBeAg HBVD.丙种球蛋白A.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白B乙肝疫苗C.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白D..乙肝疫苗+丙种球蛋白E.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素()23B明显低钾低钠血症低蛋白饮食A.B.消化道大出血使用镇静剂C.D..大量放腹水E
(二)麻疹、麻疹前驱期的特征性表现为()1C.发热线A斑.耳后及枕部淋巴结肿大D结膜炎E.、在我国,岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项()21E卡介苗A..脊髓灰质炎疫苗B麻疹疫苗C.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗D.乙型脑炎疫苗E.
(三)流行性乙型脑炎.流行性乙型脑炎的病原菌是()1D乙型链球菌溶血性链球菌A.B.0-.柯萨奇病毒乙型脑炎病毒C D.脑膜炎双球菌E..乙型脑炎在我国的发病季节主要在()3C.冬春季节A秋季B、、三个月
89、、三个月1011夏秋季E..流行性乙型脑炎的发病年龄主要在()4D成年人A..年老体弱者B。