文本内容:
基础护理操作检查记录市县(市、区)(填写机构名称)扣分及内容检查要求分值检查标准理由床单位清洁整齐舒适61项不符扣1分床单被服更换及时41项不符扣1分位床上床下物品放置合理51项不符扣1分头发清洁整齐,生活不能自理者协助梳头,自理者宣教,病情允许时洗头51项不符扣1分胡须清洁41项不符扣1分指、趾甲、手部清洁,昏迷及危重病人指甲剪短51项不符扣1分人口腔清洁,无残渣无臭味禁食病人给予口腔护理;部分自理者协助、宣教5未做扣2分,1项不符扣1分理病皮肤清洁无污迹生活不能自理者给予擦洗,部分自理者协助51项不符扣1分护1项不洁扣1分,有湿疹无措施会阴肛门清洁无臭味,无湿疹4扣2分病人着装清洁整齐31项不符扣1分卧位舒适、符合治疗要求51项不符扣2分人理生活不能自理者有入厕照料,部分自理者关心协助51项不符扣1分病生活不能自理者有洗漱照料,部分自理者关心协助51项不符扣1分护扣分及内容检查要求分值检查标准理由发生非难免压疮1例扣5分,其有护理并发症的预防措施(烫伤、压疮、液体外渗等)15余1例扣2分,措施不落实扣1分/项按时服药,方法正确41项不符扣1分饮食四符合(医嘱、床头卡、病人进食)41项不符扣1分饮食护理关心病人饮食,指导落实到位31项不符扣1分生活不能自理者给予饮食照料,部分自理者给予协助31项不符扣1分输液巡视及时5不及时扣1分,无巡视扣2分病人巡视输液滴速与病情相符5不符扣2分总分100分得分分专家签名:检查时间:年一月一日。