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年月心理咨询师之心理咨询师三20236级技能题库附答案(基础题)单选题(共50题)
1、一般资料某女,35岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好A.对躯体疾病判断正确B.对心理问题判断正确C.对内心感受判断正确D.对生活现实判断正确【答案】A
2、求助者我母亲是两个月前去世的,虽然说我们早有准备,但还是很伤心A.多重问题B.多重选择性问题C.修饰性问题D.责备性问题【答案】A
3、一般资料女性24岁,未婚,大学毕业A.经常头痛B.低C.大D.小【答案】A
27、根据以下材料,回答题A.一般单一性压力B.破坏性压力C.同时性叠加压力D.继时性叠加压力【答案】B
28、对该求助者进行初步诊断,首先必须排除的是单选A.可疑神经症B.器质性疾病C.恐惧神经症D.焦虑神经症【答案】B
29、对该求助者的初步诊断是A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】B
30、求助者一般资料男性,20岁,工厂工人A.■—个B.两个C.三个D.四个【答案】B
31、职业道德建设是先进性与广泛性的统一,其要求是()oA.倡导“先进”,但要给“落后”留取空间B.不以先进性的标准要求广大员工C.依据广大员工的现实状况确定职业道德的具体要求D.从实际出发,以先进性要求引导员工整体进步【答案】D
32、某求助者SCL-90测验结果A.心血管、胃肠道、呼吸等系统不适B.投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想C.生活兴趣减退、失望、悲观D.幻听、思维播散、被控制感【答案】D
33、根据以下材料,回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】C
34、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.合理情绪想象技术【答案】A
35、本案例中求助者的求医行为是()单选题A.主动求医,希望治愈B.主动来诊,但认为自己没有病C.被动求医,认为自己没有病D.被动求医,不想治【答案】A
36、20世纪20年代,临床心理学家把会谈法定义为()A.无目的的会谈B.有目的的交谈C.无主题的漫谈D.有主题的聊天【答案】B
37、求助者一般资料女性,32岁,未婚,某公司前台A.严重心理问题B.一般心理问题C.恐惧性心理问题D.神经衰弱【答案】A
38、针对求助者借酒消愁的行为,如果使用阳性强化法应该()0A.惩罚喝酒的行为B.学会适当缓解情绪C.奖励不喝酒行为D.树立理性处世观念【答案】C
39、根据材料,回答题A.幻触B.幻视C.幻听D.幻嗅【答案】C
40、咨询师选择谈话内容的原则是()A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况【答案】A
41、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()oA.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】
42、一般资料求助者,女性,36岁,无固定职业A.多重选择性问题B.多重问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】B
43、案例七A.启发思考B.讲题外话C.引导想象D.转移话题【答案】A
44、咨询师选择谈话内容的原则是()A.符合求助者的接受能力和兴趣B.可把思维障碍的症状加以讨论C.能够改变求助者的个性和态度D.尽可能挖掘求助者的所有情况
45、该求助者的主要症状是()多选题A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】B
46、倾听时容易出现的错误包括()A.迟迟不下结论B.不作是与非、对与错的道德性评论C.干扰、转移求助者的话题D.过分重视求助者问题【答案】C
47、一般资料求助者,女性,20岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询A.情绪改变B.行为改变C.快乐满足D.认知改变
48、变态心理学强调心理异常的()oA.诊断B.治疗C.转归D.机制【答案】D
49、求助者一般资料女性,26岁,家庭主妇A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A
50、修饰性反问弓1起的不良后果是()oA.使求助者无法回答B.使求助者自我探索过多C.使求助者过分依赖D.使求助者谈话内容太具体多选题(共30题)
1、该求助者产生心理问题的原因包括()oA.从小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】ACD
2、正确的测验观包括()A.心理测验是重要的心理学研究方法之一,是决策的辅助工具B.做心理测验时态度要正确C.心理测验作为研究方法和测量工具尚不完善D.心理测验的结果可以非常准确地反映人的特点【答案】AC
3、在WAIS-RC的实施中,按反应的质量给予不同的分数的分测验包括()oA.知识B.领悟C.算术D.词汇
4、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.愤怒、烦躁B.吃不下饭、睡不好觉C.工作失误D.对下属发脾气【答案】ABCD
5、神经细胞的组成包括()oA.树突B.细胞体C.轴突D.突触【答案】ABC
6、引发求助者心理问题的原因包括()oA.为人谨慎B.担心发生不幸C.青年女性D.父亲因病去世B.面试失败C.入睡困难D.紧张害怕【答案】D
4、本案例中求助者最主要的心理问题是单选题A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A
5、一般资料女性,24岁,未婚,出纳员A.家教严格B.胆小怕事C.考研失败D.头痛失眠【答案】B
6、该求助者“经常因下级医生的一点失误便大发雷霆”,其背后的心理防御机制是单选A.否认
7、根据以下材料,回答题A.求助者自身B.求助者的亲属C.其他咨询师D.求助者的朋友【答案】ABCD
8、求助者一般资料王某,女性,30岁,已婚,公司会计A.内向型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】BD
9、第四次咨询心理咨询师我们上一次制定了咨询目标和方案,我要运用合理情绪疗法解决您的问题合理情绪疗法认为弓I起人们情绪困扰的不是外界发生的事情,而是人们对事件的态度、看法……进而改变情绪,ABCDE理论是合理情绪疗法的核心理论,其中A是B是您的问题中,A是C是A.胸闷、气短B.与新领导发生冲突C.焦虑、抑郁D.工作效率下降【答案】ACD
10、在摄入性谈话中对倾听的理解正确的是()A.自然随意地倾听B.全神贯注地倾听C.不随便打断谈话D.恰当的给予评论【答案】BC
11、获得标准分数的途径包括()A.线性转换B.非线性转换C.矢量计算D.坐标变化【答案】AB
12、关于MMPI,下列说法中正确的是()A.共包括566个自我报告形式的题目B.使用时可分卡片式及手册式两种C.为了精神病临床诊断使用可做前399题D.包括16个为重复题【答案】ABCD
13、求助者一般资料小吴,女性,19岁,高三学生A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】AB
14、案例一求助者女性,32岁,未婚公司人力资源部主管A.解决求助者的困扰B.给求助者提供释放压抑的空间C.对求助者进行明确诊断D.建立良好的咨询关系【答案】BD
15、一般资料求助者,女性,50岁,高级职员,身高
1.52米,体重78公斤A.应答性经典条件反射B.操作性条件反射C.认知心理学理论D.实验室发现的学习原则【答案】ABD
16、心理咨询师A我们看看还有什么其他可行的方法吧A.向心理咨询师提供与心理问题有关的真实资料B.了解心理咨询师的受训背景C.选择或更换合适的心理咨询师D.了解咨询的具体方法和原理【答案】BCD
17、王某的主要症状包括()A.幻觉B.思维迟缓C.妄想D.情感淡漠【答案】AC
18、判断心理诊断是否具有科学性的依据是()A.任何单项测定均应该有可以比较的常模B.诊断是对多项测定进行综合分析的结果C.诊断有时可以根据一个单项测定而得出D.测定结果与临床症状应有绝对的一致性AB【答案】
19、一般资料徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室A.是否有某些具有典型意义的特异行为B.求医行为的状况C.是否符合正常与异常的三原则D.相关心理测验的结果【答案】ABCD
20、2007年5月多项选择题A.应该与临床表现相对照避免单纯使用测验结果B.根据临床表现怀疑有精神疾病时可使用MMPIC.为寻求比较早期的原因可选用病因探索性量表D.应该仔细核实E.心理测验工具常模是否超过时限【答案】ABC
21、求助者一般资料小吴,女性,19岁,高三学生A.自我开放技术B.情感表达技术C.内容表达技术D.影响性概述【答案】AB
22、对该求助者还需重点了解的资料包括A.经济状况多选B.性格特点C.婚姻状况D.既往病史【答案】ACD
23、2008年5月多项选择题A.不注意发挥心理测验的作用B.对有领悟困难的人难以奏效C.疗效与心理咨询师的信念有关D.疗效比较难以进行客观的评估【答案】BC
24、引发求助者心理问题的可能原因包括oA.与女友冷战B.未评上职称C.人格特征D.情绪困扰
25、求助者一般资料周女士,26岁,某公司职员A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】ABCD
26、一般资料女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】AD
27、咨询师不一定认可求助者的行为,但为了建立良好的咨询关系,咨询师应尽量做到()oA.充分共情B.积极关注C.实话实说D.尽量接纳ABD【答案】
28、根据合理情绪疗法的理论,本案例中C包括()多A.丈夫指责自己B.心慌胸闷C.与丈夫吵架D.忧心忡忡【答案】ABCD
29、人在经历惨烈的车祸后可能会出现()A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】BCD
30、关于“奉献”,正确的认识是()A.奉献是自愿行为,当权者无权要求员工奉献B.他人是否奉献不是决定“我”是否奉献的依据C.在假冒坑蒙现象普遍存在的条件下,不宜提倡奉献BD【答案】大题(共10题)
一、一般资料求助者,男性,27岁,大学文化,公务员介绍求助者于一个半月前准备结婚办喜事,方方面面的事情很多,非常忙碌有一天晚上,躺下后一两个小时仍不能入睡,担心影响第二天工作从此开始每晚失眠,主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒,有时一夜只睡两三个小时,有时整夜都睡不着去医院看睡眠门诊,医生给开了安眠药,吃药后有了改善但看药品说明书上面说长期服用会成瘾,还可能影响肝功能,对是否继续吃药犹豫不定,感到痛苦工作受到一定影响,有时还会出点差错前来进行心理咨询咨询师观察了解到的情况年貌相符,高大英俊,略显腼腆和紧张家境一般,农村长大,父亲长期饮酒成瘾,患有肝硬化,长期有病卧床求助者从小立志通过好好学习,摆脱困难家境,一直成绩优秀,但做事谨小慎微,生怕出现闪失影响自己的前程对该求助者的初步诊断和依据是什么?针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定?如何与求助者建立良好的咨询关系?简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别?【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统
一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定,可以排除精神病2)心理冲突为常形,由现实因素弓I起3)症状持续时间不超过两个月4)社会功能轻度受损5)内心痛苦,情绪反应对象未泛化1)求助者的心理冲突是由现实因素弓I起的.2)属于道德性的3)基于以上两点,求助者的心理冲突评定为常形咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响就咨询师而言,其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响咨询过程中,建立良好的咨询关系,咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实;而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分2)合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快地生活,不合理的信念则会产生情绪困扰
二、一般资料求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自B.转移C.退行D.升华【答案】B
7、根据以下材料,回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】B
8、求助者一般资料女,21岁,大学生,未婚由母亲陪同来看精神科咨询师A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】A
9、求助者您的分析有道理可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题在心理咨询中应如何选择咨询方法【答案】在心理咨询中,选择咨询方法的方式有
(1)不同的问题应选择不同的方法
(2)不同的阶段应选择不同的方法
(3)根据不同对象选择不同的方法
(4)不同的专业和经验会影响方法的选择
三、一般资料求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,其具体程序是什么【答案】梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的具体程序为
(1)通过角色扮演和想象使求助者面临一种可纵引发焦虑的情境
(2)要求求助者评价他们的焦虑水平
(3)教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的弓I发焦虑的认知
(4)帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法
(5)让求助者注意重新评价后的焦虑水平
四、一般资料求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】求助者产生心理问题的原因有
(1)生物原因本案例未见明显生物原因
(2)社会原因负性生活事件,创业失败赔钱,父母离异,女友与其分手,缺乏社会支持系统的帮助
(3)心理原因认为自己很没用的错误认知缺乏有效解决自身问题的行为模式不会调整自己的情绪个性因素争强好胜,胆小怕事
五、一般资料来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用早上醒来时最难受,晚上好一点总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好,物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后,来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭心理测验结果
1.EPQ测验结果结果有效;E,40分;P,57分;N,65分
2.SAS测验结果总分
603.SDS测验结果总分75【答案】该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症诊断依据有以下几个方面
①根据病与非病三原则,该来访者的主客观世界是统一的,来访者的知情意是一致的,来访者的个性是相对稳定的来访者对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病的可能
②来访者的症状持续时间较长,内容已经泛化,精神痛苦无法自行摆脱,社会功能受损较严重,根据许又新教授的神经症评分标准,该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分来访者的心理冲突与现实的处境无关,没有明显的道德性质,因此,属于心理冲突的变形因此,来访者属于神经症
③来访者主要症状表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻符合抑郁性神经症的诊断
④来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑;SDS结果显示来访者有重度的抑郁;SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁,同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断
六、一般资料来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦来访者主诉马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用早上醒来时最难受,晚上好一点总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口来访者自述从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高因经济条件较好,物质生活十分优越来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷进入初中以后,来访者开始了寄宿刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备后在老师和同学的帮助下慢慢好转父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况初一学习成绩还不错.初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有什么朋友她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重经常思考“考不好怎么办”之类的问题近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦咨询师观察、了解到的情况咨询师观察内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动父母主诉在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己关在房里学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭心理测验结果
1.EPQ测验结果结果有效;E,40分;P,57分;N,65分
2.SAS测验结果总分
603.SDS测验结果总分75【答案】对该来访者需做的鉴别诊断包括与精神病相鉴别、与双相情感障碍相鉴别、与焦虑性神经症相鉴别
①与精神病相鉴别来访者对自己的问题有良好的自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神障碍的症状,因此,可以排除精神病
②与双相情感障碍相鉴别双相情感障碍即躁郁症其特点是躁狂状态与抑郁状态交替出现双相情感障碍的抑郁发作期间,其症状与抑郁性神经症相同本案例来访者的症状持续时间较长.没有明显的躁狂发作,因此,可以排除双相情感障碍
③与焦虑性神经症相鉴别焦虑性神经症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床症状的神经症”,是一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生不利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等焦虑性神经症的焦虑为原发症状,本案例中,来访者虽出现了一定的焦虑症状,但是焦虑是抑郁的继发症状,其主导症状为抑郁因此,可以排除焦虑性神经症本案例中,来访者表现出的失眠早醒、昼重夜轻是抑郁症的典型症状
七、一般资料求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司案例介绍求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去求助者体验到了创业的艰难但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落心理咨询师观察了解到的情况求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲求助者胆小,从不敢冒险女友因为求助者创业失败,也与他分手因为心情原因,求助者也没有回家过春节请根据案例回答以下问题简述求助者中心疗法的自我理论【答案】
(1)自我理论是一种人格理论,强调自我实现是人格结构中的唯一的动机自我理论阐述了人格结构、人格的形成和发展、人格异化和心理障碍产生的原因
(2)自我理论各项
①经验经验概念是指求助者在某一时刻所具有的主观精神世界其中既包括有意识的心理内容,也包括那些还没有意识到的心理内容经验包括个体的认知和情感事件,它们能够被个体知觉到,或者具有被知觉的能力
②自我概念自我是指求助者真实的本体,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉和认识,是自我知觉和自我评价的统一体
③价值的条件化每个人都存在着两种价值评价过程一种是人先天具有的有机体的评价过程,另一种是价值的条件化过程价值条件化建立在他人评价的基础上,而非建立在个体自身的有机体的评价基础之上
八、一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果lSAS:标准分582SDS:标准分493SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3案例介绍高考落榜以O后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】C
10、EPQ不包括的维度是A.精神质B.内外向C.神经质D.说谎量表【答案】D
11、一般资料求助者,女性,28岁,初中毕业,农民A.精神病性问题B.严重心理问题C.一般心理问题D.严重心身疾病【答案】B
12、世界上第一个正式的心理测验是A.韦氏成人智力量表越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁根据上述情况,回答下列问题【答案】
(1)求助者的责任、权利和义务责任
①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料
②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法
③完成双方商定的作业权利
①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格
②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理
③有权利选择或更换合适的咨询师
④有权利提出转介或中止咨询
⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权义务
①遵守咨询机构的相关规定
②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容
③尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师
(2)咨询师的责任、权利和义务责任
①遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规
②帮助求助者解决心理问题
九、根据材料,回答题一般资料张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住个人成长史求助者性格文静、内向,话语不多求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流去年求助者参加高考,结果差几分落榜求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史有一与其有类似高考落榜经历的女友精神状态意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定身体状态近三个月睡眠不好社会功能人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中心理测验结果lSAS:标准分582SDS:标准分493SCL-90:总分145,人际关系敏感
2.9,抑郁
3.04,焦虑
2.3案例介绍高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人有同样经历的朋友,看法也是一样的因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往一直不想让别人知道自己高考失败的事情后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询求助者个人陈述“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”心理咨询师的观察和他人反映
1.母亲诉述最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着问她为什么,她也不说我想这与她没有考上大学有关系得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩
2.咨询师了解及观察到的情况求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】
(1)求助者的近期咨询目标使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论,提高自己的心理承受能力
(2)有效的咨询目标应该具备如下特征
①属于心理学范畴咨询师需要理解,咨询的任务是帮助求助者解决心理问题,因此咨询目标应该是属于心理学的范畴
②积极的从心理咨询的性质来看,心理咨询的目标应该是积极的一般来说,面对问题、解决问题是积极的,而回避问题则往往是消极的咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视,但其意义很大,咨询目标的有效性,在于咨询目标是积极的,是符合人们发展需要的
③具体或量化的咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标咨询目标若不具体,或没有量化,咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估改变认知仅仅是明确了方向,还远远没有达到具体或量化咨询目标越具体,越量化,就越容易执行,也方便进行咨询效果评估
④可行的咨询目标是需要双方在咨询中去实现的,因此应该商定在可行的范围内,而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平,如果超出了咨询师所能提供的条件,咨询目标就没有可行性,双方也就很难去实现咨询目标此外,时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素
⑤可以评估的咨询目标是双方要实现的目标,应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估如果咨询目标无法评估,也不称其为咨询目标
一十、一般资料求助者,男性,20岁,大学生案例介绍两个多月前,求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身,他下意识地抚摸自己的生殖器,进行了自慰,短暂的快感后,他陷入了深深的懊悔之中此后又出现几次,每次他都非常后悔,又无法控制自己的行为后来他还听人说自慰会损耗精气,损害性功能,引起不孕症近两个月来他经常感到体力下降,头昏、气短、注意力不集中,记忆力下降逐渐出现不安、恐惧,担心自己的身体出问题,到医院检查,医生告诉他没有问题,他仍不放心,内心痛苦请根据案例回答以下问题
1、本案例初步诊断是什么理由是什么?(25分)
2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25分)
3、如果采用合理情绪疗法,请按照ABC理论,分析一下该求助者的A、B、C各是什么?(25分)
4、如果采用合理情绪疗法,请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?25分【答案】
1.本案例初步诊断是神经症性心理问题理由是该求助者对身体过分关注,怀疑自己的身体出了问题,医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧,求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础,因此可能是疑病性神经症但是,根据许又新的标准,该求助者的病程两个多月评为1分,精神痛苦程度评为2分,社会功能中度受损评为2分,总分等于5分,不能确诊为神经症,因此,初步诊断为神经症性心理问题
2.1商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要,又要参考合适的咨询理论既要有具体的小目标,又要有立足予发展和完善的大目标心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼所谓咨询目标中的大目标即终极目标,是促进求助者的心理健康和发展,充分实现人的潜能,达到人格完善,最终拥有健康、快乐的生活2本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪,逐步减少其强迫行为的次数,直到强迫行为消失本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我,接受自我的不完美,充分实现自己的潜能,达到人格完善和自我成长
3.1ABC理论又称合理情绪疗法,由美国著名心理学家埃利斯A.Ellis于20世纪50年代创立,这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性信念,以帮助他解决情绪和行为上的问题其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改变情绪他认为外界事件为A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C
(2)如果采用合理情绪疗法,按照ABC理论,该求助者的诱发性事件A是自慰,不合理信念B是认为自慰导致自己的身体出了问题,结果C是体力下降,头昏、气短、注意力不集中,忆力下降,不安、恐惧
4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段所谓修通,就是咨询师运用多种技术,使求助者修正或放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除修通阶段常用的方法有与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业
(1)与不合理信念辩论辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法,它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法,即所谓〃产婆术式〃的辩论技术这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以改变他们的这些信念基本思路是从求助者的信念出发进行推论,在推论过程中会因不合理信念而出现谬论,求助者必然要进行修改,经过多次修改,求助者持有的将是合理的信念,而合理的信念不使人产生负性情绪,求助者将摆脱情绪困扰
(2)合理情绪想象技术合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法,其具体步骤可以分为以下三步
①使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中,让他体验强烈的负性情绪反应
②帮助求助者改变这种不适当的情绪体验,并使他能体验到适度的情绪反应
③停止想象让求助者讲述他是怎样想的,自己的情绪有哪些变化,是如何变化的,改变了哪些观念,学到了哪些观念对求助者情绪和观念的积极转变,咨询师应及时给予强化,以巩固他所获得的新的情绪反应3家庭作业它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸,即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论,主要有以下两种形式RET自助表RETSelf-HelpForm和合理自我分析报告RationalSelf-Analysis,简称RSAB.瑞文推理测验C.比内测验D.MMPI【答案】C
13、一般资料徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来【答案】A
14、本案例中求助者的核心症状是()单选题A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫【答案】A
15、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B
16、求助者那您具体说说我的不合理信念是什么吗?A.本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了C.作为儿子,……确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔,我就完了【答案】C
17、求助者您能理解一个大龄剩女的心理吗我已经32岁了,如果错过他,我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了!所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白接吻时他很享受,可最后却说我们只是最好的朋友……他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜!A.情感反应B.情感表达C.自我开放D.内容表达【答案】A
18、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()oA.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】B
19、对求助者心理与行为问题的关键点,理解正确的是()A.它在个体中持久存在不随环境变化而改变自身形式B.它是个别临床表现的原因或与表现有联系C.该因素无论形式如何改变,其本身性质不变D.该因素对临床诊断技能的训练至关重要【答案】C
20、一般资料求助者,男性,22岁,大学生下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话心理咨询师你好!请问我能为你提供什么帮助?A.激励求助者改变B.缓解求助者情绪C.启发求助者思考D.释放求助者压力【答案】C
21、2008年11月单项选择题A.按临床资料的性质分类整理B.按临床症状的性质分类整理C.根据需要编制分类整理程序D.根据需要使用恰当的分类表【答案】A
22、一般资料求助者,男性,22岁,大学生下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话心理咨询师你好!请问我能为你提供什么帮助?A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】C
23、对该求助者社会功能的判定是()A.没有损害B.轻度损害C.中度损害D.重度损害【答案】B
24、案例一求助者女性,32岁,未婚公司人力资源部主管A.个人距离B.社交距离C.亲密距离D.公众距离【答案】B
25、求助者一个多月后到心里咨询师B出进行咨询A.阻抗B.问题模糊C.依赖D.过分概括【答案】B
26、难度是指项目的难易程度,P值越小,难度越()A.局。