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整形外科学医学高级题库四
1、单选女性,27岁面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损lcmX3cm若采用全厚皮片移植修复,江南博哥供皮区首先考虑A.耳后区B.锁骨上区C.上臂内侧D.前臂内侧E.侧胸部答案A解析移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部,才能使移植后皮片的颜色、质地与面部相接近,最大程度地改善外观该患者创面lcmX3cni大小,耳后皮片供区可满足需要
2、多选扩张器的注水扩张有哪些方法A.即时扩张B.急性扩张C.亚急性扩张D.常规扩张E.慢性扩张答案A,B,C,D,E
3、单选皮肤皱裳的形成及征象哪项是正确的A.眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱裳B.由于表情肌收缩的结果C.皱裳与该部肌纤维走向相垂直D.老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动,因重力致皮肤垂落而成E.皱纹与皱裳是同一含义,其形成缘由也一样答案D
4、%选性,25岁,烧伤造成阴茎缺损,伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形阴茎再造的皮瓣最适合的为oA.局部皮瓣B.下腹部皮瓣C.背阔肌皮瓣D.前臂皮瓣E.足背皮瓣答案D
5、单选女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊查体右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端
43、单选男性,19岁近侧腕部被刀刺伤尺神经,临床可见主要症状为A.腕掌指关节伸肌瘫痪B.手前旋,手指半屈C.屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D.垂腕,拇指不能对指E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩答案E
44、单选男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃临床诊断为oA.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹答案A解析原有的黑痣迅速扩大,颜色加深,并出现表面破溃,是恶性黑色素瘤的临床表现
45、单选对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例,多有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准备工作为oA.口服缓泻剂,以利粪便排泄B.口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状C.术前进食流质D.术前清洁灌肠以排尽积粪E.术前3个月作暂时性结肠造屡术答案E
46、单选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双舐骼关节外露各形成创面约20clnX10cm,骨氏尾部形成创面10cmX5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L对于接下的治疗与处置中哪项正确oA.创面感染控制后行手术治疗B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合C.纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E.以保守治疗为主答案D
47、单选关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是oA.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑,表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂,常混合毛发答案A
48、单选下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布oA.腰干B.肠干C.颈干D.锁骨下干E.支气管纵隔干答案B解析肠干只有一个
49、单选有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一E.年轻人也可出现眼袋答案C解析上睑眶膈下方有内侧、中央两个脂肪球
50、单选腹股沟皮瓣的缺点是A.皮肤粗糙B.不易塑型C.供皮面积较小D.供区血管时有变异或缺如,且血管口径较小,多在l.Onrni左右E.供区不够隐蔽答案D
51、单选菱形皮瓣属于oA.易位皮瓣B.旋转皮瓣C.推进皮瓣D.邻位皮瓣E.以上都不是答案B
52、单选关于瘢痕挛缩畸形的治疗,下面哪个是正确的oA.手术时间越早越好B.手术时不必完全松解瘢痕C.儿童应等到成人之后手术D.手术后功能锻炼有助于维持效果E.瘢痕松解后的创面首选皮管修复答案D
53、单选关于毛发移植,下列不正确的是o A.睫毛的修复,常自眉部切取眉毛进行移植B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植C.应按照无创技术操作D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性E.移植初期,毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生答案E解析毛发移植初期,毛囊、毛根暂时处于休业期,一般在23个月后逐渐再生,长出新头发〜
54、多选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双舐骼关节外露各形成创面约20cmX10cm,舐尾部形成创面10cm5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白llg/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是oA.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗B.俯卧C.加强翻身D.按摩受压部位E.术区适当加压答案A,B,D,E
55、单选以下哪项是颅缝早闭的表现A.不出现尖头畸形B.颅压是否升高不能作为临床表现C.可以出现不同程度的头颅畸形D.神经症状不能作为临床表现指标E.不会出现三叶头畸形答案C
56、单选切取骸骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为A.腹膜损伤B.臀大肌附着破坏C.腹股沟韧带附着点破坏D.发生血肿所致E.皮肤神经损伤答案B
57、单选男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常真皮移植术后的吸收率一般为A.10%B.20%C.30%D.40%答案B
58、单选乳晕重建的供区通常采用oA.耳后皮肤B.大腿外侧皮肤C.大阴唇黏膜D.头皮E.唇黏膜答案E
59、单选女性,29岁右面部肿块29年查体:右面颊部肿块约5cmX8cmX10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大诊断首先考虑为A.草莓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.葡萄酒色斑E.脂肪瘤答案B
60、单选青年女性,假体隆乳术后3年,左侧乳房肿大,疼痛3个月查体:体温
38.0C,左侧乳房大于右侧,皮肤微红,皮温稍高,有波动感左侧腋窝淋巴结肿大院外全身抗感染治疗1周症状无缓解穿刺引流液乳黄色,浓稠,无明显异味诊断应考虑OA.细菌感染B.真菌感染C.纤维包膜滑膜囊肿D.血肿E.包膜挛缩答案B
61、单选腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是oA、剥离范围过大B、自身排斥反应C、鼻假体尺寸和形状不合适D、鼻假体下滑E、假体灭菌不彻底导致感染答案E62「单选为防止术后感染,以下措施中错误的是oA.假体材料彻底消毒B.术后应用抗生素C.鼻腔内清洁消毒D.严密缝合切口E.负压引流答案E解析隆鼻术后出现异物反应,取出假体后需待伤口愈合,3个月半年后才考虑〜再次手术植入假体重新隆鼻,过早放入新的假体可能加重组织反应
63、单选下列对上唇皮肤软组织损伤的处理,不恰当的是A.彻底止血B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复C.缝合裂开的肌层D.良好对合唇红缘E.如缺损范围较大,可用下唇组织瓣转移修复答案B
64、单选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双舐骼关节外露各形成创面约20cliiX10cm,骨氏尾部形成创面10cmX5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因oA.严重营养不良B.长期卧床C.肢体运动功能丧失和继发感染D.护理不当E.肢体感觉功能丧失答案C
65、单选重度眶距增宽诊断指标眶间距I0D是A.2025nlm〜B.2535mli1〜C.3035nlm〜D.3540mm〜E.40mm答案E
66、,单选男性,38岁,鼻头鼻翼异常肥大,诊断为巨鼻,关于其诊治错误的是A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C.鼻孔外进路手术操作复杂,一般不选择D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周,印膜胶外固定2周答案C
67、单选下列哪项不是模神经损伤的体征oA.表现为垂腕B.感觉障碍为手背横侧及挠侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸答案D解析骨间肌、小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果
68、单选眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时,可直接缝合而不发生变形和功能障碍OA.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6答案C解析眼睑缺损范围只有在少于眼睑1/4长度时才能直接缝合,否则过宽的缺损拉拢后会造成眼睑的变形,并影响睁闭眼功能
69、单选患者,男性,42岁在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,挠动脉触及不清,需要采取的措施是oA.减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿B.抬高双上肢促进回流C.急诊行切痂植皮术D.急症行双上肢切开减张术E.暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复答案D
70、单选男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生舐骨部褥疮而入院治疗手术前数周必须首先注意以下哪项o A.探查创面,设计手术方案B.定期清创引流C.纠正病人的负氮平衡D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案E.以上都不正确答案C
71、单选面神经沿其走行可人为分为4段,以下叙述中哪段是不存在的o A.内听道段B.颅内段C.迷路段D.下颌段E.颅外段答案D
72、单选临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别oA.深静脉栓塞B.静脉曲张C.淋巴管瓣膜功能不全D.脂肪水肿E.肾性水肿答案E解析静脉曲张和深静脉栓塞引起的肢体肿胀几乎都合并有淋巴回流障碍;瓣膜功能不全也是淋巴阻滞的原因之一,应根据病史、临床表现及造影检查来鉴别
73、单选切取颗顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为0A.倒T形切口B.T形切口C.S状切口D.横形切口E.纵形切口答案B
74、单选“z”成形术可用于下列哪些瘢痕治疗oA.颈部瘢痕,腋窝瘢痕B.躯干部大面积瘢痕C.臀部大面积瘢痕D.胸前瘢痕疙瘩E.头部瘢痕性秃发答案A
75、单选男性,3岁右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时查体右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力oA.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复B.压迫解除后肠壁是否转为红色C.系膜根部注射
0.25%普鲁卡因6080ml,观察1020分钟,肠壁是否转为红色,〜〜肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复E.以上都是答案E
76、单选下列哪项不是头颅骨缺损的原因A.外伤B.肿瘤C.先天性D.神经外科手术E.以上都是答案C
77、单选有关真皮移植,下列哪项是错误的A.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳B.真皮在各个方向均有强大的张力强度C.真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E.真皮具有较强的抗感染力答案A
78、单选女性,3岁,出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色随年龄增长而增大以下哪项治疗措施最适当oA.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂治疗D.激素疗法E.手术疗法答案A
79、单选女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为oA.继续切除直至切净后再修复B.不必继续切除,但须在创面以蒸镭水冲洗,应用5-Fu,再修复C.不必继续切除,但须在创面以蒸储水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后12年无复发后再行鼻翼修复〜D.不继续切除,术后应用放射治疗E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗答案A
80、单选颅缝早闭的确诊标准为oA.出生后3年发现颅缝及因门闭合B.出生后5年发现颅缝及卤门闭合C.出生时即发现颅缝及因门闭合D.出生后1年发现颅缝及卤门闭合E.以上都不是答案B
81、单选耳廓复合组织游离移植修复鼻翼,正确的是oA.耳廓复合组织应来自耳垂部位B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mmD.复合组织长度不能超过1cmE.复合组织内不宜含软骨答案C
82、单选患者,男性,42岁在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是oA.局部换药清洗后包扎治疗B.包扎治疗同时局部应用抗生素C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素D.尽早行双上肢切痂植皮术E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素答案D
83、单选臂三角皮瓣的血供来自oA.尺侧上副动脉B.尺侧下副动脉C.肱深动脉皮支D.旋肱后动脉E.胸背动脉分支答案D
84、单选男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mmo如行手术治疗,手术时机应选择在A.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后答案A
85、单选除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段A.CTB.淋巴管造影C.血管造影D.放射性核素淋巴造影E.MRI答案C
86、单选关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的A.在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂B.由远向近在阔筋膜下分离C.先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜D.充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位E.继发创面游离植皮答案A
87、单选下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A.严重营养不良B.长期卧床C.肢体运动功能丧失和继发感染D.护理不当E.肢体感觉功能丧失答案C解析考查褥疮形成的病因褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局部血液循环障碍,组织缺氧坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起,肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是在溃疡形成后由创面开始的,属于继发性,在后续病程中起重要作用
88、单选男性,37岁外伤造成小腿前侧约10cmX3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露若发现皮片液化坏死正确的处理方法是A.保留坏死皮片,每日换药B.清除坏死皮片,清创换药C.再次行补充植皮术D.局部应用抗生素E.暴露创面,促进结痂又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合答案B
6、单选女性,29岁左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状查体左肩背部皮下可触及一10cmX8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性为明确诊断,最有意义的检查是()A.B型超声波检查B.CT检查,必要时加强C.MRI检查D.放射性核素检查E.选择性动脉造影检查答案E
7、单选Medpor材料行耳再造,最常见的术后并发症是()A.包膜挛缩B.材料外露C.材料变形D.听力受损E.材料移位答案B
8、单选对于肌皮瓣,下列哪些描述是不恰当的()oA.需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉B.如血液供应没受影响,移转后体积基本恒定C.应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖D.肌肉位置表浅,易分离E.肌腹有符合修复需求的体积答案B
9、单选下列哪项是表皮样囊肿的特有现象()oA.属错构瘤,由偏离原位的皮肤细胞基质所形成B.多见于儿童,出生时即已存在者占
37.2%C.多单房,壁较厚D.是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿E.眼眶及鼻根部较多见答案B
89、单选女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年查体头顶部瘢痕面积10cmX8cni,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为()A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀答案E
90、多选男性,7岁出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道为求改善外观,要求手术治疗重建外耳查体右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛术后正确的注水扩张方法是()oA.注水扩张宜早不宜晚,于术后57天开始注液〜B.采用亚速扩张(亚急性扩张)23天注液1次,34周完成扩张〜〜C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待510分钟后仍不恢复,则要回〜抽部分液体D.注射液体一般用抗生素生理盐水E.每次注射量为扩张囊容积的30%F.每次扩张前后注水进针部位需消毒答案A,C,D,F
91、单选男性,50岁发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩最可能的诊断是()A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎答案D解析掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节,晨起僵硬,出现索带,形成牵扯,手指屈曲挛缩
92、单选耳廓复合组织移植修复鼻翼下列答案哪项正确()oA.耳廓复合组织应来自耳垂部位B.切取耳廓复合组织后创面只需简单缝合C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mmD.复合组织长度不能超过1cmE.带血运的耳廓复合组织不宜应用答案C
93、单选单侧鼻唇沟皮瓣,可最大修复上唇组织的缺损达A.3/4B.1/3C.1/4D.1/2E.2/3答案D
94、单选女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为oA.紧贴真皮下切除B.在皮下组织深层切除C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E.鼻翼的全层切除答案E
95、单选男性患者,35岁,右上肢烧伤后瘢痕挛缩呈蹊状,以下哪项治疗为首选A.V—Y推进皮瓣法B.单纯切除法C.采用Z成形术D.皮管转移法E.切除植皮法答案C
96、单选男性,2岁出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化,检查发现肿物2cmX3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚下一步的措施应该是A.血管造影B.CT检查C.皮质激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除答案E解析对于单发的边界清楚的局部肿块,最佳的方式是手术切除肿块并行病理检查
97、单选下列何种瘢痕易发生瘢痕癌oA.增生性瘢痕B.瘢痕疙瘩C.扁平瘢痕D.长期破溃的瘢痕E.萎缩性瘢痕答案D
98、,单选女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科接诊后应当最优先采取的措施是oA.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-40C冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术答案B
99、单选女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是oA.行瘢痕挛缩松解手术B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C.术后功能锻炼D.行肘关节固定术E.术前清洁瘢痕术区部位答案D
100、多选女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cmX15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛,睑球分离症状不能改善,此时应采取的措施是o A.改用刃厚皮片移植覆盖创面B.锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度C.术中持续牵拉D.行上下眼睑粘连E.自体筋膜悬吊F.游离皮瓣移植答案B,D答案D解析表皮样囊肿是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿,其余的A、B、C、E均是表皮样囊肿的特征
10、单选男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后行扩张器取出十局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是oA.观察外层敷料干燥,故不需检查术区B.拔除引流C.嘱患者继续卧床,减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料,检查术区血运答案E
11、单选女性,43岁,行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到损伤OA.下斜肌B.上斜肌C.下直肌D.外直肌E.上直肌答案A解析下睑成形术可能损伤下斜肌,下斜肌的收缩使眼球向外上旋转
12、单选双侧唇裂的手术年龄一般为A.出生时B.出生23个月〜C.出生36个月〜D.出生612个月〜E.23岁〜答案D
13、单选神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是A.牛奶咖啡斑B.Lisch结节C.颅面骨畸形D.骨纤维结构不良E.胫骨假关节答案A解析神经纤维瘤病的特点是全身多发性神经纤维瘤,伴有皮肤色素沉着,呈牛奶咖啡斑样变
14、单选一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cmX5cm大小的缺损发生哪些症状可能性小oA.中心部位焦黄、炭化B.四周颜色为深黄色以至苍白C.范围较大,损伤表浅D.范围局限,损伤较深E.有时波及半侧颜面答案C
15、单选男,5岁4岁时手指、手背烫伤,深度为深二度目前烧伤所致可能出现手的畸形应为oA.爪形手畸形B.猿掌畸形C.先天并指畸形D.垂腕畸形E.刺刀畸形腕部答案A
16、单选根据梯骨缺损的程度,横侧棒球手被分为四型,以下哪一型为I型A.梯骨远端短缩B.横骨发育不良C.楮骨部分缺损D.楼骨完全缺失E.楼骨偏曲答案A
17、单选关于黑色素瘤的描述下列哪项是不正确的oA.皮肤呈现灰黑色或褐色结节B.常由皮内痣转化而来C.为恶性肿瘤D.可转移至肺、脑E.应早期广泛切除答案B
18、单选女性,17岁5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖预行修复首先应考虑oA.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.鼻唇沟皮瓣答案C解析鼻端
3.5cm宽的缺损,需要行全鼻再造,只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复,其他几种皮瓣的供皮范围均较小,不能满足手术需要答植线选烧伤康复后出现眼部畸形,最好选用以下哪种方法做重睑术()以开法案皮法、上法法单方、选缝埋单切线睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是()A.连续缝合B.皮内缝合C.褥式缝合D.间断缝合E.轻度外翻缝合答案D
21、单选下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是()A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或领剂灌肠C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg答案C
22、单选女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结最可能的诊断是()A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤答案D
23、多选显微血管吻合的方法有()A.缝合吻合法B.机械吻合法C.套管或套环吻合法D.粘合吻合法2019A.B.CD.E.DE.热凝吻合法答案A,B,C,D,E
24、单选男性,44岁车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形手术治疗方式宜采取()A.手内肌功能重建B.拇指内收功能重建C.示指外展功能重建D.小指内收功能重建E.以上答案均正确答案E25:单选男性,18岁1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手目前的治疗宜采用()OA.功能锻炼B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复答案B
26、单选男性,26岁轻度上睑下垂,上睑提肌仍有部分功能治疗宜采用下列哪种手术方法()A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术答案A
27、单选小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露首选的治疗方法是()oA.游离植皮B.肌瓣转移术C.局部清创术D.局部换药,一日2次E.延期皮片移植答案B解析小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖
28、单选从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为()A、8lOCmm〜B、9llCm〜C、10-12CmD、11-13CmE、1214Cm〜答案D
29、单选舟状头畸形成因A.一侧冠状缝早闭B.双侧冠状状缝早闭C.额缝早闭D.矢状缝早闭E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭答案D
30、单选女性,57岁,左鼻翼皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查病损位于左鼻翼,约IcmXlcni,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约
1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为o A.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颍浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复答案C
31、单选女性,61岁3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔葬样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为
1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是oA.耳廓复合组织块游离移植B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复D.以颗浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E.以局部随意皮瓣移转修复答案C
32、单选男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见右腋窝瘢痕形成,外观呈现裳状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为A.增生性瘢痕B.挛缩性瘢痕C.瘢痕疙瘩D.成熟瘢痕E.萎缩性瘢痕答案B
33、单选掌中间隙梯侧界是oA.第三掌骨的纤维隔B.第三掌侧骨间肌C.第
三、
四、五指屈肌腱D.拇长屈肌E.内收拇肌答案A
34、单选男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mni手术时机应选择在oA.现在B.7岁C.10岁D.青春期E.成年后答案A
35、单选轻度杯状耳的治疗原则为oA.增加耳廓的皮肤量B.移植软骨C.将折叠软骨打开D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架,延长耳廓E.以上都不是答案D
36、单选腭裂术中凿断翼钩的目的是A.提高语言功能B.减张C.加强腭咽闭合D.容易止血E.便于手术操作答案B
37、单选男性,30岁工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cmX5cm大小缺损皮肤缺损即时修复的最佳方法是oA.游离组织移植B.植皮C.异体头皮移植D.局部头皮皮瓣转移E.头皮组织扩张术答案D
38、单选有关后天性上睑下垂的特点,不包括A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B.病因可为动眼神经受伤所致C.常为单侧性D.睑缘移动距离3ninb需行以额肌代行上睑提肌功能手术E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤答案E
39、单选一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cmX5cm大小的缺损颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是A.自体颅骨外板B.有机玻璃C.聚甲基丙烯酸甲酯D.人工骨E.异种异体骨答案E
40、单选男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双舐骼关节外露各形成创面约20cmX10cm,舐尾部形成创面10cm5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确o A.术后2周可以拆线出院B.根据刀口愈合情况适当延长拆线时间C.拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压D.皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮E.积极治疗原发病是防治压疮的根本答案B
41、单选男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方查体上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm该患者提上睑肌的肌力为o A.肌力为零B.肌力弱C.肌力中等D.肌力良好E.肌力稍弱但可不做手术答案C
42、单选关于眼睑黄色瘤的手术治疗,下列不正确的是oA.如面积较大,切除后应行皮片移植修复B.面积不大者切除后可直接缝合C.手术后极易复发D.复发者可再次手术E.伴有高脂血综合征者术后易复发答案C。