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文本内容:
A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】D
27、以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】A
28、关于结核性脑膜炎脑膜病变改变不正确是A.软脑膜充血、渗出并形成许多结核结节B.炎症易在蛛网膜上腔聚集C.颅骨或中耳与乳突结核病灶直接蔓延侵犯脑膜D.渗出物可见上皮样细胞、朗格汉斯细胞E.蛛网膜下腔大量积聚渗出物【答案】B
29、患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史X线胸片示左侧胸腔积液下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重
1.015B.总蛋白
29.3g/LC.LDH228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】C
30、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是A.Pompe病B.磷酸果糖激酶缺陷症C.Cori-FOrhe病D.甲状旁腺性肌病E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】D多选题(共20题)
1、患者男,43岁,以〃乏力1个月〃为主诉入院1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常病来体重无明显变化查体T
37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80nlmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛心肺腹未及异常双下肢无水肿辅助检查:血常规WBC
8.7X10g/L,HGB48g/L,PLT119X10A.CD55B.Ham试验C.风湿三项D.抗核抗体E.染色体F.CD59【答案】AB
2、患者女,28岁,以〃右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性、刀割样,并很快转移至全腹后稍有缓解,但仍以右下腹为主深呼吸、变换体位时加剧,静卧,两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒,发热,无寒战未排气、排便既往史无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史服用胃药可缓解,无呕血便血史查体体温
38.0C,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛反跳痛,以右下腹为主,肾区叩痛阴性A.急性阑尾炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.肾或输尿管结石E.泛发性腹膜炎F.胆囊炎穿孔【答案】C
3、患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院查体颈静脉怒张,心率H2次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音OA.激素静脉注射B.抗结核药物C.心包切除术D.心包穿刺抽液E.抗菌药物F.血管扩张药【答案】BD
4、患者男,52岁,吸烟30年,近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,少量咯血,用抗生素和镇咳药未见效果A.痰结核菌涂片B.PPDC.纤维支气管镜D.肺功能E.肺增强CTF.D-二聚体【答案】ABC
5、患者,男性,38岁间断上腹痛2年,暖气,纳差,受凉后加剧近2天上腹痛加剧,伴反酸,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,排稀黑便200ml出血后腹痛缓解既往体健A.可提高抗生素对幽门螺杆菌的MICB.可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性C.可增加抗生素在胃粘膜局部的浓度D.本身有杀灭幽门螺杆菌的作用E.可提高胃粘膜的防御能力F.可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC【答案】D
6、患者女,20岁受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力查体右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规WBC
13.2X10g/L,NE88%OA.控制感染B.引流胸腔积液C.化学性胸膜固定术D.促使肺复张,恢复肺功能E.及早应用抗结核药物F.口服糖皮质激素【答案】ABD
7、患者女,42岁以〃发作性喘息、咳嗽20年,加重2天〃为主诉住院伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绢两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐动脉血气分析提示PaOA.气管插管,机械通气B.监测BP、HR、氧饱和度C.继续使用呼吸兴奋剂D.静推纳洛酮促苏醒E.静脉推注吗啡F.保持电解质平衡【答案】AB
8、患者女,53岁,体胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖
6.7mmol/L,尿糖(+)A.体重B.性别C.病因D.酮症倾向E.家族史F.血糖高低【答案】B
9、患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院查体颈静脉怒张,心率H2次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音A.激素静脉注射B.抗结核药物C.心包切除术D.心包穿刺抽液E.抗菌药物F.血管扩张药【答案】BD
10、患者,女,20岁因多饮、多尿伴消瘦10余天,恶心、呕吐2天入院体检:T
36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mniHg,BMI
17.5一般情况可,无力体型,O发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大甲状腺未触及肿大呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢不肿A.急性肝炎B.急性肾功能衰竭C.非酮症高渗性糖尿病昏迷D.急性胃肠炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮症酸中毒【答案】D
11、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐全体T
36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作A.单纯疱疹病毒性脑炎B.颅内肿瘤C.结核性脑膜炎D.脑血管动静脉畸形E.脑囊虫病F.纹状体黑质变性【答案】BD
12、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.抗酸药治疗B.静脉补充血容量C.维持水、电解质平衡D.生长抑素减少血流量E.合并感染时应用抗生素F.密切监测生命体征,注意有无再出血【答案】ABCD
13、患者男,65岁,以〃消瘦伴乏力一年〃来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示蛋白+,红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酊19211mol/L,血尿素氮
10.09mmol/L,血钙
3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常A.甲强龙冲击B.血浆置换C.MP方案化疗D.充分饮水,保持足够的尿量E.肾移植F.手术治疗【答案】CD
14、患者,男性,46岁3天前查体发现血压160/98mniHg,平素无任何症状既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血查体BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺-,心脏不大,AA.ACE IB.中枢神经抑制剂C.血管紧张素受体拮抗剂D.钙离子拮抗剂E.B受体阻滞剂F.a受体阻滞剂【答案】ACD
15、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难A.NSAIDSB.环磷酰胺C.甲氨蝶吟D.硝苯地平E.大剂量维生素CF.糖皮质激素【答案】AD
16、患者男,43岁,以〃乏力1个月〃为主诉入院1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常病来体重无明显变化查体T
37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛心肺腹未及异常双下肢无水肿辅助检查血常规WBC
8.7X10g/L,HGB48g/L,PLT119X10A.CD55B.Ham试验C.风湿三项D.抗核抗体E.染色体F.CD59【答案】AB
17、患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院根灌肠检查示“慢性结肠炎”查体腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块肛查见肛屡和肛裂A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟明E.5-FU【答案】BC
18、患者女,18岁半个月前患结膜炎,2天前突然出现上腹部钝痛,恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解查体腹平软,上腹正中压痛(+)实验室检查血常规示WBC
10.6X10A.抑酸B.抑制胰酶C.补液D.胃肠减压E.禁食水F.抗炎【答案】BD
19、患者女,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,查体T
37.4℃,消瘦,贫血貌,腹平坦,有柔韧感,右下腹和脐周有压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性腹部超声显示肠系膜钙化,腹腔内有纤维分隔,包裹性积液胸片检查未见异常A.粘连型B.渗出型C.干酪型D.渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致E.干酪型和粘连型的混合【答案】AD
20、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难A.ANA谱B.肿胀皮肤活检C.RFD.双手X线E.食道吞领F.胃镜【答案】ABD
12、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E.Ph染色体阳性【答案】B
13、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段P田C.目D.结肠E.食管【答案】B
14、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高无智能和感觉障碍,无锥体束损害征A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.滨隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】B
15、患者,女性,20岁心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊体检:甲状腺H度肿大,右上极可闻及血管杂音A.TSH tB.TSH IC.TGAb、TPOAb tD.吸碘率正常E.TRAb阳性【答案】A
16、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】C
17、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】A
18、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/llOmmHg,右上肢血压180/尿常规蛋白(+),血Crl76u mol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】A
19、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】A
20、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】A
21、诊断肾小管酸中毒II型可采用下列哪项检查A.NHB.酚红排泄试验C.肾素血管紧张素醛固酮测定D.NaHCOE.内生肌酎清除率测定【答案】D
22、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】B
23、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】A
24、长程发热,脾大,粒细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌生长A.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】A
25、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄【答案】D
26、女性,24岁2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸查体心率125次/分,可闻及期前收缩最可能的诊断是。