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整形外科学(医学高级)题库二
101、单选术中对隆鼻支架的修整,下列说法不正确的是()OA.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖(江南博哥)高度的距离B.假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度C.叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体D.假体着床面应雕制毛糙些E.假体的表面应尽可能保持光滑答案C
102、单选关于蹊状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的()A.V—Y推进术B.单纯切除法C.Z成形术D.皮管转移法E.切除植皮法答案C
103、单选小腿慢性溃疡多发生在()A.小腿下1/3B.足跟C.小腿中上1/3D.小腿腓侧E.足踝答案A解析小腿慢性溃疡多发生在小腿下1/3的部位,特别是足踝上方510cm处〜
104、单选女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是()oA.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损答案A
105、单选唇裂的发生是胚胎发育时由于以下哪项未能按时融合所导致()A.球状突与上颌突B.两侧下颌突C.两侧腭突D.颌突与下颌突E.两侧腭突及鼻中隔入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因oA.严重营养不良B.长期卧床C.肢体运动功能丧失和继发感染D.护理不当E.肢体感觉功能丧失答案C
143、单选取骼骨时应保留骼前上棘是因为oA.该处骨皮质厚不易成活B.维持肌肉附着点C.保持外形高点D.操作方便E.避免过多出血答案B
144、多选男性,30岁高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年因长期卧床发生舐尾部及大腿褥疮查体精神较差,消瘦,贫血貌舐尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cmX6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,舐骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬左大腿股骨大转子处有一3cm3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多手术后的注意事项是oA.双下肢制动B.观察皮瓣血运C.应用扩血管及改善微循环药物D.局部引流E.加强抗感染F.继续全身支持治疗答案B,C,D,E,F
145、单选关于放射性皮肤损伤,局部皮瓣转移的优点,下列哪项是错误的A.皮瓣本身带有知名血管B.增加病损部位的血供,从而改善局部组织血供C.对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是不利的D.一次手术即完成治疗,缩短疗程E.减少病人痛苦答案C解析对促进遗留的坏死组织的“生物性清除”是有利的
146、单选男性,46岁右足趾黑痣破溃3个月查体右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,破溃诊断首先要考虑A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹答案A解析原有的黑痣迅速扩大,颜色加深,并出现表面破溃,是恶性黑色素瘤的临床表现
147、单选一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的oA.40%60%〜B.60%70%〜C.70%80%〜D.80%90%〜E.100%答案C解析一般情况下,完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的70%80%〜
148、单选人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于A.假体体积较小者或注射型假体B.假体放置于胸大肌下C.假体放置于乳腺下D.复合型假体E.胸围较大,身材高的妇女答案A
149、单选女性,39岁发现右上睑黄色斑块6个月查体斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约
0.5cmX
0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状最可能的诊断是oA.粉瘤B.睑黄瘤C.皮样囊肿D.葡萄酒色斑E.脂肪瘤答案B
150、单选睑外翻的最常见原因为o痉天,二,瘢装二老痛二二答,松年二二案町,一民先CD.E.A...c
151、单选女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年查体头顶部瘢痕面积10cm义8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当()A.以推进为主,辅以适当旋转B.以旋转为主,辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合答案A
152、单选男性,7岁出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道为求改善外观,要求手术治疗重建外耳查体右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露范围此时,应采取的处理措施是()oA.取出耳软骨支架B.颗浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮C.直接拉拢缝合D.改用Medpor支架E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面F.清创换药待创面自然愈合答案B
153、单选舐尾部压疮病人,创面10cmX8cm,舐骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植答案D
154、单选关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()A.松解挛缩瘢痕B.刃厚皮片移植修复C.必要时行肌腱延长D.严重的挛缩畸形需行关节融合E.皮瓣移植修复创面效果较好答案B
155、单选以下哪一项是轴型皮瓣A.岛状皮瓣B.皮下蒂皮瓣C.筋膜皮瓣D.易位皮瓣E.推进皮瓣答案A
156、单选男性,18岁1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为A.功能锻炼B.手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植C.局部浸润麻醉D.用外力伸直手指E.游离皮瓣移植修复答案B
157、单选下列哪项不是头颅骨缺损的原因oA.外伤B.肿瘤C.先天性D.神经外科手术E.以上都是答案C
158、单选女孩,8岁,生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音病理检查最可能发现oA.多发扩张的不同大小的静脉管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉屡D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形细胞答案A解析从该患者的临床表现来看,最有可能的是海绵状血管瘤,病理上应为多发扩张的不同大小的静脉管腔
159、单选为防止术后感染,以下措施中错误的是A.假体材料彻底消毒B.术后应用抗生素C.鼻腔内清洁消毒D.严密缝合切口E.负压引流答案E解析隆鼻术后出现异物反应,取出假体后需待伤口愈合,3个月半年后才考虑〜再次手术植入假体重新隆鼻,过早放入新的假体可能加重组织反应
160、单选下列哪项是表皮样囊肿的特有现象oA.属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成B.多见于儿童,出生时即已存在者占
37.2%C.多单房,壁较厚D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿E.眼眶及鼻根部较多见答案D解析表皮样囊肿是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿,其余的A、B、C、E均是表皮样囊肿的特征
161、单选头皮撕脱伤后,急诊处理最重要的是oA.保护撕脱的头皮组织B.头部清创C.补充血容量,防止低血容量性休克D.抗感染E.颅骨多处钻孔答案C解析由于头皮血管丰富,头皮撕脱后出血量较大,最易合并低血容量性休克因此,补充血容量、纠正休克是最重要的处理措施
162、单选关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是不恰当的o A.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕B.一般在术后36个月再施探查〜C.做锐性分离粘连,而不用肌腱剥离术D.松解愈彻底愈好E.手术1个月后开始练习指屈伸活动答案E
163、单选女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为oA.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除答案E
164、单选一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”,可能的原因为A.感染B.术后出血及血肿形成C.剥离层次过浅D.鼻假体过小E.异物排斥反应答案C
165、单选患者,男性,42岁在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,模动脉触及不清,需要采取的措施是oA.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿B.抬高双上肢促进回流C.急诊行切痂植皮术D.急症行双上肢切开减张术E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复答案D
166、单选下列不能导致继发性水肿的是哪一项oA.烧伤B.乳腺癌根治术C.丝虫病D.Nonne-Milroy病E.慢性湿疹答案D
167、单选有关肌腱粘连松解术的叙述,下列哪项是错误的oA.一般在术后3-6个月再施探查B.全部暴露前次手术区,彻底切除瘢痕C.作锐性分离粘连,而不用肌腱剥离D.松解愈彻底愈好E.手术一周后开始练习指屈伸活动答案E
168、单选男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科查体生命体征正常体型中等,发育正常皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性双手大小鱼际区皮肤潮红余查体无阳性体征既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”根据上述病史及体征,第一诊断应考虑OA.原发性男性乳房肥大症B.继发性男性乳房肥大症C.乳腺癌D.乳腺腺病E.两性畸形答案B
169、单选一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5clliX5cm大小的缺损头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确oA.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移E.头皮组织扩张术答案C
170、单选下列哪项不是橘神经损伤的体征oA.表现为垂腕B.感觉障碍为手背横侧及梯侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸答案D解析骨间肌、小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果
171、单选女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发维需采取的治疗措施是oA.加大抗生素剂量B.补充血容量、输入乙醇C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液D.观察病情发展,不予处理E.局部引流答案C172单选女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍术后12小时诉手指麻木,查看手指末梢肿胀发紫,则首先选择o A.检查双手包扎情况B.抬高患肢C.局部热疗,促进水肿吸收D.吸氧E.指端放血答案A
173、多选女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cmX15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛,睑球分离症状不能改善,此时应采取的措施是o A.改用刃厚皮片移植覆盖创面B.锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度C.术中持续牵拉D.行上下眼睑粘连E.自体筋膜悬吊F.游离皮瓣移植答案B,D
174、单选女性,30岁头皮撕脱伤5小时查体P120次/分,BP80/70mmHg神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并oA.神经性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.急性肾功能不全E.疼痛性休克答案C
175、单选男性,50岁发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩最可能的诊断是oA.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎答案D解析掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节,晨起僵硬,出现索带,形成牵扯,手指屈曲挛缩
176、单选温湿盐水压迫止血法是靠oA.毛细血管闭合而凝结止血B.提高温度,凝血速度加快而止血C.血管收缩而止血D.提高纤维蛋白酶的活性而凝血E.生理盐水的作用加速凝血答案A解析温湿盐水压迫止血法是靠毛细血管闭合而凝结止血,水温不要超过70℃
177、单选皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是oA.妥善包扎B.可靠固定C.观察血运D.防止感染E.患肢抬高答案C
178、多选患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露lOcmX2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项A.适当抬高患肢B.适当下垂患肢C.全身应用抗凝扩血管药物D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察答案A,C,E
179、单选女性,61岁3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔薛样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状最可能的诊断是A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤答案D
180、单选女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约lOcmX15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面该患者首要考虑的治疗方案为o A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮B.眼睑外翻与小口畸形矫正C.先行睑粘连,待成年后再手术矫正睑外翻D.面部弹力套加压治疗E.放射治疗F.瘢痕内注射激素答案B
181、单选皮管血液循环训练若延长至多长时间以上皮管仍无缺血表现,说明此皮管已能从一端供血至整个皮管而无血循环障碍,即可安全断蒂oA.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟E.180分钟答案D
182、单选瘢痕切除松解后可采用胸三角皮瓣移植进行修复的是A.瘢痕性秃发B.下睑外翻C.颈部瘢痕D.胭窝部瘢痕E.会阴部瘢痕答案C
183、单选下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是oA.出生后腹膜鞘状突未闭B.腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因C.最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术D.发生率最高的是腹股沟斜疝E.部分可采取保守治疗治愈答案B
184、单选青年女性患者,25岁,行双侧下颌角肥大切除术,术后出现咬合错乱,张口受限,其最可能发生oA.咬肌离断B.下颌升支骨折C.一侧下颌角去除过多D.面神经损伤E.血肿答案B
185、单选腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是oA、剥离范围过大B、自身排斥反应答案A
106、单选男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃临床诊断为oA.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹答案A解析原有的黑痣迅速扩大,颜色加深,并出现表面破溃,是恶性黑色素瘤的临床表现
107、单选关于手外伤治疗原则,下列哪项是错误的A.早期彻底清创B.清创可使用止血带C.骨折不必急于复位固定,留待二期处理D.有条件应尽量一期闭合伤口E.尽量一期修复神经损伤答案C
108、单选男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mmo如行手术治疗,手术时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后答案A
109、单选男性,出生10天发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限治疗方法应采用o A.按摩、被动矫正B.针灸治疗C.颈部石膏托固定D.包块切除术E.枕颌带牵引答案A
110、多选男性,7岁出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道为求改善外观,要求手术治疗重建外耳查体右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛采用耳后皮肤软组织C、鼻假体尺寸和形状不合适D、鼻假体下滑E、假体灭菌不彻底导致感染答案E
186、单选关于毛发移植,下面哪项正确oA.睫毛的修复,常常取自头发B.不需无创技术操作C.移植后的毛发失去其固有特性D.毛发移植可认为是长有毛发的皮肤移植E.移植后初期,毛囊毛根暂时处于休克状态,甚至毛发相继脱落,半年后逐渐再生答案D
187、多选女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cmX15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是oA.仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解B.创面用大腿断层皮片移植C.创面用腹部全厚皮片移植D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平E.必要时切断部分口轮匝肌F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角答案A,B,D
188、单选有关睑黄瘤的临床表现,下列哪项是错误的oA.主要见于皮肤,也偶见于黏膜B.均伴有高脂血症C.多见于中老年妇女D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布E.手术切除后复发多见答案B解析部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症
189、单选面颊部锐器切割伤早期处理的关键是A.清创缝合B.判断有无面神经损伤并及时处理C.注射破伤风抗毒素D.应用抗生素,预防感染E.局部应用抗瘢痕药物答案B
190、单选男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()oA.被动牵引检查B.眼球突度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查答案A
191、单选有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的().A、磨擦术的深度可以超过乳头层B、上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C、两次磨擦术间隔应36月或更长时间〜D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E、受术区温度不要太高答案A
192、单选除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段0A.CTB.淋巴管造影C.血管造影D.放射性核素淋巴造影E.MRI答案C
193、单选男性,37岁外伤造成小腿前侧约10cmX3cn)慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露若发现皮片液化坏死正确的处理方法是()oA.保留坏死皮片,每日换药B.清除坏死皮片,清创换药C.再次行补充植皮术D.局部应用抗生素E.暴露创面,促进结痂答案B
194、单选男性,4岁出生时发现其右面部有一约3cmX3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,以后随年龄增长,斑块逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在首先要考虑的诊断是()A.Sturge-Weber综合征B.Kasabach-Merritt综合征C.KIippel-Trenaunay综合征D.Parkes-Weber综合征E.Beckwith-Wiedemann综合征答案A195单选男性,12岁车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为oA.I型拇指缺损B.II型拇指缺损.in型拇指缺损C.w型拇指缺损DE.V型拇指缺损答案B
196、单选切取骼骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为A.腹膜损伤B.臀大肌附着破坏C.腹股沟韧带附着点破坏D.发生血肿所致E.皮肤神经损伤答案B
197、单选60岁男性患者,行右侧腮腺肿瘤切除术,术后发现患侧口角下垂,不愿谈笑最可能的情况是oA.Bell面瘫B.Hunt综合征C.面骨骨折D.医源性面瘫E.肿瘤压迫性面瘫答案D解析肿瘤未累及面神经,有可能是术中的损伤或神经周围的瘢痕性压迫造成题干未提示有面部骨折,并明确表明是腮腺肿物,所以可除外Bell面瘫和Hunt综合征
198、单选关黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是oA.皮肤呈现灰黑色或褐色结节B.常由皮内痣转化而来C.为恶性肿瘤D.可转移至肺、脑E.生长速度较快答案B
199、单选下肢淋巴管在小腿部的管径以及到胴窝以上的平均管径分别为A
0.305mm
0.8mm〜・.
0.
20.
0.9mm〜B3mm
1.0mm.
0.
10.〜
0.7mm
0.7mm以上C2mm
0.9mm答案A.
0.
40.〜D
200、6m单m选23岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择o〜.A.局部热敷,按摩EB.手法牵引,头部扳正.C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头D.切除胸锁乳突肌E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除答案C扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为A.埋置在颗筋膜下B.切除残余的软骨C.埋置层次在皮下毛囊深面D.分离范围等于扩张器底面积E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏F.术后引流管持续负压吸收答案B,C,E,F
111、单选当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时,最好选用A.“废用”的自体小动脉移植B.表浅的小静脉分支C.深部动脉及伴行静脉D.人造血管E.同种异体小动脉或小静脉答案B
112、单选双侧唇裂的手术年龄一般为oA.出生时B.出生23个月〜C.出生36个月〜D.出生612个月〜E.23岁〜答案D
113、单选较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过A、11B、
1.51C、21D、
2.51E、31答案A
114、单选女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cmX15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死,面积约IcmX2c n,皮片下较多陈旧性血凝块,其最可能的原因为OlA.移植皮片太厚B.感染C.皮片下血肿D.皮片移动E.患者营养不良F.进流质饮食答案C
115、单选当足跟部皮肤部分缺损后,应选用A.前臂皮瓣修复B.背阔肌皮瓣修复C.足底内侧皮瓣修复D.足背游离皮瓣修复E.阔筋膜张肌肌皮瓣修复答案C
116、单选女性,3岁间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院B超检查肝门处直径12cm囊性肿块,诊断为先天性胆总管囊肿根据患儿情况,手术方式宜采取OA.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合C.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合D.胆总管囊肿切除,胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置E.囊肿外引流术答案D117单选女,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,向后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2h被送入医院急诊科接诊后应当最优先采取的措施是A.马上做CT,等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术答案B
118、单选下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是oA.彻底止血B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复C.缝合裂开的肌层D.良好对合唇红缘E.如缺损范围较大,可用下唇组织瓣转移修复答案B
119、单选男性,18岁外伤后眼球内陷,转动受限,复视确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是oA.被动牵引检查B.眼球凸度计检查C.视力检查D.上睑肌力检查E.眼球转动检查答案A
120、单选男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区B.拔除引流C.嘱患者继续卧床,减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料,检查术区血运答案E12K单选在新鲜手外伤的早期处理中,清洗伤口的最主要目的是oA.消毒伤口及其周围皮肤B.稀释伤口及周围皮肤的细菌C.清除所有的坏死组织D.为观察伤口E.进一步止血答案B
122、多选下列哪项属于重睑术的禁忌证oA.隐匿重睑B.斜视纠正后复发者C.睑裂狭小D.“瓜子脸”,眼球突出E.单侧重睑答案B,D解析考查重睑术的禁忌证隐匿重睑、睑裂狭小、单侧重睑及瓜子脸、长圆形脸等是手术适应证,而斜视位纠正、眼球突出、面神经麻痹眼睑闭合不全、急性慢性炎症及瘢痕体质等是禁忌证
123、单选损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支oA.颍支B.下颌缘支C.颊支D.颈支E.颤支答案E
124、单选适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复oA.阴茎头型尿道下裂B.阴茎型尿道下裂C.阴茎阴囊型尿道下裂D.阴囊型尿道下裂E.会阴型尿道下裂答案C
125、单选男性,18岁外伤后眼球内陷,转动受限,复视根据患者症状,诊断首先考虑oA.眼眶骨折B.眼肌麻痹C.眼球后出血D.视神经损伤E.眼球严重受损答案A
126、单选下列基底细胞癌的特点,正确的是oA.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变答案E
127、单选腹股沟皮瓣的缺点是A.皮肤粗糙B.不易塑型C.供皮面积较小D.供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在LOmm左右E.供区不够隐蔽答案D
128、单选瘢痕疙瘩罕见发生的部位是A.下颌B.足跖部C.肩三角肌部D.上背部E.耳廓答案B
129、单选一般手术手术区皮肤的准备备皮,一般是提前几天A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案A解析手术区皮肤的准备备皮,术前1日手术区皮肤剃毛
130、单选男性,29岁因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约lOcmXlOcni,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动为指导治疗,首选的检查是OA.颅脑CTB.DSAC.核素扫描D.X线E.彩色多普勒超声检查答案B
131、单选关于皮肤鳞癌的描述哪项是正确的oA.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.可造成局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移答案D
132、单选颅骨缺损综合征包括oA.头痛B.失眠C.多梦D.健忘E.以上都是答案E
133、单选腭裂术中凿断翼钩的目的是oA.提高语言功能B.减张C.加强腭咽闭合D.容易止血E.便于手术操作答案B
134、单选女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发弟该患者诊断为()A.术区感染B.全身脓毒血症C.脂肪栓塞D.低血容量性休克E.高脂血症答案C
135、单选外伤致头皮缺损的早期治疗原则,下列错误的是()oA.清创充分,止血彻底,外覆盖组织要耐用B.小面积的头皮缺损可直接缝合,缝合前作创缘下潜行剥离减少张力C.中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面D.大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复E.伴有颅骨缺损的头皮损伤,应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造答案E解析在头皮软组织与颅骨均有缺损的情况下,应先修复头皮软组织缺损,二期再作颅骨缺损的修复
136、单选中年女性患者,行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻,可能的原因为()A.感染B.下睑脂肪去除过多C.下睑皮肤去除过多D.眼睑瘢痕E.球后血肿答案C
137、单选男性,20岁头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cmX6cmo行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是()A.外层敷料干燥,不需检查术区B.拔除引流C.继续卧床,减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料,检查术区血运答案E
138、单选男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院查体须部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,须颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在瘢痕质硬颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎该患儿诊断为O OA.颈部瘢痕挛缩畸形I度.颈部瘢痕挛缩畸形n度Bc.颈部瘢痕挛缩畸形ni度.颈部瘢痕挛缩畸形w度DE.以上都不对答案B解析颈部瘢痕挛缩畸形n度的主要特点为须颈瘢痕粘连或颈颈胸瘢痕粘连,表现为须颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响
139、单选如肘关节有挛缩畸形,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,以下处理中哪项是不恰当的OA.外力伸直肘关节B.在尺、横骨下端横穿一克氏针做骨牵引C.形成的创面用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎D.骨牵引最初用12kg重量,48小时后逐渐加至35kg〜〜E.牵引12周肘关节伸直后再行游离植皮覆盖创面〜答案A
140、多选患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑〃袋状〃突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取o A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作答案A,C,D,E
141、单选驼峰鼻患者,男性,31岁,拟行手术治疗关于手术操作,下列说法中错误的是A.第1步为截除多余的鼻骨和鼻软骨等组织B.第2步为缩窄鼻背部C.第3步为改造鼻下部D.缩窄鼻背时应注意不要造成人工骨折E.术毕应适当内外固定答案D
142、单选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双能骼关节外露各形成创面约20cmX10cm,舐尾部形成创面10cmX5cm,未见明显骨外露,。