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2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案二单选题(共30题)
1、面部的〃危险三角区〃是指A.鼻尖至两侧内眦的三角区B.口至两侧外眦的三角区C.鼻根至两侧口角的三角区,因为这一区域的静脉无瓣膜D.鼻翼至两侧口角的三角区E.鼻根至两侧鼻翼的三角区【答案】C
2、对人群健康状况的评价首先要考虑A.要有对比资料B.人群社会环境的变化C.人群经济的变化D.选择适当的统计指标E.设计合理的抽样方法【答案】D
3、白内障摘除联合人工晶状体植入术后1天,角膜水肿最可能的原因是A.人工晶状体选择不合适B.角膜内皮细胞受损伤C.手术切口过大D.术后未使用抗生素B.病毒性心肌炎C.嗜铭细胞瘤D.急性心肌梗死E.甲状腺功能亢进【答案】D
27、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.网织红细胞计数D.红细胞形态学观察E.红细胞压积测定【答案】C
28、以下哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状A.排尿迟缓B.尿急C.尿后滴沥D.射程变短E.尿线细而无力【答案】B
29、患者,女性,38岁因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院现已妊娠11周近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象体检嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣+,双上肢散在出血点扑翼样震颤阳性,B超肝脾大化验ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill
156.5nmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度PTA<40%,ANA-A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C
30、女性,8岁,多饮、尿频、遗尿、消瘦半年,乏力、浮肿1周查体营养差,发育正常,肝脏肋下
1.5cm,触诊无触痛,双下肢轻度水肿查血糖
16.9mmol/L,谷氨酸脱竣酶抗体+,尿蛋白土,尿糖++++A.空腹血糖
27.0,餐后2小时血糖>
7.8mmol/LB.空腹血糖
6.1~
7.8,餐后2小时血糖
11.1mmol/LC.空腹血糖》
7.0,餐后2小时血糖>
11.1mmol/LD.空腹血糖V
6.1,餐后2小时血糖V
7.8nraol/LE.空腹血糖
26.1,餐后2小时血糖V
7.8-
11.1mmol/L【答案】C多选题共20题
1、男孩,8岁午餐与祖父在街边进食海鲜饭晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泊样便无里急后重近5小时无尿体检:T
36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,小6次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及A.食物中毒性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.大肠杆菌性肠炎D.病毒性肠炎E.伤寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD
2、患者女,52岁右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促查体气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失胸片、B超提示右侧大量胸腔积液A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD
3、患者男性,50岁因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显查体痛苦面容,呻吟体温
39.2C,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高血白细胞
11.4X10A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病24小时内可用冰敷E.发病24小时后可用热敷F.注意药物的不良反应【答案】ACD
4、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mniHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.静脉输注10%葡萄糖液B.静脉输注5%NaHC0C.静脉输注
0.9%氯化钠液D.静脉输注
1.87%乳酸钠液E.应用20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C
5、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重男方精液检查未见明显异常妇科检查外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cmX5cnb活动差左侧附件未触及明显异常A.超声检查B.内分泌检查C血CA125测定D.输卵管碘油造影E.腹腔镜检查【答案】AC
6、女性,67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热,体温最高达40度,伴畏寒、寒战查体T
39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg神清,气促,o面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发期,巩膜黄染咽稍红,双侧扁桃体无肿大劲静脉无怒张,肝颈征阴性气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音心界不大,心率125次/分腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及双下肢无水肿A.药物未能覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染D.非感染性疾病E.药物热F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD
7、患者,男性,50岁有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉喋无效,体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC
8、患者,女,36岁诊断为风湿热8年门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状来社区门诊看病查体T
38.2℃,咽红,扁桃体H大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A
9、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊发病前7天曾有冶游史查体尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD
10、女性,67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热,体温最高达40℃,伴畏寒、寒战查体T
39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg神清,气促,o面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发维,巩膜黄染咽稍红,双侧扁桃体无肿大颈静脉无怒张,肝颈征阴性气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显十湿啰音心界不大,心率125次/分腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及双下肢无水肿A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.I型呼吸衰竭F.II型呼吸衰竭【答案】AD
11、男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发弟,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.肺炎肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD
12、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解查体双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB
13、男性患者,38岁因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在39℃
39.8℃之间波动入院体检T
39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;〜面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB
14、患者,女性,28岁水肿,少尿1周查体BP115/75mmHgo血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9goA.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂【答案】
15、患者男性,64岁因呕血、黑便2小时入院既往有慢性乙型肝炎10余年入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91Pmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN
20.5mmol/L,Cr256i-i mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分A.内镜直视下注射硬化剂B.内镜直视下食道静脉套扎术C.门体分流术D.断流术E.TIPSF.口服心得安【答案】AB
16、患儿,男,6岁发热3天,体温
38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重血常规检查WBC4X1T9/L,淋巴细胞
0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A
17、男性,40岁,曾为长途车司机,有冶游史近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效查体T
39.0C,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IcmX1cm至IcmX
1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软A.异烟肿B.予抗病毒治疗C.利福平D.给予糖皮质激素治疗E.祛痰止咳治疗F.链霉素【答案】ABC
18、男性,75岁患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊近来行肺功能检查示FEVA.患者肺功能严重程度为II级B.建议患者长期氧疗C.给予支气管舒张药物D.患者肺功能严重程度为I级E.患者肺功能严重程度为HI级.患者合并n型呼吸衰竭F【答案】BC
19、患者,女性,30岁因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史查体T
39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案E.结膜炎【答案】B
4、男,23岁,摔伤后臀部皮擦伤,7天后换药见创面分泌物较多,淡绿色,味腥臭A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌E.变形杆菌判断感染细菌名称【答案】C
5、具有自我更新能力,表面标志为CD5A.巨噬细胞B.B1细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.T细胞【答案】B
6、下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果,宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】ABCD
20、患者,男,70岁咳嗽、咳痰,伴痰中带血3个月胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D,病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】ABD.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上【答案】A
7、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状A.偶发室性期前收缩B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.完全性左束支传导阻滞E.II度房室传导阻滞【答案】D
8、巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.舌痛E.食欲不振【答案】A
9、婴儿期的定义是A.从新生儿期结束至满1岁B.从新生儿期结束至满1岁前C.出生至满1岁前D.从脐带结扎至未满1岁E.出生至满1周岁【答案】C
10、社区卫生诊断的目的和重点是A.明确社区内最难解决的健康问题B.了解社区可利用的资源C.确定社区内须优先解决的卫生问题D.了解社区解决卫生问题的能力E.进行疾病流行情况分析评估【答案】C
11、女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质临床拟诊结肠癌有关结肠癌的下列描述错误的是A.血行转移多见于肝脏B.结肠癌以淋巴转移为主C.结肠癌早期症状多有便血D.结肠癌大多为腺癌E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤【答案】C
12、急性肾小球肾炎A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压C.血尿、贫血、肾衰竭D.高血压、水肿、血尿E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂【答案】D
13、女性,50岁,慢性咳喘15年,近2周头痛头晕伴乏力查体BP160/95mmHg,P110次/分,双肺呼吸音低,散在干啰音,控制其血压,不应选择哪种药A.氢氯口塞嗪B.普蔡洛尔(心得安)C.卡托普利D.引哒帕胺E.硝苯地平【答案】B
14、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血入院时患者烦躁、抑郁、沮丧经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作对患者语言功能恢复有帮助的手段是()A.物理治疗B.作业治疗C.语言矫治D.康复工程E.心理康复【答案】C
15、女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转体检巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征+,可扪及肿大的胆囊A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】A
16、医学科研道德的根本原则是A.造福人类B.合理保密C.团结同道D.严谨治学E.献身医学【答案】A
17、按《岩土工程勘察规范》GB50021—2001,用070mm的薄壁取土器在黏性土中取样,应连续一次压入,这就要求钻机最少具有给进行程A.40cmB.60cmC.75cmD.100cm【答案】C
18、引起小儿腹泻的最常见的病原是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌【答案】D
19、患者,女,30岁近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡尿常规显示红细胞+,蛋白++免疫学检查最可能出现的抗体是A.抗核抗体B.抗J0-1抗体C.抗SC1-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】A
20、足月儿生后添加维生素D制剂的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月【答案】B
21、患者,男性,68岁间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失下列哪项检查最有助于明确诊断A.静脉肾盂造影B.B超检查C.膀胱镜检查D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片【答案】B
22、患者,男性,38岁间歇性水肿6年,近1周水肿加重尿蛋白++++,尿比重
1.
0101.012血生化检查总蛋白
51.2g/清蛋白〜
20.5g/LoA.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血胆固醇血症D.高氮质血症E.高度水肿【答案】D
23、溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高,不宜用A.硫糖铝B.西咪替丁C.铝碳酸镁D.山蔗若碱E.丙谷胺【答案】B
24、下列哪种不是近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物A.红霉素B.庆大霉素C.SMZD.氟嘎诺酮类E.氨苇西林【答案】A
25、日龄3天新生儿,出现黄疸2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶查体反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120g/L,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病E.新生儿颅内出血【答案】D
26、血清转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶测定,常用于哪种疾病的检查A.贫血。