文本内容:
治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人项目容及要求分检查方法检查情况值扣分境1治疗室悬挂“药品临床应用检索表”或“配伍禁忌表”30现场查看施(3分)分查阅资料理2室配备合格的手卫生设施(非手触式水龙头、洗手液、干随机抽考环设手用品等)(5分)管3室干净、整洁布局合理;清洁区和污染区划分合理,标识明确(5分)4各类物品摆放整齐、有序,标识醒目,不得从放私人物品(7分)5药品管理规:备用药品原装原盒,按有效期顺序摆放,分类放置;高危药品专盒保持,标识清楚,无破损、字迹模糊、失效等现象(5分)6肠外营养液、化疗等静脉用药在有净化设施或生物安全柜环境中配制(5分)人员1医务人员进入治疗室(配药室)着装规,非工作人员不得20现场查看管理进入(8分)分查阅资料2医务人员严格执行无菌技术操作规(12分)医院现场查看50感染1每日定时空气消毒,有记录(5分)查阅资料分管理2治疗台面、物体表面每日清洁擦拭2次(5分)随机抽考3地面湿式清扫拖擦,每日2次(6分)4灭菌物品及一次性物品使用与管理符合《消毒隔离工作质量标准》(8分)5使用的药品要现配现用,已开启的静脉用无菌溶液需注明开启日期、时间、签全名,有效时间为2小时;启封的无菌溶剂、棉签必须注明开启日期、时间、签全名,有效时间为24小时(4分)6启封的无菌溶液、棉签必须注明开启日期、时间、签全名,有效时间24小时(4分)7医用冰箱清洁、无霜,配温度计,温度保持在2~8寸;物品放置整齐有序;药品无过期;无非医疗药品(8分)8治疗车使用规,上层为清洁区,下层为污染区;车上配速干手消毒剂(2分)9按照《医疗废物管理条例》分类收集医疗废物,密闭转运,日产日清,有交接记录(5分)10患者使用过的医疗废物不得进入治疗室(3分)标准分100分得分。