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金双歧辅治小儿秋季腹泻34例疗效观察文章编号1009-5519200703-0381-02中图分类号R72文献标识码B秋季腹泻是儿科常见病,由于临床治疗无特效药物,使治疗困难,同时因伴有合并症,如对腹泻患儿盲目滥用抗生素致菌群紊乱诱发耐药菌株或真菌生长,或不加选择应用抗动力药、止泻药,反而可加重病情为了探索一种安全有效药物,提高治愈率,观察其在缩短病程、促进痊愈方面的作用我院于2005年月年月应用金双歧辅助治疗小儿秋季腹泻例,疗效满意,现10〜2006534报道如下资料和方法
11.1临床资料本组中男20例,女14例,年龄3个月〜4岁,病程2〜20天,大便次数5〜20余次/日,平均12次/日大便镜检白细胞0〜++/低倍镜体温
36.1〜
40.治疗组34例,发热22例,其中体温〉39℃8例,38〜39℃10例,W38℃4例;恶心、呕吐12例;轻度脱水18例,中度脱水例,重度脱水例;大便次数每日〉次例,每日次例对照1421013W1021组36例,发热26例,其中体温〉39℃8例,38〜39℃7例,W38C11例;恶心、呕吐例;轻度脱水例,中度脱水例,重度脱水例;大便每日1616173>次例,次例两组临床表现基本相似,经统计学处理差异无1015W1021显著性方法两组病例均以口服液或静脉补液,有电解质紊乱者予以
1.2ORS纠正治疗组在上述治疗中加用金双歧口服疗效判定标准显效用药后小时大便次数减少至次/日或大
1.348W3便性状恢复正常,临床症状完全消失;有效用药48〜72小时大便次数减少至次/日,大便性状好转水分明显减少,临床症状基本消失;无效用药W3小时后腹泻次数仍>次/日,或症状无明显好转未达到有效标准或加重者723统计学方法采用检验,以
1.4x2P结果(见表)21讨论3近年来,婴幼儿腹泻发病率增加,其临床特点为急性起病,以腹泻稀水便为主要症状,大便每日数次至十余次不等,1/3〜1/2的病例同时伴有高热、呕吐、呼吸道症状,结合发病季节,多在秋冬季流行,国内发病高峰为10〜11月,发病年龄多在岁以下,多为轮状病毒性肠炎引起,通过粪一口传播,病2程平均5〜8天,传染源隔离期不应少于14天正常人肠黏膜上有大肠杆菌和乳酸杆菌,肠黏膜下有双歧杆菌,这三种生理性的厌氧菌与肠黏膜上皮紧密结合,构成了生物屏障作用,一旦肠内双歧杆菌数量明显减少,不能抑制病原微生物在肠内繁殖则致病婴幼儿期间多伴有肠道微生态平衡经研究发现[]小儿腹泻肠道菌群紊乱,腹泻时肠道厌氧菌数1量明显下降肠道内厌氧菌的大量减少破坏了屏障与拮抗作用,从而有利于病原菌的侵袭与定植,促使腹泻的发生腹泻后又更进一步加重了肠道菌群的紊乱,而形成恶性循环金双歧含长双歧杆菌、保加利亚杆菌、嗜热链球菌,其主要成分长双歧菌(双歧杆菌已分离出个种和亚种,其中中国人体内以长双歧杆菌多见)具有33繁殖迅速快,产酸能力强,能迅速适应环境特点,是调整人体肠道微生态平衡,纠正各种原因所致肠道菌群失调,是治疗肠道疾病的有效菌株,与其它两种菌株复合制剂,具有更大的缓冲和适应能力,口服该三联杆菌可阻止各种病菌、条件致病菌的定植与入侵,通过细胞壁上的磷酸与肠黏膜上皮细胞特异性地结合,形成与肠道上皮细胞紧密连接的生物屏障,直接补充人体肠道内有益的正常生理性细菌,改变肠道内微生态环境,其产生的乳酸和乙酸分解肠道内结合状态的胆酸为游离胆酸,降低肠道值和值,形成化学屏障它合成多种pH EH维生素,提供人体所需的营养成分,通过细胞合成多种叶酸、烟酸、族维生B素等,促进人体对铁、钙的吸收,对人体发挥有效的营养作用金双歧口感好,为奶片制剂,患儿易接受,是一种好的肠微生态调节剂,其治疗婴幼儿腹泻有效、简单易行、价格较廉、安全性大等,值得临床推行本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以格式阅读原PDF文。