还剩7页未读,继续阅读
文本内容:
中医治疗“脾胀”医案5例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势本文提供中医治疗脾胀医案5例,以供大家参详陶年甫十三,断无忧郁之理,而腹满如月鼓,微微内热,将及两月,其义何居?良以童心太甚,饥饱不调,冷热不节,向有胃寒呕酸之疾,今反不呕,腹渐胀大,饮食不纳,内热时生是非劳碌伤脾而失运,乃寒饮停聚而腹胀也脾虚故内热生,单单腹胀,名之单胀,然治法不同也今以温利中州,稍佐苦泄,取柔中之刚,能平胃而和脾党参茯苓半夏陈皮白芍川连吴萸炒炮姜泽泻川朴冬瓜皮【渊按】饮食不节伤脾胀,宜佐消导,如鸡金、谷虫之类王旭高鸿胪苏龙溪,患伤风,咳嗽气喘,鼻塞流涕用参苏饮一剂,以散寒邪,更用补中益气汤,以实媵理而愈后因劳怒仍作,自用前饮,益甚,加黄连、枳实,腹胀不食,小便短少,服二陈、四苓,前症愈剧,小便不通薛日脾胀不食,脾胃虚也;小便短少,肺肾虚也;悉因攻伐所致投以六君加黄芭、炮姜、五味二剂,诸症顿退,再用补中益气加炮姜、五味,数剂全愈佥宪阮君聘患伤风咳嗽面白,鼻流清涕,此脾肺虚而兼外邪,用补中益气加茯苓、半夏、五味治之而愈,又用六君、茸、归之类而安吴江史安卿子,伤风用表散化痰之药,反痰盛咳嗽,肚腹膨胀,面色白,此脾肺俱虚用六君子加桔梗一剂,顿愈至三日,前症又作,鼻流清涕,此复伤风也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈史元年子喘嗽,胸腹膨胀,泄泻不食,此饮食伤脾土,而不能生肺金也用六君子汤一剂,诸症顿愈宿日余每治伤风外感而无内伤者,但用九味羌活汤、参苏饮,无不立愈予自感冒,必补中气,而外邪始解可见人之禀赋,万有不齐,岂可一例表散!今观薛案,与予元气弱者吻合,于此虚实可见薛立斋徐某女,岁,未婚23初诊年月日1975620经素闭止,现停月余,少腹作胀,腰脊酸楚,面目浮肿,心悸头晕,神疲少寐,躯体渐胖,至年体重已增至余斤,脉濡滑,舌苔白腻1975170《内经》云“诸湿肿满,皆属于脾”脾阳不振,水湿滞留,肾虚开阖不利,膀胱气化失常拟健脾温运,佐以活血调经川茸克焦白术克全当归克大丹参克党参克姜半夏克炒
4.
599994.5陈皮克砂仁克炮姜克炒远志克妇科八珍丸克吞茯苓克
4.
52.
42.4699三剂二诊年月日1975623药后经事来潮,量少色淡,头晕心悸,夜寐少安,腹胀已减,腰脊酸楚,苔薄白,脉滑经云“饮入于胃,游溢精气,上输于脾......又云“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”今中焦失其变化之功能,所生之血日少,上既不能奉于心神,下又无以灌于冲任,故经来衍期而少也治拟益气补血,宁心安神炒党参克炒白术克淮山药克全当归克炙黄芭克益母草克炒川断999999克川苛克炒远志克枣仁粉克吞桑寄生克红枣克赤白芍
94.5631230各克9三剂
三、
四、五诊略六诊月日1011经事已转,诸症较减,仍拟上法服药余剂,再测体重由斤减轻至30154138斤,目前仍在继续调理治疗之中健脾化痰,理气调经基本方制川朴克姜半夏克砂仁克淮山药克莱卜子克广木香克柴
4.
54.
52.
4994.5胡克夏枯草克当归克海藻克生牡蛎克茯苓克苍白术各克
4.599153099按此病员自八岁扁桃体切除术后,躯体渐胖,甚至一年体重增加斤,20年增加至余斤,月经闭止数月一行或一年一行,瑞金医院诊断为1975170肥胖病祖国医学辨证似属脾胀,乃脾肾不足,痰湿内盛,水湿泛滥横溢,故治疗上以健脾行水、理气活血调经而获效随访月经按月而行,体重明显下降(《上海老中医经验选篇》)陈惠林邓子,孟夏出麻,发热烦渴,咳嗽,鼻蚓,足冷,咬牙,或以凉膈之剂,八日不退热,便秘五日;又以大柴胡汤清咽滋肺解毒等汤不应,溺清便绛,气喘鼻煽,每辰已潮热,两颐连耳亦赤,腹微胀,舌净,色紫,用青布擦洗,喜冷饮,此夹食未开导也予视之,见其坐起有神,虽瘦而清爽,以凉膈散去硝,加牛、桔、石膏一剂,泻一次硬恭,小脾胀痛;或以泻白散加连、膏一剂,不应;又以小承气汤一剂,五更小腹胀痛,泻一次黑恭,热退;以保和丸二钱、麦冬汤送下,人爽进食,头汗畏风,泻黄黑恭,鼻涕有蚓;以生地、赤芍、归、翘、牛、壳、桔梗、陈、元参、灯心一剂,四更咳热则喘,鼻煽,恭黄色,此少阳邪热,食积有肺火也以大柴胡汤去半、姜、枣,加翘,牛、玄、桔一剂,溺痛有血,泻二次,热退,溺赤,人倦不食;以石斛清胃散去合、扁,加生地、寸冬,灯心一剂,泻黄恭,进食,咳嗽,午后潮热;以参苓白术散去参、术、扁,加寸冬三剂,热退;又以二陈汤加枳、桔、黄连、白芍、柴胡三剂而痊愈抱灵居士程沙随在泰兴时,有一乳娘,因食冷肉,心脾胀痛不忍钱受之以陈茱萸五六十丸,水一盏,煎取汁去渣,入官局平胃散三钱,再煎热服,一服痛止,再服无他云高宗尝以此赐近臣、愈疾甚多,真奇方也(《槎庵小乘》)钱受之。