临床医学专业《精神病学》（B1）期末复习试题及答案

医学院04-05学年第一学期年级临床医学专业《精神病学》试卷（B1）01（卷面分，占总成绩%）100考试日期年月日考试时间一考试方式得分阅卷人n|r名词解释（本大题共5题每题5分，共25分）料

1.妄想题号四总分-----—•得分人分登分人核

2.自知力

3.急性肌张力障碍

4.神经衰弱

5.虚构得分阅卷人二,填空题（本大题共4题,每空格1分，共15分）

1.意识障碍的常见类型有、—

2.精神分裂症的临床分型有、

3.常见的神经症有、

4.精神运动抑制的常见症状有得分阅卷人-----------------------三.最佳选择题（本大题共20题，每题2分，共40分）

1.对于木僵的描述哪项是错误的A、面无表情；B、不吃不喝c、意识障碍:D、对刺激无反应E、呆坐呆立

2.病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是:A、非真实感:B、视物变形:c、错觉:D、幻视:E、人格解体

3.突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想:A、继发性妄想:B、关系妄想梆c、被害妄想:D、原发性妄想；E、超价观念；

4.澹妄状态最常见的症状是:A、情感喜悦，动作多B、意识范围狭窄尸c、恐怖性错觉、幻觉:D、坚定不移的妄想:E、思维中断；

5.男性，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只顾埋:头吃零食，视父母兄妹如陌生人弱A、情感平淡；B、情感淡漠:C、情感迟钝；D、情感低落:E、情感倒错

6.刘某，女，45岁，三年来经常感到胸前部不适和腹部不适，体内有一种“气”游走不定，:怀疑患有“冠心病”和“胃癌”，经心电图、胃镜检查均正常，此症状是:A、感觉增强:B、感觉减退:c、人格解体:D、内脏幻觉:E、内感不适

7.脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于:A、脑肿瘤:B、脑萎缩和变性C、脑代谢障碍D、脑中毒E、脑外伤

8.药物依赖是指A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感

9.精神分裂症的特征性症状A、失眠B、注意力不集中C、意识范围缩小D、被洞悉感E、遗忘

10.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于:A、病程迁延B、无自知力C、起病缓慢D、有幻觉妄想E、头痛失眠较轻

11.关于精神分裂症的青春型，何种说法不正确A、联想散漫B、片段幻觉妄想行为紊乱C、急性或亚急性起病D、多发病在青年期E、治疗效果很差

12.瘴症性性格有以下特点A、情感丰富B、暗示性高C、自我中心D、富于幻想E、以上都是

13.躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项A、整日忙碌B、好管闲事C、引人注意D、生活节俭E、行为轻浮

14.躁狂症的睡眠障碍的特点是A、睡眠过少B、易惊醒C、多梦D、早醒E、入睡困难

15.抗焦虑药有A、安定B、奋乃静C、碳酸锂D、丙咪嗪E、百忧解

16.痴呆的早期记忆障碍是A、远事遗忘B、近事遗忘C、顺行性遗忘D、逆行性遗忘E、错构和虚构

17.碳酸锂中毒的症状不包括A、厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状B、肌肉抽动C、高热D、言语不清，意识模糊E、下肢水肿、多尿

18.有严重自杀倾向的抑郁症患者，为快速控制病情，若无禁忌证，首选A、抗抑郁治疗B、地西泮C、电抽搐治疗D、卡马西平E、心理疏导

19.老年期痴呆的病理特征为A、大脑皮质萎缩B、小脑脑沟增宽C、老年斑和Alzheimer神经元纤维改变D、脑室扩大E、神经元气球样肿胀

20.适应障碍持续时间不超过A.2个月B.3个月C.12个月D.6个月得分阅卷人

1、2题6分，3题8分，共20分）E.18个月

1.简述鉴别真性幻觉与假性幻觉的要点四.问答题（本大题共2题,

2.精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些，简单描述

3.抗精神病药物常见的副作用有哪些（至少写出五种）年级临床医学专业《精神病学》试卷（B1）答案01

一、名词解释（每题5分，共25分）妄想妄想（delusion）是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断信念的内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不移妄想内容均涉及患者本人自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力急性肌张力障碍抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用之一，呈现不由自主的、奇特的表现，包括眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等神经衰弱神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神容易兴奋和又容易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易激惹等情绪症状，以及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损1嗜睡、昏睡、昏迷、朦胧状态（意识O混浊、澹妄状态、梦样状态）2偏执型型、紧张型、青春型单纯3焦虑症碍4木僵强迫症、恐惧症、躯体形式障（神经衰弱）O（违拗症）、缄默症、崎样屈曲O

二、填空题（每空格1分，共15分）

三、最佳选择题（每题2分，共40分）C、B、D、C、BE、B、E、D、BE、E、D、A、AB、C、C、C、B问答题（第

1、2题每题6分，第3题8分）简述鉴别真性幻觉与假性幻觉的要点真性幻觉患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感觉器官而获得的病人常叙述这是他亲眼看到的、亲耳听到的，因而常常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应假性幻觉幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空向如脑内、体内幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的胆睛就能看到头脑里有个人像精神分裂症思维形式障碍的常见表现形式有哪些，简单描述（写出4〜6个即可）

1.思维奔逸（flight ofthought）又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动

2.思维迟缓（inhibition ofthought）即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难

3.思维贫乏poverty ofthought指联想数量减少，概念与词汇贫乏

4.思维散漫looseness ofthought指思维的目的性、连贯性和逻辑性的障碍

5.思维破裂splitting ofthought指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解严重时，言语支离破碎

6.思维中断blocking ofthought又称思维阻滞患者在无意识障碍又无外界干扰等原因的情况下，思维过程突然出现中断表现为患者说话时突然停顿，片刻之后又重新说话，但所说内容不是原来的话题若患者有当时的思维被某种外力抽走的感觉，则称作思维被夺thoughtinsertion□两症状均为诊断精神分裂症的重要症状

7.思维插入thought insertion和强制性思维forced thinking思维插入指患者感到有某种思想不是属于自己的，不受他的意志所支配，是别人强行塞人其脑中若患者体验到强制性地涌现大量无现实意义的联想，称为强制性思维两症状往往突然出现，迅速消失对诊断精神分裂症有重要意义

8.思维化声thought ofhearing患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到多见于精神分裂症

9.思维扩散diffusion ofthought和思维被广播thought broadcasting患者体验到自己的思想一出现，即为尽人皆知，感到自己的思想与人共享，毫无隐私可言，为思想扩散如果患者认为自己的思想是通过广播而扩散出去，为思维被广播上述两症状亦为诊断精神分裂症的重要症状

10.象征性思维symbolic thinking属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解

11.语词新作neologism指概念的融合/浓缩以及无关概念的拼凑患者自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念

12.逻辑倒错性思维paralogism thinking主要特点为推理缺乏逻辑性，既无前提也无根据，或因果倒置，推理离奇古怪，不可理解

13.强迫观念obsessive idea或称强迫性思维，指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱抗精神病药物常见的副作用有哪些至少写出五种1锥体外系反应急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森综合征、迟发性运动障碍2恶性综合征3癫痫发作4自主神经副作用5代谢障碍6焦虑、激越7粒细胞减少等。