流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表及其设计

流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表及其设计流行性脑脊髓膜炎epidemic cerebrospinalmeningitis是脑膜炎双球菌引起的急性呼道传染病脑膜炎双球菌的宿主是人，仅人出现感染与发病，带菌者和病人是本病的传染源传播途径是通过飞沫传播，与一般呼吸道传染病相同，人群普遍易感本病在冬春季节流行，可呈散发、流行及大流行，儿童发病率高20世纪70年代前该病的流行十分广泛，发病率和病死率高，周期性强,一直到20世纪80年代后，由于采取以多糖菌苗为主的综合性防治措施，本病得到较好的控制，呈散发状态

1.诊断标准

1.1流行病学史当地发生流脑流行或与流脑患者有密切接触史

1.2临床表现突发高热、头痛、呕吐及皮肤黏膜淤点或淤斑、意识障碍、阳性脑膜刺征等症状

1.3实验室检查

1.

3.1血常规:白细胞总数增高至15-30X109/L,中性粒细胞＞80%,可出现中毒粒及空泡，严重者可出现类白血病反应

1.

3.2脑脊液检查早期可仅有压力增高，外观正常稍后外观变浑浊或呈脓样，细数在IXIO/L以上，以中性粒细胞为主，蛋白明显增高，糖显著减少，氯化物降低败症型患者脑脊液的改变可不明显

1.

3.3细菌学检查脑脊液沉淀涂片或皮肤淤点涂片染色镜检查见革兰阴性双球菌时有诊断价值脑脊液、血液培养分离出脑膜炎双球菌有确诊依据

1.

3.4免疫学试验用酶联免疫或放射免疫等方法测定流脑患者脑脊液或血液或尿中脑膜炎球菌特异多糖抗原检测血清中的特异抗体，恢复期效价较急性期增高4倍以上有辅助诊断价值

2.疫情处理的主要措施

2.1针对疑似病人和病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗抗菌药物的应用要足量，可选用磺胺类药物和青霉素G等

2.2切断传播途径采用日晒、石炭酸及来苏儿等消毒剂进行消毒对于病室要经常湿式清扫和通风，进行终末消毒

2.3保护易感者采取个人防护，如戴口罩、远离病人等；可采取应急接种流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口

1.基本情况L1病例报告单位

1.2病例报告日期年月—日

1.3县级接到报告日期年月日

1.4患者姓名,如是儿童其父亲姓名,母亲姓名:_联系电话

1.5患者性别

（1）男

（2）女口

1.6患者年龄出生日期年月—日（阳历）或岁月龄

1.7患者户口地点省市县（区）

1.8患者现在详细住址省市县（区）—乡镇（街道）____村委会（居委会）村民组（居民组）

2.发病基本情况

2.2发病时间年月—日（阳历）

2.32发病地点省市县（区）乡镇（街道）___村委会（居委会）村民组（居民组）

2.4发病地点近期是否有同类病人

（1）有

（2）无

（3）不详口

2.5与同类病人接触

（1）有

（2）无

（3）不详口

2.65如有接触，接触方式

（1）同住

（2）陪护

（3）同校

（4）同班级

（5）其他

2.7家庭内同样的病人

（1）有

（2）无

（3）不详口

2.7如家庭内有同样的病人，根据情况填写下表患者姓名性别年龄与患者关系发病情况

3.8流脑多糖疫苗接种史

（1）接种次数次

（2）不详口

4.9首次就诊单位医院属

（1）省级

（2）市级

（3）县级

（4）乡级

（5）其他口

5.1口首次就诊日期

3.主要临床表现

3.1发病初期上呼吸道症状

（1）有

（2）无

（3）不详口

3.2突然高热

（1）有

（2）无

（3）不详口

3.3头痛

（1）有

（2）无

（3）不详口

3.4皮肤黏膜淤点、淤斑

（1）有

（2）无

（3）不详

3.5皮肤如有黏膜淤点、淤斑，其部位是

（1）四肢

（2）躯干

（3）其他口

3.6意识障碍

（1）有

（2）无

（3）不详口

3.7脑膜刺激征

（1）有

（2）无

（3）不详口

6._________________8其他

7.实验室检查

7.1血常规采血时间年月日结果白细胞V中性粒细胞XIO L

7.2脑脊液采集时间年月—日

4.

2.1压力mmHg

4.

2.2外观

（1）浑浊

（2）清

（3）其他口

4.

2.3白细胞X1O7L中性粒细胞

4.

2.4蛋白g/L

4.

2.5糖mmol/L

4.

2.6氯化物mmol/L

4.3细菌学

4.

3.1脑脊液培养脑膜炎奈瑟菌

（1）阳性

（2）阴性

（3）末检查口

4.

3.2血液培养脑膜炎奈瑟菌

（1）阳性

（2）阴性

（3）未检查口出血点（淤点）脑脊液涂片革兰阴性双球菌涂片

（1）阳性

（2）阴性

（3）末检查口培养

（1）阳性

（2）阴性

（3）未检查口

4.

3.4其他________________

5.主要诊治情况

5.1病人隔离

（1）是

（2）否

5.2如隔离，隔离地点

（1）医院

（2）在家

（3）其他口

5.3如住院，住院时间年月—日

5.4如住院，医院名称

5.5医院级别

（1）省级

（2）市级

（3）县级

（4）乡级

（5）其他口

5.6使用磺胺类药物

（1）是

（2）否

（3）不详口

5.7使用其他抗生素

（1）是

（2）否

（3）不详口

5._________________________8其他药物

5.9转归

（1）痊愈

（2）好转

（3）末好转

（4）恶化

（5）死亡口

5.10如死亡，死亡日期年月日

6.小结调查者单位调查者:审查者调查日期年月。