文本内容:
家长知情同意书(保留学籍)本人***系***(填写家长姓名),(填写学生学院名称)学院***(填写学生班级代码)班级***Q A的父亲(或母亲),***(填写学生姓名)学号***(填写学生学号(填写学生因***原因保留学籍,保留学籍时间为*年***月***日至***年***月***姓名),日,我对***避与髡辘约的保留学籍情况已知情,并同意***的(填写学生姓名)保留学籍申请特此说明身份正面照身份反面照家长签字(手写并掘手印):年月日说明该知情同意书中括号内标红斜体内容为提示填写部分,打印时请删除标红斜体内容。