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静点脉络宁引起过敏反应3例临床报道[关键词]脉络宁;过敏反应[中图分类号]R969[文献标识码]B[文章编号]1673-7210200902b-111-01近几年临床还常用脉络宁治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、多发性大动脉炎、四肢急性动脉栓塞症、糖尿病坏疽、静脉血栓形成及血栓性静脉炎等[1]近年来文献陆续报道其引起的各种不良反应,主要是皮肤瘙痒、皮疹、心悸,但难以忍受的腰酸腰疼实属罕见,现报道如下1一般资料例1患者,女,72岁,高血压史5年,脑血栓史2年,2007年5月19日因头昏就诊,除全血黏度偏高外,血压、血脂、肾功均正常,心电图正常,即往无药物过敏史,BP140/70mm Hg,给予5%葡萄糖250ml+脉络宁30ml静脉滴注,静点约3min,患者感心悸胸闷,同时还伴剧烈的腰酸、腰疼立刻停用脉络宁,平卧吸氧,肌注非那更25mg,同时急查心电图;腹部B超;尿十项,除心电图示心肌劳损外,其余检查均正常,约半小时,症状缓解例2患者,女,60岁,患腔隙性脑梗塞3年,每年静点脉络宁1次,每次10d一疗程,每次静点后感觉良好2007年8月20日,要求继续脉络宁康复治疗,门诊给予5%葡萄糖250ml+脉络宁30ml静点,约4min,患者即感腰酸,腰疼难以忍受,无膀胱刺激征,否认有结石病史,病程中伴胸闷气憋,立刻停脉络宁,平卧吸氧,急查心电图、尿十项均正常,休息约20min,症状消失次日做泌尿系B超,腰椎拍片,均正常例3患者,男,68岁,有颈椎病史,近一周感头昏,BP130/82mmHg,血脂、血糖、尿十项、肾功均正常,只有血黏度偏高无药物过敏史,无肾结石和腰椎间盘突出等疾病2007年11月3日,门诊静点5%葡萄糖250ml+脉络宁30ml静点,点滴不到3min,患者即感腰酸、腰疼,双下肢无力,伴胸闷气短,立刻停脉络宁,平卧休息吸氧,约10min后症状自行缓解2讨论脉络宁注射液系由中药玄参、金银花、牛膝等药物经化学提取后制成的复方注射剂,其药理及生化试验研究显示主要有扩张血管、改善微循环、增加血流量及抗凝血、溶血栓等作用[2]因此,目前脉络宁是临床应用比较广泛的纯中药复方制剂,加之价格便宜,疗效肯定,所以在临床上应用广泛上述3例患者静点的脉络宁均为南京金陵制药厂生产,在几年的应用中,未曾出现过敏反应,上述3例患者静点前后曾做B超,尿检均正常,但静点脉络宁5min内出现难以忍受的腰酸、腰疼实属罕见脉络宁所含哪一种成分具有致敏源作用,还有待于进一步研究因此在用药过程中,要询问过敏史,严格掌握剂量,对患者出现任何不适应加以警惕,一旦发现有过敏症状,应立即停药,并采取积极措施[参考文献][1]王丽霞,李力,陆丽珠.中药注射剂的安全使用[J].中国医院药学杂志,2001,216:374-
376.[2]王德才,张玲.植物药注射剂不良反应558例文献分析[J].中国药事,2002,167:446-
448.收稿日期:2008-10-16。