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文本内容:
宠物寄养协议书基本信息主人姓名固定电话家庭住址宠物品种宠物姓名宠物色别宠物年龄宠物姓别免疫状况健康状况眼睛鼻:口腔耳朵:皮肤尾:肛门四肢:指甲脚垫:心跳呼吸:备注______________本人因外出(或其他事宜)需将宠物寄养在因宠物更换环境引起的应激反应,宠物可能会有意外情况发生,(比如,不食,焦躁自虐,咳嗽,皮肤病等,甚至有心脏病,癫痫等导致意外死亡的可能)宠物主人愿意承担一切不良后果并愿意让贵院医生及时给予治疗,宠物主人并承担医疗费用(以处方和病历为依据)寄养押金元寄养费用元/日寄养时间年月日起年月日止注意事项
1.本院寄养必须出示犬(猫)有效的免疫证明,经检查未发现皮肤病及各种传染病的犬猫,方可寄养;
2.宠物主人必须主动向本宠物店提前说明宠物病史及需注意事项,以便本院员工注意;
3.宠物主人需自备宠物食品(包括粮食,零食,咬胶等),用具(食盆,水盆,玩具等)
4.取回宠物时请检查宠物健康状况;超过约定时间未将宠物取回,请及时通知经办人或者单位,超过约定时间5日未将宠物取回,此宠物将被视为弃养,本店有权处置此宠物
5.被寄养的宠物,因工作人员造成意外,本院将承担相关责任
6.除天灾比如火灾,地震,水灾等,本店概不负责寄养期间,其他服务_______________________________________________自带物品_________________________________________________________主人要求_________________________________________________________寄养日期主人签字:经办人签字:出院日期主人签字:经办人签字:。