粗集料粗骨料检测委托书

31.5口针、片状颗粒含量（针、片状颗粒总含量）□5-40口5-10□JGJ52-2006口压碎值（压碎率、压碎指标）口磨光值口坚固性□10-16□10-20□SL/T352-2020□洛杉矶磨耗损失口破碎砾石含量口软弱颗粒含量□

4.75-

9.5□DL/T5151-2014口碱活性口表面含水率□超径或逊径颗粒含量□

9.5-

13.2□密度（饱和面干表观密度、表观密度、毛体积密度）□DL/T5362-2018□

13.2-19口软弱颗粒含量口吸水率（饱和面干吸水率）口振实密度□JG/T568-2019口与沥青黏附性试验口不规则颗粒含量口抗磨损□JTS/T236-2019□其它口干燥状态粗骨料表观密度口氯离子含量（氯化物）□TB/T3275-2018口碱值国硫化物和硫酸盐总含量口有机物（质）含量样品须附资料、产品类检测须附出厂合格证、有效期内出厂检验报告复印件；

1、有特殊要求的检测须附说明材料及申请书（盖委托单位公章）2委托编号检测编号确认人□客户送样口见证取样口其它口洁净口不洁净样品来源样品状态样品数量口无杂物口石杂物备注委托方我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用双方承诺检测单位我方保证检测的科学性、公正性和准确性，对检测数据及结论负责；对委托方提供的检测样品和技术资料保密；对委托方所填写的委托检测产品及参数予以确认

1、双划线以上由委托方填写请在有〃口〃的地方划〃「或〃x〃或不填写〃「代表选择，〃X〃或不填写代表不选择本委托单一式两份，委托方一份，检测公司一份；

2、本委托单由委托方委托人、见证人和检测方确认人签字或盖章生效本委托单如不够填写，可另附页，说明另附页必须经本委托单双方确认签名后方可与本委托单共同生效；

3、送检类型的检测，其检测数据及结论仅对收到的样品负责

4、对检测报告，如有异议，自检测报告发出之日起15日内，向我公司提出，逾期不予受理°联系电话:地址41号3栋1层1号。