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护理人员考试试题ICU一.单项选择
1、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战、体温40度,伴头痛恶心呕吐,首先考虑[A]A发热反应B超敏反应C溶血反应D急性肺水肿E枸檬酸钠中毒反应
2、压疮瘀血红润期的主要特点aA.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E.浅表组织有脓液流出
3、某患者颅内压增高症状明显,医嘱静脉滴注甘露淳250ML,30分钟滴完,每分钟应滴[D]A60滴B80滴C100滴D125滴E140滴
4、下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用AA.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人
5、下列注射进针的角度错误的是[C]A皮内注射针头与皮肤呈5度角B皮下注射针头与皮肤呈30度40度角〜C肌内注射针头与皮肤呈50度60度角D静脉注射针头与皮肤呈〜20度25度角〜E动脉注射针头与动脉走向呈40度角
6、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A21B51C41D152E
6156、陈老太,75岁,左侧股骨颈骨折,手术后,生活不能自理,为其行晨间护理的最佳依次是eA.用便器一皮肤护理一扫床一口腔护理B.口腔护理一用便器一皮肤护理一整理床单位C.扫床一用便器一皮肤护理一口腔护理D.皮肤护理一扫床一口腔护理一用便器E.用便器一口腔护理一皮肤护理一整理床单位
57、全麻术后未醒悟时最合适的体位是[D]A仰卧位B侧卧位C半坐卧位D平卧头偏一侧E头低脚高位
58、患者取被迫卧位是为了(b)A.保证平安B.减轻苦痛C.协作治疗D.削减体力消耗E.预防并发症
59、、复苏时常用的给药途径不包括[B]A心内给药B腹腔给药C气管内给药D外周静脉给药E中心静脉给药
60、以联线法取肌内注射部位的定位法是eA.骼崎与脊柱联线外1/3处B.骼崎与尾骨联线外1/3处C.骼前上棘与脊柱联线外1/3处D.骼前上棘外侧三横指处E.骼前上棘和尾骨联线外上1/3处
61、功能性便秘应避开A食物不行过于精细B高纤维膳食C增加饮水量D有充分体力活动E依靠泻药
62、王某,男,25岁,患化脓性扁桃体炎,在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗与濒危感、血压75/45mniHg,护士首先实行的急救措施是cA.赐予氧气吸入B.针刺人中、内关等穴位C.皮下注射
0.1%盐酸肾上腺素1ml D.赐予静脉输液E.报告医师
63、关于洗手指征错误的是[E]A接触患者前后B进行无菌技术操作前后C带口罩和穿脱隔离衣前后D接触血液.体液.和被污染的物品前后E脱手套后无须洗手
64、输入两袋血之间应输入少量的溶液是aA.
0.9%NaCl B.5%GNS C.4%枸椽酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS
65、病房的医院感染管理措施中错误的是[E]A感染患者与非感染患者分开B同类感染患者相对集中C特殊感染患者单独安置D室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒E地面应常规运用含氯消毒剂消毒
66、代谢性酸中毒的临床表现为[E]A呼吸快而浅B呼吸慢而浅C尿液呈碱性D钾离子进入细胞内E呼吸深而快
67、间接输血法时,须凭取血单与血库人员共同做好cA.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对E.四查、七对
68、床上擦浴适宜的水温是[B]A32~34度B3640度C41~45度D47~50度E55~60度〜
69、两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用eA.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌
70、急性心肌梗死常见的死亡缘由是[C]A心源性休克B心力衰竭C严峻心律失常D电解质紊乱E发热
71、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是dA.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.手电筒
72、患者意识不清,伴有躁动担忧.错觉.幻觉.或胡言乱语等精神症状,属于[B]A昏迷B谴妄C妄想D昏睡E晕厥
73、颅内压增高患者头痛的特点应除外[D]A持续性B阵发性加剧C低头时加重D早晨较轻E咳嗽或喷嚏时加重
74、溶血反应其次阶段的典型症状是cA.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热
75、铺备用床时下述哪项不必要[D]A评估同室友有无进步.治疗或换药B按便于操作的原则折叠好各类用物C按运用先后摆放好各单D核对床号.姓名E扫净床上渣屑
76、输液时除哪项外都可引起溶液不滴dA.针头滑出血管外B.针头堵塞C.压力过低D.心情惊惶E.针头斜面紧贴血管壁
77、用于限制患者坐气的约束方法是[E]A加床栏B约束腕部C约束踝部D固定双膝E固定双肩
78、无菌操作中取无菌溶液时不必[E]A核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期B检查瓶盖有无松动C检查瓶口有无裂缝D检查无菌溶液有无沉淀、浑浊或变色E留意有无配伍禁忌
79、常用的血氧监测指标,以下哪项不正确[C]A氧分压B氧容量C氧离解曲线D氧含量E氧饱和度
80、成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为[D]A1525cM B2535cM C3545cM D4555cM E5565cM〜〜〜〜〜
二、推断题
1、半坐卧位时抬高床头30-40度角,同时膝部抬高15-30度角的目的是防止下滑(J)
2、静脉输液法是利用液体静压原理,将确定量的无菌溶液或药液干脆滴入静脉的方法V
3、药物不良反应指凡不符合用药目的并为患者带来不适或苦痛的反应V
4、脑出血患者突发高热,提示病情恶化,预后不良V
5、按我国高血压标准,凡舒张压持续大于90mmHg,,不论收缩压如何均列为高血压OV
6、基础代谢率是机体最低水平的代谢率X
7、若患者心绞痛发作较以往频繁,难过猛烈,许久,用硝酸甘油治疗效差,提示发生心机梗死V
8、肾上腺皮质能分泌性激素,包括雄激素和少量雌激素V
9、炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应X
10、有效通气量指宁静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气量V
11、监护室正在运用的仪器,其灵敏度无须件件交接班X
12、成人24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿J
13、为防止长期卧床患者产生压疮,可运用气圈爱惜受压部位,但气圈应足够气X
14、压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,养分不良而致软组织溃烂和坏死V
15、患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床,以保持病房整齐J
16、股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧
0.5cm处V
17、患者处于休克,衰竭或濒危状态时禁忌进行腰椎穿刺V
18、运用静脉切开持续输液一般不超过3天,以免发生静脉炎V
19、一旦发觉患者突然意识丢失和大动脉搏动消逝就应起先复苏抢救J
20、长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是熬炼膀胱的反射功能JA晾干后在运用B哄干后运用C立刻运用完D4小时内用完E停止运用,重新灭菌
7、皮下注射时,针头与皮肤的角度为eA.15°20B.50°60°C,20°25D.90°E,30°〜〜〜〜40°
8、患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难.当时测血气分析:PaC02:30mmHgPa0240mmIIg,该患者氧合指数为[B]AlOOmmHg B:200mmHg C:300mmHg D:400mmHg
9、运用呼吸机调整吸/呼比,哪项不对?[B]A一般为
11.5—12B高碳酸血症病人为
1.51—21C呼吸性碱中毒病人为11D呼吸机上可调定范围为11—
1410、两人法为病人翻身应留意bA.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和胴窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和胭窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和胴窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
11、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是[C]A咳泡沫痰B反复咳血C呼吸困难D肝脾大E下肢水肿
12、下列符合左心衰的典型体征是[C]A肝脏肋下2指B颈静脉充盈怒张C听诊双肺底可闻与细湿罗音D双下肢重度水肿E移动性浊音阳性
13、与输液发热反应缘由无关的是
4、EA.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.输液管附着硫化物E.药物刺激性强
14、引起低血容量休克的缘由一般不包括[C]A腹泻B创伤C肺梗死D大量胸腔积液E骨盆骨折
15、外伤患者可触与楼动脉搏动,估计患者收缩压至少在[C]A60mlliHg左右B70mmHg左右C:80mmHg左右D:90mmHg左右E:100mmHg左右
16、雾化吸入的目的不包括eA.减轻呼吸道的炎症B.解除支气管的痉挛C.镇咳祛痰D.减轻呼吸道水肿E.腹部手术后止痛
17、下列哪些因素导致血氧饱和度偏高[E]A组织低灌注B低温状态C指甲有指甲膏或其他覆盖物D存在高铁血红蛋白血症E存在碳氧血红蛋白血症
18、气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最志向[B]A用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B监测患者呼出气二氧化碳C床头胸片D视察气管插管内是否有雾气凝集E用手感知气管插管口是否有呼出气
19、呼吸和呼吸暂停现象交替出现,称为bA.潮式呼吸B.间断呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸
20、正常人24小时总尿比重是[B]A
1.010—
1.020B
1.015—
1.030C
1.018—
1.035D
1.020—
1.040E
1.025—
1.
04021、运用呼吸机时出现高压报警的常见缘由不正确的是[D]A管道扭曲B呼吸道分泌物过多C支气管痉挛D高压报警上限设置过高E自主呼吸与呼吸机对抗
22、患者李某,脑溢血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫,正确测量体温、血压的方法是bA.测量口腔温度,测右上肢血压B.测腋下体温,测右上肢血压C.测腋下体温,测左上肢体温D.测直肠体温,测左上肢体温
23、缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪些是错误的[E]A心率快,心排血量增加B可引起脑血管扩张C可引起肺血管收缩D可导致肾血管收缩E可导致外周动脉血管收缩
24、导致压疮发生的最主要的缘由是aA.局部组织受压过久B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤养分不良E.皮肤破损
25、昏迷患者用热水袋时要求水温不超过50度的缘由[B]A机体对热敏感度增加B局部感觉迟钝C皮肤抗拒力下降D血管对热反应过敏E可加深患者昏迷程度
26、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的状况下限用[D]A2小时B4小时C12小时D24小时E36小时
27、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的aA.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合
28、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是[B]A40%B37%C33%D27%E25%
29、肝性脑病患者禁用的饮食是[C]A低蛋白饮食B低脂肪饮食C高蛋白饮食D高维生素饮食E高热量饮食
30、同时服用下列药物,最终服用的是eA.维生素Bl B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆
31、为昏迷患者实施口腔护理时错误的是A应用开口器时应从磨牙处放入B擦洗时棉球不宜过湿C应夹紧棉球D操作前后应清点棉球数量E留意选择合适的漱口液漱口
32、、禁忌运用鼻饲法的患者是[E]A口腔手术后B破伤风患者C昏迷患者D人工冬眠患者E食管静脉曲张出血者
33、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
6、DA.简慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷E.调整肢体位置
34、运用约束带时错误的是[D]A运用约束带前应向家属说明目的和意义,取得协作B严格驾驭约束带的适应征C带下应垫衬垫,固定时松紧适宜D为便于松解,宽绷带应打活结E留意视察约束部位的血液循环
35、可以上人工呼吸机的患者是[E]A心肌梗死B大量的活动性咳血C大量胸腔积液D严峻的气胸E呼吸骤停经各种治疗无效者
36、下列皮试液含量错误的是dA.青霉素500U B.链霉素2500UC.破伤风抗毒素150IU D.细胞色素C
7.5mgE.普鲁卡因
2.5mg
37、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容[A]A患者的卧位B生命体征的变更C特殊治疗特殊用药D各种仪器的运用状况E各类管道是否通畅.引流量.颜色
38、护理咳血窒息患者的第一步骤是[A]A解除呼吸道堵塞B加压给氧C运用呼吸兴奋剂D输血E口对口人工呼吸
39、黄老先生,76岁,截瘫,入院时尾舐部有压疮,面积
1.5cm2,有脓性分泌物,创面四周有黑色坏死皮肤组织护理措施是dA.用50%乙醇按摩创面与四周皮肤B.用生理盐水清洗并敷簇新鸡蛋膜C.暴露创面,红外线每日照射一次D.剪去坏死组织,用双氧水洗净,置引流条E.涂厚层滑石粉包扎
40、采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确[D]A选用2mm干燥注射器B先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C在严格无菌操作下抽动脉血2n i左右D拔出针头后立刻送检lE抽血后立刻用软木塞封闭针头
41、急性心梗患者第一周必需[A]A确定卧床B床上四肢活动C由人搀扶室内行走D日常生活自行料理E起先功能熬炼
42、为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为cA.4055cm B.4550cm C.4555cm〜〜〜D.4249cm E.4552cm〜〜
43、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用[E]A
0.1%
0.2%肥皂水B甘油稀释液C50%硫〜酸镁溶液D高渗盐水E生理盐水100ml+白醋10ml
44、蛛网膜下腔出血急性期应确定卧床休息[E]A48小时B7天C2周D3周E4周
45、对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥bA.双目失明者,可帮助他进食B.需停止治疗,保证进食C.敬重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事E.禁食的病人须要交班
46、颅脑手术后继发出血多发生手术后[E]A24小时B4飞小时C812小时D1224小时E2448〜〜〜〜小时
47、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过[E]A100ml B:200ml C:300ml D:400ml E:500ml
48、心源性哮喘患者实行半坐卧位的主要机理是(d)D.削减回心血量而减轻肺淤血E.降低血压,减轻心脏后负荷A.改善肺部通气B.改善肺血液循环C.改善肺泡壁气体交换
49、角膜反射消逝于[E]A昏睡B嗜睡C澹妄D妄想E深昏迷
50、脑血栓形成最常见的病因是[A]A动脉粥样硬化B血管外伤C先天性脑动脉狭窄D脑动脉炎E真性红细胞增多症
51、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为aA.500—1000m B.200-500ml C.1000—1500ml D.250-600mlE.300800ml〜
52、、脑出血最好发的部位为[E]A小脑B中脑C大脑D桥脑E内囊
53、预防压疮最关键的措施是[E]A改善患者养分B皮肤状况C肢体被动运动D视察皮肤状况E避开局部长期受压
54、杨某,男,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹不胀满,病人24小时尿量为60ml,请评估病人的排尿状况是bA.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留
55、单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是[D]。