风险评估量表

风险评估与介入以量表筛选高危（）险群体时应注意事项筛选量表有其错误率（错误阳性、错误阴性）wei筛选后，应进行第二阶段之晤谈筛选后应把结果告知本人/监护人；除非为救命，不应广为散发六步骤说明目的与保密性、取得允许、客观解释（认识、接受、处理及放下忧郁）、依法保密、主动关心、必要转介使用风险评估计表筛选高危群体，其使用说明如下

（一）风险评估的计分方法分在每一题中所选的句子的号码就是分数因此，总分就是将自评量表的第一至第二十六题的分数相加而得，或者将社工专业评估计表的第一至第三十六项的分数相加而得O

（二）分数解释表示填答者目刖无危机或者风险；但危机现象可能会随生理调节系统之平低分（）衡性与压力之产生而有所改变0-9中等分数表示填答者目前处在轻度至中度的危机，可能处在某些压力下或者有轻度（）忧郁或者其它精神困扰；填答者〃需要〃调节情绪与进一步的关心与协助如果总分高于二十一分以上，表示填答者目前处在较严重的危机状态，可10-20高分能目前有环境适应障碍、或者忧郁发作期、或者其它精神压力和现实困扰，〃（分以上）亟需及时〃对填答者提供关心与协助，以及进一步的转介21

（三）问卷使用的专业伦理基于专业法律与伦理的规范，问卷与个人基本资料都应严加保密，未经个人允许不得任意将个人的资料外泄但基于尊重生命与为保护个人生命着想的伦理，以及精神卫生法与临床社工师专业伦理守则的规范；对于明显有伤害自己或者社会之虞、或者是已有自我伤害行为的对象，则应打破保密原则，告知司法所、社区警长、治保主任等，邀请他们一起协助该服务对象

（四）高危（wei）险群的瞪商与介入.筛选标准（在「柯氏忧郁量表」总分在分以上，达到中重度危机风险的同学）1（）若曾经浮现过自我伤害或者危害社会21，或者是可能有严重的罪恶感，甚至可能到达妄想、幻听的情形者，请社工即将进行介入与辅导，并可能需要打破保密原则1（）若忧郁分数超过分，但无即将自伤或者伤人的危（）险，则由社工视情况定期追踪;若有需要则提供适当的心理谄商221wei.评估程序2（）主动联络该同学，告知打破问卷调查之保密原则而主动表达关心的理由；并请尽1没有自杀的念头不断想到死的念头，但不会真的自杀想自杀，或者希翼自己死了算了（或者）不断浮现自己可能会死的念头1如果有机会，会自杀（或者）计划要自杀（或者）告诉别人要自杀2真的有自杀的举动（曾经自杀过）3社工专业评估4在过往一个月内，当事人曾经否没有很不不有不较严适知严严项目描述重重重用道11牛理方面□□□□睡眠浮现问题□□胃口浮现问题□□□□□健康浮现问撅□□□□□□记忆力方面浮现问题□□□□□□J行为习惯方面1_________________1i□□□□□[1滓现饮酒寸量问撅浮现药物、毒品、酒精饮品依赖等问题□□□□□LI浮现沉迷赌博问题□□□□□□工作或者学习注意力浮现问题□□□□□□J11精神方面□□□有奇怪或者令人困扰的思想□U□听到奇怪的声音对你说话□□□□□见到别人看不见的奇怪影像□□□□□傥得有人伤害你□□□□□感到抑郁以致影响日常生活□□□□□□感到恐怖、焦虑以致影响日常生活□□□□□想袭击其它人□□□□□-有结束自己生命的念头□□□□□曾经有自毁行为如割手、割脉□□□□n-J11人际关系方面1□□一经历感情□婚姻口关系变化□□□0□□□□U B-经历感情婚姻暴力□虐待口事件经历感情口婚姻口受第二者困扰□□□□□n-觉得管扣照应口子女有艰难□□□□□u父母□子女口被虐待□□B□□B-与父和子女口相处浮现问题□□0□□与朋友口同至邻居口相处有问题□□□□□与兄弟姊妹相处浮现问题□□□□□姻亲相处有问题□□□□□□经历亲人□朋友口去世与哀伤□□□□□□-1工作学业方面1学业上有艰难□口□□□□工作不稳定或者根本没有工作______________□□□□□□有经济艰难或者经济压力较大口□口□□D-—11旗它缺乏照应或者支持□□□□□□案主不愿意接受矫正或者帮教□□□□□□案主基本不住在家里面或者很少回家□□□□□□案主所在社区的自然环境很差□□□□□□案主所在社区的人文环境很差□□□□□□案主对社会现状强烈不满□□□□□□量在恪守保密与隐私的原则下，去进行危机处理与后续的浴商辅导（）请依下列架构循序了解与澄清该对象得风险高分的原因、是否曾经有脑部受伤或者肿瘤情形？

2、是否有内分泌失调或者是其它内外科等生理疾病？a、是否有服用高血压或者心脏血管疾病等药物，或者是使用管制药品，（如摇头丸（）、安非他命b（糖果）等毒品）？c LV、是否有精神病史，包括精神分裂症、妄想型疾患、分裂型情感疾患等？、是否有情感型疾病史，包括双极症、重郁症、低落性情感疾患（轻郁症）？d、是否有人格疾患病史，包括边缘性人格等？e、是否为因压力引起的适应性忧郁情绪障碍？压力源为何？确认目前是否有急性或者慢性的压力源，f如两性相处、家庭、人际、工作等目前是否压力仍持续或者已减轻？g（）是否须进行危机处理，包括再度深入评估其目前的危机与风险、无法进行沟通、情绪及行为不稳定、具有不符合现实的知觉或者思量等症状3；、有药物或者酒精滥用史或者曾经吸毒；a、曾经有多次危害社会的经验；b、导cd服务对象自评量表说明这问卷共有题，每一题均包含几种不同的叙述，请你子细阅读每一题中的每一个叙述，然后，请你出最能描述你最近一个月来的生活情况之叙述的号码（若案主不配合或者其他原因导致案主不能亲自填写量表社工须通过26与案主的访谈或者其他方式来做出社工专业的评估与判断，并代为填写）注意做题目时，请务必把每一个叙述都看过后，再选出最适合的选项你是否觉得心情低落、沮丧呢？并没有感到心情低落、沮丧；或者很少感到心情感到低落、沮丧，但如果做别的事情就会好转心情时时感到低落、沮丧，不能好转，但还可以忍受1心情时时感到低落、沮丧，不能好转，并且痛苦地无法忍受23你是否觉得闷闷不乐呢？并没有感到闷闷不乐；或者很少感到心情闷闷不乐，但如果做别的事情就会好转0心情时时闷闷不乐，不能好转；但还可以忍受1心情时时闷闷不乐，不能好转；并且痛苦地无法忍受23

三、你是否感到悲哀？是否比以前更容易哭？是否时常哭呢？是否现在想哭而哭不出来呢？并不比以前更容易哭比以前更爱哭，但只是有时如此现在时常哭或者掉眼泪1过去很会哭，但如今纵使想哭也哭不出来了23

四、你对将来的看法是如何呢？是否感到没有希翼？觉得目前的艰难或者问题可以改善吗？对于将来并不特殊感到沮丧对于将来，感到沮丧、没有希翼，但这种感受持续不久；若受到支持、鼓励，可以化解0时常觉得将来没希翼；但这种感受若受到支持鼓励，可以化解1向来感到将来没希翼；并且相信目前的艰难或者问题不能改善23

五、你是否变得容易对事情感到厌烦？和以前一样，并没有对事情特殊感到厌烦现在比以前容易对事情感到厌烦0对大部份的事情感到厌烦1对任何事都感到不满或者厌烦23

六、你觉得自己变得对周围的人或者事物看不顺眼而很想发脾气吗？你总是这样或者有时如此？一发脾气要持久才干消气？会不会持续很久却一点也不能消气？和以前一样，并没有变得更容易生气或者暴躁变得比以前容易生气或者暴躁，但只是有时如此0变得时常感到愤怒或者暴躁；只要有一些小事情就会生气起来12随时因一点小事情就感到愤怒或者暴躁，并且持续很久，一点也不能消气3

七、你的胃口是否变差了呢？是否很勉强才去吃的？若没有别人强迫，你会去吃吗？胃口没有变差胃口变得比寻常差了一些；三餐仍照常进食胃口变差了许多，需要勉强才干进食；而且吃的很少1变得一点也再也不有胃口；若没有人强迫，任何东西都不吃23

八、你的胃口增加了吗？可以节制自己不吃太多吗？胃口没有增加；即使增加也不是太多每天的三餐都吃的比以前多比以前吃的多，即使不饿，也向来吃东西12

九、在你没有特意去减肥与控制体重下，你的体重减轻了吗？体重没有减轻，即使减轻也不是太多体重减轻公斤至公斤体重减轻至少公斤112体重减轻公斤以上22体重减轻・公斤以上

33.5体重减轻公斤以上466

十、在你不是故意去增胖下，你的体重增加了吗？510体重没有增加，即使增加也不是不少体重增加公斤至公斤体重增加至少公斤112体重增加公斤以上22体重增加公斤以上

33.5体重增加公斤以上

46.6510^

一、晚上睡觉容不容易睡着？若不容易睡着，要等多久才干睡觉？一周内会有几天是如此？大致而言，容易睡着不容易入睡，但小时内能够睡着，并且一个礼拜内不超选H不容易入睡，至少要小时或者小时以上才干睡着，但一个礼拜内不超选113（或者）不容易入睡，但小时内能够睡着；并且一个礼拜内至少有三天是如此2113O1不容易入睡，至少要小时或者小时以上才干睡着，并且一个礼拜内至少有三天是如此O311整夜或者几乎整夜都睡不着，但一个礼拜内不超过三天整夜或者几乎整夜都睡不着，并且一个礼拜内至少有三天是如此45

十二、睡着后，是否会在夜半醒过来呢？是否容易再睡着？一周内有几天如此？夜半很少会醒过来夜半会醒过来，但在小时内能再睡着，并且一个礼拜内不超过三天0夜半会醒过来，但在小时内能再睡着，并且一个礼拜内至少有三天是如此11（或者）夜半会醒过来，至少要个小时以上才干再睡着，但一个礼拜内不超过三天21O夜半会醒过来，至少要个小1时以上才干再睡着，并且一个礼拜内至少有三天是如此

十三、并非故意要早起，但早上的时候却比寻常容易早醒过来吗31大致而言，和往常一样，没有特殊早醒的情况有早醒的情况，但不超过小时，并且一个礼拜内不超过三天有早醒的情况，但不超过小时，并且一个礼拜内至少有三天12（或者）有早醒小时的情况，但一个礼拜内不超过三天22有早醒小时的情况，并且天天都如此232

十四、你的睡眠需要量比往常多吗？睡眠并没有比以前增加；或者只是偶尔睡得多每天晚上都睡得比寻常多，而白日也想睡觉0每天晚上都睡得比寻常多，有时白日也在睡觉1睡眠需要量大为增加，大部份的时间都在睡觉，以致于日常的活动没有参加或者该做的事没有去做2O3

十五、说话及活动量是否变少或者变慢了呢？回答问题时，是否反应变慢或者没有反应了？和寻常一样没有变慢或者变少做事反应、说话回答问题的速度，变得比以前稍慢0做事的反应变慢不少，而且与人交谈时，说话、答话的速度均明显地变慢不少了1几乎静呆不动；很少动也很少说话23

十六、心情沮丧、难过，同时感到烦躁不安，动作变多了吗？并没有因烦躁不安而动作变多感到有点烦躁不安，动作变得比较多（例如玩弄手指、抓衣服或者抖腿等动作变多）0感到非常烦躁不安或者坐立不安，坐也不是、站也不是；与人交谈时，时常会坐不住而站起来走动1O2

十七、你是否对以前喜欢的工作、嗜好或者娱乐再也不感兴趣了呢？是否要勉强自己才会去做？是否要人强迫去做？和往常一样，没有对以前喜欢的工作、嗜好或者娱乐失去兴趣对以前喜欢的工作、嗜好或者娱乐，比较没有兴趣去参加0对以前喜欢的工作、嗜好或者娱乐不感兴趣，需要他人一再强迫才会去做或者参加；若没有人强迫则不会或者参1加2对任何工作、嗜好或者娱乐彻底不感兴趣；即使他人一再强迫，也不会去做或者参加3

十八、男女之间有些正常的需要最，近你在这方面的兴趣有没有减少呢？是否减少不少？是否彻底没有兴趣了对性的兴趣没有减低对性比以前不感兴趣0对性的兴趣明显地减少不少1对性已彻底失去兴趣23

十九、你是否感到比寻常没有力气或者更容易累呢？是否做什么事都会累？没有做什么事也会累吗？是不是以照常做事，还是做什么事都无法做了？并没有感到比寻常更容易累做事比以前容易累几乎任何事一做就累（或者）没做什么事也觉得累1随时都很累，以致无法做任何事2o3

二十、你对自己的看法是如何？觉得自己是个没实用的人吗？不觉得自己是个没实用的人有时怀疑自己是个没实用的人时常觉得自己是个没实用的人1时时觉得自己一文不值或者一无是处2深信自己就是一堆没实用的垃圾或者废物，而不是人34

二十一、是否变得很会批评自己的弱点或者错误？是不是觉得每件坏事情是自己造成的？没有比以前更会批评自己现在比以前更会因自己有弱点或者错误而批评自己0现在变得时常会自责自己的错误或者弱点（或者）相信大部份的坏事情，都是自己造成1相信一切坏事情都是自己造成的23

二十二、是否常感到做错事，而内心懊悔、不安或者罪恶感吗？（或者）觉得自己对不起家人或者朋友（或者）自己做了不少没面子或者丢脸的事吗？（或者）觉得自己没有尽到应尽的责任吗？这种感觉向来存在有没有听到指责你的声音？或者看到威胁你的景象？并不特殊觉得往往觉得自己似乎错事（或者对不起人，或者丢面子，或者没有尽到应尽的责任）0大部份时间觉得，而且难以抛开这种感觉1总是觉得；并且反复想到过去那些做错的事（或者对不起别人或者没面子、丢脸或者未尽责，的而事无情法）不2去想它3总是觉得，并且听到责骂或者威胁或者吓唬自己的景象（但别人没有听至」）（或者）总是觉得，并且看到威胁或者吓唬自己的景象（但别人没有4看到）I

二十三、思量或者反应的速度，是否变得迟钝了呢？O思量或者反应的速度想以前一样没有改变头脑变得比较迟钝，思量或者反应的速度，稍微比以前慢0头脑迟钝，思量或者反应的速度明显地变慢不少1头脑非常迟钝，对外界刺激几乎再也不有反应23

二十四、你是否可集中注意力去念书、工作或者做事呢？有时或者时常如此呢？勉强自己是否可持续很久呢？所有的事都无法集中注意呢？念书、工作或者做事时，大致可以集中注意力念书、工作或者做事时，有时无法集中注意力0念书、工作或者做事时，且常不能集中注意力；即使勉强集中，也持续不久1无论做什么事，几乎都无法集中注意力23

二十五、在决定事情方面，你是否变得比以前犹豫或者难以下决定呢？需要别人帮忙吗？日常生活穿什么衣吃什么东西等琐事是不是可以自己做决定？大致而言，可以像以前一样做决定现在比以前更会迟延去做决定现在比以前更难做决定，需要别人帮忙才干作决定1再也无法做任何决定，即使日常生活中的琐事，我也无法自己做决定23

二十六、你是否有过自杀的念头呢。