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文本内容:
《神经病学》习题(附参考答案)
1、视野缺损表现为双颍侧偏盲,其病变应在视觉径路上的哪一个部位?A、视交叉B、视神经C、视放射D、视束E、外侧膝状体答案A
2、54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清查体声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断A、左侧小脑后下动脉血栓形成B、左侧大脑前动脉血栓形成C、右侧小脑后下动脉血栓形成D、左侧颈内动脉血栓形成E、右侧颈内动脉血栓形成答案A
3、男性,64岁1日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留最可能的诊断是A、Guillain-Barr©综合征B、脊髓前动脉综合征C、腰椎间盘脱出D、大脑前动脉区脑梗死E、急性炎症性脱髓鞘多发性神经病答案B
4、脑血栓形成最常发生于、大脑前动脉AB、基底动脉C、椎动脉D、后交通动脉E、颈内动脉答案E
5、继发性癫痫的临床特征是A、脑内无器质性病变B、抗瘢痫药疗效不佳查压力100rrirrlH20,细胞数8X106/L,蛋白质
0.8g/L.氯化物125mmol/L本例的治疗首选A、糖皮质激素B、免疫球蛋白C、阿昔洛韦D、胞磷胆碱E、三代头抱菌素答案A
40、供应脑桥血液的血管是、椎动脉AB、大脑后动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、大脑前动脉答案D
41、男性,20岁,从12岁开始,反复发生意识丧失,全身抽搐每次发作持续约2分钟,醒后感头痛,疲乏,对抽搐全无记忆,颅脑CT检查未见异常以下病例首选的治疗药物是A、安定B、乙琥胺C、氯硝安定D、丙戊酸钠E、卡马西平F、苯巴比妥G、扑痫酮答案D
42、分离性感觉障碍的病变部位是A、侧角B、后根C、脊髓前连合D、皮质脊髓侧束E、前角答案C
43、女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常MRI示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化在多发性硬化病人中下列症状哪个见?A、复视B、小脑症状C、震颤麻痹症状群D、痛性强直性痉挛发作E、勒米特Lhermitt e征答案C
44、65岁女性,有高血压史十余年入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态入院时BP21/
11.7kPa160/90mmHg,平素用抗高血压药三个月后,病情稳定,右偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高A、可中断抗血压药B、继续服用抗血压药C、继续服用止血药物D、常用抗菌素E、继用降颅压药物答案B
45、男性,19岁,三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热10天前出现四肢远端麻木,无力,并逐渐加重,近2天来,四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽此病人最具特征意义的辅助检查的结果为A、心电图示窦性心动过速B、血钾
3.5mmol/LC、血常规WBC增加D、脑脊液蛋白一细胞分离现象E、肌电图示神经传导速度减慢答案D
46、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为、24小时AB、48小时C、12小时D、6小时E、72小时答案A
47、女性,24岁,一月来复视,半月来走道不稳,头晕,近日来加重而来诊体检:右眼球不能内收,左眼外展正常,有眼球震颤,眼球集合机能正常,有左侧肢体共济失调,双侧Babinski征阳性,Lhemitte征阳性该患者最可能的初步诊断是、脑干血管病AB、脑干肿瘤C、脑干脑炎D、运动神经元病E、多发性硬化答案E
48、女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天体查双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失假设条件如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑A、脑栓塞B、脊髓亚急性联合变性C、慢性格林-巴利综合征D、多发性硬化E、进行性脊肌萎缩症答案D
49、双眼失明,瞳孔直接和间接对光反射均存在,眼底正常,视野无法检测,其病变部位应在A、枕叶B、视神经C、视交叉D、颗叶E、视束答案A
50、60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院有高血压病史10年体检:血压26/15kPa200/112mmHg,浅昏迷,左瞳
0.6cm,右瞳
0.3cm,眼底无出血,偏瘫右Babinski+,颈软可以对患者作下述检查A、心电图B、脑脊液检查C、脑超声D、脑CT扫描E、脑血管造影答案D
51、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、小脑上动脉B、脉络膜前动脉C、大脑后动脉D、豆纹动脉E、大脑前动脉答案D
52、52岁男患突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压200/120mmHg,应迅速采取的治疗是A、止血B、降血压C、降颅压D、维持生命体征E、防治血管痉挛答案C
53、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经-,四肢腱反射++,肌力HI级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征+如脑脊液无色透明,WBCV10个/mm,RBC0/mm,蛋白50mg%,Qoeckenstedt氏试验-,此时首先诊断是、脊髓压迫症AB、脊髓梗塞C、急性脊髓炎D、髓内肿瘤E、急性多发性神经根神经炎答案C
54、女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒来院后又有一次四肢抽搐发作病人发作控制,清醒后应作何种处理A、调换其他抗癫痫药物B、询问近期服药情况,嘱正规服药C、加大服药剂量,嘱正规服药D、加用另一种抗癫痫药物E、停药观察1周后再考虑用药答案B
55、52岁男性,四肢进行性无力约8个月,体检发现手和前臂有肌肉萎缩,舌出现明显的肌纤维自发性收缩,四肢腱反射亢进,右踝有明显阵挛,右足跖反射为伸性,无感觉系统异常此患者肌电图描记将会发现A、良好的募集现象B、减慢传导时间C、纤颤电位D、电静息E、多相波答案C
56、男,28岁,1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征-,C4平面以下痛觉减退,尿潴留应考虑的诊断是A、Guillain-Barr玲综合征B、急性脊髓灰质炎C、重症肌无力D、脊髓压迫症E、急性脊髓炎答案E
57、女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒来院后又有一次四肢抽搐发作首先应选用的治疗药物是、副醛5nli灌肠AB、苯巴比妥
0.5g肌注C、地西泮20mg肌注D、地西泮10mg静注E、苯妥英钠
0.25g肌注答案D
58、女性,30岁2天来进行性双下肢瘫痪,尿便障碍,体温正常胸.水平以下深浅感觉丧失和截瘫脑脊液检查压力正常,白细胞80X106/L80Af/mni3,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高最可能的诊断为、脊髓出血AB、急性脊髓炎C、脊髓肿瘤D、多发性硬化E、急性硬膜外脓肿答案B
59、滑车神经受损时A、眼球向外上方运动障碍B、眼球向外下方运动障碍C、眼球向内上方运动障碍D、眼球向内下方运动障碍E、以上均不是答案B
60、供应延髓外侧部血液的血管是A、大脑后动脉B、基底动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、大脑中动脉答案D
61、女55岁,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视病变可能在A、左侧大脑半球B、右侧脑干C、左侧脑干D、右侧大脑半球E、右侧内侧纵束答案C
62、29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查A、肌电图B、头颅正侧位片C、脑脊液检查D、头颅CTE、血生化检查答案C
63、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐3年前体检发现血压高及心律不齐体检:BP
20.8/
13.0kPa160/100mmHg心律绝对不齐,神志清楚,颈硬、克氏征+,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力II级诊断明确后收入病房,其最主要治疗措施是A、降低血压至正常B、纠正心律紊乱C、抗血栓药物应用D、止血剂应用E、脱水剂应用答案E
64、女性,25岁,渐起双手麻木、乏力半年体查双手小鱼际肌、骨间肌萎缩,双手部痛温觉消失,深感觉正常最可能的诊断A、脊髓压迫症B、多发性硬化C、脊髓空洞症D、急性脊髓炎E、肌萎缩性侧索硬化答案C
65、小脑蚓部损害的表现A、闭目难立征阳性B、躯干性共济失调C、舞蹈病D、左侧肢体共济失调E、静止性震颤答案B
66、男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展查体双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动,双侧病理反射一,无感觉障碍最可能的定位诊断、脊髓前角细胞AB、脊髓后角细胞C、周围神经D、神经干E、神经根答案A
67、下列哪项不符合小舞蹈病A、成年发病B、常有精神症状C、舞蹈样动作D、有风湿热表现E、可有共济失调答案A
68、男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊诉10天前有上呼吸道感染史宜先做下列哪项辅助检查A、脑脊液检查B、胸椎CTC、胸椎MRID、血白细胞记数E、心电图答案A
69、患者女性,30岁,述头痛已有七年,头痛呈持续性,时轻时重,位于枕颍部,呈重压感或紧箍感,缺睡、生气、疲劳后加重,不伴呕吐,视力无下降最可能诊断应考虑A、神经性头痛B、血管神经性头痛C、偏头痛、经典型D、偏头痛、普通型E、紧张性头痛答案E
70、下列哪项正确A、右舌下神经损害时舌尖左偏B、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜C、右面神经损害时露齿口角偏向右侧D、右视神经损害时右瞳孔缩小E、右展神经损害右眼球向内活动受限答案B
71、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有、运动性失语AB、复视C、交叉性瘫痪D、阵发性眩晕E、吞咽困难答案A
72、新纹状体损害的表现A、躯干性共济失调B、静止性震颤C、闭目难立征阳性D、左侧肢体共济失调E、舞蹈病答案E
73、58岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗、卡马西平AB、苯妥英钠C、多巴胺D、新斯的明E、左旋多巴答案E
74、病理反射的发生系因A、脊髓反射的弧受损B、锥体束受损C、脑干网状结构受损D、神经系统兴奋性普遍增高E、基底节受损答案B
75、可有痉挛性斜颈表现的病是A、舞蹈病B、锥体系损害C、脑干疾病D、帕金森病E、肌张力障碍答案E
76、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在A、左侧视束B、左侧视辐射C、右侧视辐射D、右侧视束E、视交叉答案D
77、脊髓空洞症A、小写征B大写征B、Froin征C、C Beevor征D、H助产士手E、G盈亏征F、F夏科关节G、I.K-F环H、E Lhermitte征答案F
78、男,64岁,患糖尿病15年今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动无明显头痛及呕吐起病3小时后急诊入院查体患者神志清楚,血压110/75mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退急诊头颅CT检查未见异常查血糖
5.5mmol/L该患者病变的部位可能在A、右侧大脑中动脉B、左侧大脑中动脉C、右侧大脑前动脉D、左侧大脑前动脉E、基底动脉答案B
79、男,56岁心房颤动患者,突然发生命名物名困难,2周来共发生过5次,每次持续2—15秒查体无神经系统异常脑CT无异常可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作答案E
80、颍上回后部是C、由其他疾病引起D、儿童开始发病E、不能归入部分性或全部发作类型答案C
6、1岁以下正常婴儿可能出现的体征是、分离性感觉障碍AB、Kemig征阳性C、屈颈试验阳性D、共济失调E、Babinski征阳性答案E
7、查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲病变部位是A、左侧桥脑B、右枕叶皮质C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧桥脑答案D
8、核间性眼肌麻痹病损部位在A、脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构PPRFB、皮层眼球同向凝视中枢额中回后部C、内侧纵束D、外展神经核E、动眼神经核答案C
9、男性,50岁患者因渐发性双上肢震颤,活动不利半年未经专科治疗首次来院门诊既往体健,无慢性疾病史颅脑核磁共振扫描无异常发现查体面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见静止性的震颤,双手指鼻试验正常体检时可能发现的征象是、路标手现象AB、齿轮样强直C、〃开-关〃现象D、搓丸样动作E、写字过小征A、视觉中枢B、皮层感觉中枢C、听觉中枢D、皮层运动中枢E、嗅觉中枢答案C
81、男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活既往有高血压史10年,冠心病史3年体检:血压
23.4/
11.往Pa180/90mmHg,肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性经住院治疗后恢复良好,但病人心情紧张,害怕再发,应给予下列哪类药物最有利于预防再发A、抗凝治疗B、应用镇静药C、控制高血压药物D、血小板聚集抑制剂E、自由基清除剂答案D
82、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、偏瘫B、四肢中枢性瘫C、截瘫D、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫E、单瘫答案D
83、额叶中央前回是、皮层感觉中枢AB、嗅觉中枢C、听觉中枢D、视觉中枢E、皮层运动中枢答案E
84、9岁男孩午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放最可能的诊断是2002A、失神发作B、癫痫复杂部分发作C、癫痫部分性发作D、不能分类的癫痫发作E、杰克逊Jackson癫痫答案A
85、35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出选择最可能的诊断A、腓神经病B、腰神经根病C、舐神经根病D、坐骨神经病E、以上均不是答案D
86、男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍起病10天前曾有腹泻史体查双上肢肌力2级,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常该患者最可能的诊断A、急性格林-巴利综合征B、脊髓压迫症C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎答案A
87、男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾
3.Ommol/L,EKG示有U波出现.以上方法适用于下列哪种疾病A、补钾疗法B、支持疗法C、气管切开术D、人工辅助呼吸E、新斯的明F、鲁卡因酰胺G、苯妥英钠答案A
88、29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最重要的辅助检查、头颅正侧位片AB、脑脊液检查C、血生化检查D、头颅CTE、肌电图答案B
89、Kayser-Fleischer角膜环,可治性痴呆的临床表现,选择最可能的诊断A、Wilson病B、维生素B缺乏C、正常颅压脑积水D、周围神经病E、慢性硬膜下血肿答案A
90、女,24岁因甲亢住院,她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开,逐渐出现复视、四肢乏力体检甲状腺轻度肿大,双眼球略突;眼裂变小,眼球各方向活动受限,以右侧明显,双瞳孔正常大小,光反应灵敏,四肢肌力IV级,为了考虑诊断,病史中应特别要补充的是A、有无随呼吸困难B、症状有无波动性C、有无随吞咽困难D、病前有无多饮、多食史E、病前有无上感史答案B
91、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酎治疗的原理是A、抗凝B、早期溶栓C、降解纤维蛋白原D、扩张脑血管E、稀释血液答案E
92、患者男性23岁既往体健,两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院检查发现:双下肢肌力II级,脐以下感觉缺失入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常根据以上的临床表现,患者最可能的诊断、脊髓蛛网膜炎AB、格林-巴利综合征C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、急性脊髓炎答案E93^同向性偏盲病损位于A、对侧顶叶视辐射B、对侧视束C、视交叉D、同侧视神经E、对侧颗叶视辐射答案B
94、颍叶内侧面钩回是A、听觉中枢B、皮层运动中枢C、视觉中枢D、嗅觉中枢E、皮层感觉中枢答案D
95、男性,65岁,渐起四肢抖动3年既往无高血压病史体查血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常最可能的诊断A、腔隙性脑梗塞B、Alzheimer病C、帕金森病D、脑寄生虫病E、小舞蹈病答案C
96、华勒变性发生在A、周围神经纤维远心端B、周围神经纤维末梢C、下运动神经元D、中枢神经元轴索E、周围神经纤维近心端答案A
97、男,75岁因左臂丛损伤频发左上臂疼痛,该疼痛属于A、痛觉倒错B、扩散性痛C、牵涉痛D、放射性痛E、痛觉过敏答案E
98、患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位A、左三叉神经眼支B、左动眼神经C、左滑车神经D、左外展神经E、左视神经答案C
99、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为、丙戊酸钠AB、乙琥胺C、苯巴比妥D、卡马西平E、苯妥英钠答案A
100、64岁男性,高血压病史6年,某日晨起出现复视,右侧肢体活动不灵查体血压15/12kPa,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A、椎基底动脉系统血栓形成中脑B、脑栓塞C、脑出血(基底节区)D、短暂脑缺血发作E、颈内动脉系统血栓形成答案A答案c
10、成年男性3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,背后疼痛且咳嗽时加剧查体左半侧L以下痛、温觉消失右下肢肌力3级,腱反射亢进,Babinski征阳性,右下肢足趾振动觉、位置觉消失该脊髓损害为A、脊髓后角损害B、脊髓横贯性损害C、Brown-Sequard综合征D、脊神经根损害E、脊髓后索和侧索联合损害答案C
11、接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、新斯的明B、安定C、利血平D、安坦E、左旋多巴答案E
12、男性26岁,发作性精神障碍已一年发作时突然意识不清,出现无意识吸吮、咀嚼、吞咽等动作,并无理取闹,撕衣毁物等,每次发作持续数分钟至1-2小时神经系统检查未见阳性体征脑电图示左颗叶有局限性尖波放,对下列癫痫患者应首选的药物是、丙戊酸钠AB、卡马西平C、扑痫酮D、乙琥胺E、氯硝安定F、苯巴比妥G、安定答案B
13、男性,19岁,三周前曾有过咽痛,咳嗽,发热10天前出现四肢远端麻木,无力,并逐渐加重,近2天来,四肢呈完全性瘫痪,气促,双眼不能闭合,面无表情,构音障碍,不能吞咽此患者最可能引起生命危险的并发症为、尿道感染AB、呼吸肌麻痹C、肺内感染D、心肌炎E、延髓肌麻痹答案B
14、肌束震颤损害部位在A、锥体外系统B、下运动神经元C、上运动神经元D、神经肌肉接头E、肌肉答案B
15、顶叶中央后回是A、皮层感觉中枢B、听觉中枢C、嗅觉中枢D、视觉中枢E、皮层运动中枢答案A
16、优势半球颍中回后部损害引起A、运动性失语B、命名性失语C、体象障碍D、失读E、病觉缺失答案B
17、女性,60岁,晨起家人发现其不能讲话,但似能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作,该病人的语言障碍是A、运动性失语B、瘠病性失语C、命名性失语D、混合性失语E、感觉性失语答案A
18、患者40岁,女性二年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5-6分钟后清醒自觉头痛,全身疼痛二年内有三次类似发作,平时还常有发愣伴咀嚼吞咽动作或无目的外出,持续数十分钟,事后不能回忆下列哪一种诊断最可能?A、瘠症发作B、失神癫痫发作C、晕厥发作D、复杂部分性发作继发全面性发作E、强直一阵挛型癫痫发作答案D
19、脊髓压迫症最常见的原因是、脊髓蛛网膜炎AB、急性硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓肿瘤E、脊髓出血答案D
20、65岁女性,有高血压史十余年入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态入院时BP21/
11.7kPa160/90mmIIg,平素用抗高血压药此时最有助于诊断的检查方法是A、头颅CTB、胸部平片C、EEGD、空腹血糖E、头颅X线平片答案A
21、癫痫下列哪项不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案C
22、男性,60岁,活动中突然出现头痛,右侧肢体瘫查体右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征+最可能的病变部位在A、桥脑B、大脑皮层C、内囊D、中脑E、延髓答案C
23、男性34岁,平素健康,胸背部疼痛1天,伴两下肢进行性无力,尿潴留体检:两上肢肌力5级,腱反射++,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,胸5以下深浅感觉缺失,膀胱充盈脐下2指,脊柱无畸形及叩痛首先考虑的辅助检查是、胸椎MRIAB、血钾测定C、脊髓造影D、腰穿+压颈试验E、胸椎X线平片答案A
24、男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年体查神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退该患者最有诊断价值的辅助检查是、TCDAB、脑脊液检查C、头颅CTD、脑电图E、肌电图答案C
25、肱二头肌反射中枢在C、C78〜D、C8T1〜E、C45〜F、C56〜G、C34〜答案D
26、特发性大发作并失神发作首选、扑痫酮AB、氯硝安定C、丙戊酸钠D、ACTHE、卡马西平答案C
27、痉挛性偏瘫步态、跨阈步态AB、剪刀样步态C、慌张步态D、划圈样步态E、醉汉步态答案D
28、优势半球额下回后部损害引起A、运动性失语B、失读C、命名性失语D、病觉缺失E、体象障碍答案A
29、女性,38岁因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊患者有胃病史10年,无反酸曾检查血糖正常体检有轻度贫血症为明确诊断需进一步检查的是、头颅CT检查AB、肌电图检查C、血清维生素B测定D、脑电图检查E、骨髓穿刺答案C
30、Babinski征(+)提示A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害答案D
31、24岁男性较长时间蹲下干活后发现右足下垂,足跟行走困难,足及足趾不能背屈,小腿前外侧及足背感觉障碍,膝及踝反射正常选择最可能的诊断、腓神经病AB、腰神经根病C、舐神经根病D、坐骨神经病E、以上均不是答案A
32、诊断癫痫主要依靠A、神经系统体格检查B、MRI检查C、脑电图检查D、详细询问病史E、电视录象脑电同步监控答案D
33、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐3年前体检发现血压高及心律不齐体检:BP
20.8/
13.0kPa160/100mmHg心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力H级为肯定诊断,最合适的检查是、腰椎穿刺AB、脑血管造影C、头颅CTD、脑电图E、心电图答案C
34、男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年既往史无特殊体查及神经系统未发现异常诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作要完全控制多长时间,才能逐渐减量A、23年〜B、1年C、34年〜D、45年〜E、1年半答案D
35、成人脑脊液的正常值下述哪一项为正确?A、细胞数<12X10/L12/mmB、蛋白定性阳性C、压力
0.4-2kPa
40.8-204mmH0D>葡萄糖
2.
54.4mmol/L5075mg/dL〜〜E、氯化物<
110.5mmol/L650mg/dL答案D
36、目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为、多巴制剂AB、多巴胺C、金刚烷胺D、苯海索(安坦)E、澳隐亭答案A
37、男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态双手有震颤,双侧肢体肌张力增高无智能和感觉障碍,无锥体束损害征选择最适当的治疗药物是A、复方左旋多巴B、维生素EC、丙块苯丙胺D、安坦E、漠隐亭答案A
38、10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治用药治疗的终止时间为A、完全控制2年后B、完全控制3年后C、完全控制6个月后D、完全控制1年后E、完全控制4-5年后答案E
39、男,24岁2周前上呼吸道感染经治疗痊愈2天前突然双下肢瘫痪,大小便障碍查体神志清楚,胸平面以下深浅感觉丧失,双下肢肌张力蠢退,腱反射消失,Babino ki征未引出,膀胱充盈双上肢无异常脑脊液检。
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