医疗乱象专项整治行动总结

医疗乱象专项整治行动总结医疗乱象专项整治行动总结为规范我院医疗保险服务行为，根据医保中心关于对基本理疗保险定点医疗机构进行专项监督检查我院对20_年度的退休公务员住院病历、本院职工住院病历和参保人住院管理情况进行了自查此次工作由院长带头，现将自查情况汇报如下

一、加强领导，完善医保管理责任体系我院成立以院长为组长的自查小组，对照评价指标，认真查找不足，并积极整改我院一直以来高度重视医疗保险工作，在日常工作中，严格遵守国家、省市的有关医保法律、法规，认真执行医保相关政策定期对医师进行医保培训，定期检查医保工作，研读医保文件，分析参保患者的医疗和费用情况

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化建立健全的各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名顶替就诊和冒名住院现象，禁止挂床住院严格掌握病人入、出院指征，严禁出现小病大养、挂床等违规行为，患者出院带药不能超量住院贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理医疗、合理用药，无伪造、更改病历现象严禁超剂量、超种类、超范围用药，严格执行查对制度，坚决不做虚假证明，积极配合医保处对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的病历及有关资料严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准

三、加强监管，保障医疗服务质量安全抓好制度落实，严格操作规程我们继续强化落实医疗核心制度和诊疗护理操作规程的落实，重点抓了首诊负责制、三级医师查房制、病历书写及处方审评制度，保证医疗安全注重医疗质量的提高和持续改进逐步建立健全了医疗质量管理体系，实行全程质量控制，实施检查、抽查考评制度，使我院医疗工作做到了正规、有序到位医务人员熟记核心医疗制度，并在实际的临床医疗工作中严格执行把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节

四、加强住院管理，规范住院程序及收费标准我院能做到医保病人住院及时上报，同时按规定的时间、种类、数量报送结算报表参保人员各项医疗费用真实、准确，费用明细与病历、遗嘱相符经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师根据临床需要和医保规定，自觉使用安全有效，价格合理的药品我院严格执行相关单位制定的收费标准，公开药品价格、检查收费标准，及时向患者提供费用清单此次专项自查，尚未发现挂床住院、虚假住院、冒名顶替住院、降低入院标准、分解住院、过度医疗、不合理收费、重复用药、未按阶梯和限制原则用药等违规行为同时发现一些病历书写方面的不足，如三级医师查房不及时，病历书写不工整等，并加以整改在今后的工作中我们将贯彻始终，学习各项规章制度，切实执行并完成，使医保工作真正成为参保人员的可靠保障医疗乱象专项整治行动总结为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民病有所医因病致贫和有病贵看病难的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展，根据20_年责任目标要求新农合自查工作情况如下

一、工作开展情况

1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药

2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金

3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取

4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记

二、存在的问题有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到家喻户晓，人人皆知参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗的相关政策,及相关操作需进一步加强学习医务人员电脑录入业务不熟悉及时录入不够完善

三、未来工作计划

1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用

2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度

3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度

4、加强对医务人员的业务培训，指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我院新农合的健康发展为确保广大参保农民享受较好的基本医疗服务，今后本院院将按照有关规定，做好定点医疗机构的管理工作对内进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到以病人为中心，以质量为核心，圆满完成参保农民的医疗服务工作医疗乱象专项整治行动总结

一、对开展医疗质量管理专项整治活动的认识医疗质量是我们卫生工作命脉，质量是生命，质量是源泉通过这次医疗质量专项整治活动可以找出我们工作中的不足，找出工作中存在的问题，使我们能够更好地搞好本职工作因此认真开展医疗质量管理专项整治活动是转变我们工作作风，改善服务理念，提高服务质量的一次深刻的洗礼

二、存在的问题通过第二阶段的自查自纠工作，我认为我院工作中存在以下问题

1.创新意识不足，有自我满足情绪缺少那种敢拼敢干、初生牛犊不畏虎的朝气，工作上放不开手脚工作不大胆主动，对科室管理力度不够

2.对新知识、新技术的学习上热情不够表现在工作作风上有散漫、松懈现象；工作标准上不够严格，平时对自己要求不严格,不能坚持业务学习，自身业务能力有待提高

3.在无私奉献上做得还不够好有时在思想深处还掺杂着私心杂念，有一些患得患失的情绪等

4、对待患者不够热情，查房不仔细，体检不到位，忽略了一些阳性体征，从而导致对患者病情的整体评价不足

5.工作方法简单，缺乏与同事之间的沟通，产生一些不必要的误解

三、原因分析以上存在的问题通过本次开展医疗质量管理专项整治活动，在同事的善意提醒下，我认为主要是以下原因造成

1、不能很好地履行职责，工作态度不端正，存在消极思想

2、工作作风草率，对自身工作要求不高，不能严格要求自己，认真履行一名医务工作者的职责

3、思想作风涣散，不能从党员的高度严格要求自己

4、人少工作量大，身兼数职，身心疲惫，工作缺乏积极性

四、整改措施及努力方向对以上我院工作中存在的问题通过认真分析，我在工作中要做好以下几点

1、大胆进行科室管理，认真履行职责

2、通过人性化管理，科学的管理，达到医院管理规范化、制度化、合理化

3、加强院领导与职工之间的沟通，增强团队精神理念，构建和谐的工作环境

4、加强业务学习，不断提高自身业务能力，更好地服务于患者。