品管圈：品管圈活动成果报告书

品管圈活动成果报告书QCC品管圈名称改善主题:活动单位:活动期间:

七、解析

（一）事依以往经习惯某一户理人员验到诊时间来下班下课后号方式不二路途遥远为患护------------7r,何者交给予错误讯息贝有事迟到、等家属接送迟通批价患者太多依照语音建议突然想起_zzZ_到塞车有预约就AI人手不够诊f停车位少一患巅峰期就诊门不明确/作医师者诊\诊疣造患者不知\—S指一标时间成何时到诊楼层太多过长医院无专属停车-候不清楚那物诊T一栋逾二注表由圈员依工作经验圈选出之要因I—

七、解析

（二）依照语音建议前来就诊为除了门诊外依以往经验何给予患者现场挂号还有其它事前六就诊提错误讯息早-----------------------忠护报\者时间认》人到可以先看办完事顺道来口有误员患者停车久配合搭车时间一看双诊会公交车——突发状况到诊熟悉患者先看诊造班次少时上诊次已结束，成医师看诊流理一自己叫号改挂下诊次候诊）7逾注表由圈员依工作经验圈选出之要因二CZ

八、对策拟订问题评价总采提案实施计划负责对策点原因分析对策方案可行经加效益人者性性性分行编号注全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式优分、可分、差531分，圈员共―人，总分分，以定律分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率,80/2全体圈员决定以分以上为实行对策，共圈选出个对策

十、效果确认

（一）有形成果

1.改善前、中、后数据项目改善前改善中改善后备注调查日期资料来源调查总人数数据数据合计

2.改善后柏拉图

3.成果比较

4.目标达标率目标达标率二（改善后一改善前）/（目标值一改善前）X100%达标率=X100%-------改善前--・改善彳爰

（二）无形成果动改善前改善后长成项目总分平均总分平均活QCC手法运用8c手法团队精神专业知识责任荣卷陵精神沟通协调活勤信心活动信心责任荣誉注由圈员人评分，每项每人最高10分，最低1分，总分为分

十一、标准化作业标准书作业名称编号类别口流程改善口提升质主办部门量口健保行政口临床路径

一、目的

二、适用范围

三、说明

（一）作业程序（流程图）

（二）作业内容

（三）使用窗体

四、注意事项

五、附则

（一）实施日期

（二）修订依据人主修订次数核审一修订日期办制定日期

十二、检讨与改进

（一）活动检讨活动项目优点缺点或今后努力方向主题选定活动计划拟定现况把握目标设定解析对策拟订对策实施与检讨效果确认标准化圈会运作情形残留问题

（二）心得感想•、上期活动追踪结果

（一）品管圈活动名称_______________________________________

（二）主题选取原因________________________________________

（三）目标设定值目标准二现况值一改善值二现况值一（现况值X圈能力）（）=-X

（四）效果确认目标达标率二（改善后一改善前）/（目标值一改善前）X100%

（五）效果维持情形:

十三、下期活动主题选定

（二）下期活动主题:

（三）选题理由:

十四、附件

二、圈的介g

（一）圈的组成成立日期年月圈名圈成员人数人平均年龄岁圈长辅导员所属单位单位分机圈员主要工作（范例XXX护理师-一;般外科手术作业）活动期间年月至年月单位主要指针

（二）圈名意义:

（三）圈徽意义:

（四）圈活动特点:

三、主题选定

（一）选题过程:主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定◎评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切51-75%相关5极重要极迫切76-100%极相关注以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数5分最高、

（二）本期活动主题（主题说明）3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题

（三）名词定义:

（四）选题理由

1.对同仁而言

2.对院方而言

3.对患者而言WHAT WHENWHO WHEREHOW11主题期负责开会地品管周数人点工具主席主题选定活动计划拟定现况把握P目标设定解析对策拟定D对策实施检讨C效果确认标准化检讨与反省下期活动主题A（注:为计划线,为实施线）资料整理\月份年月年月年月年月年月年月年月负责人步骤1234123412341234123412341234周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周主题选定计划拟订现况把握■■目标设定■解析■■■■对策拟订■对策实施与检讨效果确认1■■■标准化■■111检讨改进■1成果发表1■■■1111表计划线表实施线

五、现况把握

（一）与主题相关之工作流程图

（二）数据收集结果之分析

（三）改善前柏拉图

（四）结论

六、目标设定

（一）目标值设定XX.XX（单位）

（二）设定理由目标准=现况值一改善值二现况值一（现况值X圈能力）二-（X）改善前目襟值。