深化医药卫生体制改革在漳州龙文区实施

（六）加紧完善卫生信息化建设.深入完善医疗保障信息系统建设大力推进全区社俣41卡就诊“一卡通”建设任务加紧区新农合中心数据库建设和各级经办操作平台日勺设置配置完善新农合信息系统，实现新农合社保卡应用.建设统一的居民健康档案信息系统深入健全和完善居民健42康信息系统建设，实行卫生信息系统“网底”建设，完毕与市级居民健康信息系统对接.提高医疗机构信息系统功能推广使用全省统一日勺乡镇卫43生院和小区卫生服务中心信息系统，年终前完毕建设任务完善区级医疗机构日勺医院信息系统，重点推进医学影像和临床检查信息系统建设完善和健全已经有日勺远程会诊系统，推进基层医疗机构与都市三级医院之间开展远程医疗会诊

三、保障措施

（一）加强组织领导各级各部门要加强组织领导，精心组织实行，保证各项医改任务有序推进、准期完毕深入完善工作机构，健全工作机制，加强统筹协调，加大工作力度，推进各项重点改革，保证今年各项任务日勺完毕效能办要将医改实行纳入政绩考核体系

（二）贯彻目的责任区医改领导小组要根据市医改领导小组与我区签订日勺责任状，建立目日勺责任制，层层分解目日勺任务，各有关部门要认真贯彻工作责任，并指定专人负责，及时将改革日勺进展和成效上报区医改办，各项重点工作任务责任分解（详见附表）

（三）加强财力保障区政府将建立政府投入长期有效机制，将医改所需政府投入资金纳入财政预算，保证及时贯彻到位重点贯彻基层医疗卫生机构赔偿政策，保证基本药物制度和基层综合改革顺利推进基本公共卫生服务经费和重大公共卫生服务专题经费按确定日勺任务和进度尽早拨付到位各有关部门要将医改任务完毕状况（尤其是基层医疗卫生机构综合改革状况）和本部门绩效考核成果与财政补助安排挂钩各有关部门要加强资金监督管理，提高使用效益，切实防止多种违法违规使用资金日勺行为

（四）加强宣传培训坚持对日勺日勺舆论导向，凝聚各方共识，为深化医药卫生体制改革营造良好日勺舆论气氛和社会环境，调动各方参与和推进医改日勺积极性、积极性和发明性合理引导社会预期，及时向社会公布医改善展状况及成效，对各界关注日勺热点问题及时进行解答和回应，增强群众信心强化医改培训，提高各级各部门日勺执行和操作能力2023年龙文区医药卫生体制改革重点工作任务分解表漳州市龙文区医改办2023年5月序号重要任务任务内容牵头单位配合单位

一、加紧推进基本医疗保障制度建设全区新农合参合率不低于98%,筹资水平达230元/人・年各级政府补助原则不低于200元/人-年，个人缴费30元/人・年新农合统筹基金住院最高支付限额抵达80000元；政策范围内住院费用报销比例各镇政府和开发区

1.巩固和完善新农合医疗制度镇级定点医疗机构要达90%,区级定点医疗机构达75%、区外定点医疗机构达50乳门诊特殊病种扩大到区卫生局区财政局管委会20种，一般门诊统筹赔偿扩大到全区各镇，将基层医疗卫生机构使用的新农合医保目录内药物和收取时一般诊断费按规定纳入支付范围贯彻好新农合有关提高使用中医药有关费用赔偿比例口勺政策措施全面实现新农合参合人员在统筹区域内即时结算区民政局设置统一H勺城镇医疗救济基金，实行城镇医疗救济资金统筹调剂使用加大医疗救济力度，取消起区卫生局付线，合理确定报销比例和封顶线，政策范围内住院自付费用救济比例原则上不低于50吼积极推进城镇各镇政府和开发区

2.全面提高医疗救济水平区劳动和社会保障局医疗救济与新农合和城镇基本医疗保险H勺有机衔接，为救济对象提供医疗费用“一站式”即时结算服管委会区财政局务鼓励社会力量向医疗救济慈善捐款，拓宽筹资渠道区残联区劳动和社会保障扩大重大疾病医疗保障试点，把提高农村小朋友白血病和先天性心脏病医疗保障水平试点范围扩大到全局区民政局区卫生局区红十3开展重特大疾病医疗救济区同步，根据省里统一布署，今年重要对恶性肿瘤、再生障碍性贫血、尿毒症等进行救济财政专题区财政局字会救济资金与红十字会口勺社会募捐资金一起统筹使用，对重点优抚对象、城镇低保对象、五保供养对象、各镇政府和开发区重度残疾人、低收入家庭重症患者和其他特殊因难家庭进行医疗救济管委会区民政局做好农民工等流动就业人员基本医保关系跨制度、跨地区转移接续工作，开展以异地安顿退休人员为重区劳动和社会保障局区卫区财政局4巩固和完善医疗费用即时结算点H勺异地就医结算服务做好城镇职工、城镇居民、新农合和城镇医疗救济之间H勺衔接生局各镇政府和开发区管委会合理控制基本医疗保障基金的年度结余和合计结余，城镇居民医保、新农合统筹基金当年结余率控制在区物价局15%以内，合计结余不超过当年统筹基金的25%镇、区、区以上新农合定点医疗机构目录外药物费用区劳动和社会保障局区卫各镇政府和开发5规范基本医疗保障基金管理比例分别控制在5%、10%、15%以内加强行政监管、社会监督和定点医疗机构内部管理.，控制医疗生局区财政局区管委会费用H勺不合理增长，使基本医疗保障资金发挥最大效益制定和完善参保人员到基层医疗卫生机构就诊H勺优惠政策，在医保支付比例和范围上予以倾斜，增区发改局区劳动和社会保障局发挥医疗保障对医疗服务供需双进基层首诊改革医疗保险支付方式，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付新农合开展总额区财政局区卫生局6方口勺引导和对医药费用口勺制约预付制、按人头付费试点，实行“总额控制、分批拨付、包干使用、超支不补、定期考核、违规扣减”各镇政府和开发区区物价局作用的制度管委会加强定点医疗机构和定点零售药店动态管理，建立完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构区物价局各镇政府区劳动和社会保障局区卫7加强医疗保险对医疗服务的监管分级管理，深入规范定点医疗机构和定点药店的服务行为研究逐渐将医保对医疗机构服务的监管延伸和开发生局到对医务人员医疗服务行为的监管依法加大对欺诈骗保行为惩罚力度区管委会区编办加紧推进基本医疗保障城镇统筹，稳步推进经办管理资源整合探索建立城镇一体化基本医疗保障管理区劳动和社会保障局区卫区物价局8加紧推进基本医疗保障城镇统筹制度推进城镇居民医保和新农合在制度上整合，统一筹资原则，统一赔偿政策，统一运行管理做好生局各镇政府和开发各项基本医疗保障制度政策和管理的衔接，实现信息共享，防止反复参保区管委会区卫生局区物价局鼓励企业和个人通过参与商业保险及多种形式口勺补充保险处理基本医疗保障之外的需求推进用人单9支持商业健康保险发展区劳动和社会保障局位建立企业补充保险，贯彻企业为职工支付的补充医疗保险从税前列支的规定各镇政府和开发区管委会_、初步建立国家基本药物制度区经贸局区劳动和社会保障对实行基本药物制度的郭坑中心卫生院使用的基本药物（包括省增补品种）实行以省为单位集中采购局区财政局10完善基本药物采购机制全面实行基本药物网上集中采购，推进基层一级医疗机构网上采购交易进程和基本药物配送信息化管理，区卫生局区物价局区监察局逐渐实现全区镇一级医疗机构基本药物采购交易资源共享、动态监管各镇政府和开发区管委会采购机构受基层医疗卫生机构授权或委托，与药物供货企业签订购销协议并负责协议执行，对各基层医区发改局实行招标采购结合，签订购销协11疗卫生机构基本药物货款进行统一支付，原则上从交货验收合格到付款不得超过30天各地应设置一定区卫生局区财政局各镇政府和议开发区管委会的基本药物采购周转资金，保证基本药物货款及时足额支付区财政局继续加强对医务人员的培训指导，推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用强化监管考核，区发改局区卫生局12深入推进基本药物配置使用组织开展基层医疗卫生机构基本药物制度执行状况日勺考核，考核成果与基层医疗卫生机构的补助经费区物价局区劳动和社会保障局挂钩，保证基本药物在基层医疗卫生机构得到全面配置和使用各镇政府和开发区管委会贯彻基层医疗E生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及区物价局贯彻基层医疗卫生机构收费项目各镇政府和开发区管13药事服务成本等合并为一般诊断费执行调整后的一般诊断费收费原则，并在不增长群众既有个人承担区劳动和社会保障局和医保支付政策委会H勺前提下，合理确定医保支付比例区卫生局区监察局区物价局区劳动好社会保障做好第八批药物（非基药部分）集深入规范医疗机构药物集中采购工作，保证药物质量、减少虚高药价、规范购销秩序、治理商业贿赂、局区经贸局14区卫生局中采购工作减轻患者医药费用承担区财政局区工商局各镇政府和开发区管委会区劳动和社会保障局按照“统筹算帐、综合补助”的原则，贯彻政府对基层医疗卫生机构口勺专题补助，并在绩效考核的基建立健全基层医疗卫生机构稳定各镇政府和开发区管15础上对常常性收支差额予以补助，具有条件可以实行“收支两条线”管理加紧基层医疗卫生机构“核区财政局区卫生局长期有效的多渠道赔偿机制委会定任务、核定收入、核定支出”工作进度，9月底前完毕核定工作任务区财政局区编办16完善编制管理在全面完毕编制核定基础上，创新机构编制管理方式，由区卫生行政部门根据基层医疗卫生机构技术水各镇政府和开发区管区卫生局平、服务人口及医疗需求，建立以区为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整口勺制度委会推进实行定编定岗，全面建立人员聘任制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘任、协区财政局17深化人事制度改革议管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制完毕基层医务人员竞聘上岗，结区编办区人事局区卫各镇政府和开发区管合实际妥善分流安顿未聘人员生局委会健全绩效考核机制，完善分派鼓根据工作数量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进各镇政府和开发区管18区财政局区人事局励机制行综合量化考核，考核成果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩委会区卫生局加强基层医疗卫生机构绩效工资各镇政府和开发区管19全面贯彻绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不减少坚持多劳多得、优绩优酬，合适拉开医务区人事局区财政局区实行进度委会人员收入差距，并向关键岗位、业务骨干和作出突出奉献H勺人员重点倾斜，调动医务人员积极性卫生局区财政局鼓励将村卫生室和非政府举行的通过购置服务等方式进行合理赔偿贯彻对村医H勺补助和扶持政策，提高乡村医生承担基本公共卫生各镇政府和开发区管区劳动和社会保障局20基层医疗卫生机构纳入基本药物制服务任务的补助水平推进乡村医生养老保险工作，解除乡村医生的后顾之忧委会度实行范围区卫生局

三、健全基层医疗卫生服务体系土地局龙文分局区环境保护局区建设局区完毕龙文医院扩建一期工程，保证年终投入使用，积极推进郭坑中心卫生院迁建工程，保证今年完毕前区发改局区卫生局区规划局21继续加强基层医疗卫生机构建设期各项审批手续并动工建设加紧推进朝阳小区卫生服务中心业务综合楼建设项目，保证年终动工建设财政局各镇政府和开发区管实行42所村卫生所原则化建设，推行乡村一体化管理体制，对达标的村卫生所予以6000元补助政策委会区财政局区人事局22加强全科医师培训继续实行全科医师能力提高计划，安排2名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训区卫生局各镇政府和开发区管委会加强基层医疗卫生队伍建设贯彻省政府出台H勺“四个一批”措施，完毕辖区内特岗执业医师招聘计划、定向委托培养医学本科生计划、延聘返聘退休临床医生计划，继续做好经规范培训后充实到乡镇卫区财政局生院的本专科临床医学毕业生招聘工作继续实行乡村医生培训计划贯彻都市医院医生晋升高级职称区卫生局区教育局区区人事局23加强基层医疗卫生队伍建设前到农村服务一年以上口勺政策贯彻农村医疗卫生人员经费保障政策，继续实行农村乡镇卫生院人员发改局各镇政府和开发区管经费保障制度、卫技人员补助制度和“学费代偿制”、乡村医生津贴补助等制度，并贯彻上述各项补助委会经费区发改局基层医疗卫生机构应采用积极服务、上门服务，开展巡回医疗推进有条件日勺基层医疗卫生机构建立区财政局24加强基层医疗卫生机构服务水平全科医生团体和家庭签约医生，为辖区居民提供以便、持续日勺健康管理服务基层医疗卫生机构提供区卫生局各镇政府和开发区中医药等合适服务、合适技术管委会区发改局大力推行院长（主任）负责制，贯彻管理责任，提高管理效率结合基层医疗卫生机构信息化建设，推行规区财政局25加强基层医疗卫生机构管理水平区卫生局范化、精细化管理，运用基本药物临床应用指南和处方集，规范基层用药和医疗行为，控制基层门诊输液和各镇政府和开发区管抗生素•、激素使用明显提高基层医疗卫生机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量日勺比例委会

四、增进基本公共卫生服务逐渐均等化1拓展和深化基本公共卫生服务内各镇政府和开发区26容2023年人均基本公共卫生服务经费原则不低于25元，省级财政补助

12.5元，市区财政各补助

6.25兀O区财政局区卫生局管委会区财政局城镇居民健康档案规范化电子建档率抵达50%左右深入提高小朋友保健、孕产妇保健等基本公共卫生服务区民政局完善并严格执行国家基本公共卫H勺质量做好农民工基本公共卫生服务为65岁及以上老年人每年进行健康危险原因调查和体格检查区劳动和社会保障27区卫生局生服务项目高血压、糖尿病管理人数分别提高到

0.68万人、

0.18万人以上，发现H勺重性精神疾病患者所有纳入管理局范围各镇政府和开发区管委会开设网络健康宣传教育，采用多种方式宣传普及健康知识深入完善基层健康宣传网络积极倡导健康口勺各镇政府和开发区28加强健康教育宣传区卫生局生活方式，提高全民健康素质管委会按照国家及省里的统一布署，继续实行农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率巩固在99%以区财政局区残联各29完毕重大公共卫生服务项目上继续开展农村育龄妇女免费补服叶酸项目，叶酸服用依从率达50机继续实行农村孕妇免费产前筛查诊区卫生局镇政府和开发区管断项目为100例贫困白内隙患者免费开展复明手术委会土地局龙文分局区环境保护局区建设加强卫生监督机构体系建设，推进农村卫生监督网络建设，强化基层卫生监督服务保障能力加紧推进疾病局区规划局区编办防控生监督业务综合楼建设项目，争取今年完毕各项前期审批手续并动工建设完善疾控体系建设，为疾控区发改局区卫生局区30加强专业公共卫生能力建设各镇政府和开发区机构补充配置基本仪器设备；加强妇幼保健机构基础设施建设，协助做好市第二医院建设项目，提高公共卫财政局管委会生服务能力区发改局区人事局依托区级医院建立区域内农村院前急救体系，同步建立体现公益性的运行机制贯彻传染病医院、血防机构区卫生局31加强农村院前急救体系建设各镇政府和开发区和其他疾病防止控制机构从事高风险岗位工作人员的待遇政策区财政局管委会区劳动和社会保障局

五、积极稳妥地推进公立医院试点改革区财政局区编办合理调整公立医院数量、规模、种类，统筹医疗卫生和公共卫生服务体系建设2023年争取新增病床数区卫生局区发改局区32优化医疗资源布局区规划局50张以上重点加强微弱区域和儿科、重症医学、妇产、精神卫生、传染病等微弱领域时服务能力建设政府办各镇政府和开发区管委会区发改局全面实行住院医师规范化培训招收医学专业本科及以上学历毕业生进行住院医师规范化培训加强区级区财政局33全面实行住院医师规范化培训区卫生局区教育局医院骨干人才培养，为区级医院培养骨干医师和专业技术人才（详细指标待省确定单项下达）各镇政府和开发区管委会区发改局区财政局区编办区劳动和社会区卫生局建立双向转诊，完善分工协作加强区级医院对乡镇卫生院的支持，由龙文医院挂钩郭坑中心卫生院，对医疗服务、医疗管理进行指导和保障局区人事局区残各镇政府和开发区34机制支持联管委会区财政局区劳动和社会保障完善医院投入机制，逐渐使医院赔偿由服务收费、药物加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补35改革公立医院运行机制区卫生局局区人事局助两个渠道转变完善人事和收入分派制度，实行岗位绩效工资制度各镇政府和开发区管委会完善门诊信息管理平台，广泛开展便民门诊服务，龙文医院开展双休日及节假日门诊，积极探索开展夜间各镇政府和开发区管36推行惠民便民措施门，推广优质护理服务实现基本医疗保障费用直接结算，明显减少参保病人预交金金额贯彻同级医疗区卫生局委会机构检查成果互认制度合理调整医疗服务价格，减少大型医用设备检查和治疗项目价格，合适提高体现医务人员劳务价值的医疗区物价局服务价格加强医用耗材口勺价格管理，植（介）入类医用耗材实行集中招标采购加强公立医院财务管区劳动和社会保障局理和成本核算，区级医疗机构医药费用增长幅度控制在规定水平加大对开“大处方”行为H勺查处力度各镇政府和开发区管37有效控制医药费用规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）人类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程区卫生局委会追踪监管，鼓励公立医院优先使用基本药物和合适技术全面推行院务公开，所有医疗机构都要采用合适区财政局方式公告药物、医用耗材价格和医疗服务收费原则内即时结算.全面提高医疗救济水平推进医疗救济城镇一体化建设，设2置统一日勺城镇医疗救济基金，实行城镇医疗救济资金统筹调剂使用加大医疗救济力度，取消起付线，合理确定报销比例和封顶线积极推进城镇医疗救济与新农合和城镇基本医疗保险日勺有机衔接，为救济对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务鼓励社会力量向医疗救济慈善捐款，拓宽筹资渠道.开展重特大疾病医疗救济扩大重大疾病医疗保障试点，财3政安排重大疾病专题救济资金与红十字会日勺社会募捐资金一起统筹使用，对重点优抚对象、城镇低保对象、五保供养对象、重度残疾人、低收入家庭重症患者和其他特殊因难家庭进行医疗救济.巩固和完善医疗费用即时结算继续推广使用就医“一卡4通”，深入完善参保人员统筹区域内医疗费用即时结算做好农民工等流动就业人员基本医保关系跨制度、跨地区转移接续工作，开展以异地安顿退休人员为重点日勺异地就医结算服务做好城镇职工、城镇居民、新农合和城镇医疗救济之间日勺衔接规范基本医疗保障基金管理坚持以收定支、收支平衡、

5.略有结余日勺原则，管好用好各类基本医疗保障基金，提高基金使用效益加紧推进临床途径管理和按病种38龙文医院实行临床途径管理的病种数不少于10个积极推行按病种付费区卫生局区物价局付费方式改革区司法局建立患者投诉处理机制，及时受理、认真处理患者投诉，提高群众满意度2023年终，区内各医院区财政局39深入开展创立“平安医院”活动均应抵达“平安医院”时规定，所有参与医疗责任保险贯彻建立第三方调解机制依法治理“医闹”区卫生局公安局龙文分局各镇行为，维护正常医疗秩序，保护医患双方当事人的合法权益政府和开发区管委会区编办区民政局区发改局贯彻鼓励和引导社会资本举行医疗机构H勺政策，积极探索社会力量举行的各级各类医疗卫生机构区地税局区卫生局鼓励引导社会资本举行医疗机构，承担规定的公共卫生服务项目，新增或调整医疗卫生资源在符合准入原则的条件下优先考虑社会资本区人事局区工商局40区财政局加紧形成多元办医格局鼓励社会资本举行一般医疗机构，支持社会资本举行高端医疗机构，为非公立医疗机构发展发明良性区机关事务管理局各区经贸局区物价局的竞争机制和行业环境镇政府和开发区管委区劳动和社会保障局会

六、继续推进卫生信息化建设区财政局区劳动和社会保障局区卫各镇政府和开发区41深入完善医疗保障信息系统建设大力推进全区社保卡就诊一卡通，9月底前完毕建设任务结合“金保工程”，加紧区新农合中心数生局据库建设和各级经办操作平台H勺设置配置完善新农合信息系统，实现新农合社保卡应用管委会区财政局建设统一日勺居民健康档案信息深入健全和完善居民健康信息系统建设，实行卫生信息系统“网底”建设，完毕与市级居民健康信区劳动和社会保障局42区卫生局系统息系统对接各镇政府和开发区管委会区财政局推广使用全省统一日勺乡镇卫生院和小区卫生服务中心信息系统，年终前完毕建设任务完善区级区物价局43提高医疗机构信息系统功能医疗机构的医院信息系统，重点推进医学影像和临床检查信息系统建设完善和健全已经有日勺远程区卫生局各镇政府和开发区管会诊系统，推进基层医疗机构与都市三级医院之间开展远程医疗会诊委会发挥医疗保障对医疗服务供需双方的引导和对医药费

6.用的制约作用制定和完善参保人员到基层医疗卫生机构就诊日勺优惠政策，在医保支付比例和范围上予以倾斜，增进基层首诊.加强医疗保险对医疗服务的监管加强定点医疗机构7和定点零售药店动态管理，建立完善医疗保险诚信等级评价制度，推行定点医疗机构分级管理，深入规范定点医疗机构和定点药店日勺服务行为研究逐渐将医保对医疗机构服务日勺监管延伸到对医务人员医疗服务行为日勺监管依法加大对欺诈骗保行为惩罚力度.加紧推进基本医疗保障城镇统筹探索建立城镇一体8化基本医疗保障管理制度，推进城镇居民医保和新农合在制度上整合，统一筹资原则，统一赔偿政策做好各项基本医疗保障制度政策和管理日勺衔接，实现信息共享，防止反复参保支持商业健康保险发展鼓励企业和个人通过参与商业

9.保险及多种形式日勺补充保险处理基本医疗保障之外日勺需求推进用人单位建立企业补充保险，贯彻企业为职工支付日勺补充医疗保险从税前列支日勺规定

（二）初步建立国家基本药物制度完善基本药物采购机制对实行基本药物制度日勺郭坑

10.中心卫生院使用日勺基本药物（包括省增补品种）实行以省为单位集中采购全面实行基本药物网上集中采购，推进基层一级医疗机构网上采购交易进程和基本药物配送信息化管理，逐渐实现全区镇一级医疗机构基本药物采购交易资源共享、动态监管实行招标采购结合，签订购销协议采购机构受基层医疗卫生机构授权或委托，与药物供货企业签订购销协议并负责协议执行，对各基层医疗卫生机构基本药物货款进行统一准时足额支付.深入推进基本药物配置使用继续加强对医务人员日勺培训12指导，推进基本药物临床应用指南和处方集在基层普遍使用强化监管考核，保证基本药物在基层医疗卫生机构得到全面配置和使用.贯彻基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策将基层医13疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本等合并为一般诊断费执行调整后的一般诊断费收费原则，并在不增长群众既有个人承担日勺前提下，合理确定医保支付比例.做好第八批药物（非基药部分）集中采购工作根据《福14建省医疗机构第八批药物集中采购实行方案》，按照质量优先、价格合理、满足需求日勺原则，做好我区医疗机构第八批药物集中采购工作，深入规范医疗机构药物集中采购工作，保证药物质量、减少虚高药价、规范购销秩序、治理商业贿赂、减轻患者医药费用承担建立健全基层医疗卫生机构稳定长期有效的多渠道

15.赔偿机制按照“统筹算帐、综合补助”日勺原则，加紧基层医疗卫生机构“核定任务、核定收入、核定支出”工作进度.完善编制管理按照国家确定日勺基层医疗卫生机构人16员编制原则，在全面完毕编制核定基础上，创新机构编制管理方式.深化人事制度改革推进实行定编定岗，全面建立人17员聘任制度和岗位管理制度完毕基层医务人员竞聘上岗，结合实际妥善分流安顿未聘人员，保证社会稳定.健全绩效考核机制，完善分派鼓励机制根据工作数18量、质量和服务对象满意度、居民健康状况改善等指标，对基层医疗卫生机构及医务人员进行综合量化考核，考核成果与基层医疗卫生机构补助和医务人员收入水平挂钩.加强基层医疗卫生机构绩效工资实行进度全面贯彻绩效工19资，保障基层医务人员合理收入水平不减少并向关键岗位、业务骨干和作出突出奉献日勺人员重点倾斜，调动医务人员积极性鼓励将村卫生室和非政府举行的基层医疗卫生机构纳入基本

20.药物制度实行范围通过购置服务等方式进行合理赔偿贯彻对村医日勺补助和扶持政策，提高乡村医生承担基本公共卫生服务任务日勺补助水平推进乡村医生养老保险工作，解除乡村医生日勺后顾之忧

（三）健全基层医疗卫生服务体系.继续加强基层医疗卫生机构建设加强区级医疗机构建设，21完毕乡镇卫生院建设规划，积极推进小区卫生服务发展,加强村卫生所建设与管理.加强全科医师培训通过全科医师骨干培训、规范化培训、22岗位培训、转岗培训及临床医学成人学历教育等方式,实行全科医师能力提高计划.加强基层医疗卫生队伍建设贯彻省政府出台日勺“四个一23批”措施，做好经规范培训后充实到乡镇卫生院日勺本专科临床医学毕业生招聘工作继续实行乡村医生培训计划贯彻农村医务人员和乡镇卫生院人员日勺各项补助经费，做好补助经费制度建设.加强基层医疗卫生机构服务水平基层医疗卫生机构应采用24积极服务、上门服务，开展巡回医疗为辖区居民提供以便、持续日勺健康管理服务.加强基层医疗卫生机构管理水平大力推行院长（主任）负25责制，贯彻管理责任，提高管理效率明显提高基层医疗卫生机构门诊量占医疗卫生机构门诊总量日勺比例

（四）增进基本公共卫生服务均等化拓展和深化基本公共卫生服务内容2023年人均基本

26.公共卫生服务经费原则不低于25元完善并严格执行国家基本公共卫生服务项目深入规范健康

27.档案日勺建立、使用和管理流程，加强慢性病和重性精神疾病患者管理，继续深入开展老年人、小朋友和孕产妇健康管理服务，做好农民工基本公共卫生服务，提高服务质量，继续加强健康教育，做好防止接种和传染病防治等工作.加强健康教育宣传开设网络健康宣传教育，采用多种方式28宣传普及健康知识深入完善基层健康宣传网络积极倡导健康日勺生活方式，提高全民健康素质.完毕重大公共卫生服务项目按照国家及省里日勺统一布署，29继续实行农村孕产妇住院分娩补助，农村育龄妇女免费补服叶酸，农村孕妇免费产前筛查诊断，为贫困白内障患者免费开展复明手术等重大公共卫生服务项目加强专业公共卫生能力建设加强卫生监督机构体系建设，

30.推进农村卫生监督网络建设，强化基层卫生监督服务保障能力完善疾控体系建设，为疾控机构补充配置基本仪器设备；加强妇幼保健机构基础设施建设，提高公共卫生服务能力O.加强农村院前急救体系建设依托区级医院建立区域内农村31院前急救体系，同步建立体现公益性日勺运行机制贯彻疾病防止控制机构从事高风险岗位工作人员日勺待遇政策

（五）积极稳妥地推进公立医院改革试点.优化医疗资源布局合理调整公立医院数量、规模、种32类，统筹医疗卫生和公共卫生服务体系建设2023年争取新增病床数50张以上重点加强微弱区域和儿科、重症医学、妇产、精神卫生、传染病等微弱领域日勺服务能力建设.全面实施住院医师规范化培训全面实施住院医师规33范化培训招收医学专业本科及以上学历毕业生进行住院医师规范化培训加强区级医院骨干人才培养，为区级医院培养骨干医师和专业技术人才（详细指标待省确定单项下达）.建立双向转诊，完善分工协作机制加强区级医院对镇卫34生院日勺支持，由龙文医院挂钩郭坑中心卫生院，对医疗服务、医疗管理进行指导和支持.改革公立医院运行机制完善医院投入机制，逐渐使医院赔35偿由服务收费、药物加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变完善人事和收入分派制度,实行岗位绩效工资制度.推行惠民便民措施完善门诊信息管理平台，广泛开展便民36门诊服务，龙文医院开展双休日及节假日门诊，积极探索开展夜间门诊，推广优质护理服务实现基本医疗保障费用直接结算，明显减少参保病人预交金金额贯彻同级医疗机构检查成果互认制度.有效控制医药费用合理调整医疗服务价格，减少大37型医用设备检查和治疗项目价格，合适提高体现医务人员劳务价值日勺医疗服务价格加强医用耗材日勺价格管理，植（介）入类医用耗材实行集中招标采购加强医院财务管理和成本核算加大对开“大处方”行为口勺查处力度规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械行为，对医疗、用药行为全过程追踪监管，鼓励医院优先使用基本药物和合适技术全面推行院务公开，所有医疗机构都要采用合适方式公告药物、医用耗材价格和医疗服务收费原则.加紧推进临床途径管理和按病种付费方式改革区级医院实38行临床途径管理日勺病种数不少于10个，积极推行按病种付费.深入开展创立“平安医院”活动建立患者投诉处理机制，39及时受理、认真处理患者投诉，提高群众满意度依法治理“医闹”行为，维护正常医疗秩序，保护医患双方当事人日勺合法权益鼓励引导社会资本举行医疗机构，加紧形成多元办医格局

40.贯彻鼓励和引导社会资本举行医疗机构日勺政策，积极探索社会力量举行日勺各级各类医疗卫生机构承担规定日勺公共卫生服务项目，新增或调整医疗卫生资源在符合准入原则日勺条件下优先考虑社会资本鼓励社会资本举行一般医疗机构，支持社会资本举行高端医疗机构，为非公立医疗机构发展发明良性日勺竞争机制和行业环境。