还剩31页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
整形外科学(医学高级)题库七
1、多选下述哪些因素可导致眶距增宽症()OA.鼻裂B.颅面骨原发性发育不全C.颅缝早闭D.(江南博哥)额窦肥大E.头外伤答案A,B,C,D解析上述的头外伤除外,另外单侧颅面裂、颅面部正中裂等也是常见原因
2、单选女性,56岁左鼻翼部有一IcmXO.5cm黑痣,近期有痒痛感非手术治疗,适用于下列哪种情况()oA.病变表浅,范围无明显变化B.黑痣周围出现卫星灶C.直径逐渐增大D.黑痣表面有破溃E.黑痣颜色变深答案A
3、单选女性,39岁,因发现右上睑黄色斑块入院斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约
0.5cmX
0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状该患者诊断首先考虑为()A.粉瘤B.睑黄瘤C.皮样囊肿D.葡萄酒色斑E.脂肪瘤答案B
4、土选边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点()A.增生性瘢痕B.不稳定瘢痕C.瘢痕疙瘩D.萎缩性瘢痕E.复发性瘢痕答案C
5、单选瘢痕疙瘩的相关原因有()oA.种族B.体质C.创缘拉拢缝合,术后12年无复发后再行鼻翼修复〜D.不继续切除,术后应用放射治疗E.不继续切除,术后应用化疗答案A
12、单选下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布()A.腰干B.肠干C.颈干D.锁骨下干E.支气管纵隔干答案B解析肠干只有一个
13、单选有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是()A、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘B、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下ICmC、上睑缘位于瞳孔中央D、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平E、坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平答案D
14、单选女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcni,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结在鼻翼部位最安全可行的手术切除深度为()oA.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除答案E
15、单选男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,下列哪项描述恰当()A.只能用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.用远位皮瓣修复D.只能用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣移植修复答案B
16、单选根据槎骨缺损的程度,横侧棒球手被分为四型,以下哪一型为I型()A.横骨远端短缩B.挠骨发育不良C.模骨部分缺损D.挠骨完全缺失E.横骨偏曲答案A
17、单选关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是oA.皮肤呈现灰黑色或褐色结节B.常由皮内痣转化而来C.为恶性肿瘤D.可转移至肺、脑E.生长速度较快答案B
18、单选小腿慢性溃疡多发生在A.小腿下1/3B.足跟C.小腿中上1/3D.小腿腓侧E.足踝答案A解析小腿慢性溃疡多发生在小腿下1/3的部位,特别是足踝上方510cm处〜
19、单选血管瘤的硬化剂治疗,较常用的是A.明研液B.奎宁乌拉坦C.高渗氯化钠D.高渗葡萄糖E.5%鱼肝油酸钠答案E
20、单选用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是oA.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发B.减少植皮C.扩张皮肤薄,易于显现耳廓支架轮廓D.皮瓣血运好E.以上都是答案E
21、单选男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次〃丹毒〃发作,现右下肢明显增粗,行走费力查体右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞治疗手段哪项是无效的OA.采用弹力绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣埋藏术式D.采用静脉-淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法答案D
22、单选对严重褥疮常用的有效疗法是哪项A.肌皮瓣B.全身营养支持C.大量抗生素维持D.加强护理E.皮片移植答案A
23、单选适合早期Bell面瘫的手术是oA.静态悬吊术B.跨面神经移植术C.面神经转位术D.神经管减压术E.面神经吻合术答案D
24、多选男性,30岁高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年因长期卧床发生舐尾部及大腿褥疮查体精神较差,消瘦,贫血貌舐尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cmX6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,舐骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬左大腿股骨大转子处有一3cmX3cin溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多手术后的注意事项是oA.双下肢制动B.观察皮瓣血运C.应用扩血管及改善微循环药物D.局部引流E.加强抗感染F.继续全身支持治疗答案B,C,D,E,F
25、多届ktt,刘岁高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年因长期卧床发生舐尾部及大腿褥疮查体精神较差,消瘦,贫血貌骨氏尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cmX6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,舐骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬左大腿股骨大转子处有一3cmX3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多治疗方案应采取oA.加强营养,纠正负氮平衡B.局部清创换药,理疗C.立即手术治疗D.下肢功能锻炼E.局部皮瓣转移修复F.抗感染答案A,B,F
26、单选女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcni,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约L3cn),下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为()o A.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颗浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复答案C
27、单选下列因素中最不易导致面神经麻痹的是()A.颗骨骨折B.中耳炎C.维生素B缺乏D.鼻骨骨折E.颅内肿瘤答案D
28、单选从组织学角度看,“存活”的移植物并不是原移植物的组织,如()A.软骨移植B.骨移植C.真皮移植D.筋膜移植E.肌腱移植答案B
29、单选关于蹊状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()A.V-Y推进术B.单纯切除法C.Z成形术D.皮管转移法E.切除植皮法答案C
30、单选耳廓的感觉神经来源有oA.迷走神经B.耳颗神经C.耳大神经D.枕小神经E.以上都是答案E整£外科学医学高级强化
1、单选为防止术后感染,以下措施中错误的是A.假体材料彻底消毒B.术后应用抗生素C.鼻腔内清洁消毒D.严密缝合切口E.负压引流答案E解析隆鼻术后出现异物反应,取出假体后需待伤口愈合,3个月半年后才考虑〜再次手术植入假体重新隆鼻,过早放入新的假体可能加重组织反应
2、单选全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳A.应用弹性绷带固定1周B.应用弹性绷带固定3个月以上C.应用弹性绷带固定3周D.用敷料压迫包扎2周E.不用任何处置答案B
3、单选隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有A.驼峰鼻B.穿破皮肤或粘膜C.感染D.鼻部光照阴影E.鼻假体漂浮感答案B
4、单选男性,37岁外伤造成小腿前侧约10cmX3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露若发现皮片液化坏死正确的处理方法是oA.保留坏死皮片,每日换药B.清除坏死皮片,清创换药C.再次行补充植皮术D.局部应用抗生素E.暴露创面,促进结痂答案B
5、单选显微外科缝合线吻合直径为13mm的血管常用哪种规格()〜A.5-0B.7-0C.8-0D.11-0E.3-0答案C
6、单选男性患者,35岁,右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹊状,以下哪项治疗为首选()A.V-Y推进皮瓣法B.单纯切除法C.采用Z成形术D.皮管转移法E.切除植皮法答案C
7、单选冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭()A.舟状头畸形B.斜头畸形C.短头畸形D.尖头畸形E.三角头畸形答案D
8、多选显微血管吻合的方法有()A.缝合吻合法B.机械吻合法C.套管或套环吻合法D.粘合吻合法E.热凝吻合法答案A,B,C,D,E
9、单选外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cmX6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确()oA.首选用远位皮瓣修复B.首选用游离植皮修复C.只能用局部皮瓣修复D.只能用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣移植修复答案B
10、单选男性,出生10天发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限治疗方法应采用O A.按摩、被动矫正B.针灸治疗C.颈部石膏托固定D.包块切除术E.枕颌带牵引答案A
11、单选有关基底细胞癌临床表现正确的是OA.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变答案E
12、单选男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm如行手术治疗,手术时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后答案A
13、单选人工乳房假体如埋入胸大肌下,其准备假体的容量与预期增大体积相比需OA.减少50—100mlB.减少40501nl〜C.不变D.增加50—100mlE,增加40-50ml答案E
14、单选关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是oA.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑,表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂,常混合毛发答案A
15、单选男性,36岁出生时发现其右面部有一约3cmX3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血查体右面部有一面积约lOcmX10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cmX2cin的结节治疗的首选方法是A.药物注射B.硬化剂C.光动力治疗D.手术切除E.皮肤磨削本题答案C
16、单选女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊查体右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想oA.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合答案B
17、单选再造阴道手术的适应证哪些是正确的oA.尿道直肠屡患者B.阴道松弛症C.处女膜闭锁D.阴道脱垂E.先天性无阴道或阴道闭锁患者答案E
18、单选女性,27岁面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损IcmX3cm若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑oA.耳后区B.锁骨上区C.上臂内侧D.前臂内侧E.侧胸部答案A解析移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部,才能使移植后皮片的颜色、质地与面部相接近,最大程度地改善外观该患者创面lcmX3cni大小,耳后皮片供区可满足需要
19、单选关于眶距增宽症常见术后并发症不包括oA.出血B.脑水肿C.角膜溃疡D.斜视E.脑脊液漏答案C
20、单选重睑成形术缝线法适用于oA.眼裂大,眼睑薄患者B.眼裂大,眼睑臃肿者C.上睑皮肤松弛者D.单睑有明显内眦赘皮者E.眼睑薄,眼裂小者答案A
21、单选男,5岁4岁时手指、手背烫伤,深度为深二度目前烧伤所致可能出现手的畸形应为oA.爪形手畸形B.猿掌畸形C.先天并指畸形D.垂腕畸形E.刺刀畸形腕部答案A
22、单选应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是oA.感染B,血肿和水肿C.瘢痕D.两眼睑重睑皱裳宽度不等E.重睑皱裳未形成或消失答案D解析考查切开法重睑术的术后并发症ABCDE都是其术后并发症,但以D最常见
23、单选下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的A.面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌B.面神经经腮腺后浅面进入腮腺C.面神经颜面干分为颍支、额支和颊支D.面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支E.面神经颈支支配颈阔肌答案B
24、单选患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视查体患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3nlln下例哪项不是该手术的并发症oA.仍有上睑下垂B.睑裂闭合不全C.上睑皱壁不对称D.睑球分离E.睑球粘连答案E
25、单选下列基底细胞癌的特点,正确的是oA.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变答案E
26、单选男性患者,32岁,烫伤后右腋窝蹊状瘢痕,手术治疗以下列哪项为好OA.全部切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮瓣修复创面B.Z成形术矫正,如皮瓣敷不满全部创面,用游离皮片移植补充C.切除缝合D.将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植E.皮肤软组织扩张术治疗答案B解析蹊状瘢痕手术治疗一般以Z成形术矫正,如皮瓣敷不满全部创面,用游离皮片移植补充为好
27、单选一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cnX5cni大小的缺损,头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确oA.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移E.头皮组织扩张术答案D
28、单选如选用硅橡胶材料,术前准备时常采用何种消毒方法oA.煮沸100℃30分钟C.好发部位D.局部感染E.以上都是答案E
6、单选硅胶常采用何种消毒方法A.煮沸100℃30minB.化学药物浸泡C.高压蒸气灭菌D.环氧乙烷气体E.紫外线照射答案C解析A、B、C三种方法均可以,但最常采用的是高压蒸汽灭菌
7、单选小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用A.神经阻滞麻醉B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管C.静脉麻醉D.局麻E.经咽喉镜插管全麻答案B
8、单选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双舐骼关节外露各形成创面约20cmX10cm,舐尾部形成创面lOcmX5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L对于接下的治疗与处置中哪项正确oA.创面感染控制后行手术治疗B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E.以保守治疗为主答案D
9、单选男性,18岁外伤后眼球内陷,转动受限,复视根据患者症状,诊断首先考虑oA.眼眶骨折B.眼肌麻痹C.眼球后出血D.视神经损伤E.眼球严重受损答案A
10、单选男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常B.化学药物浸泡C.高压蒸汽灭菌D.环氧乙烷气体灭菌E.紫外线照射答案C29>单选女性,39岁发现右上睑黄色斑块6个月查体斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约
0.5cmX
0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状最可能的诊断是A.粉瘤B.睑黄瘤C.皮样囊肿D.葡萄酒色斑E.脂肪瘤答案B
30、单选女性,30岁,因颍部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颍,手术切口的最佳选择为oA.眉上切口B.颗部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口答案B整形外科学医学高级强化
1、单选在掀起额部冠状皮瓣的颍部时,分离下列哪一层次面神经的额支最易受到损伤oA.眶缘的上方B.颗浅筋膜的深方C.额弓的深方D.皮下组织中E.颗浅脂肪垫内答案B
2、单选男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6irim手术提升上睑位置,平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的O oA.与角膜上缘平齐B.1mmC.2mmD.3mmE.5mm答案A
3、单选女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管答案C
4、单选男,7个月右侧小耳畸形,左耳正常下列哪种处理最为适宜o A.立即行耳再造B.1岁置入骨传导听力辅助装置C.4岁时植入硅橡胶耳支架D.4岁时行外耳道成形E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术答案E解析先天性小耳畸形,最佳的手术修复方式为自体肋软骨支架耳再造术,手术时机在67岁即可进行手术,因67岁儿童的耳廓大小已与成人接近〜〜
5、单选女性,29岁左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状查体左肩背部皮下可触及一10cmX8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性为明确诊断,最有意义的检查是oA.B型超声波检查B.CT检查,必要时加强C.MRI检查D.放射性核素检查E.选择性动脉造影检查答案E
6、单选男性,59岁3年前发现右面部有一淡红色苔萍样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状该患者诊断首先考虑为A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹答案B
7、单选下列哪项不是重睑成形术的并发症oA.上睑下垂B.血肿C.感染D.睑内翻E.上睑闭合不全答案D
8、单选男性,18岁1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手目前的治疗宜采用oA.功能锻炼B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复答案B
9、单选乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应在A.放疗停止后半年以上B.放疗停止后1年以上C.放疗停止后6周D.放疗停止后8周E.放疗停止后10周答案C
10、单选临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别A.深静脉栓塞B.静脉曲张C.淋巴管瓣膜功能不全D.脂肪水肿E.肾性水肿答案E解析静脉曲张和深静脉栓塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障碍;瓣膜功能不全也是淋巴阻滞的原因之一,应根据病史、临床表现及造影检查来鉴别
11、单选胚胎第五周第一鲤弓的后缘和第二鲤弓的前缘各有几个结节隆起各有个有个个各各有个各有个各有A.LC.D.E.23451答案c
12、单选有关羊膜移植,以下哪项是正确的oA.羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜B.羊膜有较丰富的血管供应C羊膜只有
一、层D.羊膜/体移植能长期存活E.羊膜覆盖新鲜创面,可减轻疼痛,减少渗出答案E
13、单选关于放射性皮肤损伤,局部皮瓣转移的优点,下列哪项是错误的oA.皮瓣本身带有知名血管B.增加病损部位的血供,从而改善局部组织血供C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的D.一次手术即完成治疗,缩短疗程E.减少病人痛苦答案C解析对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是有利的
14、单选腹股沟皮瓣的缺点是0A.皮肤粗糙B.不易塑型C.供皮面积较小D.供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在
1.0mm左右E.供区不够隐蔽答案D
15、单选有关血管瘤的特点,下列正确的是oA.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼C.血管瘤只生长在皮肤表面D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失E.海绵状血管瘤可触及搏动答案D解析血管瘤是一种良性肿瘤,可生长于组织深部海绵状血管瘤不会触及搏动,可侵犯骨骼部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退
16、单选关于萎缩性瘢痕,不恰当的描述是oA.不能用作取皮区B.常需手术治疗C.通常影响功能D.常见于面部和背部E.深II度烧伤或薄中厚皮取皮后形成答案E
17、单选鼻尖鼻小柱的缺损修复,不宜采用以下哪种方法oA.全厚皮片移植B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植C.鼻旁皮瓣移植D.耳垂缘复合组织移植E.上臂皮管移植答案A
18、单选男性患者,27岁,颈部瘢痕挛缩松解局部皮瓣转移术后第一天,最重要的处理方式是oA.观察外层敷料干燥,故不需检查术区B.拔除引流C.嘱患者继续卧床,减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料,检查皮瓣血运答案E
19、单选边缘与正常皮肤间常见红色浸润带,超过原创面或损伤并不断扩大,好发胸骨前、上背、三角肌部,发展较缓慢,治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点A.增生性瘢痕B.不稳定瘢痕C.瘢痕疙瘩D.萎缩性瘢痕E.复发性瘢痕答案C
20、单选男,40岁,20年前出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力查体右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞下述哪项描述是正确的oA.诊断应为先天性淋巴水肿B.诊断应为早发性淋巴水肿C.诊断应为退发性淋巴水肿D.诊断应为继发性淋巴水肿E.病因诊断还不明确答案E
21、%•选男性,44岁车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形手术治疗方式宜采取oA.手内肌功能重建B.拇指内收功能重建C.示指外展功能重建D.小指内收功能重建E.以上答案均正确答案E
22、单选颅骨缺损的治疗中对于硬脑膜的修复,为防止脑组织粘连发生癫,应采用何种方法oA.游离脂肪移植B.游离筋膜移植C.游离肌瓣移植D.游离皮片移植E.人造材料答案A
23、单选驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗关于手术操作,下列说法中错误的是OA.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织B.第2步为缩窄鼻背部C.第3步为改造鼻下部D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折E.术毕应适当内外固定答案D
24、单选男性,7岁先天性右侧杯状耳畸形,表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲,呈帘幕状垂落,对耳轮及对耳轮脚较平手术矫正后3个月形状又复原最可能的原因是OA.血肿机化致耳廓变形B,睡眠时压迫耳廓C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上D.耳软骨液化E.慢性感染答案C
25、单选男性,50岁发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩最可能的诊断是oA.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎答案D解析掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节,晨起僵硬,出现索带,形成牵扯,手指屈曲挛缩
26、单选先天性上脸下垂双侧比单侧多见扩张器植入时,切口应选在o A.发际中部3cm长B.发际中部5cm长C.发际左部3cm长D.发际左部5cm长答案B
27、单选在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠oA.止血药物B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C.伤口内的镑夹止血D.阻断浅表静脉回流E.靠体位如抬高患肢的止血答案B
28、单选男性,59岁切除鼻部肿瘤后鼻端出现一
3.5cmX
4.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择A.额部皮瓣B.鼻背皮瓣C.前臂皮瓣D.鼻唇沟皮瓣E.颊部V-Y推进瓣答案A解析该患者肿瘤切除后鼻部缺损范围较大,用额部皮瓣转移修复再造鼻尖鼻翼效果最好
29、单选皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是oA.表皮细胞B.成纤维细胞C.表皮干细胞D.T淋巴细胞E.黑色素细胞答案C
30、单选男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次〃丹毒〃发作,现右下肢明显增粗,行走费力查体右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的A.仍需防止丹毒感染B.如果切除彻底,病变不会再继续发展C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D.对于长时间站立已无大碍E.休息时没有必要再强调抬高患肢答案A确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()A.被动牵引检查B.眼球突度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查答案A
11、单选足跟部瘢痕切除后修复方式首选()oA.游离皮片移植B.交腿皮瓣C.前臂皮瓣D.足底内侧皮瓣E.足背皮瓣答案D解析应用足底内侧皮瓣转移修复足跟部缺损,手术操作简便易行,移植后的皮瓣能保证足跟部的负重摩擦,皮瓣供区影响不大,是首选的修复方式
12、单选关于手外伤术后肌腱粘连松解术,下列不恰当的是()A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕B.一般在术后36个月再行探查〜C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术D.松解愈彻底愈好E.手术1个月后开始练习指屈伸活动答案E
13、单选男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次〃丹毒〃发作,现右下肢明显增粗,行走费力查体右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞治疗手段哪项是无效的()A.采用弹力绷带加压包扎B.采用病变组织切除和皮肤移植术C.采用真皮瓣埋藏术式D.采用静脉-淋巴管吻合术E.采用烘绑疗法答案D
14、单选男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院查体颈部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,须颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在瘢痕质硬颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎该患儿诊断为()oA.颈部瘢痕挛缩畸形I度.颈部瘢痕挛缩畸形n度Bc.颈部瘢痕挛缩畸形ill度D.颈部瘢痕挛缩畸形IV度E.以上都不对答案B解析颈部瘢痕挛缩畸形n度的主要特点为亥页颈瘢痕粘连或亥页颈胸瘢痕粘连,表现为亥页颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响
15、单选关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的A.阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀B.包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头E.阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉答案C
16、单选皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是oA.妥善包扎B.可靠固定C.观察血运D.防止感染E.患肢抬高答案C
17、单选女性,39岁,乳腺癌根治术后5年,无复发,最佳用于乳房再造的游离皮瓣为oA.背阔肌肌皮瓣B.横行腹直肌肌皮瓣C.臀大肌肌皮瓣D.骼腹股沟皮瓣E.大腿外侧横形皮瓣答案B解析乳癌根治术后乳房再造最常用横行腹直肌肌皮瓣,手术操作相对简便易行,安全可靠,修复外形良好,且可同时有腹壁塑形的效果
18、单选男性,16岁外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观除去临时义眼,戴合适义眼的时机是术后oA.3天B.术后1周C.术后2周D.术后1个月E.术后半年答案C19「单选女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是oA.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损答案A
20、单选扩张囊注水后,对表面皮肤的压力应不高于oA.20mmHgB.25mmHgC.30mmHgD.35mmHgE.40mmHg答案E
21、单选关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的oA.早期彻底清创B.清创可使用止血带C.骨折不必急于复位固定,留待二期处理D.有条件应尽量一期闭合伤口E.尽量一期修复神经损伤答案C
22、单选肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别oA.深静脉栓塞B.静脉曲张C.淋巴管瓣膜功能不全D.脂肪水肿E.肾性水肿答案E解析肾性水肿特点明显,质地偏软,指压凹陷,移动性较大;其他选项水肿,包括心源性正好相反,质地较韧,移动性小,指压几乎不凹陷
23、单选轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在.A、2岁左右B、3岁左右C、4岁左右D、5岁左右答案C
24、单选A.颈梯神经自下列哪些神经根发出O o胸57,B.颈12〜〜37C.颈〜68,D.颈〜58,〜E、10岁左右E.颈
8、胸1答案D
25、单选女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除答案E
26、单选以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的oA.切开松解瘢痕,“Z”成形术,弹力带压B.切除瘢痕直接缝合C.弹力带压迫,外力牵引等非手术方法D.切除松解癖痕,以游离皮瓣覆盖,曲肘位固定E.以上都不是答案A
27、、单选女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍若术中固定皮片后发现皮下渗血较多,则术后首次换药时间最合适的是术后〃时A术后术后.案后B.,术C术后23582A43333UUU
028、单选下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点o A.无排斥反应B.出血少,安全性高C.会引起内分泌环境的改变D.不影响哺乳E.手术适应范围广答案C解析高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术不会引起人体的内分泌环境的改变,对乳腺本身不会产生伤害,对今后的生育、哺乳,不会有不良的影响
29、单选男性,16岁外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观整形修复术,不宜采取的是oA.先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能B.需行眶内容物填充C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片D.眶内缺损首选黏膜移植修复E.义眼台材料常用硅凝胶答案E
30、单选关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是oA.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑,表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂,常混合毛发答案A整形外科学医学高级强化
1、单选女,50岁,行眼袋整形术时,眶内脂肪去除过多,可出现oA.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.下睑外翻D.眼眶凹陷E.眼球突出答案D解析眼袋整形术要注意术中应掌握脂肪量切除的限度,如发生明显的凹陷,可将脂肪重新植回
2、单选男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复A.1岁以前B.23岁〜C.67岁〜D.910岁〜E.成年后才能手术答案C
3、单选眼睑成形术的并发症可能有.、感染AB、切口愈合不良C、瘢痕D、眼睑外翻E、以上都有答案E
4、单选女性,20岁行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显最可能的原因是oA.感染B.血肿机化C.上睑眶隔脂肪去除过多D.上睑提肌被切断E.上睑皮肤缝合错位答案C
5、单选女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉查体左肩背皮下肿物约10cmX8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性最可能的正确诊断是OA.血管瘤,增生期B.血管瘤,退化期C.血管畸形,动脉静脉型D.血管畸形,静脉型E.血管畸形,淋巴静脉型答案C
6、单选下肢淋巴水肿的早期临床表现是oA.下肢水肿从上向下发展B.下肢水肿从下向上发展C.肢体不均匀增粗D.皮肤粗糙、变硬,压之无痕E.表面有静脉曲张答案B
7、单选男性,18岁外伤后眼球内陷,转动受限,复视确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是oA.被动牵引检查B.眼球凸度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查答案A
8、多选男性,7岁出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道为求改善外观,要求手术治疗重建外耳查体右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛术后正确的注水扩张方法是()A.注水扩张宜早不宜晚,于术后57天开始注液〜B.采用亚速扩张(亚急性扩张)23天注液1次,34周完成扩张〜〜C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待510分钟后仍不恢复,则要回〜抽部分液体D.注射液体一般用抗生素生理盐水E.每次注射量为扩张囊容积的30%F.每次扩张前后注水进针部位需消毒答案,C,D,FA
9、单选‘面壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为()oA.阴茎切割致完全缺损的体胖患者B.阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者C.阴茎癌早期仅行阴茎切除者D.因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者E.腹股沟区常患有慢性炎症者答案C
10、单选男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常根据上述症状诊断首先考虑()A.眼眶骨折B.眼肌麻痹C.眼球后出血D.视神经损伤E.眼球破裂答案A
11、单选女性,61岁3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔碎样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状如果术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净,则宜采取()A.继续切除直至切净后再修复B.不必继续切除,但须在创面以蒸储水冲洗及应用5-Fu后再修复。