临床护理练习题库及答案

临床护理练习题库及答案

1、每次鼻饲量不应超过（）A、200毫升B、400毫升C、500毫升D、300毫升答案A

2、采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内，其原因是（）A、减少口腔细菌B、保持细菌活力C、防止呕吐D、防止污染答案C

3、某患者,男性,56岁，以“慢性阻塞性肺疾病”入院,因呼吸严重困难,遵医嘱给予使用无创呼吸机辅助呼吸,护士为患者进行健康指导,下列哪项不是指导要点（）A、指导患者有效排痰B、指导患者在餐后2小时左右应用C、指导患者有规律地放松呼吸，不要张口呼吸D、告知患者可能出现的不适以及预防的方法答案B

4、洗胃过程中，排出血性液体时护士应采取的措施是（）A、减低洗胃吸引压力B、立即停止操作，通知医师C、灌入止血剂，以止血D、更换洗胃液，重新灌洗答案B

5、为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）A、从耳垂至鼻尖再至剑突B、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5ToemC、从发际至剑突D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度答案D

6、胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（）A、停止负压吸引D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理答案C

51、两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）A、头颈部腰臀部B、头颈部臀胭窝部C、颈肩部臀胭窝部D、颈肩部腰臀部答案D

52、关于胎动计数，下列哪项是错误的（）A、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降B、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数C、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡D、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊答案A

53、测量体重时,哪种方法适合此患儿（）A、可用成人磅秤,先固定秤盘,待患儿站稳后,在测量体重B、测量者护士可将患儿抱起一同测量,测量后再减去测量者的体重及患儿衣服C、测量者护士可将患儿抱起一同测量D、以上方法都适用22-23题某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭,立即给予有创呼吸机辅助通气,在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰答案B

54、一足月儿以牛乳喂养,生后10天，小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长应检测（）A、血镁B、血碱性磷酸酶C、血钠D、血钙答案D

55、患者,女性,72岁，脑出血呈昏迷状态,入院5天后,舐尾部皮肤出现2X3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮、II期AB、W期C、I期D、in期答案A

56、PICC穿刺时首选的静脉是（）A、肘正中静脉B、贵要静脉C、头静脉D、肘部静脉答案B

57、高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）A、腋下B、心前区C、头顶D、前额答案B

58、以下哪项符合穿隔离衣的顺序、取衣，穿衣袖,系衣领，系腰带,扎袖口AB、取衣，穿衣袖,系腰带，系衣领,扎袖口C、取衣，穿衣袖,系衣领，扎袖口，系腰带D、取衣，穿衣袖,扎袖口，系衣领,系腰带答案C

59、判定鼻饲患者胃潴留的标准是（）A、胃内容物超过150mlB、胃内容物超过250mlC、胃内容物超过200mlD、胃内容物超过100ml答案A

60、咽拭子标本采集的目的为（）A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查B、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养C、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养D、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养答案C

61、三人搬运病人上平车的叙述正确的是（）A、将平车头端与床尾呈锐角B、协助患者将上肢交叉于胸前C、搬运者同时移步轻放病人于平车上D、三人同时用力抬起使患者身体近护士侧E、向病人解释，协助穿衣答案BCDE

62、行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）A、血液透析器及管路有无破损B、外包装是否完好C、穿刺针型号D、产品型号E、产品有效期答案ABDE

63、护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）A、健侧卧位B、半卧位C、平卧位D、患侧卧位E、头低脚高位答案AC

64、女婴生后25天,人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块,诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）A、食管下端贲门括约肌控制力差B、出生时胃容量仅为30-60M1C、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛D、胃呈水平为E、哺乳时一部分乳汁进入十二指答案ABCD

65、护士为置入输液港患者进行维护，下列叙述正确的是（）A、抽吸无回血时，应立即停止输液治疗B、敷料、无损伤针应每周更换一次C、使用输液港静脉注射时必须使用10ml以上注射器D、禁止使用输液港进行高压注射泵推注造影剂E、治疗间歇期应每4周冲、封管一次答案ABCDE

66、胸腔闭式引流拔管指征是（）A、24小时引流液量少于50mlB、留置引流48—72小时后C、引流瓶中无气体溢出D、胸部X线显示肺膨胀良好无漏气E、引流液颜色变浅答案ABCDE

67、以下有关口腔护理的注意事项，正确的是（）A、操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔B、操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜C、注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常D、昏迷或意识模糊的患者可先漱口E、有活动义齿的患者应协助清洗义齿答案ABCE

68、进行脑室引流管护理时应评估患者的（）A、对光反射B、生命体征C、瞳孔大小D、进食情况E、意识状态答案ABCE

69、实施PICC置管时测量定位正确的是（）A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米D、测量上臂中段周径以供监测可能发生的并发症E、新生儿及小儿应测量单臂围答案ABD

70、一产妇,产后8小时无尿,护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）A、立即行导尿术B、协助其坐起，听流水声C、温水冲洗会阴部D、按摩耻骨上区E、可使用尿垫让患者放心排尿答案BCD

71、某早产儿生后3天胃管喂养不耐受,给予十二指肠管饲喂养时,下列哪项是不正确的（）A、十二指肠残留液超过2ml,报告医生酌情减量或禁B、管饲后抽温开水12nd,冲净喂养管〜C、用5ml注射器抽取十二指肠残留液,检测pH在69之间，确认喂养管在十〜二指肠内D、奶液的温度保持在40~42℃,缓慢注入E、封闭喂养管末端答案AD

72、酸性物中毒可用的洗胃溶液（）、镁乳AB、蛋清水C、白醋D、牛奶E、5%醋酸答案ABD

73、有关胎动，下列哪些说法正确（）A、每次胎动持续3秒以上为正常B、胎动每分钟3-5次C、孕妇20周后每天计数6次胎动,每次测1小时D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动E、羊水过多者则胎动明显答案AD

74、脐静脉置管术后应观察的并发症有（）A、静脉栓塞B、败血症C、急性肺水肿D、空气栓塞E、脐炎答案ABCDE

75、实施临终关怀护理期间,其注意事项有（）A、以不同文化与信仰的患者为中心B、从哲学、医学、法律、伦理和宗教的角度认识临终关怀C、尊重患者的隐私D、充分认识患者的个性化需求E、将地方文化的信仰、仪式、习惯同医院的医疗救治相结合答案ABCDE

76、患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）A、流质或半流食饮食B、遵医嘱补充水分及电解质C、给予粉剂止吐药物口服D、呕吐后及时清理，协助漱口E、坐位答案AC

77、吸痰时下列检查方法正确的是（）A、吸引器各管道连接是否正确B、吸引器的吸力是否正常C、吸痰管号码是否合适D、电源和吸痰电压是否相等E、吸引器内是否加入少量消毒剂答案ABCD

78、抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）、1%盐水AB、B15000高镒酸钾C、温水D、清水E、2%碳酸氢钠答案ABCDE

79、对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况，评估要点包括（）、皮肤温度AB、皮肤感觉C、皮肤颜色D、皮肤的完整性与病灶情况E、皮肤清洁度答案ABCDE

80、在临床应用中，PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点（）A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生B、效费比，留置时间延长C、可以测量血管外肺水D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者的费用答案ABCD

81、密闭式静脉输血的注意事项（）、血制品不得加热,不得自行贮存AB、全血应从血库取出后30min内输注C、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入氯化钠溶液,防止发生反应D、开始输血时速度宜慢,观察15分钟,无不良反应后,将流速调节至要求速度E、输血袋用后需常温保存24小时答案ABCD

82、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（）A、呼吸困难、咳嗽B、寒战、高热C、胸闷气促、烦躁不安D、心悸、恶心、呕吐E、咳粉红色泡沫痰答案ACE

83、为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是（）A、使用开口器时，应从臼齿处放入B、口唇干裂时涂石蜡油C、动作应轻柔D、告知患者操作中的注意事项E、擦洗时需用血管钳夹紧棉球答案ABCE

84、男性气胸患者,36岁，SP02:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有（）A、应用叩击法协助排痰B、选择合适的给氧方式C、保持胸腔闭式引流通畅D、保持气道的湿化和通畅E、立即应用无创正压通气答案BCD

85、将枕头立于床头常用于（）A、昏迷病人B、躁动病人C、产妇胎膜早破D、休克病人E、全麻未清醒病人答案ABCE

86、引流袋的位置低于切口平面的有（）A、PTCDB、腹腔引流C、脑室引流D、“T”管引流E、尿管引流答案ABDE

87、下列哪些情况可影响血氧监测结果（）A、偏瘫肢体B、贫血C、使用多巴胺药物D、周围环境光照不强E、指甲过长答案ABCE

88、为患者进行心电监测的指导要点包括（）A、告知患者尽可能保持平卧位B、告知患者如电极片周围皮肤有痒痛感,要立即摘除电极片C、对清醒的患者告知监测的目的，方法，取得患者配合D、告知患者如监护仪出现报警,影响休息,可关闭报警声音E、告诉患者和家属避免在病室内使用手机，以免干扰监测结果答案ACE

89、下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）A、疑有脐带先露时B、疑有前置胎盘时C、宫口扩张及胎头下降程度不明时D、试产过程中，阴道流血较多时E、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时答案ACDE

90、给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（）A、结扎时间＞lh时,每30min放松1次B、用红色布条显著标记止血C、明确注明每次结扎止血带的时间D、结扎止血带在上臂1/2处E、止血带松紧度以槎动脉搏动消失为宜答案ABCDE

91、郭爽，女、孕1产

0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院，责任护士做入院知识宣教，告知孕妇郭爽胎动计数操作要点（）A、孕28周到临产均应计数胎动，应坚持每日监测B、孕妇取舒适卧位C、每天早、中、晚平静状态下各lh计数胎动D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数答案BCD

92、“T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无（）A、发热B、黄疸C、恶心D、头痛E、腹痛答案ABE

93、血液透析治疗前的评估包括（）A、出血倾向B、血管通路C、血压D、体重E、凝血级别答案ABCD

94、需要每天更换的有（）A、抗返流尿袋B、氧气湿化瓶内蒸储水C、胸腔闭式引流瓶内生理盐水D、心电监测电极片E、气管切开伤口处敷料答案BCE

95、下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）A、1%-4%碳酸氢钠B、1%醋酸C、

0.8%甲硝防D、

0.02吠喃西林E、

0.9%生理盐水答案BC

96、发口服药时，下述哪项描述不正确（）A、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化B、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率C、鼻饲病人服药先研碎溶解D、病人提出疑问，即予解释E、服多种药物时,应最先服止咳糖浆，以促进药物的吸收答案BE

97、下列哪些疾病禁止灌肠（）A、急腹症B、直肠手术术后C、妊娠早期D、大便失禁患者E、消化道出血答案ABCDE

98、持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有（）A、呼吸道感染B、拔管困难C、反流性食管炎D、体液不足，电解质紊乱E、口干、咽部不适答案ACDE

99、口咽通气道放置时，有以下哪些情况禁忌使用口咽通气道（）A、口腔内及上下颌骨创伤B、咽部气道占位性病变C、口腔溃疡D、义齿E、咽部异物梗阻答案ABEB、盐水冲洗胃管C、更换胃管D、加大负压吸引答案B

7、蓝光箱内相对湿度应为（）A、4555%〜B、5565%〜C、5060%〜D、4050%〜答案B

8、某患者，男性,48岁，因“胆管结石”入院，次日10:00进行手术治疗并进行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）、引流管压迫肠管AB、胆系感染C、胆道内出血D、胆汁渗漏答案A

9、静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管A、510ml〜B、1520ml〜C、35nli〜D、1015ml答案A

10、造口术后恢复期患者坐立的机会增加，造口袋开口应向（）开放A、右侧B、左侧C、对着本人的大腿方向D、脐部方向答案C

11、脑室引流管留置期间，保持患者（）A、半卧位B、床头抬高15°C、侧卧位D、平卧位

100、肌内注射操作时以下哪项是正确的（）A、严格执行查对制度B、操作过程中可与患者聊天以分散注意力C、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲，以放松局部肌肉D、三角肌内注射部位为肩峰下4横指E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液答案ABC答案D

12、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为（）A、24小时-4小时-4小时B、4小时4小时4小时C、24小时小时小时2424D、24小时24小时4小时答案D

13、反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）A、P-R段B、S-T段C、QRS波群D、p波答案D

14、护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）A、讲述术前辅助检查的注意事项B、介绍手术后不适的处理方法C、详细介绍手术的必要性和危险性D、指导练习深呼吸和咳痰方法答案C

15、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、食欲减退B、使大量胃液丢失C、营养缺乏、消瘦D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调答案D

16、心肺复苏时，判断患者呼吸时间不超过（）A、15sB、10sC、3sD5s答案B

17、对服用强心虱类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，如脉率低于多少或节律不齐时，不可以服用（）A、20次/分B、60次/分C、80次/分D、40次/分答案B

18、使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）A、下垂B、受压C、上举D、弯曲答案A

19、严重水肿病人，护理措施不正确的是（）A、卧床休息B、记录24h出入量C、轻度活动D、限制钠盐和水分答案C

20、辅食添加的原则哪项不正确（）、由少到多AB、患病期间不添加新的辅食C、由细到粗D、由稠到稀答案D

21、心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）、3/4AB、1/2C、2/3D、1/3答案D

22、在输血前准备时，下列哪项是错误的（）A、抽取血标本作血型鉴定B、从血库取血时应认真核对C、若血的温度太低，可在热水中稍加温D、采血时禁止同时采集两位病人的血标本答案C

23、患者李某,脑溢血,入院时意识不清,左侧肢体瘫痪,测量体温血压正确的是（）A、测口温，测左上肢血压B、测口温，测右上肢血压C、测腋温，测左上肢血压D、测腋温，测右上肢血压答案D

24、持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器（）A、8hB、24hC、48hD、12h答案B

25、患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫B、水温不可过热C、走路注意防滑D、进食30分钟后沐浴答案D

26、某患者，男性,46岁，因“肺癌”入院,进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天,患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生,根据病情拔除引流管答案A

27、患儿李某,1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素,其注射部位最好选用（）A、股外侧肌B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、上臂三角肌答案C

28、敌百虫中毒时可用（）洗胃A、2%-4%碳酸氢钠B、1:15000-1:20000高镒酸钾C、5%醋酸D、蛋清水答案B

29、郭红女23岁孕1产0孕39周，于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口，责任护士应嘱产妇郭红以（）卧位为宜、仰卧位屈膝位AB、患侧卧位C、健侧卧位D、仰卧位答案C

30、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（）A、弯血管钳B、开口器C、吸水管D、棉球答案C

31、T型管拔管时，胆汁引流应减少至（），清亮A、400mlB、50mlC、300mlDs200ml答案D

32、PICC输液结束后，用生理盐水（）脉冲式进行冲管，并正压封管A、35nli〜B、510ml〜C、515ml〜D、10-20nli答案D

33、为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）A、用消毒液消毒外阴B、臀下垫治疗巾C、每个棉球限用一次D、顺序由内向外，自上而下答案D

34、某孕妇平常月经周期规律，末次月经是2010年7月13日，其预产期是A、2010年4月25日B、2010年4月20日C、2010年4月16日D、2010年4月23日答案B

35、PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水B、药物注射-生理盐水-肝素盐水C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水答案A

36、患者刘某,男性,56岁，腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人A、3人B、2人C、4人D、1人答案A

37、产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（）A、保持臀部清洁、干燥B、及时温水清洗C、选择合适的尿布D、使用婴儿纸尿裤答案A

38、痰标本的采集最佳时间（）A、晨起第一口痰B、下午C、晚上睡前D、做治疗后答案A

39、羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）A、2500mlB、2000mlC、1500mlD3000ml答案B

40、某患者既往消化性溃疡，主诉上腹部不适，口腔喷射出暗红色血液，并伴有食物残渣，根据以上描述,该患者的症状可能为（）A、呕血B、咯血C、不确定D、呕吐答案A

41、关于呼吸的描述,下列正确的是（）、成人每分钟1620次A〜B、呼吸不受意识控制C、男性及儿童以胸式呼吸为主D、情绪激动，低温环境可使呼吸增快答案A

42、轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）A、颈部B、腰部C、踝部D、两膝之间答案D

43、为患者吸痰时，避免导致缺氧加重每次吸痰时间应（）、1分钟AD、15秒E、10秒F、〈30秒答案B

44、检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）、误差在

0.2度以下AB、玻璃管有裂痕C、水银柱在某刻度静止D、水银柱自行下降答案A

45、在进行PICC导管维护时，取下贴膜的方法是沿导管方向（）、由左至右取下AB、由右至左取下C、由上至下取下D、由下至上取下答案D

46、急性有机磷农药中毒，瞳孔变化是（）A、明显扩大B、明显缩小C、无变化D、大小不等答案B

47、电复律操作中叙述不正确的是（）、apex置于左腋第五肋间AB、复律时立即进行心电监测C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤D、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间答案C

48、留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（）、于进试验饮食35天后留取A〜B、留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内答案B

49、患者刘某,50岁因患肺心病收住院，护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫穿，血气分析PaO238mmHg,PaC0269mmHg,根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）、极重度AB、重度C、中度D、轻度答案C

50、监测气管导管气囊压力时，哪项叙述是错误的（）、定时监测气囊压力，使其在22-32cmH20之间AB、放气时，先吸净气道内及气囊上的滞留物C、如果气囊压力小于正常范围，应迅速充气至正常范围。