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临床医学概要习题库+答案
1、8胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是A、骨干下1/3处肌肉丰富B、骨营养动脉损伤C、骨形态转变处D、骨皮质薄,强度差E、前内侧位于皮下有棱角答案B
2、9胫骨中下1/3处骨折最常见的并发症是A、损伤性骨化B、骨折延迟愈合C、骨筋膜室综合症D、神经损伤E、血管损伤答案B
3、3中年,男性不慎跌倒摔伤右肩以左手托右肘部来诊头部右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛可能的诊断是A、肩关节脱位B、肩胛骨骨折C、肱骨外科颈骨折D、锁骨骨折E、肱骨解剖颈骨折答案D
4、7前臂尺挠骨双折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理的治疗措施是A、持续骨牵引B、手术切开复位内固定C、石膏管型固定,三周后在手术D、小夹板固定,三周后在行手术治疗E、待骨折愈合后行矫形治疗答案B
5、关于绞窄性肠梗阻的诊断依据,下列哪项是错误的?A、腹部有固定性压痛和反跳痛B、血清淀粉酶、无机磷、肌酸激酶升高D、视神经乳头水肿E、脑中线移位2mm答案D
44、男,25岁工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀、腹痛查体见骼骨挤压和分离实验阳性,双下肢不等长,会阴部见瘀斑首先考虑的诊断是A、股骨干骨折B、骨盆骨折C、股骨颈骨折D、髓关节脱位E、脊椎骨折答案B
45、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状体检腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查右侧呈梗阻型曲线,应考虑为A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、慢性炎D、急性肾盂肾炎E、右输尿管下段结石答案E
46、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A、球部B、前列腺部C、阴茎部D、膀胱颈部E、膜部答案A
47、患者,男,35岁,上腹痛3天伴恶心,呕吐,吐少量胃内容物,查体上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞14X109/L,血清淀粉酶值70温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为A、急性肠系膜淋巴结炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、溃疡病穿孔答案c
48、女,25岁停经57天,阴道少量流血3天尿妊娠试验阳性,盆腔超声示宫腔内落雪状回声最可能的诊断是、葡萄胎AB、妊娠滋养细胞肿瘤C、双胎妊娠D、黏膜下子宫肌瘤E、稽留流产答案A
49、下列哪项升高有助原发性肝癌的诊断、ASTAB、LDHC、CEAD、AFPE、ALT答案D
50、诊断膀胱破裂的类型,最可靠的方法是、腹腔穿刺AB、用金属探子试探C、膀胱造影D、导尿并做注水试验E、耻骨上膀胱穿刺答案C
51、属于肩周炎的诊断依据的是、肩关节外展,外旋,后伸受限AB、男性多于女性C、肩部疼痛,与动作无关D、肩部三角肌无萎缩E、右侧多于左侧答案A
52、女,25岁.初孕妇妊娠12周,尿频、尿急、尿痛伴阴道分泌物增多4天查体:尿道口及宫颈口均见脓性分泌物,为确诊,首选的辅助检查是A、羊水培养B、宫颈管分泌物培养C、血培养D、尿培养E、血清学检查答案B
53、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查A、直肠乙状结肠镜检查B、直肠指检C、X线钢餐检查D、X线钢剂灌肠检查E、粪便常规检查答案A
54、血清中Na+正常值是mmol/LA、135^150B、130^155C、135^155D、125^150E、130^150答案A
55、肱骨外科颈骨折的部位是A、肱骨上端的环形沟B、肱骨头与肱骨干交界处C、肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处D、肱骨大,小结节交界处E、肱骨中上1/3交界处答案C
56、阑尾炎最主要的病因是A、淋巴管阻塞B、免疫力低C、细菌毒力D、阑尾腔阻塞E、阑尾壁受粪石压迫缺血答案D
57、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是、近红外线扫描AB、B超c、X线检查D、活组织病理检查E、液晶热图像答案D
58、初产妇,28岁孕足月临产后静脉灌注缩宫素,自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发维,数分钟后死亡该患者最可能的诊断是、子宫破裂AB、重度子痫前期C、子痫D、羊水栓塞E、重度胎盘早剥答案D
59、肾癌的早期症状是、腰部疼痛AB、蛋白尿C、消瘦D、全身水肿E、无痛性血尿F、腰部包块答案E
60、引起急性胆囊炎最主要的病因是A、胆囊扭转B、严重创伤的应激C、胆囊管狭窄D、胆囊结石E、胆囊内蛔虫答案D
61、女,45岁右肝癌直径8cm,周围见小卫星灶,首选治疗方案、免疫治疗AB、肝动脉结扎和插管化疗C、肝右叶切除D、冷冻治疗E、肿瘤局部无水乙醇注射答案C
62、腹部最易损伤的空腔脏器是A、胃B、直肠C、小肠D、结肠E、十二指肠答案C
63、6女性,22岁,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛并有短缩畸形,首先应考虑的诊断A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、槎骨骨折D、尺骨骨折E、尺楼骨双折答案E
64、2colies骨折与Smith骨折的区别不包括A、受伤机制B、畸形表现C、骨折端移位方向D、发病率高低E、手术适应症答案E
65、颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、X线片显示脑回压迹加深E、癫痫发作答案C
66、早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合A、空洞引流术B、积极抗结核及保守治疗C、尽早作肾切除D、一侧肾造瘦E、结肠膀胱术答案B
67、0下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克A、高钾血症B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、高渗性缺水E、水中毒答案C
68、女,40岁瘢痕子宫,妊娠39周,规律宫缩8小时宫口6cm,先露S=+l,突然腹痛加剧查体:T
37.5℃,P100次分,BP90/60mmHg,宫口4cm,先露s=-2,胎心60次分,2分钟后胎心消失最可能的诊断是、子宫破裂AB、羊水栓塞C、胎盘早剥D、腹腔感染E、先兆子宫破裂答案A
69、男,50岁颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热有糖尿病病史10年查体:颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央有多个脓点该患者最可能的诊断是A、颈部宿B、颈部丹毒C、蜂窝织炎D、皮脂腺囊肿感染E、颈部痈答案E
70、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A、600mlB、300mlC、400mlD、500mlE、700ml答案D
71、女,30岁妊娠33周,反复阴道流血3次,量少于月经量,无腹痛不适,臀位胎心正常,G4P3,曾人工流产1次
7.最可能的诊断是A、生理性子宫收缩B、先兆早产C、胎盘早剥D、前置胎盘E、早产临产答案C
72、男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大腿内侧放射,尿常规:红细胞1020/HP,白细胞偶见,对该病人最合理的诊断为〜A、右肾鹿角形结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、肾结核E、肾肿瘤答案B
73、某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为A、大动脉炎B、血栓闭塞性脉管炎C、动脉硬化性动脉闭塞症D、骼股动脉栓塞E、糖尿病性动脉闭塞答案D
74、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合A、起病常缓、发作是有腹痛B、多见于男性老年人C、频繁呕吐D、腹胀明显E、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史答案C
75、患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断为A、上消化道出血B、外伤后腹膜后血肿破裂C、迟发性脾破裂D、虚脱E、肝被膜下血肿破裂答案C
76、最多见的颅内肿瘤是、脑转移瘤AB、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、神经胶质瘤答案E
77、细菌性阴道病的首选治疗药物是、青霉素AB、阿奇霉素C、头抱菌素D、甲硝噗E、制霉菌素答案D
78、1“餐叉”畸形见于、肱骨牌上骨折AB、尺骨下端骨折C、模骨下端骨折D、梯骨上端骨折E、尺骨上端骨折答案C
79、男,45岁反复右上腹隐痛8年,B超示胆囊多发结石最佳治疗应为:、体外振波碎石术AB、口服鹅去氧胆酸溶石C、胆囊切开取石术D、胆囊切除术E、胆囊造口术答案D
80、男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查;右膈抬高,活动度受限,右第
7、
8、9肋骨骨折诊断要考虑、十二.指肠损伤AB、胆囊破裂C、肋骨骨折合并右侧外伤性气胸D、右第
7、
8、9肋骨骨折,肝破裂E、右肾破裂答案D
81、女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验+,白细胞数26X109/L,应考虑A、右输卵管妊娠破裂B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎穿孔D、急性胆囊炎E、右输尿管结石答案C
82、泌尿系损伤常见的器官是A、肾B、膀胱C、输尿管D、阴茎E、尿道答案E
83、9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:肱骨牌上骨折,经2次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,楼动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨牒上伸直型骨折合并A、正中、尺、税神经损伤B、广泛软组织损伤C、肱动脉损伤D、主要静脉损伤E、肌肉撕裂伤答案C
84、异位妊娠体征不包括A、宫颈举痛B、子宫漂浮感C、直肠子宫陷凹有触痛结节D、子宫一侧有触痛包块E、阴道后穹隆饱满答案C
85、3过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱A、低钠血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钠血症E、高钙血症答案C
86、3髓关节后脱位的经典畸形是鼠关节A、屈曲,外展,内旋B、屈曲,外旋C、屈曲,内收,外旋D、屈曲,外展,外旋E、屈曲,内收,内旋答案E
87、下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是、肝素AB、华法林C、尿激酶D、阿司匹林E、链激酶答案C
88、急性胰腺炎病情严重的重要指标是、血糖超过200mg/dl,尿糖阳性AB、血淀粉酶>256U温氏法C、血白细胞>15*109/LD、血清脂肪酶>
1.5UE、血钙<
1.75mmol/L7mg/dl答案E
89、1直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑A、内痔B、肛瘦C、直肠息肉C、呕吐出现早而剧烈D、经抗休克治疗,休克迅速纠正E、腹痛剧烈,阵发性转为持续性答案D
6、腰椎间盘突出的典型症状是、腰背痛AB、下肢无力C、腰痛伴坐骨神经痛D、坐骨神经痛E、腰部活动受限答案C
7、1女性,18岁,枕部外伤2小时入院X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为A、脑挫裂伤B、脑干损伤C、枕骨大孔疝D、小脑幕切迹病E、休克答案C
8、05岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、槎骨小头半脱位答案C
9、女,26岁妊娠33周,妊娠期糖尿病,通过调整饮食血糖水平控制良好、胎儿大小发育正常下一步的处理是A、口服二甲双胭B、加用胰岛素治疗C、继续控制饮食D、每日监测血糖E、给予地塞米松答案CD、直肠癌E、外痔答案D
90、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、输血补液B、气管插管行辅助呼吸C、立即剖胸探查D、吸氧E、迅速封闭胸部伤口答案E
91、女,26岁,人工流产术后3个月后,出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状,患者属于、吸宫不全AB、侵蚀性葡萄胎C、葡萄胎D、绒癌E、异位妊娠答案D
92、0女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温
37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70nimHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15X109/L,血淀粉酶64单位(温氏法),尿淀粉酶256单位(温氏法),下列哪项处置正确C(高)A、半流食,针刺疗法B、半流食,解痉,助消化药C、禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶D、禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素E、手术疗法答案C
93、枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A、额叶肿瘤B、枕叶肿瘤C、颍叶肿瘤D、小脑肿瘤E、顶叶肿瘤答案D
94、脑水肿的临床表现除外A、呕吐B、发热C、视乳头水肿D、意识障碍E、头痛答案B
95、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、放射性同位素扫描B、脑室造影C、强化CT或MRID、头颅X线平片检查E、脑血管造影答案C
96、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是A、肠壁动脉血流障碍B、疝块迅速增大C、肠壁静脉血流障碍D、发生急性机械性肠梗阻E、疝囊内有渗液积累答案A
97、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A、是否容易嵌顿B、发生年龄C、回纳疝块后压住深内环,增加腹压是否脱出D、疝块的形状E、疝块的位置答案C
98、妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生A、外阴阴道假丝酵母菌病B、淋球菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、婴幼儿外阴阴道炎E、萎缩性阴道炎答案A
99、疑为骨盆骨折的病人来院急诊,最首要的检查是A、CTB、肛门指检C、X线D、核素骨扫描E、MRI答案C
100、0男,32岁,突发右下肢疼痛、肿胀24小时,经超声检查为原发性右骼股静脉血栓形成此时恰当的治疗首、祛聚疗法AB、Fogarty导管取栓术C、抗凝疗法D、溶栓疗法E、卧床休息,抬患肢IWJ答案B
10、男,39岁,腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑A、前列腺肥大B、盆腔内血肿C、尿道狭窄D、合并尿道损伤E、脊髓或马尾神经损伤答案E
11、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是A、斜疝外环B、阴囊根部C、腹股沟韧带中点D、海氏三角E、腹股沟韧带中点上方
1.5cm答案E
12、男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径
1.5CM,紫色,触痛.应诊断为A、直肠癌B、直肠息肉脱出C、内痔脱出D、血栓外痔脱出E、肛瘦答案D
13、肾盂癌根治性手术的切除范围应不包括、精囊AB、部分膀胱C、患病肾脏D、肾门淋巴结E、输尿管答案A
14、肾结核病人就诊时最多见的主诉是、血尿AB、尿失禁、尿频、尿痛CD、肾区疼痛和肿块E、脓尿答案c
15、0直肠指检,扪到质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑A、外痔B、内痔C、肛瘦D、直肠息肉E、直肠癌答案D
16、腹内空腔脏器破裂确诊后应A、先治休克,待休克控制后才手术B、估计破裂口小者可采用保守治疗C、先治疗休克然后手术但休克经积液治疗仍无好转者,亦应立即手术D、如发现全身和局部体征加重时,即刻剖腹探查E、迅速手术治疗答案C
17、目前公认的在诊断大肠癌和术后检测方面有意义的肿瘤标记物是A、CEAB、CA125C、AFPD、CA199E、PSA答案A
18、男,8岁右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热对病人威胁最大的是、骨折AB、持续的呼吸肌痉挛C、营养障碍D、肌肉断裂E、尿潴留答案B
19、患儿6岁,据X线检查诊断为锁骨青支骨折,正确的处理是A、卧床2周B、不予处理C、手法复位,8字绷带外固定D、手术复位内固定E、三角巾悬吊患者3周答案E
20、女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行、脑血管造影AB、头颅MBIC、脑电图D、腰穿E、头颅CT答案E
21、颅内压增高三主征包括A、头痛、呕吐、偏瘫B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、血压升高D、头痛、呕吐、发热E、头痛、呕吐、意识障碍答案B
22、外伤性颅内血肿的致命后果是A、呼吸道感染B、颅内出血C、急性脑受压一脑疝一脑危象D、脑脊液循环受阻E、弥漫性脑水肿答案C
23、诊断颅内占位性病变依据常用的是A、脑电地形图B、脑血管造影C、头颅X线片D、头颅CTE、脑电图答案D
24、发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是A、乳腺组织发育不良B、乳汁分泌障碍C、乳汁淤积细菌侵入D、乳晕皮肤皴裂E、乳腺囊性增生病答案C
25、男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳查体:右腹股沟肿块,手拳大小还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现该患者最可能的诊断为A、腹股沟直疝B、股疝C、腹股沟斜疝D、先天性鞘膜积液E、精索鞘膜积液答案C
26、上尿路结石出现血尿的特点是A、初始血尿B、无痛性血尿C、全程血尿D、终末血尿E、活动后血尿答案E
27、Buerger试验阳性提示A、下肢深静脉不通畅B、下肢大隐静脉瓣膜功能不全C、下肢深静脉瓣膜功能不全D、下肢交通静脉瓣膜功能不全E、下肢循环障碍供血不足答案E
28、关于外科感染的特点,错误的是A、不会引起严重的全身性感染B、常需外科处理感染C、伴器质性病变D、有明显的局部症状E、多为混合性感染答案A
29、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是A、皮肤色泽B、动脉血压C、尿量D、脉率E、精神状态答案E
30、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是A、腹肌紧张,有压痛和反跳痛B、阵发性腹部绞痛C、频繁呕吐,呕吐物为胃肠液D、X线检查小肠有多个阶梯状液平E、有气过水音和金属音答案A
31、膀胱癌的恶性程度取决于A、患者年龄B、肿瘤的大小和数目C、血尿的程度D、浸润膀胱癌的深度及组织学等级E、治疗方法答案D
32、结肠癌出现肠梗阻多表现为A、高位梗阻B、慢性不完全性肠梗阻C、急性肠梗阻D、麻痹性梗阻E、完全性肠梗阻答案B
33、膀胱破裂最好的诊断方法是A、膀胱镜检B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、血尿E、注入一定量的液体不能全部抽出答案B
34、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近B、胰腺导管和胆总管下端有共同通路,共同开口C、胰腺副胰管和胆总管相同D、胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁E、胰腺导管开口于胆总管开口之下答案B
35、2女,60岁,全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到23天大〜便一次,大便有粘液或带血体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是、溃疡性结肠炎AB、粘连性肠梗阻C、降结肠癌D、家族性息肉病E、回盲部结核答案C
36、骨盆骨折的并发症不包括A、尿道损伤B、直肠损伤C、腹膜后血肿D、坐骨神经损伤E、脊髓损伤答案E
37、男性,50岁咽部异物感1月,肝炎病史20年查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大进一步检查,首先应考虑A、食管X线钢餐透视B、腹部超声波C、胸部CTD、带网气囊食管脱落细胞检查E、食管镜答案A
38、脑膜瘤的病理性质特点为A、恶性B、多数为恶性,少数为良性C、良性D、良恶性各占半数E、多数为良性,少数为恶性答案E
39、肾肿瘤的血尿特点是A、腰部剧痛后出现血尿B、血尿伴膀胱刺激症状C、全程肉眼血尿初始加重D、间歇性无痛性肉眼血尿E、全程肉眼血尿终末加重答案D
40、上尿路结石的典型症状是A、间歇性无痛血尿B、排尿突然中断C、下腹部疼痛并有恶心D、尿频、尿急、尿痛E、活动后绞痛并有血尿答案E
41、伸直型模骨下端骨折的畸形是A、爪型B、银叉型C、僵硬型D、尺偏型E、垂腕型答案B
42、关于胆囊结石,下列叙述哪项正确A、多发生于30岁以下B、主要治疗方法为非手术治疗C、多数病人有黄疸D、男性发病多于女性E、最主要的确诊方法是B超答案E
43、成人颅内压增高,较客观的指标是、呕吐AB、意识障碍C、头痛。