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护理安全组工作计划篇8护理安全组工作计划篇1护理工作的服务最后体现于保障患者的生命安全,依据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必需贯穿于护理工作的始终,因此必需紧紧围绕质量安全这条主线,依据医院及护理工作计划,订立本计划
一、加强护理安全质量检查,落实护理安全制度
1.护理安全组定期或不定期按标准检查护理工作,每月不少于1次
2.每月召开护理安全质量会议一次,反馈问题,讨论本月发生的不良事件,订立改进措施
3.对科室反复显现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果
二、加强节日期间护理安全监控
1.连续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查
2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调整日期间的安全及注意事项
3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班
三、加强重点环节的监控工作,重要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控
1.护理人员的环节监控对新调入,新毕业,实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理,做好重点交待,重点跟班,重点查房
2.病人的环节监控新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在不安全的病人要重点督促、检查和监控
2、护理部一科室二级质控,科室执行护士长一质控员一护士三级护理文件质量掌控
3、规范护理交班报告护理安全组工作计划篇5为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理服务零投诉的目标要求,以护理质量持续改进为重点,落实pdca的质量管理方法,实行目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不绝提升,特订立本年度护理质量与安全管理工作计划
一、完善护理质量管理体系,培育一支良好的护理质量管理队伍
1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容护理质量掌控小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量掌控小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查
3、实行以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护土能自发规范执业的目的
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表
1、护理质量与安全管理委员会依据卫生部20xx年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准各项质量标准以目标管理为导向,重视护理效果的评价各专业小组要适时修订各组的检查标准,护理管理组增添护理核心制度检查等
2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果
三、订立质控目标
1、基础护理合格率N90%
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率2100%;
4、护理文书书写合格率295%
6、病人对护理工作的满足度三95%
7、护理人员三基三严水平平均分>85分
8、手术安全核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率290%
10、年护理事故发生例数
011、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率
13、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供应室无菌物品发放合格率100%
15、手术室术前访视率270%,术后访视率100%
四、规范护理质量掌控,做到有计划、有分析、有总结
1、各科室订立年度质量掌控计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结
2、订立合理的质量掌控目标,定期与随机质量检查相结合,质量改进效果力求数据化
五、实行pdca的质量管理方法,实施多维度质量掌控
1、每月行政查房及不定期督查查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,予以针对性的引导看法,护理部不定期督查重点问题的落实情况
2、夜查房及节假日查房护理部布置护士长每周轮番进行夜查房及节假日查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等
3、月护理质量检查检查内容依据年度计划护理质量掌控布置或上月存在的突出问题,重点督查12个重点项目,由相应的科室质控员负〜责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
4、季度护理质量检查每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决议或由护理部统一布置,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长布置检查的人员、内容适时间,平常依据科室需要及申请随时引导每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满足度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满足度调查、责任护士服务质量调查,针对调查中存在的问题持续改进
7、落实护理质量持续改进护理问题整改反馈由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动
8、落实及完善科室质量自控科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果科室每季度召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,总结阶段工作,提出下一步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策平常护理人员在工作中发觉的问题可通过口头方式适时通知当事人或报告护士长护理安全组工作计划篇6为加强护理质量管理,保障患者的生命安全,依据医院及护理工作计划,订立本计划
一、完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范
二、加强护理安全质量检查,落实护理安全制度
三、加强节日期间护理安全监控
四、提高护理人员的急救意识及本领
五、加强重点环节的监控工作,重要做好病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控
六、做好新护士上岗前的培训
七、加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识
八、规范护理文件的书写,削减安全隐患相应措施
一、订立《护理安全管理制度》,并下发到各个科室
二、落实安全管理制度
1、护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作
2、每半年召开护理安全质量会议1次,反馈问题,讨论此间发生的不良事件,订立改进措施
3、对科室反复显现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果
三、加强节日期间护理安全监控
1、连续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查
2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调整日期间的安全及注意事项
3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班
四、提高护理人员的急救意识及本领与医务科联合进行护理急救演练
五、订立《重点护理环节管理要求》,并加强监控
1、护理人员的环节监控对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房
2、病人的环节监控新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在不安全的病人要重点督促、检查和监控
3、时间的环节监控节假日、双休日、工作繁忙、易疲乏时间、夜班交班时均要加强监督和管理护理部组织护士上进行不定时查房
4、护理操作的环节监控输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点
5、毒麻药品及抢救药品监控用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100虬毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本
6、做好分级护理的巡察记录
六、做好新护士上岗前的培训
1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部新护士岗前培训计划执行)
2、科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作
七、加强不良事件的监控
1、激励科室积极上报不良事件
2、对住院患者严格执行身份识别制度
3、对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控,护理部不定时督查
4、护理安全组对科室上报的风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况
5、做好转科患者、病房与icu、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理
八、规范护理文件的书写
1、组织护理文件书写标准培训
2、院科两级质控科室执行护士长一质控员一护士三级护理文件质量掌控
3、规范护理交班报告护理安全组工作计划篇7
一、要不绝加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急本领
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培育急诊专业合格的护理人员
2、不绝建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,加强人员的法律意识
3、推动各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素养
1、娴熟把握常见病情的判定及抢救流程及护理要点,实行定期考核
2、娴熟把握心肺复苏术的抢救技能
3、娴熟伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理
4、娴熟急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求精准适时到位
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取珍贵的抢救时机
1、娴熟把握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用
3、各类急救药品使用后适时清理、增补、记录,保持整齐清洁
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对“制度,杜绝差错事故的发生
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增长或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上挂念体谅病人,推行人性化服务
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥当管理,防止院内感染的发生护理安全组工作计划篇8
一、完善护理质量管理体系,培育一支良好的护理质量管理队伍
1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容护理质量掌控小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量掌控小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查
3、实行以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护士能自发规范执业的目的
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表
1、护理质量与安全管理委员会依据卫生部20xx年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准各项质量标准以目标管理为导向,重视护理效果的评价各专业小组要适时修订各组的检查标准,护理管理组增添护理核心制度检查等
2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果
三、订立质控目标
1、基础护理合格率290%
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率》100%;
4、护理文书书写合格率三95%
6、病人对护理工作的满足度三95%
7、护理人员三基三严水平平均分285分
8、手术安全核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率290%
10、年护理事故发生例数
011、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率
013、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供应室无菌物品发放合格率100%
15、手术室术前访视率270%,术后访视率100%
四、规范护理质量掌控,做到有计划、有分析、有总结
1、各科室订立年度质量掌控计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结
2、订立合理的质量掌控目标,定期与随机质量检查相结合,质量改进效果力求数据化
五、实行pdca的质量管理方法,实施多维度质量掌控
1、每月行政查房及不定期督查查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,予以针对性的引导看法,护理部不定期督查重点问题的落实情况
2、夜查房及节假日查房护理部布置护士长每周轮番进行夜查房及节假日查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等
3、月护理质量检查检查内容依据年度计划护理质量掌控布置或上月存在的突出问题,重点督查12个重点项目,由相应的科室质控员负〜责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
4、季度护理质量检查每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决议或由护理部统一布置,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长布置检查的人员、内容适时间,平常依据科室需要及申请随时引导每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满足度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满足度调查、责任护士服务质量调查,针对调查中存在的问题持续改进
7、落实护理质量持续改进护理问题整改反馈由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的.问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动
8、落实及完善科室质量自控科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果科室每季度召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的.发言,总结阶段工作,提出下一步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策平常护理人员在工作中发觉的问题可通过口头方式适时通知当事人或报告护士长
3.时间的环节监控节假日、双休日,工作繁忙、易疲乏时间,夜班交班时均要加强监督和管理,护理部组织护士上进行不定时查房
4.护理操作的环节监控;输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等,虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点
5.毒麻药品及抢救药品监控用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达到100%毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本
6.做好分级护理的巡察记录四.加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识1认真落实“非责罚性护理不良事件上报制度,”激励科室积极定时上报不良事件2加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发觉安全隐患,适时实行措施,使护理差错事故消除在萌芽状态
3.做好病人的转科交接登记护理安全组工作计划篇2为提高我院门诊护理服务质量,保障患者安全,今年将围绕“《进一步改善医疗服务行动计划》”实施方案、平安医院建设两个主题,开展今年的门诊护理服务工作为人民群众供给安全、有效、便利、价廉的基本医疗护理服务让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医依据医院护理质量管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则,依据护理部2023年《护理质量与护理安全管理工作计划》,特订立门诊部护理质量与护理安全管理工作计划
一、质控原则实行分管院长领导下的护理部一护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)^100%
2、护理技术操作合格率(合格分90分)>95%
3、护理人员参与连续教育合格率>95%
4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)三95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率290%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%
13、手卫生依从性三90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满足度290%
16、护理差错发生率
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案实在如下依照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平
1、加强导医导诊、分诊护士服务本领的培训,体现我院良好精神风貌上岗着装乾净、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度温和热诚,敬重患者,体现良好医德医风合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者
2、保持环境乾净,营造温馨就诊环境做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持宁静、乾净、安全、舒适达到公共场所无吸烟要求
3、设置醒目标识路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认
4、供给便民设施完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者供给饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施
5、持续改进护理服务,落实优质护理要求门诊全覆盖导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,依据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理重视人文关怀,心理疏导加强医务人员人文教育和培训,提高沟通本领和服务意识
6、分诊护士做好分诊工作执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施保护患者隐私
7、加强社工和志愿者服务搭配医院完善社工和志愿者队伍专业化建设积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者供给引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康引导、康复陪伴等服务充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用
8、妥当化解医疗纠纷,构建和谐医患关系规范门诊投诉管理供给有效途径便利患者投诉由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应猛烈的问题适时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进
9、加强医院感染掌控相关学问培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理严格落实医疗核心制度及技术操作规范,防备院感及差错事故的发生
10、广泛开展健康教育宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控学问
11.加强安全生产管理为不安全、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示加大应急处置本领和急救学问技能培训广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识告知报警及投诉电话门诊的应急处置重要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度按全管理领导小组,订立好全年护理安全管理工作计划,不绝完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案
12、加强各级护理人员的三基培训及急救本领培训,提高护理人员的工作本领和专业技术水平及紧急重症的抢救搭配本领
13、认真落实两级质控职能职责科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查一次,护理部每月进行全面护理质量检查每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进
14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记
15、加强质控人员和护士长本领培育,会应用五常法、qcc、pdca等质量管理工具,持续改进护理质量
16、进一步落实绩效考核制度利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性
17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会,依据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析,总结阅历教训并订立整改方案,防范护理差错事故的发生并适时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神,把全院护理工作中的阅历和教训共享给大家,以起到警示作用护理安全组工作计划篇
3、护理安全工作的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,到达护理质量延续改进,确保患者安全
二、护理安全工作的实施方案
(一)增补完善护理质量、安全管理体系,培育一支素养良好的护理质量管理队伍
(二)进一步完善护理质量标准与工作流程
1.结合临床实践,不绝完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操纵流程
2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以进步护理职员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身正当权利、加强护士安全意识、全员质量管理意识
3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点题目的整改效果追踪实行科室平常检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则护理部每个月召开护理质量分析会一次,对每个月护理质量检查情况通报,分析产生原因,提出整改方法
4.把每个月质量分析会存在安全隐患题目作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5.加强重点环节,重点时段的管理如公道排班、交***、夜班、节假日的、新上岗职员的科学管理
6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,进步病人生活质量
7.组织学习《患者十大安全目标》,订立质量评价标准,每个月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不停止的评估,适时跟进护理措施
8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发觉安全隐患,适时实行措施,使护理过失事故消除在萌芽状态护理部对护理缺陷过失适时进行讨论分析
9.建立并健全安全预警工作,适时查找工作中的隐患,并提出改进措施4加强护士业务技能培训,确保患者安全
1.护理部派干事专门负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理职员培训工作计划,实行先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则
2.护理部依照“二甲”达标标准细则,每个月组织「2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实
3.加强专科护士培训与护士进修拟定8名护士参与伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训选34名护理骨干到省医院、华〜西医院进修学习3月护理安全组工作计划篇4护理安全是评价护理质量掌控的一项紧要内容,为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识,进一步提高护理质量及水平,依据医院护理安全管理的要求,特订立本计划
一、目标计划
1、加强护理安全质量检查,落实护理安全管理制度;
2、加强节假日期间护理安全监控;
3、提高护理人员的急救意识及本领;
4、加强重点环节的监控工作;
5、做好新护士上岗前的培训,及布置全院护理工作人员护安全教育一次
6、加强不良事件的监控;提高护理人员不良事件的防范意识;
8、规范护理文件的书写,削减安全隐患
二、实施措施
(一)加强护理安全质量检查,落实护理安全制度
1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作,并做出总结上报护理部
2、激励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况,提出防范对策,订立改进措施
3、对科室反复显现的安全问题及隐患,护理安全监控小组跟踪督查改进效果
(二)加强节假日期间护理安全监控
1、连续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查
2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士长例会及工休座谈会,强调整假日的安全及注意事项
3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独值班
(三)提高护理人员的急救意识及本领加强护理人员急救学问和急救技能的学习,订立各项急救操作流程和评分标准,定期考核
(四)加强重点环节的监控工作,重要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控
1、护理人员的环节监控对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特别情况的护士加强管理,做到重点交代、重点跟班、重点查房
2、病人的环节监控对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在不安全的的病人要重点督促、检查和监控
3、时间的环节掌控节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲乏时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理,护理部组织护士上进行不定时查房
4、护理操作环节的环节监控输液、输血、各种过敏试验、术前准备等,虽然是日常准备工作,但应作为护理安全管理中监控的的重点
5、毒麻药品及抢救药品的环节监控物品药品班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品药品完好率100%.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本
6、做好分级护理的巡察记录
(五)做好新护士上岗前的培训
1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部岗前培训计划执行),科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作
2、每年对四十五岁以下的护理工作人员进行安全教育培训一次并考核
(六)加强不良事件的监控,提高不良事件的防范意识
1、激励科室上报护理不良事件
2、对住院患者严格执行身份识别制度
3、对有高度风险的住院患者,科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控,护理部不定时督查
4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况
5、做好专科患者重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理
(七)规范护理文件的书写,削减安全隐患
1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。