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班级学生基本情况调查表学校班级班主任姓名班主任电话姓名性别民族学号政治面貌籍贯一寸血型号年龄QQ照片出生年月日身份证号码理想车号班次身体状况家庭住址家中有无电脑□是口否现在监护人□父母口父亲口母亲口祖父母口外祖父母□其他独生子女□是口否在家排行家庭人口总数孤残□是口否单亲□是口否烈士子女口是口否口城市口城镇□很好口好口一般□满意□一般口不满与父母相处□是口否家庭居住坏境口城郊口乡下口不好口很不好意□很好口好口一般□满意□一般口不满家庭气氛对家长的教育方式与态度的满意度□小好口很不好意称谓姓名健康状况文化程度工作单位职务联系方式主要家庭成贝基本情况起止时间学校名称所任职务年级证明人学习经历学习成绩(最近几次成绩平均最喜欢的科目(可多填)排名)□喜欢学习口为考好大学,报答父母学习口一般,没什么感觉学习态度□被父母老师强迫学习口即使父母强迫,也完全不想学习学习习惯(一天的学习安排)体育运动【一天的运动时间学习(单位小时)】情况交际水平口较融洽,我喜欢他们口^洽,但不喜欢他们口一般,没什么感觉(师生关系、同学关系)口不融洽,但不讨厌他们口很不融洽,不喜欢他们现担任职务曾狄荣誉/参加活动(年级以上)重大生活事件若近几年出现以下事件,请务必如实填写重大生活事件是/否若填是,请写出具体情况父母离异家庭成员逝世学习成绩突然下降与同学教师闹矛盾饮食或睡眠习惯改变食物过敏药物过敏动过手术(缝针、骨折等)重大挫折、疾病等你觉得自己是一个什么样的人?(可以从性格、学习、生活等方面说一说自己的优缺点)父母对你的期望是什么?你希望父母如何看待你?(性格、爱好、学习、生活等方面)心目中的理想班集体是什么样的?为这样一个集体的建设制定班规,你觉得最重要的一条是什么?你心中理想的班主任是什么样的?有无意愿担任班级职务,有的话,何职务?为建设一个优秀班级,你有何建议?家长特殊叮嘱学生签字监护人签字班主任签字监护人与学生签字日期年月日签字日期年月日关系注、以上所填信息乃属事实现象,无对错之分,所填资料均保密,绝不外泄;、所填资料只作为学生档案分析参考,12不涉及学生信息侵害和人身攻击;、字迹工整、干净整洁,一律用黑色水笔书写,不要涂改!请同学们认真填写!3。