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无瘤技术操作原则无瘤操作技术是外科医护人员在手术中必须遵守的基本原则;对于恶性肿瘤手术,无瘤观念与无菌观念同等重要
一、切口保护将腹膜保护巾缝合于两则腹膜,再上腹壁牵开器,然后将腹膜保护巾与切口上、下角严密缝合,保护腹膜及切口
二、手术体腔探查
1、手术者探查动作要轻柔,切忌挤压,探查完毕后更换手套
2、术中探查由远及近,先探查肝、脾、盆腔、腹主动脉、周围淋巴结及肿瘤两端,最后再探查原发肿瘤及受累器官
三、手术器械器械护士在器械台上建立相对的“瘤区”,所有接触过肿瘤的器械均放置于“瘤区,,,严禁再用于正常组织,若先行肿块活检再行根治术,应准备两套器械若无条件更换器械,可将接触过肿瘤的器械用43P无菌蒸储水浸泡5min后再使用
四、肿瘤的切除
1、术中准备2把电刀,肿瘤切除后更换
2、切下的肿瘤及淋巴结,器械护士不得用手直接接触,使用专业容器接递肿瘤切除后切口周围加盖无菌单,更换所有与肿瘤接触过的纱垫、手套、缝针等
五、冲洗液的应用肿瘤切除后的冲洗液应用未使用过的无菌盆盛装,冲洗时将冲洗液灌满创面各间隙并保留3-5min再吸出,反复冲洗2-3次再吸净,不能用纱垫擦吸,以免癌细胞种植常用的冲洗液有无菌蒸镭水、稀释10倍的碘伏溶液。