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内蒙古自治区科技领军企业认定申请表统一社会企业名称基本情况信用代码主营业务所属技术领域联系人联系电话2020年2021年年份总资产(万元)主营业务收入(万元)销售收入(万元)净利润(万元)缴税总额(万元)研究开发费用总额(万元)研究开发费用总额占同期销售收入总额的比例(%)有效自主发明专利实用新型外观设计集成电路布图设计软件著作权知识产权专有权国家新药其他(数量)
01.国家级企业重点实验室口
2.国家级企业技术中心自治区级以上创□
3.国家级技术创新中心口
4.国家级新机构或平台(可工程研究中心多选)□
5.自治区级企业重点实验室口
6.自治区级企业技术中心□
7.自治区级工程研究中心口
8.自职工总数(人)大专以上学历科技人员数(人)人力资源情况从事研究开发中级以上职称人员数人员数(人)(人)企业简介(限500字)企业科技创新情况(限300字)企业在行业细分市场占有率情况(限200字)企业带动区域特色产业发展情况(限200字)企业安全生产、质量保障、环境保护和科研诚信情况(限200字)申报单位承诺我单位承诺在本次内蒙古自治区科技领军企业认定申请表中所提交的全部材料内容及附件均真实、合法、有效,如有不实之处,愿意承担相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果我单位承诺主动配合自治区科技厅监督检查,并按要求提供相关材料特此承诺!申报单位名称(盖章)单位法定代表人(签字)年月日归口管理单位审查意见:我们已对申报材料进行了认真审查,同意申报(单位公章)。