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N0-N1级护士三基知识题库含答案
1、患者史某,女,50岁持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()A、必要时用吸引器吸痰B、超声雾化吸入C、帮助患者多翻身D、用力叩击胸壁脊柱,以利于排痰E、氧气吸入答案D
2、肺炎球菌肺炎高热病人不宜采用的降温措施是()、温水擦身AB、退热药C、大血管区放置冰袋D、多饮水E、乙醇擦浴答案D
3、红外线烤灯治疗灯距为()A、15-20CMB、30-35CMC、25-30CMD、10-15CME、20-25CM答案B
4、患者苏某,男,52岁,急性肺水肿给予20%30%乙醇湿化给氧其目的是()〜A、吸收水分,减轻肺水肿B、促使氧气快速湿润C、刺激呼吸中枢D、降低肺泡内泡沫的表面张力E、刺激血管收缩,减少渗出答案D
5、测血压时,输气球打气至肱动脉音消失时,袖带内压力是()A、等于心脏舒张压B、大于心脏收缩压C、大于心脏舒张压D、80%E、90%答案B
45、病人王先生,昏迷,护士为其采取去枕()A、仰卧位,头偏向一侧其目的是B、利于护士对其进行护理操作C、预防枕骨处压疮的发生D、引流分泌物,保持呼吸道通畅E、保持颈部活动灵活答案D
46、使用冰帽,肛温不得低于多少()A、36度B、35度C、33度D、37度E、30度答案E
47、下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()A、总结24h出入液量后记录于体温单上B、用红钢笔填写眉栏各项C、日间用红钢笔书写D、夜间用蓝钢笔书写E、护理记录单不随病历留档保存答案A
48、处理医嘱时最先执行()A、临时医嘱B、新开的长期医嘱C、定期执行的医嘱D、停止医嘱E、长期备用医嘱答案A
49、意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是()、感觉迟钝AB、加重原发病C、皮肤抵抗力低下D、减少脑部供血E、皮肤对热敏感答案A
50、为病人进行灌肠时,应协助病人采取的卧位是()A、去枕仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、头高足低位E、头低足高位答案B
51、使用约束具时,应注意保持病人肢体处于()A、功能位置B、病人喜欢的位置C、接受治疗的强迫位置D、容易变换的位置E、病人舒适的位置答案A
52、晨间护理和晚间护理应分别安排在()A、诊疗开始前,临睡前B、诊疗开始后,晚饭前C、诊疗开始前,下午4点后D、诊疗开始前,晚饭后E、诊疗开始前,晚饭后答案A
53、急腹症观察时最重要的局部体征是()A、腹膜刺激征的产生B、腹式呼吸运动C、腹壁静脉曲张D、肠鸣音的变化E、腹腔移动性浊音答案A
54、入院时间应用红笔竖写在当日体温的哪个相应时间()、39℃-10℃AB、40℃~41℃C、40℃~42℃D、39℃-41℃E、38℃-10℃答案C
55、炎症早期用热目的主要是()A、降低神经兴奋性B、溶解坏死组织C、使血管充血扩张D、促进渗出物吸收E、解除肌肉痉答案D
56、大面积严重烧伤病人转运前应首先()A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染E、以上均是答案C
57、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是()A、空气栓塞在下腔动脉入口B、空气栓塞在上腔动脉入口C、空气栓塞在肺动脉入口D、空气栓塞在肺静脉入口E、空气栓塞在主动脉入口答案C
58、为了减轻病人痛苦,下列描述错误的是()A、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛B、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛C、中凹卧位可减轻肺淤血D、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛E、端坐位可减轻呼吸困难答案C
59、重型颅脑损伤表现为()、深昏迷,意识障碍逐渐加重AB、明显的神经系统阳性体征C、生命体征明显改变,格拉斯哥计分3-8分D、常见重型脑损伤为广泛脑挫裂伤,脑干损伤E、以上都不是答案E
60、可以热敷的病人是()、术后尿潴留AB、踝关节扭伤早期C、脑出血D、胃出血答案A
61、李先生,39岁,诊断为“甲型肝炎”对她所用的票证和纸币进行消毒,合适的方法是()A、过滤除菌B、压力蒸汽灭菌C、过氧乙酸擦拭D、微波消毒E、液氯喷洒答案B
62、发生压疮的最主要原因是()A、体温升高B、局部组织长期受压C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D、机体营养不良E、急性应激因素答案B
63、静脉留置针每次使用前均需要检查(无答案、静脉是否堵塞AB、静脉有无红、肿、热、痛C、留置针所在肢体有无肿胀D、患者身体情况E、静脉是否硬化答案E
64、处理烧伤或烫伤的部位时,应立即()A、用缓慢及流动的冷水冲洗B、将贴着身体的衣物除去C、将水泡刺穿D、让伤者多饮水E、以上均是答案A
65、张陈先生45岁出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用甲硝嗖灌肠治疗护理措施正确的是()、灌肠前臀部抬高20cmAB、灌肠时患者取右侧卧位C、灌入药液量应少于500mlD、灌入后保留30分钟E、液面与肛门的距离4060cm〜答案B
66、正常人每次排出的尿量约为()、100—150mlAB、200-300mlC、150—200mlD、250—300mlE、200—250ml答案D
67、当怀疑病人有呼吸心跳骤停时,为迅速确诊,首先应()A、做心电图B、测血压C、触颈、股动脉搏动D、听心音E、数呼吸答案C
68、为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A、增加陪护B、注射镇静剂C、特别护理D、冬眠疗法E、使用保护具答案E
69、王先生,今早体温为
34.6℃,应在体温单上()、以红圈绘制体温AB、以篮圈绘制体温C、在35c线以下相应时间纵格内用红笔写“不升”,且不再与相邻体温相D、在35c线以下相应时间纵格内用蓝笔写“不升”,且不再与相邻体温相E、以上均不正确答案C
70、测量脉搏后再测量呼吸,护士的手仍放置于患者脉搏部位的目的是()、便于看表计时AB、测量脉搏估计呼吸频率C、将脉率和呼吸频率对照D、表不对患者的关心E、转移患者注意力答案E
71、二级护理适用下列哪种病人()A、抽搐昏迷病人B、高热病人C、绝对卧床的病人D、病情严重而急诊症状消失的病人E、大手术后稳定的病人答案E
72、下列不是溶血反应所致急性肾衰竭临床表现的是()、酸中毒AB、少尿或无尿C、尿内有脓细胞D、高钾血症E、尿素氮增高答案C
73、下列搬运法正确的是()A、颈椎骨折必须三人搬运B、腰椎骨折需四人搬运或使用硬板担架C、轮椅是护送不能起床的患者D、平车是护送不能行走的患者E、病情重、体重轻的可一人搬运答案B
74、发生溶血反应时,护士首先应()A、测量血压、脉博、呼吸B、安慰患者、控制患者情绪C、热敷腰部,控制腰痛D、停止输血,给患者吸氧并保留余血E、通知医生和家属答案D
75、病人刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为病人变换卧位,以下操作错误的是()、注意节力原则AB、先换药,再翻身C、让病人卧于患侧D、将病人导管妥善固定后再翻身E、两人协助病人翻身答案C
76、赵强,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绢愚者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为75/55mmHgo根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了()A、心脏负荷过重的反应B、心肌梗死C、空气栓塞D、过敏反应E、心绞痛答案C
77、陈某,男,45岁,车祸致脑外伤后处于昏迷状态护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是()A、吸水管B、血管钳C、镒子D、压舌板E、弯盘答案A
78、张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入当输入lOmin后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛此患者最可能出现了()A、酸中毒B、溶血反应C、过敏反应D、高钾血症E、低血钙答案B
79、对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是()A、主要症状B、发病经过C、患者直系亲属的过敏史D、忠者的主诉E、既往病史答案C
80、正常成人安静状态下的脉搏为()、80-120次/分AB、60-100次/分C、50-70次/分D、80T10次/分E、70-110次/分答案B
81、病人取被迫卧位是为了()A、保证安全B、减轻痛苦C、配合治疗D、预防并发症E、以上均是答案B
82、王先生,40岁诊断伤寒,现体温正常遵医嘱给予大量不保留灌肠正确的护理措施为()A、准备灌肠溶液1000mlB、液面距肛门不超过30cmC、溶液温度为3738℃〜答案B
83、者男,65岁行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的是()A、坐浴时间30~45分钟B、具有消炎、止痛作用C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、盆浴和溶液要求无菌答案B
84、右心衰竭的临床症状可出现()A、腹胀、便秘B、上腹疼痛C、呼吸困难D、下垂性凹陷性水肿,颈静脉怒张E、以上都不是答案E
85、热疗法的局部生理效应为()A、代谢减慢B、需氧量减少C、神经传导速度减慢D、血管收缩E、血流加快答案E
86、患者男,22岁手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法不恰当的是()、及时更换热水AB、热水袋水温应控制在60℃以内C、密切观察局部皮肤颜色D、交接班时应着重交代E、热水袋套外再包裹大毛巾答案B
87、一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人()A、15^30minB、2~4hC、2~3hD、l~2hE、3060min〜答案A
88、体重单上关于大小便符号的填写,描述正确的是()A、灌肠以“E”表示B、导尿以“D”表示C、尿失禁以“0”表示D、大便失禁以“X”表示E、人工肛门以“*”答案A
89、下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是()A、通知医生及时处理B、寒战者给以保温处理C、出现反应,立即停止输液D、高热者给予物理降温E、及时应用抗过敏药物答案C
90、输液速度调节方法错误的是()A、严重脱水的患者宜快B、升压药宜慢C、5%葡萄糖宜快D、心肺功能不全的患者宜慢E、年老体弱的患者宜慢答案C
91、血液病患者最适宜输入()A、水解蛋白B、白蛋白C、新鲜血D、血浆E、库存血答案C
92、应用冰槽降温哪项是正确的()A、使患者舒适B、降低脑细胞的代谢C、通过蒸发散热D、降低脑组织对缺氧的耐受性E、提高脑细胞的代谢D、等于心脏收缩压E、小于心脏收缩压答案B
6、双侧瞳孔散大可见于()A、颅内血肿B、氯丙嗪类中毒C、脑出血D、阿托品类药物中毒E、水合氯醛中毒答案D
7、下列不需要去枕仰卧位的病人是()A、呼吸困难者B、昏迷病人C、椎管内麻醉D、脊髓腔穿刺者E、全麻术后未清醒者答案A
8、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,错误的是()A、将剩余血送检,重做血型鉴定和交又配血试验B、肾衰竭者多饮水以排除毒素C、静脉滴注碳酸氢钠D、立即停止输血E、双侧腰封或肾区热敷答案B
9、病人王某,胆囊切除术第一天,主诉伤口疼痛难忍,医嘱哌替咤50mgim护士处理此项医嘱时,不正确的是()A、执行前了解上一次的执行时间B、前后两次执行的时间应间隔6h以上C、将其转抄于治疗单上,注明“pm”字样D、每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名E、24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用答案D
10、身体检查的第一步是()A、胸部检查B、四肢检查答案B
93、最严重的输液反应是()、静脉炎AB、发热反应C、空气栓塞D、过敏反应E、心脏负荷过重的反应答案C
94、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()、加压输液AB、适当更换肢体位C、减慢输液速度D、降低输液瓶位置E、局部热敷答案E
95、需2个护士同时测量心率和脉率的是()A、心动过速B、窦性心律不齐C、甲状腺功能亢进D、心动过缓E、心房纤颤答案E
96、促进冷疗法效果的因素为()A、用于皮肤经常暴露处B、局部小面积使用C、延长使用时间D、采用湿冷法口环境温热答案D
97、对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意()A、询问患者有无过敏史B、针梗不可全部刺入C、患者体位的舒适D、认真消毒患者局部皮肤E、评估患者局部组织状态答案E
98、为患者保暖解痉最简便的方法是()A、热湿敷B、热坐浴C、温水浴D、热水袋E、红外线照射答案D
99、王女士,阑尾炎术后,将于明日出院此项内容属于()、长期医嘱AB、临时备用医嘱C、不列入医嘱D、长期备用医嘱E、临时医嘱答案C
100、退热时,为防止发生虚脱应重点观察有无()、脉搏.呼吸减慢,出汗AB、脉搏细速.四肢湿冷.大量出汗C、皮肤苍白.寒战D、脉速.面部潮红.头晕E、头晕.出汗.疲倦答案B
101、病区交班报告中,有病情变化的病人应记录的内容包括()A、.病情变化原因B、.本班护理措施C、.下一班次护理观察要点D、.后续治疗E、.本班主要病情变化答案BCDE
102、以下属于高渗药物的是()、浓氯化钠AF、20%甘露醇C、.10%氯化钾D、50%葡萄糖E、.脂肪乳答案ABCDE
103、下列哪些疾病可出现心动过速()*A、血容量不足B、发热C、甲亢D、高血压E、心衰答案ABCE
104、清理呼吸道分泌物的护理技术()A、.吸痰法B、.叩击C、.体位引流D、.有效咳嗽答案ABCD
105、呼气性呼吸困难多见于()A、气管异物B、喉头水肿C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺气肿E、颅内压增高答案CD
106、医嘱的种类有()A、.长期医嘱B、.临时医嘱C、.描述医嘱D、.嘱托医嘱E、.备用医嘱答案ABE
107、需要密切观察血压的患者,测量血压时应做到()A、定时间B、定体位C、定血压计D、定人员E、定部位答案ABCE
108、特别护理记录单的记录内容有()A、.出入量B、.药物治疗效果及反应C、.生命体征D、.护理措施E、.病情动态答案ABCDE
109、影响血压的因素有()、动脉管壁的弹性AB、心率C、心输出量D、外周阻力E、血量/容量比值答案ABCDE
110、如果怀疑患者心搏骤停或休克时,选择下列哪些动脉为诊脉点是错误的?()A、足背动脉B、聂页动脉C、颈动脉D、股动脉E、肱动脉答案:ABEC、腹部检查D、会阴部E、测量生命体征答案E
11、医嘱度冷丁50mgimq6hprn此医嘱属于()、长期备用医嘱AB、临时医嘱C、长期医嘱D、临时备用医嘱E、立即执行医嘱答案A
12、高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()、低脂AB、高维生素C、限制热量D、低盐E、低糖答案D
13、患者,男性,28岁,因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊,查体:体温
36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发组,目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是()、体温过高AB、肺脓肿C、潜在并发症:感染性休克D、疼痛:胸痛E、气体交换受损答案E
14、下列哪项中毒切忌洗胃()A、安眠药中毒B、强酸强碱药物中毒C、敌敌畏中毒D、中毒E、口服药中毒答案B
15、人王某,患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是()A、对精神病病人,不必向其家人解释使用保护具的必要性B、将病人上肢伸直,系好尼龙搭扣约束C、使用约束带,每4小时松解1次D、使用床档防止坠床E、记录保护具使用时间答案C
16、护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是我()A、4%碳酸氢钠溶液B、
0.1%醋酸溶液C、复方硼酸溶液D、生理盐水E、3%过氧化氢溶液答案E
17、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是()A、正常B、尿量偏少C、少尿D、多尿E、尿闭答案C
18、护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是()、寒冷环境血压上升AB、坐位血压低于卧位血压C、睡眠不佳时血压可稍升高D、上肢血压低于下肢血压E、更年期前女子略低男子答案B
19、患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于()、昏睡AB、嗜睡C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷答案B
20、为病人进行灌肠时,应协助病人采取的卧位()A、侧卧位B、去枕仰卧位C、头低足位IWJD、头高足低位E、俯卧位答案A
21、下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的无答案A、吸水管B、溃疡散C、开口器D、食醋E、石蜡油答案D
22、李女士.56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸入院时有明显发组,呼吸困难,护士应协助病人取()A、侧卧位B、平卧位C、半坐卧位D、头低足位IWIE、头高足低位答案C
23、肠内营养的输入途径有错误的是()A、周围静脉、中心静脉B、胃造口、空肠造口C、鼻十二指肠管、鼻空肠管D、口服E、鼻胃管答案A
24、小儿头皮静脉的叙述中,错误的是()、外观微蓝色AB、不易滑动,便于固定C、无搏动D、血流方向为向心运动E、管壁充盈,不易被压瘪答案E
25、病室群体气氛的主要调节者是()、病员AB、家属C、护士D、伴护人员E、以上均是答案C
26、常见喷射状呕吐的疾病是()、妊辰反应AB、晕车晕船C、颅内压增高D、急性胃肠炎答案C
27、温水擦浴的水温是()A、32-34度B、36-38度C、38-40度D、30-32度E、34-36度答案A
28、下列关于静脉炎的原因错误的是()A、输入刺激性强的药物B、输液中针头穿出血管C、长时间静脉留置硅胶管D、长期输入浓度高的药物E、输液时无菌技术不严格答案B
29、为增强肠屡患者的抵抗力,可输入()无答案、低分子右旋糖酎AB、水解蛋白C、中分子右旋糖酎D、5%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液答案C
30、发生溶血反应时输入异型血的量至少是()A、10mlB、6mlC、8mlD、4mlE、2ml答案A
31、无尿是指24h尿量少于()A、100mlB、50mlC、10mD、20ml1E、150ml答案A
32、患者大量出汗时应给予的护理措施是()A、写护理记录单B、降低室温C、测体温D、擦干汗液,更换衣服E、评估出入量答案D
33、患者大量输入库血后容易出现()、高血铁AB、低血钙C、低血钾D、低血磷E、高血钠答案B
34、下列哪项属于医嘱的内容()、病人饮食AB、护理评估C、护理计划D、住院须知E、病人着装答案A
35、不会引起体温过低的患者()A、早产儿B、全身衰竭C、晕厥D、新生儿硬肿症E、濒死状态答案C
36、心搏骤停做胸外心脏按摩用()A、木板床B、普通床C、弹簧床D、备用床E、抢救床答案A
37、关于止血带的使用,下列选项中错误的是()A、上臂扎止血带时不可扎在下1/3处,以防损伤槎神经B、应有明显标记,记录使用止血带的时间C、止血带下加衬垫,切忌用绳索直接加压D、上止血带时间不应超过3小时,应每10分钟松止血带一次E、使用止血带压力要适当,以能止血为度答案D
38、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?()A、保持皮肤的清洁干燥B、部垫尿布、勤洗、勤换C、保持床铺的清洁干燥D、部垫尿布、勤洗、勤换E、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴答案E
39、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()A、57次/分〜B、810次/分〜c、n13次/分〜D、1416次/分〜E、16次/分以上答案B
40、持续痰中带血最可能的疾病是()A、肺气肿B、肺癌C、心脏病D、肺炎E、支气管炎答案B
41、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()、5%葡萄盐水AB、
0.9%氯化钠C、复方氯化钠溶液D、5%葡萄糖溶液E、碳酸氢钠等渗盐水答案B
42、下述哪一项一般不成为应激源()A、、旅游B、寒冷C、细菌感染D、考试E、结婚答案B
43、下列医嘱,如无停止医嘱,一直有效的医嘱是()、温水擦浴AB、地西洋5mgpos0sC、一级护理D、去痛片
0.5E、青霉素皮试答案C
44、护士王某用燃烧法消毒塘瓷类容器时,使用的乙醇浓度为()、75%AB、95%C、70%。