文本内容:
项目检查内容扣分细则检查方法分值各室手卫生设施未按要求配备每处扣分分、各室手卫生设施按要求配备
0.5查现场41手卫
2、走廊手消液按要求放置走廊洗手设施未按要求配备品分区放置2分生
20、手卫生依从性每处扣分
30.2分、洗手或手消毒流程未执行一人一洗或手消毒每人扣分分
40.
545、洗手液应有开启时间，有效期1个月手消毒流程不对或时间不够每项扣
0.2分查操作4分掌握洗手指征（两前三后）每项扣分提问分
0.54洗手液应无开启时间，超效期每处扣分查现场分
0.
221、无菌物品专柜放置，柜内清洁、无积灰，无菌物品未专柜放置2分分标记明显无菌柜内不整洁、未按有效期先后顺序放置每
22、无菌物品按灭菌日期依次排列，无菌包清处扣
0.2分无菌洁、干燥、无破损、无过期包外有物品名无菌物品过期、无物品名、有效期、签名分2物品称、有效起止日期、灭菌指示带及签名（指无菌物品外无化学指示物分2保管20示带封在开口处）化学指示物未在封口处分2分
3、无菌包/盒/液，启用后注明开启日期、时无菌包/盒不严密无菌包不洁、潮湿、有破损2分查现场间（有效期不超过24h）无菌盘时间超过4小时2分
4、一次性无菌物品集中定点放置，无过期、无菌物品、无菌液开封后未注明日期、时间2分无破损
5、持物桶、钳干存放，每4h更换一次一次性无菌物品过期、破损每处扣1分2分
6、治疗巾每4h更换并注明铺盘日期、时间无菌干镶罐无启用时间或启用时间＞4小时、止血带用后定点集中放置，供应室收回7每处扣分1分
21、各种消毒液配制正确，各类物品浸泡时间、消毒液配制不正确每处扣2分4分浓度、方法正确，浸泡物品应全部浸没在消各类物品浸泡时间、浓度、方法不正确分6毒液中，加盖，关节打开，消毒液定期更换每处扣分2消毒
2、体温计用75%酒精浸泡30min,酒精每天体温计消毒不规范2分隔离20更换1次感染患者使用的体温计用
0.05%隔离伤病员用过物品、器械未进行特殊消毒处查现场分含氯消毒剂消毒，30min后清水冲洗
3、氧气理每件扣
0.5分4分湿化瓶、湿化液按要求更换氧气湿化瓶、湿化液未按要求更换消毒每项扣分分12浸泡容器未加盖或不清洁每件扣分分
12、严格执彳亍无菌操作技术违反无菌操作技术每项扣分分115无菌、治疗车上层为清洁区、下层为污染区，治疗车清洁和污染物品未区分放置2操作20清洁物品和污染物品分区放置每项扣0・5分2分分未备快速手消液每项扣分分、治疗车上备快速手消液
0.553查现场分、进行人以上连续操作时，执行一人一洗未执行一人一洗手或手消毒每人扣分3421手或手消毒静脉穿刺未执行一人一带一巾、静脉穿刺一人一带一巾5每人扣1分3分、扫床执行一床一巾湿扫6扫床未执行一床一巾湿扫每床扣分分
0.52项目检查内容扣分细则分值检查方法
1、三室（治疗室、换药室、急救室）空气空气表面消毒效果检测不合格每处扣
0.2分4分监测物体表面消毒效果检测不合格每处扣分分
0.24感染
2、物体表面监测医务人员卫生手效果检查不合格检测、卫生手消毒查现场3每处扣分分
0.24资料
204、外科手消毒治疗室、换药室每日未行消毒、记录分、治疗室、换药室每日消毒并记录5每处扣分分14检测资料缺失、涂改每处扣分分
14、治疗室、处置室台面、地面保持清洁1地面不整洁分
1、废弃物分类放置，处理规范污物2废弃物未分类放置每项扣分分
0.
52、医用垃圾登记规范处理310医疗垃圾未登记、漏登记每次扣分分
0.21分
4、锐器处理符合规范查现场锐器处理不符合要求或无登记每次扣0・5分2分、血袋处理符合要求5特殊感染无标记、无措施每项扣分分
0.
52、特殊感染有标记、有措施6拖把及抹布无标识或未悬挂每把扣.5分2分、拖把及抹布有标识并悬挂7。
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