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文本内容:
新生儿破伤风流行病学个案调查表及其设计tetanus破伤风是一种创伤感染性疾病在皮肤创伤时,破伤风芽胞被带入伤口随着伤口内氧气的消耗,破伤风芽胞在坏死组织内转变成破伤风杆菌,杆菌产生破伤风毒素毒素沿神经逆行至中枢神经活动区域,破坏神经的正常抑制性调节功能,导致全身性肌强直和阵发性痉挛,最后可因窒息、心力衰竭死亡,病死率高neonatal tetanus,NT新生儿破伤风是破伤风的一种类型,约占破80%伤风病例总数的它主要是采用未经科学训练的旧式接生方法,即用不洁净的器械如家用剪刀、玻璃片切割脐带,或用受污染的敷料处理脐带,使脐带伤口感染破伤风杆菌,并在脐带残根内繁殖产生外毒素,而引起新生儿破伤风
1、新生儿破伤风诊断标准
1.1有分娩时的接生过程及脐部处理消毒不严史或新生儿出生后外伤局部未经消毒处理史
1.24-6214临床表现出生后天,少数早至天、迟至天以上发病早期牙关紧闭、吸乳难,继之面痉挛呈苦笑面容四肢肌肉阵发性强直性痉挛,腹直肌痉挛强直如板状,颈项强直呈角弓反张,呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭
1.330%脐部或伤口处分泌物做厌氧菌培养,部分病例可获得破伤风杆菌阳性
2.预防策略
2.1采取消毒接生
2.2育龄妇女破伤风类毒素接种新生儿破伤风疑似病例个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口
1.病例基本情况
1.1
(1)
(2)
(3)病例户口类型本县(区)本省(市/自治区)外省口
1.2病例户口所在地省县口口口口口口
1.412患儿性别男女L3现家庭住址省县乡村
1.5出生日期年月日口口口口口口口口
1.6
(1)
(2)
(3)出生地点县及以上医院乡医院村卫生4所()家中5()其他口
2.母亲免疫与产前检查倩况
3.1母亲年龄(岁)口口
2.2母亲在产前是否接种过破伤风类毒素1是2否
(3)不详口
(1)1
(2)2
(3)3
(4)如是,接种次数次次次及以上不详口
2.3母亲是否接受产前检查
(1)是
(2)否
(3)不详口
3.患儿发病惰况
3.1
(1)(患儿由谁接生经过培训的接生员
(2)未经培训人员3)其他口
3.22发病日期年—月日口口口口口口口口
3.33
(1)患儿是否去医疗单位就诊是
(2)
(3)否不详口
3.44如是,初次就诊日期年—月—口口口日口口口口口
3.5
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)就诊医疗单位级别村乡县地区省
3.6
(1)
(2)就诊时诊断新生儿破伤风非新生儿破伤风口
3.7
(1)患儿是否死于新生儿破伤风是口
(2)
(3)否不详
3.88周围还有类似病例发生口1)
(2)(是否
3.9如是,例口数为
4.最后诊断
4.1
(1)患儿是否是新生儿破伤风是口
(2)
(3)否不详
4.2报告人姓名
4.3
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)报告人工作所在地村乡县地区省口
4.4报告人报告日期年月日口口口口口口口口
4.5调查日期年月曰口口口口口口口口
4.6调查人姓名:
4.7
(1)
(2)
(3)
(4)调查人工作地点乡县地区省口调查者单位―调查者审查者调查时间年—月日新生儿破伤风疑似病例情况调查表填报单位(签章)年月本月报告新生儿破伤风县/乡名县区行政区报告病调查例确诊例排除例待定(A)称(B)划代码例数(C)数(D)数(E)数(F)例数(G)合计调查者单位调查者0审查者调查时间年月《新生儿破伤风疑似病例个案调查表》和《新生儿破伤风疑似病例情况调查表》说明
1.调查目的收集新生儿破伤风疑似病例倩况
2.统计范围开展新生儿破伤风监测的地区
3.报送日期及内容各疾病监测点每月中旬向县级疾病预防控制机构报告,然后逐级上报至中国疾病预防与控制中心
4.填表说明
4.1《新生儿破伤风疑似病例个案调查表》
4.
1.1供乡、县级以上单位对新生儿破伤风疑似病例调查使用
5.
1.2NT1A1-67-89-10位为县国标码,位为乡编码,可自行编制,位为病例编号
6.
1.3NT1H为户口所在地县/区行政区划代码
7.
1.4NT2C指患儿母亲生此患儿前的免疫史
4.2《新生儿破伤风疑似病例情况调查表》
4.
2.1收集新生儿破伤风报告发病的有关资料,供乡级以上单位使用,每月上报1次
4.
2.2C栏指本月报告的新生儿破伤风病例数
4.
2.3D拦为疑似病例个案调查表的汇总数
4.
2.4E栏指经调查由县级确定为新生儿破伤风的病例数
4.
2.5F栏指经调查由县级排除的病例数
4.
2.6G栏指所有末调查及根据调查难以确认的病例数
4.
2.7C EF GD EF应为、、之和,应大于或等于、之和
4.
2.8D EF、、栏数目应与疑似病例个案调查表结果一致。