省级制造业“智改数转”项目库申报书

省级制造业“智改数转”项目库申报书申报单位（盖章）申报项目项目是否有贷款口是口否所属行业（从汽车制造业；食品产业；食品产业（玉米深加工）；石油化工产业；装备制造产业；医药产业；冶金产业；建材产业；轻纺产业；轻纺产业（碳纤维及其复合材料）；信息产业；信息产业（传感器）中选择一种填报）

4.预期经济社会效益等

三、项目技术方案

1.项目技术路线重点描述对现有研发设计、采购、生产、检测、仓储、物流、销售等环节采用智能装备（生产线）和工业软件，开展系统集成，提升企业数字化、网络化、智能化水平的“智改数转”情况

四、项目安排

1.项目建设实施步骤、任务安排及时间节点

2.项目总投资概算（不含厂房、土建、土地、铺底流动资金、建设期利息等费用）、测算说明、经费来源、用途等项目总投资说明项目总投资万元项目总投资概算其中项目总投资（不含厂房、土建、土地、铺底流动资金、建设期利息等费用）万元自有资金经费来源银行贷款（万元）其它资金（提供相关证明材料，具体见“注”）合计预计完成年限成果形式成果数量成果形式成果数量预期成专利（发明专利）技术标准果提供形式、数量及专利（实用新型）技术规范项目效益情况专利（外观设计）新产品计算机软件新装备（如有）（或登记）新工艺（或新方法、论文论著新模式）••••••项目效益（新增销售收入或产能）备注

1.配套资金的来源渠道须有相应单位（如银行、地方政府等）盖章证明（复印件）；

2.自有资金证明须提交银行的存款证明或董事会的相关决议（复印件）

3.解释土地包括但不限于土地购置费、土地租赁费；厂房包括但不限于厂房（库房、办公楼等）、厂房（库房、办公楼等）租赁费；土建包括但不限于土地平整、厂房（库房、办公楼等）新建、改建、扩建、修缮等项目总投资概算表单位万元序号支出科目支出金额1设备费（含软件）2测试化验加工费3材料费4燃料动力费5会议费6差旅费序号支出科目支出金额7合作与交流费8出版/文献/信息传播/知识产权事务费9劳务费10人员费11专家咨询费12管理费项目总投资概算（不含厂房、土建、土地、铺13底流动资金、建设期利息等费用）合计

3.项目经费支出概算明细、测算说明、经费来源、用途等项目总投资中设备（含软件）清单基本参数要求购置来源序号名称单价数量金额（万元）完成时间备注合计（万元）

4.项目投资完成情况，形象进度

5.项目建设面临的技术、市场、经营、资金、政策等风险,及防控措施

6.在加强安全生产、节约资源等方面采取的措施等

五、相关证明材料

（一）企业层面

1.企业营业执照

2.企业“信用中国”查询结果网页截图

（二）项目层面L项目核准/备案文件

3.项目规划、用地（租赁合同）等证明材料

4.项目环评等文件

5.项目完成设备投资清单及发票等证明材料

6.项目须提供统计部门固定资产投资项目情况（月报表）本项目已完成投资明细表费用（万元）序号工程设备或仪器名称描述数量完成时间用途备注已支付未支付合计注L“描述”填写已完成的工程内容、设备或仪器的规格、型号等；“完成时间”填写工程施工的完成时间、设备或仪器的购置时间等；“费用”填写工程整项费用、设备或仪器的整体费用

2.“已完成部分”指截至申报时间已完成的工作内容、签订的合同，无论是否完成付款，并应附合同（能够体现合同名称、合同金额和合同各方盖章页）或发票的复印件或扫描件

（三）其它材料

1.企业与“智改数转”相关的荣誉证明材料

2.同申报项目相关的科技成果鉴定、新产品鉴定、查新报告、检测（验）报告、用户意见、知识产权归属文件等证明材料.

3.核心装备采购目录及合同/协议等

4.其它证明材料

5.实地踏查材料

6.综合信用承诺书（详情参见《通知》附件4）工业升级改造工程试点示范申报项目实地踏查审核证明（模板）XX年XX月XX日，XX局组织人员对XX企业XX项目开展实地踏查并审核了项目提交材料经查，该项目真实存在，符合制造业“智改数转”项目认定标准，项目投资数据依法纳统，申报材料（含要件）及相关附件完整合规情况属实，特此证明XX局XX年XX月XX日项目属地（市、县）项目负责人职务电话:申报日期年月日吉林省工业和信息化厅制填写说明

一、请严格按照表中要求填写

二、相关情况由项目实施单位提出

三、第一次出现外文名词时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写

四、编写人员应客观、真实地填报申报材料，遵守国家有关法律法规

五、填报格式说明请用A4幅面编辑，表格内字号可根据实际情况适当选择正文字体为3号宋体，单倍行距一级标题3号黑体，二级标题3号楷体申报材料需左侧装订如有书脊需注明企业名（简称）、项目名、试点示范方向及申报年份表格格式不可调整，如内容过多，可附页说明

六、封面需在指定位置加盖申报单位公章推荐企业基本情况表企业名称（具有独立法人资格的项目单位）注册地址（XX省XX市XX区/县地址）营业执照中企业名称统一社会信用代码企业性质口国有□民营口三资口其它是否为规模以上工业企业□是口否是否有与企业项目合作的研发机构□是口否□国家级口省部级□其它研发机构等级研发机构名称职工人数（人）其中技术人员（人）企业融资需求（万元）已对接金融机构（金融机构名称）是/否获评国家级智能制造试点示范企业是/否获评国家级、省级制（请填写具体获评名称，如国家级专精特新“小巨人企业”）造业单项冠军、专精特新“小巨人”企业获评工信部财政部其他相关荣誉情况融资期限（按照年限填写如一年、二年至三年、五年及以上）融资用途（请按照如新建项目、转型升级、企业搬迁、其它融资用途等形式填写）联系电话企业财务负责人以上企业负责人级别领导（座机和手机号均需填报）企业负责人企业负责人微信二维码电子邮箱（截图）日常联系人联系电话日常联系人（座机和手机号均需填报）日常联系人日常联系人微信二维码电子邮箱（截图）（概述企业注册资本、主营业务、经营年限、发展历程、经营规模、财企业简介务状况、行业地位、获得荣誉等内容）主要产品及市场占有率情（市场占有率可填写细分行业内所占百分比或排名）况（围绕企业自身优势，对于提高我省产业基础高级化、产业链现代化水企业核心竞争力平，增强产业链供应链自主可控能力等方面，能够起到的引领、辐射和带动作用等，自主知识产权，品牌价值等方面简述）（如获得省级及以上财政资金支持，请说明XX年、获得XX单位、XX企业获得省级及以上财专项，XX资金当前资金使用情况，相关项目是否验收，巡视审计及资政资金支持情况金检查过程中是否发现存在问题等情况）推荐项目基本情况表项目名称建设地点（省市区/县）XX XX XX从汽车制造业；食品产业；食品产业（玉米深加工）；石油化工产业；装备制造产业；医药产业；冶金产业；建材产业；轻纺产业；轻纺产业（碳纤维及其复合材料）；所属行业信息产业；信息产业（传感器）中选择一种填报计划总投资设备及软件投资（万元）（万元）已完成投资年度计划投资（万元）（万元）项目实施期年月一年月XXXXXXXX项目状况口在建项目□部分投产口达产项目（包含项目建设地点，建设周期，资金投入，建设内容、规模等内容采用**工艺技术路线，建设（或改造）**,新增**生产设施或**台套设备，形成项目简介**能力）（进展情况按投资完成比说明％,形象进度围绕项目主要建设内容说明，体现实当前进展情况物工作量）本项目是/否有贷款贷款银行（如无贷款可不填此处）放款利率放款合同号（如无贷款可不填此处）（如无贷款可不填此处）放款开始日期（如无贷款可不填此处）放款结束日期（如无贷款可不填此处）（如无贷款可不填此处）（如无贷款可不填此处）放款金额已支付利息其中用于购（如无贷其中购置设（如无贷款置设备及软件款可不填此备及软件贷款可不填此处）（万元）（万元）贷款金额处）利息支出（如无贷款可不填此处）贷款使用情况（请简述贷款使用情况，限300字）核准/备案文件中项核准/备案文号目名称环评审批文件中环评审批文号项目名称预计项目达产后年产值预计达产后新增利润（万元/年）（万元/年）预计达产后企业预计达产后企业新增新解决就业人数税金（万元/年）产品技术水平及性能指标（简述）项目建成预期经济社会效益（简述）本项目获得省级及以上财政资金支持情况工业项目服务秘书姓名、职务及联系方式L请属地工信部门审核企业项目推荐表信息；2,申报企业名称要同营业执照名称一致，申报项目名称需同核准、备案项目名称，环评项目名称一致企业项目基本情况

一、企业概况

1.企业成立时间、所在地、所有制形式

2.企业主营业务、主营产品产销及市场占有率等情况

3.企业产学研用协同创新、科技研发投入情况

4.企业经济社会效益、获得荣誉认证等情况

二、项目概况

1.项目所在地、建设背景、实施目的意义

2.主要建设内容

3.当前进展情况。