医院输血过程质量管理制度模版

医院输血过程质量管理制度模版医院输血过程质量管理制度模版

一、报告目的本文档为医院输血过程质量管理制度模版，旨在规范医院输血过程中的各项操作规程及质量管理制度，保证输血过程的安全和可靠性

二、适用范围本文档适用于所有执行输血过程的医院员工，包括输血医师、护土和实验室技师

三、术语和定义为了更好的理解和执行本文档，以下术语和定义必须严格遵守

1.输血将血液及其制品通过静脉输送到患者体内

2.血液组型鉴定通过实验室检测手段，确定患者和供血者的类型

3.血型不符反应在输血过程中由于血型不匹配引起的不良反应

4.急性溶血反应患者体内由于输血后出现抗体反应产生的剧烈反应

5.电子记录使用电子设备或软件记录输血过程信息

6.纸质记录使用纸张或表格记录输血过程信息

7.患者知情同意书在输血过程中，患者或其监护人需签署书面同意并了解输血风险

四、操作规程

1.输血前操作规程

1.1确认患者需施行输血，医师须开具输血处方，并在病历中详细记录输血相关信息

1.2确认血液及血液制品的质量，如血型、血液过敏和使用时效等

1.3实验室人员检测患者和供血者的血型及鉴定是否可供输血

1.4医师和护士需向患者及其家属说明输血的风险和必要条件，签署知情同意书记录

1.5针对患者血型需求，选择适当的血液源

1.6确认准备使用的输血管以及输血包装的完整性

1.7电子记录输血过程信息，包括输血前的基本体征、患者签字等信息

2.输血过程操作规程

2.1严格按照操作规程执行输血

2.2坚持进行护理评估，包括患者的生命体征、心肺功能和意识状态等

2.3注意使用与输液和输血无关的医疗设备和药品，确保没有交叉感染和药物相互作用的问题存在

2.4使用输血管前，确保输血管外环境无菌，并进行细心清洁消毒

2.5对于患者输血过程中产生的任何异常反应，立即停止输血，评估患者情况并给予相应治疗措施

2.6输血完成后，对患者进行观察、评估，并电子记录输血后的基本体征

3.输血后处理操作规程

3.1完成输血后，按照规程清除输血设备和其它杂物

3.2清洗、消毒以及恰当保存输血器材

3.3累计、核算和管理输血过程中的相关信息，形成详细完整的纸质和电子记录

3.4评价输血过程的质量，完善改进输血质量管理制度，以提高临床诊断和治疗效果

五、质量控制

1.坚持规范操作，每个步骤都必须符合标准

2.广泛宣传以及培训，促进员工的技术水平和知识素质，提高员工对输血安全及风险认知

3.准确的记录保留方式，对于不合规操作将采取相应的纠正措施，随着技术以及医院环境的改变，对于输血操作规程进行不断修改和更新，以适应时代和社会的发展需求

六、结论本文档详细介绍了医院输血过程质量管理制度模版,帮助医院员工规范化输血操作，并且注重保障输血过程的安全和可靠性培养好员工的职业素质及准确的记录保留方式，能够有效控制并预防输血出现不安全的情况，达到临床治疗效果的最佳化。