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文本内容:
甲状腺病变的影像学表现甲状腺病变的影像学表现
(一)甲状腺基本解剖学及生理学甲状腺是位于颈部的内分泌腺体,主要功能是合成和释放甲状腺激素,调节机体代谢活动其主要组成部份包括摆布两个叶和中间的峡部
(二)甲状腺常见病变分类
1.结节性甲状腺肿是最常见的甲状腺病变之一,包括单个结节和多发结节
2.弥漫性甲状腺肿指整个甲状腺腺体增大并且均匀增生
3.甲状腺炎包括急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎两种类型
4.甲状腺功能亢进也称为甲亢,是甲状腺激素分泌过多引起的代谢亢进状态
5.甲状腺功能减退也称为甲减,是甲状腺激素分泌不足导致的一系列代谢功能降低的症状
(三)甲状腺病变的临床征兆
1.结节性甲状腺肿多数无症状,少数患者可有颈部肿块感、呼吸难点等
2.弥漫性甲状腺肿甲状腺肿大可见于颈前部明显隆起,患者常觉得颈部被压迫,吞咽难点等
3.甲状腺炎急性甲状腺炎有甲状腺疼痛、压痛、发热等症状;慢性甲状腺炎患者多数无明显症状
4.甲状腺功能亢进可浮现心悸、失眠、肌力减退、体重减轻等症状
5.甲状腺功能减退患者可表现为疲劳、体重增加、便秘等症状
(四)甲状腺病变的影像学检查方法
1.超声检查是最常用的甲状腺影像学检查方法,可以清晰显示甲状腺结节的数量、大小、边界和内部回声特点等
2.彩色多普勒超声用于评估甲状腺结节的血流情况,有助于鉴别良恶性肿块
3.放射性核素扫描可检测甲状腺结节的功能状态,有助于鉴别甲状腺良恶性肿块
4.CT扫描可以在三个平面上显示甲状腺的大小、形态以及与周围组织的关系
5.MRI扫描适合于特殊情况下的甲状腺病变的评估,如甲状腺周围结构的侵犯情况等
1.结节性甲状腺肿普通表现为单个或者多个低徊声结节,边界清晰,大小不一;低徊声结节中可见有高回声和无回声区域等
2.弥漫性甲状腺肿甲状腺均匀增大,回声均匀,无明显结节
3.甲状腺炎急性甲状腺炎甲状腺肿大,形态不规则,回声不均匀,可有局部低徊声区域;慢性甲状腺炎甲状腺肿大、密度不均匀,可见弥漫或者局限性低徊声区域
4.甲状腺功能亢进甲状腺均匀增大,回声均匀,无明显结节;甲状腺放射性核素扫描可见强烈摄取
5.甲状腺功能减退甲状腺体积正常或者缩小,回声均匀或者增粗,无明显结节;甲状腺放射性核素扫描可见摄取减少
(六)附件本文档涉及的附件包括
1.超声检查报告样本
2.CT扫描报告样本
3.MRI扫描报告样本
4.放射性核素扫描报告样本
(七)法律名词及注释
1.甲状腺肿瘤指在甲状腺内形成的肿瘤,可为良性或者恶性
2.脏器侵犯指恶性肿瘤侵犯甲状腺周围邻近的组织或者器官
3.良恶性鉴别通过影像学及病理学等方法判断肿瘤是否为恶性。