高血压防治健康知识讲座六篇

高血压防治健康知识讲座六篇高血压防治健康知识讲座篇1

一、高血压的概念高血压是指动脉血压超过正常值的异常情况平时说的血压包含收缩压和舒张压收缩压心室收缩时，血液对血管壁的侧压力，使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”舒张压心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（＞=140/90mmHg）

二、高血压标准值分期收缩压（高压）mmHg舒张压（低压）mmHg理想血压因高血压可新发150万脑卒中患者，现幸存的600万脑卒中患者中，有75%不同程度地丧失了劳动能力“三低”，即指知晓率低、服药率低及控制率低知晓率低，是指了解自己患高血压的，还不到高血压患者1/2;服药率低，是指知道自己患高血压需要服药，但能遵医嘱服药的还不到1/4;控制率低，由于不遵医嘱服药等原因，高血压发病的控制率不到5%在高血压治疗过程中，往往存在“三个误区”，即他们或不愿服药，或不难受不服药，或不按病情科学地服药，这是非常不对的因为，提高服药率及控制率，是当前治疗高血压成败的关键因素为了提高广大群众对高血压病的认识，并引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压防治工作的重视，以普及高血压防治知识及提高全民族健康水平和生活质量，国家卫生部自1998年起，确定每年10月8日为全国高血压日，向社会各界显示了控制高血压的决心和力度相信，在不久的将来，我国高血压病的防治工作一定会收到满意的效果高血压诊断标准和理想降压目标高血压是最常见的一种慢性病，也是对人类健康威胁最大的疾病之一据统计，全世界高血压患病人数已达6亿，据估计我国现有高血压患者约

1.2亿人1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开在这次会议上，确定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高血压的防治方案这一指南被认为是最为全面的高血压防治方案，方案于1999年公开发表我国高血压联盟于1999年公布了相应的高血压防治指南，根据这一指南，规定了高血压的诊断标准是经多次测量血压（一般是在同一上臂测量血压，连续3日），如果血压2140/90毫米汞柱，即收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱，就是高血压了血压高血压的危害高血压最主要的危害是会发生心、脑、肾并发症，长期未经良好控制的高血压，会引起脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损害等一系列病变，轻者造成患者丧失劳动力，生活不能自理，重者会造成死亡又由于大多数高血压病人早期多无症状，悄无声息、，故高血压被医学家形象地称为“无声杀手”据估计，若使血压平均下降56毫米汞柱，就可使冠心病减少16%,脑卒中减少38%〜O因此，加强对高血压的防治，对于提高国民健康水平有很大的意义理想的降压目标是:所有高血压患者的血压均应降至降压注意事项降压要平稳，药物开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内忌突然换药或忽服忽停，否则因血压大幅度波动易导致意外故有人建议，对老年收缩期高血压患者，初始降压目标可将收缩压高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下，收缩压在160179毫米汞柱之间者使之降低20毫米汞柱平时，〜高血压患者要坚持科学合理的生活方式，适量的运动，戒烟限酒，保持心理平衡高血压可增加某些心血管并发症的危险，如卒中、冠心病和充血性心力衰竭有效治疗高血压可显著降低心血管事件发生率、并发症发生率和病死率但治疗高血压是一项复杂的任务，而说清楚什么是高血压也很困难近年来，越来越多的证据表明，较低血压也有危险，这就改变了我们对最佳血压的认识收缩压与舒张压现有研究表明，舒张压不再是血压状况的主要决定因素，收缩压和脉压已经取代舒张压成为血压状况的主要决定因素有证据提示，收缩压、脉压和舒张压都是病人血压特点的一部分，而患者的年龄决定了这三个测定值的相对重要性最近的分析显示，年龄小于50岁的人，舒张压仍是心血管事件危险的最强预测因素；年龄小于60岁的人，收缩压和舒张压对心血管事件的预测价值相同;但三60岁的人，收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生率的最重要的预测因素，在此年龄组，脉压增大是评估危险的最重要因素，但它几乎总伴有收缩期高血压如收缩压〉120mmHg,并保持不变，危险性随脉压增大而增加（此时舒张压降低）260岁的病人，收缩压和危险呈正相关，舒张压和危险呈负相关在某一特定收缩压值，舒张压越低，心血管病危险越大舒张压与心血管病危险之所以呈负相关，是由于在年龄增长过程中，心血管系统的生理学发生相应改变从中年开始，大动脉逐渐变僵硬，收缩压增高，舒张压下降而收缩压和舒张压平行增高，可反映外周血管阻力增加预防是处理高血压最有效的方法总的说来，血压大于正常高限（收缩压为130139mrnHg或〜舒张压为8589nlmHg）的人中，约有41%将在4年内发展为长〜期高血压所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法经常运动至少每周3次，每次30分钟，进食低脂肪、高纤维膳食，特别是多吃水果和蔬菜，可使收缩压降低8mmHg,舒张压降低3mmHgo高血压最佳治疗HOT减轻体重也可降低血压，每24小时减少钠摄入量44mmo1可使舒张压降低

0.9mmHg,收缩压降低

1.7mmHg研究表明，虽然将舒张压降至W80mmHg,并不能进一步降低心血管事件的危险但严重心血管事件心梗、卒中或因心血管病死亡亦不增加，即使舒张压降至70mmHg也如此其临床意义在于，如积极治疗收缩期高血压导致舒张压降低，即使舒张压降至70mmHg也是安全的研究证明，对于各期高血压病人，应将收缩压降至对于伴有糖尿病的患者，更应严格控制血压英国糖尿病前瞻性研究UKPDS和HOT研究指出，应将收缩压降至140mmHg,舒张压降至80mmHg严格控制血压可以降低糖尿病相关并发症和病o死率将血压降得更低对2型糖尿病患者是否适合，有待进一步研究高血压治疗的17个误区中国的高血压患者约有

1.6亿在接诊高血压患者时，经常遇到患者问“我能不能换个药啊？”不论刚得高血压的患者，还是老病友都会提这个问题除了上述问题，在高血压治疗方面也有不少误区的存在，下面是常见高血压治疗的17个误区！高血压病治疗的误区是什么由于高血压临床表现呈多样化，可以毫无症状，或症状轻微，甚至有的病人一生无临床症状所以许多病人认为，高血压病是一种可治可不治的病血压高了就服点降压药，稳定了就不再服药，这是错误的其实血压的正常就是服了降压药治疗的结果停药后血压必定又会增高，甚至更高这种血压的明显波动，正是导致脑中风、心力衰竭的重要原因患有高血压病的病人应积极地治疗，以免重要靶器官受损，致残后而后悔莫及高血压病是一种需要持续不断治疗的慢性病绝大多数病人需要坚持长期或长时间服药，甚至有的的病人需要终身服药所谓终身服药，就是批确认为高血压后,医生给病人以终身治疗以药物治疗而言，病人就要吃一辈子的药即使血压正常后，仍应使用合理有效的维持降压药物剂量，保持血压稳定，切不可吃吃停停正确的治疗原则应该是“长期服药，可以少吃，不可不吃”因此有高血压病的病人一定要有打“持久战”的思想准备长期坚持服药，不仅能使血压稳定在理想水平，还可以保障重要器官不受损害而间歇性服药，或频繁换药，会使血压波动更加明显，结果导致动脉硬化，使重要脏器缺血、缺氧，最终形成急慢性心脑血管疾病此点务必引起所有高血压病病人的高度重视因此，不论是药物治疗，还是非药物治疗贵在持之以恒走出防治高血压病中的一些误区走出轻视预防的误区，防患于未然，这是人人皆知的道理高血压病是危害人类健康的大敌，一旦并发心脑肾等脏器严重损害，不仅给自己带来痛苦，而且给家庭、社会也带来了负担应该指出要想扼住高血压病这一人类“第一杀手”，其根本出路在于预防所以，预防是首要的，一定要引起足够的重视要有防重于治的思想意识，力争做到不等到发生高血压病后才开始治疗为此，要大力普及高血压病的有关知识，对有高血压病家族史、儿童时期血压偏高、肥胖等高危因素的个体更要加强预防，而预防的主要手段，就是远离不良生活方式，也即一级预防（详见“高血压病的一级预防”）一旦患了高血压病则要积极、有效地加以治疗，要知道治疗高血压本身就是对心脑肾等并发症的最有力的预防（即二级预防）走出不愿服药的误区调查发现有的高血压病人因为无症状，仅在查体时发现血压增高，长期不服药，使血压一直处于高水平其主要原因是对高血压病的危害性认识不足，加之无明显症状而不服药事实上，患有高血压病的病人一般可以没有特殊症状,即使有症状，大约1/3是心理压力所致，1/3是与服用降压药物的副反应有关，只有1/3与血压升高真正有关，且症状与血压水平未必一致有的人则认为自己血压只是偏高，血压处于边缘状态，不值得治疗，也未引起重视事实说明，这种轻度高血压同样对人体会发生危害还有的病人因长期适应了较高水平的血压，一旦服用降压药后，血压下降至一定水平反而不适应，则可能出现头痛、头晕等症状，随后则不再用药岂不知，持续高血压会造成心脑肾等重要脏器的损害正确的做法是，不但要用药治疗，而且要坚持长期用药治疗走出不能坚持治疗的误区这部分病人最多一些病人虽然服药，但频繁地自己换药，使血压上下波动不能稳定；还有一些病人，服药“三天打鱼，两天晒网”，特别是血压正常就停药，血压升高又服药;其中有人是怕高血压会降得过低或长期服药会产生药物副反应其实一些新的降压药，特别是进口或合资企业生产的药，使用说明书非常全面、详细，即使发生非常低的不良反应亦被详尽列出某些药品说明书很简单，但剧作用也未必比它少更多的人以为不适症状已消失，甚至于还有的认为高血压已被“治愈”了，随时测血压又嫌麻烦，便掉以轻心地停止服药，殊不知这种“短期行为”实际上是有害的，也是错误的，它是导致血压不能有效控制的主要原因要知道，服药一停药一服药，结果导致血压升高一降低一升高，不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度的波动，将会引诱心脑肾发生严重并发症，如脑出血等症，悔之已晚降压治疗的益处来自长期控制血压大量的临床资料已证实，降压治疗的益处来自长期控制血压美国曾经做过这样的观察，500名高血压病人进行了为期5年的正规有效降压治疗，停药后发现其中1/2的病人在8个月后高血压又恢复原状，这足以证明长期坚持治疗的重要性和必要性血压持续升高时，除非发生心肌梗死、心力衰竭或脑中风等严重并发症，一般不会自动恢复所以，原则上应长期或终身治疗需要指出的是，一些轻度高血压病人经治疗正常达半年以上，可试行停药观察，而中、重度高血压病人可停用其中的一种药或减少药物的剂量，但仍应坚持非药物治疗，定期随访如果血压回升或升得更高时，则应恢复原用药剂量或调整为其他药物，并坚持长久用药因此，对于高血压病病人应坚持“三心”，即信心、决心和恒心，只有这样才能防止或推迟重要脏器受到损害走出服不服药无多大差别的误区要知道，高血压病人中除5%左右（症状性高血压）可通过手术等方法得到根治外，其余90%以上的病人都是高血压病,这些病人是一种慢性病，往往需要长期或终身服药有些人虽然已经发现高血压，但不在乎，甚至认为治疗不治疗均无1期140-159或（和）90或92期160-179100-1093期21802110

三、高血压的临床表现症状按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型,以缓进型多见

（一）早期表现早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状

（二）脑部表现头痛、头晕常见多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发血压急骤升高剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

（三）心脏表现早期，心功能代偿，症状不明显，后期,心功能失代偿，发生心力衰竭

（四）肾脏表现长期高血压致肾小动脉硬化肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞尿所谓甚至还有的朋友说血压高点有什么了不起，不误吃，不误睡，什么也不影响，甚至会对苦口婆心劝他的医生产生一种“虚张声势”的感觉，仍然我行我素持这种态度的人,是自己对自己不负责任的表现，是极端错误的，一定要予以避免医学家认为，其服药与不服药的结局是截然不同的，坚持长期用药者由于使血压降至正常或理想水平，可以减少和推迟器官的损害，因而具有十分重要的临床意义而长期不服药者则由于血压长期处于高水平，其本身可促进或加速心、脑、肾等重要器官的损害，甚至引起致残或死亡因此,要认清降压治疗的重要意义，积极、有效、长期地控制血压至正常或理想水平走出单纯依赖药物，不做综合治疗的误区有人认为，得了高血压后只要坚持长期、规则地服药就准好，其实不然因为高血压是多种因素综合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等高血压病病人发生并发症的原因除了血压升高外，尚有其他许多因素，这些因素医学上称为“危险因素”，如吸烟、酗酒、摄入食盐过多、体重超重、血糖升高、血脂异常、缺乏运动和体育锻炼、性格暴躁等所以，药物治疗的同时也需要采取综合措施，否则就不可能取得理想的治疗效果故治疗高血压除选择适当的药物外，特别还要改变不良的生活方式一般地说，高血压的治疗应包括药物和非药物两种非药物治疗有一般治疗（合理休息、适当镇静）、饮食治疗、运动等早期、轻度高血压病人，应在用降压药物前可先试用非药物治疗3-6个月后复查血压，如多次测量血压均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，则应同时应用降压药物对于中、重度高血压病病人在采取降压药物治疗的同时，也要配合非药物治疗，才能有效地控制血压走出以感觉估计高血压的误区血压的高低与症状的多少、轻重并无平行关系有的病人，特别是长期高血压病人，由于对高血压产生了“适应”,即使血压明显升高，仍可不出现任何感觉不适误认为只要没有不适感觉，血压就一定不高还有相当一部分高血压病病人没有任何症状，甚至血压很高也如此，但当血压下降后反感不适，此时只要使降压速度减慢些，坚持一段时间其不适感会逐渐消失所以，有时血压降低也会出现头昏等不适，若不测量血压而盲目地加量，反而不利，为此可能延误治疗，而此种现象对病人的健康却潜在着严重的威胁，甚至导致并发症的发生为此，高血压病人应主动定期测量血压，如1周至2周,至少测量血压1次以便采取相应的措施，不能“凭着感觉走”当然，最好是自己有个血压计，并学会自测血压，这样既方便又能及时了解血压变化情况走出不按病情科学治疗的误区有少数病人，把别人降压效果好的药物照搬过来为己所用，这是既不客观又不现实的因为，同样是高血压的病人对降压药物的敏感性、耐受性却是大不相同的如某人用某药降压效果非常明显，则另外一人却效果不显，甚至无效再如服用短效硝苯地平时，有一小部分人会即刻发生心悸、脸红等不适症状，而多数人则感觉良好因此应当根据病情，因人而异，合理选用药物，最好在有经验的医生指导下进行还有极少部分人则相信那些所谓毫无根据的道听途说什么“保治保好”什么“可以根除”等等骗局，或者轻信某些虚假广告和偏方因为高血压病目前尚无根治方法，这些都对坚持治疗有弊无利，以致失去合理的治疗机会，是不可取的要知道高血压是严重威胁人类健康的常见病、多发病，这是肯定的，也是无可非议的欲走捷径绝对是不可能的，甚至酿成不良后果面对多种降压途径无所适从当前社会上降压方法甚多，诸如降压鞋、降压帽、降压仪等，而国内外专家目前认定，只有降压药是可靠的降压途径，其他方法均处于试用阶段，目前只能作为辅助或精神安慰治疗走出不求医、自行治疗的误区目前，市场上治疗高血压病的药物多达几十种，甚至上百种，各有其适应证和一定的副作用，不仅药物种类繁多，制剂复杂，降压机制等各不相同其中有些已经过大规模临床应用其疗效予以肯定，而有些药物，尤其是新药的疗效则有待于临床进一步证实况且高血压的合理治疗，需要根据全身情况选择最佳药物，这些均需要在医生的指导下进行自行购药服用，带有一定盲目性、片面性，也有一定的不安全的因素存在所以，应先经医生诊断，作必要的化验检查，及对心、脑、肾等功能的测定，然后进行治疗千万不要凭想象，或认为只要是降压药难能用，更不能一味追求那些新药、特药,或认为价格越是贵的药越是“好药”走出只顾服药、不顾效果的误区治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平（小于130/85毫米汞柱），而且要长期稳定，进而达到最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的目的由于种种原因（如怕麻烦、出差），不定期测量血压，一味“坚持”服药，此为“盲目治疗”，会使得血压忽高忽低，或者出现不适感，并且易产生耐药性或副反应初服药者，可三天测一次;血压稳定后可每人2周测一次根据血压情况，调整药物种类、剂量、服药次数，将血压降至较理想的水平还有更多的人，不仅不复查血压，更不去检查血、尿等化验，不讲究实效全然不顾血压是否控制理想靶器官有否损害应该说，这种治疗在某种程度上是徒劳的，很可能导致前功尽弃的结局，即当发生严重并发症时方感到后悔莫及因此，必须予以纠正走出长期服用一类药、每日一次的误区有的病人盲目长期服用一类降压药，服药只作为一种生活习惯，任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药性，并易产生药物副作用同时，有不少病人的血压往往需要两种或两种以上不同降压机制的药物联合应用才能有效地降低其血压另外，不同的病人应根据病程、年龄、个体差异、脏器损害的有无以及程度等情况，选择适当的药物加以治疗，千篇一律或长期服用一类药物是不可取的所以，一定要在医生的指导下，按照病情需要及时选择和调整药物有的人出于省事，或嫌麻烦，不管是短效降压药还是长效降压药都采取每日1次的服药法，其实是不科学的因为短效降压药服药数小时后，随着药物在血液中浓度的下降，降压效果也随之降低或消失如不能定时服药，血压也随之升高，不能有效地控制24小时血压而只有长效降压药或缓释、控释制剂才能维持12或24小时平稳降压故每日一次的服用法不是适合于所有的降压药，而是仅限于长效、缓释或控释片走出贵药就是“顶药”的误区有些高血压病人把一些价格比较贵的降压药称为“顶药”或“厉害的药”，认为只有病情很严重时才需用其实,这些药多为钙拮抗剂或血管转换酶抑制剂的缓释、控释片，或长效的制剂这些药的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用价廉药物的作用强和快，但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压，以及早期保护心脑血管免受持续血压升高的损害所以，医生有时会根据病情开出上述的“顶药”走出血压降得越快、越低越好的误区有的高血压病病人一味追求血压达到正常水平，甚至认为降压应该是越快越好;越低越好其实不然，一般来讲除高血压急症（如高血压危象、高血压脑病等）外，其余高血压病病人均宜平稳而逐步降压因为，血压下降过快、过低，不但会使病人出现头晕、乏力等体位性低血压的不适症状，也称“脑贫血”，还极易发生缺血性脑中风，甚至诱发脑出血，这种情况尤其在老年人为甚因为老年人均有不同程度的动脉硬化，此时偏高的血压有利于心脑肾的血液供应，如果一味要求降到正常水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失因此，降压治疗时必须要掌握住缓慢、平稳的原则走出能降压的都是“好药”的误区眼下降压药物种类繁多，真可谓琳琅满目有西药、有中药、有中西药复合制剂;有单一制剂的、有复方制剂的;有国产的、有进口的、也有中外合资企业生产的等为此，有不少高血压病病人以为只要能降低血压的都是“好药”应该指出，不少降压药服用后确可使血压下降至正常或理想水平，但有些（如短效降压药）不能使血压保持稳定;有些则副作用较多，甚至影响病人的生活质量如不加选择盲目地应用这些降压药，很可能不仅不能稳定降低血压，还有可能导致一些不良后果而理想的降压药物应该是能有效地降低血压;连续用药而不产生耐药性;副作用少；能降低高血压病引起的并发症；降压效果持久;服用方便;药价适宜走出睡前服降压药的误区有的高血压病人，常将一天的降压药放在睡前或仅在临睡前服一次降压药，这种作法是不科学的，也是危险的因为当人入睡后，人体处于静止状态，可使血压自然下降10%-20%,称为血压昼夜节律而且以睡后2小时最为明显倘若病人临睡前服了降压药，两小时也正是药物的高浓度期，可导致血压明显下降，心、脑、肾等重要脏器供血不足,而使病人发生意外这种情况在老年人高血压病者表现尤甚，必须加以避免因此，高血压病病人降压药物应在晨起时服用，目的在于控制上午血压增高的峰值，以及预防与血压骤升有关的心脑血管意外事故的发生对于长效降压药物也应选择晨起一次服用为宜高血压防治健康知识讲座篇3高血压是全球人类最常见的慢性病心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关，控制高血压是防治心脑血管病的切入点高血压的定义在未用抗高血压药的情况下，非同日三次测量，收缩压2140inniHg和/或舒张压三90mmHg,可诊断为高血压患者有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90mmHg,也应诊断为高血压

一、特殊人群高血压处理老年人老年，降压药务必从小剂量开始，根据耐受性逐步降压，应测量用药前后坐立位血压；尤其对体质较弱者更应谨慎老年人有较多危险因素、靶器官损害、合并心血管病、糖尿病等情况也较多，常需多药合用冠心病稳定性心绞痛时首选B受体阻滞剂或长效钙拮抗剂及长效ACEI；急性冠状动脉综合征时选用P受体阻滞剂或ACEI；心肌梗死后病人用ACER B受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂高血压合并心力衰竭症状少者用ACEI和8受体阻滞剂；症状多的可将ACEI或ARB、6受体阻滞剂、ARB和醛固酮拮抗剂，或与神利尿剂合用左心衰竭者的血压目标V120/80mmHgo高血压合并糖尿病高血压伴糖尿病常需要严格控制血压要求将血压目标降至130/80mniHg以下，因此常以ACEI、ARB联合用钙拮抗剂、小剂量曝嗪类利尿剂或B受体阻滞剂要重视糖尿病的降糖和降压治疗，降压治疗减少血管疾病的净效益更好慢性肾脏疾病血压应严格控制在130/80mniHg以下，尿白蛋白＞lg/d时血压应控制在125/75mmHg以下，首选ACEI、ARB,有利于防止肾病进展，重度患者须合用神利尿剂脑血管病后急性脑卒中降压治疗有争议如血压三220/120mmHg的，可考虑适度降压治疗，但应缓慢降压和密切观察病人反应有短暂性脑缺血发作或脑卒中史（非急性期）者，进行适度的降压治疗均能减少卒中的再发降压后头晕加重者，应注意有无颈动脉狭窄问题如双侧颈动脉严重狭窄，则谨慎或缓慢降压浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍出现氮质血症及尿毒症

四、高血压的并发症

（一）、脑血管意外脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种

（二）、肾动脉硬化和尿毒症高血压合并肾功能衰竭约占10%o高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环

（三）、高血压性心脏病动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病该病最终导致心力衰竭

（四）、冠心病血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强,心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等

二、降压药物服用注意事项降压药应从小剂量开始，降压速度不宜多快由于患者常为多种疾病并存，多同时存在其他心血管危险因素或靶器官损害，因此选择治疗药物也要慎之又慎，用药后要密切观察疗效和副作用需要注意的是，在临床上有不少医生和患者治病心切，选择一种药物治疗几天之后，看到血压没有达标，就认为这种药物不适合，于是迅速换药其实，合理的老年患者降压治疗应该在4-8周内逐步将血压控制到位，然后长期维持因此使用降压药物短期内没有达标并不意味着该药对于这个患者无效，是否有效需要观察一段时间再下结论常用五大类的降压药物，到目前为止所有的老年人都可以选择，其中钙拮抗剂和利尿药降压效果更好，副作用少钙拮抗剂长效CCB的副作用较少，对代谢无不良影响无绝对禁忌症，与其他4类降压药物均可联合使用高血压是最常见的心血管疾病之一，尤其是老年人群发病率很高，几乎50%的老年人患有高血压病我国现有高血压2亿人，每年因高血压导致的死亡超过了150万人而在我国目前大众人群对高血压的知晓率仅为30%,治疗率25%,控制率6%,这对我们的高血压预防工作是极其不利的及早的发现和控制高血压，对预防可能出现的脑出血、心力衰竭、高血压性心脏病都有很大的好处；而到着重要的一点则是要从根本上预防高血压病

1、血压正常或增高是人为划定的我国高血压的诊断标准是在未服用降压药物的情况下，收缩压2140毫米汞柱或舒张压290nnnHg者为高血压

2、高血压预防措施关键是要树立预防重于治疗的观念世界卫生组织推荐健康的生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡这四项措施是预防高血压的重要措施a合理膳食包括

①低盐饮食宜清淡，每天食盐量以5g为宜，其他含钠佐料如酱油、味精较多时，应减少食盐摄入量；

②低脂饮食中应控制胆固醇、饱和脂肪酸的含量，主要是控制动物性脂肪的摄入；

③控制糖类及总热量的摄入，高糖饮食会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗，二者是冠心病和高血压的危险因素总热量摄入过多，会引起超重和肥胖，而超重和肥胖是引起高血压的三大危险因素之一；

④进食一定量的优质蛋白，对血压有稳定作用如牛奶、鱼、虾、瘦肉等优质动物蛋白或大豆、豆腐等植物蛋白；

⑤多吃富含钾、镁、钙和纤维素的蔬菜和水果，特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、丝瓜、木耳等蔬菜；

⑥对于中老年人，可以合理地食用一些调节血压、血脂、无毒副作用的保健食品b适量运动是指根据本人身体状况，选择适当运动方式,如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞等，进行有氧运动运动要从小运动量开始，循序渐进如曾有心血管疾病者，宜先进行全面查体，在医生指导下开始有氧运动运动要达到有效心率范围，即最大心率的60%o有氧运动过程中，达到有效心率范围后,在该区域必须保持20分钟以上，每周运动45次吸烟可使血压和心率一〜过性升高，同时伴有周围小动脉收缩，皮肤温度降低虽然多数研究显示吸烟与高血压患病率无明显的关系，但吸烟降低服药的顺应性，并增加降压药物剂量而且吸烟是动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的危险因素，应该戒烟饮酒也是高血压发病的主要危险因素之OC心理平衡是高血压患者维系健康生态的重要一环高血压患者如果精神压抑、心情抑郁，常使他们采用不健康的生活方式，如酗酒、吸烟等，降低或对抗了高血压治疗的顺应性对于有精神压力和心理不平衡的人，要改变他们的精神面貌，需做长期而细致的工作高血压是动脉血管内的压力异常升高，高血压若得不到及时有效的控制，心、脑、肾可产生严重的并发症，诸如高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭；高血压性脑出血、脑梗塞；肾功能衰竭、尿毒症糖尿病防治:

一、糖尿病的症状糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦然而，并不是每个患者都具有这些症状，有的人甚至仅出现并发症的表现，如突然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等

二、糖尿病的危害糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病，特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌、作用缺陷，进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱血糖若长期控制不好，可导致多种严重慢性并发症

1.糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病发生年龄提前，病变更为严重

2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常

3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因

4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一

5.糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等

三、糖尿病的诊断标准

1.有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等，任意时间血浆葡萄糖水平

2.空腹血浆葡萄糖水平〉

7.Ommol/Lo

3.葡萄糖耐量试验试验中，餐后2小时血糖水平＞

11.Immol/L

4.没有明显症状者，只要2次血糖化验结果达到以上标准，也可以诊断为糖尿病

四、为什么要重视餐后血糖由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖正常，仅查空腹血糖将会导致漏诊因此，40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖，以便及早发现糖尿病

五、控制血糖的饮食方案

1.主食根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食职业男性一天以350^450克谷类食物为妥，女性为300^400克重体力劳动者，一天的主食量可酌情增加，反之应适当减少休息或卧床者，男性的主食量为250300克,女性为200~250克肥〜胖者进食量限制应严格一些，而瘦弱者则可适当放宽

2.蔬菜类量及种类无特殊限制

3.肉食类避免高脂食物，可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等

4.豆、奶制品及蛋类此类食物富含蛋白质与肉类一样，每顿适量便可如早餐可食300毫升奶或豆浆，或一只鸡蛋，外加50~100克主食

5.水果血糖控制良好者，每天可进食少量水果，但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并适当减少饭量血糖未得到满意控制者，最好不吃

六、哪些人容易患糖尿病家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿；年龄超过40岁；肥胖者；糖耐量异常者；患有高血压、高血脂、冠心病或痛风；低出生体重儿

七、糖尿病患者的降糖目标老年人降糖不能过快过猛，一般建议将空腹血糖降至6〜7mliiol/L,餐后2小时血糖降至

8.9lOmmol/L〜年轻患者或有并发症者血糖控制应严格一些，建议将空腹血糖降至

6.Immol/L,餐后2小时血糖降至

6.7mmol/Lo高血压防治健康知识讲座篇4我国将进入老龄化社会，心血管病即将成为人群中最主要的死亡原因之一高血压是危害人类健康的最常见、最严重的心血管疾病之一这次高血压病知识讲座目的是介绍高血压病相关知识和对其如何防治和控制在导致心血管病的各种原因中，高血压病是最为可怕的几乎所有心血管疾病都与其有关，所以防治高血压是防治心血管病的关键1998年我国脑血管病居城市居民死亡原因第二位，在农村居首位

1959、

1979、1991年我国卫生部、医科院组织了三次全国性血压普查显示，我国高血压流行有增高的趋势由于我国人口年龄的增长、饮食结构变化和盐摄入量的增加，我国高血压病患者显著增加我国高血压存在以下问题患病率高

11.26%,知晓率低

35.6%；治疗率低

17.1%；控制率低:

4.1%引自《中国高血压防治指南》情况虽然如此，只要能更多地了解高血压病，在积极治疗高血压病人的同时大力开展一级预防，因地制宜地进行群众宣教，提高群众的自我保健能力，就能对高血压病进行很好的预防和治疗，降低全人群的血压水平了解高血压病之前，有必要先弄清血压的概念人体细胞需要氧气和营养物质才能生存，在身体中，氧气和营养物质通过血液运往全身，血液的流动需要压力通常用两个数字来表述血压的高低一一高压和低压收缩压是指心脏收缩向血管中泵出血液时的压力，这个时候血管压力最高舒张压是指心脏达到最大舒张时压力，这个时候血管中的压力最低人体的许多生理指数都有一定正常范围，例如心跳、体温一旦这些指数不正常就可能给人体带来损害，血压也是如此高血压病的危害很大引起其他心血管疾病、造成人体器官损害人体血压在不同时期，不同状态下会有很大的变化，例如冬季和夏季；运动或静止；情绪激动或平静所以要在尽量减轻或排除各种干扰因素下，非同日3次静息血压才可作为判断高血压病的标准多次测量血压后，我们以什么标准来判断自己是否有高血压病呢？通过多年总结和临床实践，制定了以下标准引自《1999WH0/ISH高血压治疗指南》原发性高血压也叫高血压病，是一种独立的疾病，有着自己的病因、发生发展转归的规律和临床表现继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压只占人群高血压的5%10%血〜压升高仅是这些疾病的一个临床表现高血压病的轻或重通过分级来确定，高血压病总体分三级，对应我们经常说的轻、中和重度高血压病高血压病的分级为临床治疗提供了有效依据刚才是用患者血压高低来进行分级，现在是用高血压对人体产生的损害程度进行分级治疗时不但根据血压水平，也要考虑危险因素与靶器官损害的预防和逆转患者的高血压病进入2级后，高血压病已经对人体的器官产生了实质性损害，患者要积极进行治疗来防止更大的损害，并逆转一些脏器的改变，例如心肌肥厚等患者高血压进入3期后，病情已相当严重，甚至对患者生命产生威胁患者应进行系统全面的治疗否则，患者并发其他心血管疾病的可能性大为增加造成高血压的确切原因目前还不完全清楚但是一些因素确于与高血压病有关国际上已经研究确定的高血压发病危险因素是体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒虽然有以上情况的人患高血压的几率较大但是任何人在任何年龄和背景情况下都有可能发展成高血压，不可掉以轻心高血压的危险在于其对人体器官的损害血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系心肌纤维肥大后，心肌纤维间的毛细血管数量并无相应的增加，这样使肥大的心肌纤维处于一种相对缺血状态引起和加重心肌缺血，发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常动脉粥样硬化减弱动脉的输血功能，并使血管变硬失去应有的弹性动脉存在于身体各器官中，所以从某方面来讲，高血压病对身体损害的根源是对动脉血管的影响不论是稳定性的或不稳定性的，收缩期的或舒张期的，在任何年龄，任何性别的血压升高，都是冠心病发病的独立危险因素之一血压水平与冠心病发病呈现连续的、逐步升高的、密切的关系心室长期负荷加重，久而久之，收缩力逐渐减退，一旦心脏失去了代偿能力，就会发生心脏衰竭心衰主要表现为心输出量降低，体循环淤血，临床上出现呼吸困难，活动能力减退眼睛的球结膜血管是眼动脉的细小分支高血压病也可使视网膜动脉硬化血压长期持续升高，造成脑循环调节紊乱，小动脉壁变性，或中动脉脂质

五、高血压的指导护理

一、合理膳食高血压病人应注意的饮食习惯1首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高2限制脂肪的摄入可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用3高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜每周吃2-3次鱼类蛋白质，改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压4多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、葛笋含钙高的食品牛奶、酸牛奶、虾皮少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担沉积，粥样脂质斑块形成一旦血栓形成，即可能发生缺血性中风，而血管破裂时，就发生脑出血肾脏在人体中处于重要地位肾脏是人身体的废物处理厂，维护人体内环境的稳定；每时每刻都有大量的血液流经肾脏；长期高血压，可使肾小球动脉痉挛，多年后，肾小球小动脉硬化，肾小球纤维化，后期肾单位破坏，肾萎缩变硬，最终导致肾功能不全（尿毒症）肾脏失去去除血液中的毒物能力后，患者需每星期做3-5次的血液透析，每次4小时，否则会导致死亡高血压患者在进行非药物疗法和抗高血压药物治疗前常需进行一系列的检查，这些检查的目的主要是为下一步的治疗提供依据高血压病经常没有症状，并且如果长期没有进行治疗能够造成许多严重的疾病，所以我们称高血压病是“隐形杀手”高血压病早期症状还有头疼、晕眩、耳鸣、腰酸肩痛、心悸气喘、手脚麻痹、全身乏力、胸闷及早发现高血压病，是进行有效治疗的关键只要改变自己不良的生活习惯，坚持治疗，选择正确的药物，高血压病是可以被控制的高血压的治疗是康复医疗活动，应该是综合性的，包括教育、危险因素的预防、不当行为方式的矫正、心理调节、运动疗法以及药物治疗等控制高血压意味着终生改变一些饮食和生活习惯饮酒和血压水平以及高血压患病率之间呈线性关系，因此不提倡用少量饮酒预防冠心病，提倡高血压患者戒酒高血压饮食总脂肪长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些慢性病的重要原因之一通过改变一些饮食和生活习惯可以达到一些降低血压的效果但同时药物治疗也是必须的药物治疗是治疗高血压病的重要手段积极地进行药物降压治疗不仅能控制血压，而且还有重要的靶器官保护作用，减少心血管疾病的发病率和死亡率，提高生活质量抗高血压药物通常有一些副作用；在服用药物过程中，经常让医生进行检查来确定药物的疗效同时，联合用药也可降低单一用药的副作用治疗高血压病的药物有很多，ARB、ACEI和CCB是目前最为常用的降压药物目前，药物除了能降低患者血压外，更强调其对患者器官的保护作用ARB和ACEI类药物在这方面更有优势对高血压病患者来说，最重要的是保护身体器官不被高血压病所损害ARB和ACEI类药物有优异的器官保护作用在治疗高血压的过程中，患者存在很多误区，这严重影响了高血压病的治疗效果和治疗时机以药价贵贱定药品取舍，认为价贵的“好药”要用到血压实在无法控制时候，从而错失了降压治疗的有效时机在完成这次讲座前，给大家一些有价值的建议患者要对治疗高血压病要有坚定的信心高血压病只要被及时发现，坚持治疗，选择正确的降压药物是可以被有效控制的医生是患者战胜高血压病的坚强后盾医生有很多的治疗方法来帮助患者按照相应的步骤来预防和控制高血压高血压防治健康知识讲座篇

51.血压是什么？血压就是心脏收缩将血液泵入血管时所加在血管壁的压力常测部位为右上臂，以毫米汞柱为计算单位记录方式为收缩压/舒张压正常血压为90—140/60-90mmHgo

3.“三高三低”指什么？“三高”是指患病率高，致残率高，死亡率高；“三低”是指知晓率低，控制率低，服药率低

4.为什么称高血压为“无声杀手”？高血压可引起许多并发症；脑中风，高心病，眼、肾损害，伴发糖尿病等

5.什么人易患高血压？患病率为10%以上，超过九成的高血压患者都属于原发性高血压，即高血压病通常与超重、肥胖，长期持续饮酒,膳食高盐低钾，长期精神紧张或超负荷工作有关若家族中患有高血压、中风、糖尿病及冠心病者，则其患病的危险性更大仅约一成的高血压患者属于继发性，高血压只是其他疾病的一种体征或症状而已，这些疾病有睡眠呼吸暂停综合征、动脉狭窄、肾脏病、糖尿病、药源性疾病等

6.高血压如何避免？保持良好的精神状态；坚持适度的运动；规律充足的休息和睡眠；良好的生活习惯；定期体检、坚持服药

7.高血压如何诊断？定期测量血压，尤其是40岁以后，这是最简单、最实用的早期发现高血压的可靠方法不同时间三次以上血压超过140mniHg或90mniHg,就可诊断为高血压六十岁以上也是这个标准至于是原发性或继发性，需要请教专科医师，有时医师会进行相关检查

8.血压波动怎么办？人的血压在一天当中不是恒定不变的均属正常情况所以，不同时间测量血压的数值有所不同，这一波动也是血管弹性尚好的重要标志患者不要根据血压的波动自行调整降压药，发现血压波动较大时，应及时就诊

9.如何自测血压？上臂式电子血压计可靠性较好，而手腕式电子血压计和指套式电子血压计可靠性较差用上臂式电子血压计测血压时，应将袖带缠于右上臂，松紧适度，气囊中部正好压住肱动脉，气囊下缘应在肘弯上

2.5厘米处

10.什么是高血压的非药物治疗？控制体重，使体重指数保持在20-24左右［BMI二体重/身高2］；限盐，应控制在每日6克左右；运动，坚持长期有氧运动，如步行、游泳、骑车、健身等；限制脂肪总量，增加水果蔬菜摄入；戒烟限酒

11.药物治疗的原则有哪些逐渐降压；用药因人而异；最好联合用药；不突然停药或突然撤药

12.为什么要选择长效降压药？减少血压大的波动对心脑肾等重要脏器的损害；服药方便规律

13.常用的降压药的种类有哪些？当前常用降压的药物主要有以下五大类即利尿剂、B阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素n受体阻滞剂、钙拮抗剂上述药物可作为降压治疗的起始药和维持药,根据患者具体情况选择用药需联合者推荐如下方案利尿剂和8阻滞剂、利尿剂和ACEI或ARB、CCB和B阻滞剂、CCB和ACEI或ARB、CCB和利尿剂

14.没有症状的高血压要不要服药降压药？首先，应知道无症状不一定血压不高，其次，症状与血压未必一致如果采用非药物治疗三至六个月，血压仍不在正常范围，一定要服药控制，目的在于减少并发症的产生及严重心脑血管事件的发生

15.降压治疗的目的如何不单是解除症状的问题，更重要的是，血压的控制是预防心脑血管病的主要措施

16.单纯降压能预防心脑血管病的发生吗？不能根据相关危险因素需综合治疗包括降脂治疗、抗血小板治疗如应用阿司匹林，和血糖控制以及非药物治疗等相关内容

17.如何坚持八项原则，严格控制血压？保持血压正常；保持体重正常；保持血脂正常；不吸烟少饮酒；饮食讲究科学；坚持体育锻炼；定时长期服药；增加保健意识

18.中医中药能治疗高血压吗？中医中药治疗高血压，有一定的降压效果，主要点在于机体功能的调节和临床症状的改善因为高血压病毕竟是一个多因素疾病，中医中药也是综合治疗中非常好的多途径、多靶点治疗的有效方法之一高血压防治健康知识讲座篇6目前，我国现有高血压患者2亿多人，每年增加1000万人；超重、肥胖者分别有

2.4亿和7000万人高血压是心脑血管疾病的首要危险因素，高血压的常见心脑血管并发症是导致居民死亡的第一病因，约占居民总死亡的40%o卫生部相关统计数据显示，我国每年有300万人死于心血管疾病，相当于每天有8000人、每10秒钟有1人死于心血管疾病超重、肥胖者增加高血压、糖尿病和心脑血管病发生危险每年10月8日是全国高血压日，20ss年高血压日活动主题是“知晓你的血压和控制目标”关于高血压的知识，我们从以下几个方面介绍

一、基本知识

1、高血压是最常见的心血管疾病，可能危及每一个人的健康，因此成年人每年至少应测量一次血压

2、高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，被公认为“无声杀手”

3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重

4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素；控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施

5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压

6、健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益

7、控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害

8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标

9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证

10、人人参与，共同行动，提高高血压知晓率、治疗率和控制率

二、什么是健康体重？目前一般采用“体重指数”评价体重体重指数BMI二体重/身高2中国成人体重分级标准BMIV

18.5体重过低

18.5WBMIV

24.0正常体重

24.0WBMIV

28.0超重BMI

228.0月巴胖此外，判断肥胖的另一个标准是腰围我国成年男性腰围285厘米，女性腰围280厘米，脂肪集中于腹部，为“中心型”肥胖，或“向心型”、“苹果型”肥胖

三、健康血压的标准？成人血压＜120/80mniHg为正常血压，或称健康血压；65岁以上老年人群，血压V130/80niniHg也应认为是基本健康血压；成人血压2140/90mmHg为高血压；成人血压5限制盐的摄入量每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留二适当休息适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处高血压病患者要注意生活起居有规律，不宜过度劳累，不宜看情节恐怖、紧张的电影电视，不宜熬夜或通宵达旦的工作，注意劳逸结合三适量运动

1、进行运动的注意事项1运动量不宜太大，以运动后心率增加不超过20次/分，且休息15—30分钟后恢复正常为宜2勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量⑶注意周围环境气候夏天避免中午艳阳高照的时120-139/80-89mmHg为正常高值血压

四、超重、肥胖的危害超重、肥胖容易患高血压、糖尿病、血脂异常；常伴发多种疾患，如关节炎、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等；严重肥胖者影响生活质量，行走不便

五、高血压的危害

1.血压130-139/85-89mniHg可认为是亚健康血压，这些人10年内有一半成为高血压

2.高血压是心脏病、脑血管病、肾脏病的最主要危险因素；其并发症是心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成、肾功能不全等，严重者致死、致残，轻则影响工作和生活质量六保持健康体重、健康血压

1.合理膳食，均衡营养

①一般成人每天吃蔬菜8两至1斤，水果2-4两；

②主食适量；

③用植物油，每人每天不超过半两;

④不吃肥肉及动物内脏，每人每天瘦肉不超过2两；

⑤适量增加豆制品、鱼类、奶类，鸡蛋每周不超过5个；

⑥控制食盐摄入量，每人每天不超过6克；

⑦不用或少用咸菜等含盐量高的腌制品

2.适量运动

①选择适合自己的运动形式；

②每周3-5次，每次30分钟以上；

③运动强度以耐受为准，参考心率二170-年龄

3.限制饮酒

①不提倡饮酒；

②如要饮酒，应少量每人每天白酒不超过1两，葡萄酒不超过2两，啤酒不超过5两

4.不吸烟

5.定期测量体重、血压

①正常成人每两年至少测量血压1次;

②35岁以上成人首诊测量血压;

③高血压易患人群，至少每6个月测量血压1次；

④高血压患者定期测量血压，一般每周1次，血压不稳时，每天测量1-2次；

⑤一般成人每6个月测量1次体重；

⑥肥胖或减重者每月至少测量体重1次高血压防治健康知识讲座间；冬天要注意保暖，防中风

（4）穿着舒适吸汗的衣服选棉质衣料，运动鞋等是必要的

（5）进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时

（四）控制体重肥胖容易发生高血压，患者应适当减重，控制体重在理想体重的百分之十五以内，有助血压控制

（五）戒烟限酒吸烟会导致高血压研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化

（六）用药护理

1.降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压聚降而产生心、脑、肾的供血不足

2.现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用

3.必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用当出现副作用时应及时报告医生，调整用药

4.应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压5突然降低引起晕厥而发生意外

6、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压

（七）心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着

（八）自我管理

1.血压的监测不能以发生的症状来进行血压水平的估量必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据

2.高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化

3、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

4、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足

5、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140T59nlmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生

6.突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊高血压防治健康知识讲座篇2我国高血压患病率及主要特点我国人群高血压患病率，近年来不断升高，已成为致死、致残的主要原因1958—1959年，在年龄15岁以上的人群中抽样调查494331人，高血压患病率为

5.11%;1979-1980年间，共调查4012128人，患病率773%;1991年调查950356人，患病率为

11.88%我国20世纪5070年代，每年新发高血压100余万人;到〜了8090年代，每年新发高血压300余万人年龄越小,发病率〜增幅越大，其中2549岁年龄组，上升幅度显着高于其他年龄〜组目前，我国人群中，高血压患者已逾1亿，涉及几千万个家庭，平均4个家庭就有1个高血压患者，高血压已成为我国一个重大的社会问题中国高血压联盟常务理事洪昭光教授指出，我国高血压及其治疗存在“三高”、“三低”、“三个误区”的现状特点“三高”，即指高血压患病率高、死亡率高及致残率高患病率高，据推算，目前已有1」亿多患者;死亡率高，是指高血压死亡率已居心血管患者死亡的首位;致残率高，每年。