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文本内容:
布氏杆菌病流行病学个案调查表及其设计布氏杆菌病(brucellosis简称布病)是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病根据寄存宿主和生化反应的不同,布杆菌可分为6个种,即羊种菌、猪种菌、牛种菌、犬种菌、绵羊附睾种菌及沙林鼠种菌,其中前3种又可分为若干生物群,以羊种菌致病力最强,猪种菌次之其流行范围甚广,几乎遍及世界各地,凡是有牲畜的地区都有流行我国绝大多数省、市、自治区都有不同程度的流行布病的感染率和发病率具有明显的地区差异,一般牧区和半牧区高于农区,农区又高于城镇;城镇病人多集中在一些职业性接触畜产品工厂,如肉类加工厂、乳品加工厂、毛纺厂、皮革厂、畜产品仓库等任何年龄的人都能感染布病,一般中青年感染机会较多,我国男女之间布病患病率无显著差异
1.疫区类型
1.1羊种布病疫区绵羊和山1是羊种布氏菌的主要带菌者,又是人类最危险的传染源群居生活致使羊间接触密切,易形成布病暴发流行,羊在流产和产孕羔期大量排菌,污染了环境,造成人或其他动物感染绵羊、山羊布病区的发现,常常以羊流产现象为疫情信号,随后可见到个别新发病人羊种布病疫区有明显的季节性,人的发病一般是从3-4月份开始上升持续到7-8月份仍保持较高水平,冬季发病较低,春季又开始回升
1.2牛种布病疫区被牛种布氏菌感染的牛也是人类的传染源之一牛种布病疫区的流行时期可在牛产期和产后的泌乳期(牛泌乳期多在每年6-7月份)因此人的发病在春夏季为高,其疫区多为散在性流行,感染率与发病率差距较大,病人症状轻,病程短,后遗症少L3猪种布病疫区人群间发病带有局部散发特点,在疫区内感染的人大部分没有临床症状,少数发病者症状也较轻
2.主要临床表现有发热、多汗、疼痛、神经痛、乏力发热是布病患者最典型的临床表现之一,热型不一,变化多样高烧时患者一般神志清醒,体温下降时,自觉症状增多并加剧这种高热与症状相矛盾的现象为布病所特有多汗是布病主要症状,急性期为甚,特别是在晚上,体温下降时出汗更为明显,常可湿透衣裤,导致虚脱急、慢性期患者都发生骨关节肌肉的疼痛,急性期呈游走性,类似风湿病,主要在大关节,疼痛十分剧烈;慢性期的疼痛局限于某一部位,多持续性钝痛或酸痛
3.治疗原则早期用药,合理选用药物及用药途径,综合疗法,彻底治疗急性期布病患者的抗生素治疗主要针对病原菌应用各种抗菌药物,如四环素族药物、链霉素、利福平、磺胺类药物
4.预防畜间采取“因地制宜、免疫、检疫、病畜淘汰为主的综合性防治措施”人群间抓好“三早”,即“早发现、早治疗早处理”布病流行病学个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口地区(市)县(区)乡(农场、镇、街道)
1.基本情况
1.1患者姓名—
1.2性别
(1)男
(2)女口
1.3年龄(岁)口口
1.4民族__________
1.5职业
(1)农民
(2)民工
(3)牧民
(4)渔民
(5)学生
(6)医务人员
(7)散居儿童
(8)干部职员
(9)家务及待业
(10)其他
(11)家畜屠宰与畜产品加工
(12)不详口口
1.6发病地址县(市、区)镇(乡)村(街道)号L7发病日期年月日口口口口口口口口
1.8住院日期年月日口口口口口口口口
1.9报告日期年月日口口口口口口口口
1.10所住医院名称
2.临床表现
2.1症状体征
2.
1.1发热
2.
1.
22.
1.3体温最高
2.
1.
42.
1.5肌肉、关
2.
1.
62.
1.7口1有2无淋巴结肿大口1有2无
2.
1.1口睾丸肿大口
2.2实验室检查1-2+
2.
2.1玻片凝集反应
2.
1.8脾肿大口口1有2无皮肤过敏试验
3.
2.2虎红平板凝集反应
(1)
4.
2.4病原分离
(1)从病人血液中
(2)从病人骨髓中
(3)其他体液中
(4)从病人排泄物中
(5)无口
5.
2.5SAT滴度为1100(++)
(1)有
(2)无口
6.
2.6补体结合试验1100(++)
(1)有
(2)无口
2.
2.7Combs试验滴度为1400(++)
(1)有
(2)无
2.3临床诊断
2.4治疗
2.
4.1)有(
22.5转归
(1)痊愈
(2)好转3末愈
(4)死亡(月日死于
3.流行病调查
7.1与动物接触史
3.L1畜别
3.
1.
23.
1.
33.
1.
43.
1.6其他_________
3.2保护情况
3.
2.1使用防护衣
(1)是
(2)否口
3.
2.2使用消毒液
(1)是
(2)否口
3.3是否人畜共饮一口井
(1)是
(2)否口
3.4幼羔放卧室内饲养
(1)有
(2)无口
3.5既往病史
3.6布氏菌苗免疫接触史
3.
6.1接种年月年月日
3.
6.2菌苗种类
3.
6.3接种途径
3.7确诊时间年月日
3.8可能的传染源、传播途径及传播因子
3.9其他__________________
3.10在本疫点病例发病时间顺序第例
4.调查小结调查者单位―调查者审查者调查时间年月。