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2023年主治医师之全科医学301高分通关题库A4可打印版单选题(共30题)
1、麻疹的出疹时间与发热的关系是A.发热23日出疹,出疹时仍发热〜B.发热12日出疹,热退疹出〜C.发热34日出疹,出疹期热更高〜D.发热34日出疹,热退疹出〜E.发热56日出疹,出疹时可以发热〜【答案】C
2、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群众治疗E.个体和群体保健【答案】B
3、患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颗侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛既往体健A.血液病B.结缔组织病C.针孔视力D.远视力E.近视力【答案】A
27、某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.普查E.分层抽样【答案】C
28、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC
9.6X10A.于第二掌骨桶侧做纵向切开B.于拇、示指指蹊间切开C.于第
三、四指间的掌中间隙切开D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开【答案】C
29、计算某地儿童肺炎的发病率,现求得男、女童肺炎发病率分别为
21.2%和
19.1%,可认为A.男童的肺炎发病率高于女童B.应进行标准化后再做比较C.资料不具可比性,不能直接作比D.应进行假设检验后再下结论E.以上都不对【答案】D
30、肺结核患者,突然大咯血,从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,挣扎应立即采取的抢救措施是A.高浓度吸氧B.进行人工呼吸C.应用呼吸兴奋剂D.负压吸引清除血块或气管切开E.止血芳酸静滴【答案】D多选题(共20题)
1、患者,男性,50岁有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉哇无效,体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC
2、患者,女性,28岁水肿,少尿1周查体BP115/75mmHgo血常规正常,血浆白蛋白23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24小时尿蛋白定量9gA.继续使用激素,5周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒药物D.激素立即减量E.激素立即停药F.激素立即加量【答案】AB
3、患者女性,32岁因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院妊娠36周有慢性乙肝病史10年体检R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHgo神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常;腹软血红蛋白90g/L,白细胞11X10A.抗HAV-IgG阳性,抗HAV-IgM阴性B.抗HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阳性C.HEV-IgG阳性,抗HEV-IgM阴性D.HBsAg阳性,HBeAg阳性E.HBsAg阳性,抗HBc-IgM阳性,抗-HBe阳性F.抗-HCV阳性【答案】CD
4、患者,女性,39岁入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/lOOmniHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酊1002u mol/L,血钙
1.56mmol/L,血磷
3.2mmol/L,血钾
6.Ommol/L,血钠122nmiol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH
7.18,HC031Ommol/LA.高血压B.贫血c.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD
5、患者女性,65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650Pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为
18.4Ug%,24小时尿蛋白体型较肥胖A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病(W期)F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD
6、患儿女,8个月(冬季出生)因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)母孕期小腿偶有抽筋体查37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“0”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑化验白细胞及分类下降A.肾性佝偻病B.肝脏疾病所致佝偻病C.抗维生素D佝偻病D.小儿癫痫病E.脑性瘫痪,【答案】ABCD
7、男性患者,65岁反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少家人反映近日患者有轻度性格和行为异常入院后查体意识尚清,但烦躁多语慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性急诊化验血常规WBC
10.8X10g/L,NO.89;电解质KA.联合抗感染B.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能C.保肝,退黄D.人工肝治疗E.稳定内环境,腹水浓缩回输F.维持水、电解质平衡【答案】ABCD
8、女性,45岁因〃头晕、乏力,月经增多1年余〃就诊,患者平素喜素食体查贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及化验血常规Hb60g/L,WBC
4.9X1T9/L,Pit125X10/LA.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗【答案】AB
9、男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发期,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A
10、女性,48岁间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.654-2B.匹维滨镂C.钿剂三联D.奥美拉晚E.多潘立酮【答案】CD
11、患儿女,3岁发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹血象白细胞总数18X10A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD
12、患者女性,30岁因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊X线胸片检查示右肺片状阴影伴空洞痰涂片可找到抗酸杆菌A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽23周以上〜【答案】ABC
13、老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张A.紧急完善术前准备,急诊手术B.积极补液,抗休克治疗C.同时行床旁B超检查D.紧急化验血常规、肝功、胰酶E.行腹部CT检查F.行腹部平片检查【答案】ABCD
14、患者男性,64岁因呕血、黑便2小时入院既往有慢性乙型肝炎10余年入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91Umol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN
20.5mmol/L,Cr256u mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD
15、患者男,36岁低热伴皮肤紫瘢1周就诊体检全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛血红蛋白74g/L,白细胞
23.6X1(T9/L,血小板45X1CT9/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析【答案】CD
16、患者,女性,39岁入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/1OOmniHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酎1002u mol/L,血钙
1.56mmol/L,血磷
3.2mmol/L,血钾
6.Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH
7.18,HCOA.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD
17、患者,男,18岁因反复发作腰背痛4个月,加重1月伴晨僵,来门诊看病家族成员中无驼背患者查体,舐骼关节压痛阳性,腰椎活动度检查Schober试验阴性,枕墙距为0,胸廓活动度可A.血常规B.尿常规C.能骼关节X线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】c
18、患者,女性,48岁孕1产1,20年前剖腹生产近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常腹部检查结果腹部外观呈〃蛙腹状〃,移动浊音(+);妇科检查外阴(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊子宫一直肠凹内触及〃月牙样〃硬性结节无肝炎及结核病史母亲75岁,曾患乳腺癌A.一般情况检查B.妇科检查C.B超检查D.腹部检查E.腹水细胞学检查【答案】ABD
19、男性,52岁有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲缺乏,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg体检巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cni,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32nmol/L,D-BiLi17nmol/L,A18g/L,G25g/L,HblOOg/L,WBC
3.7X10^9/L,PLT90X10^9/LoA.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化C.烟雾病D.颅内动脉瘤E.脑血管畸形F.肿瘤【答案】D
4、康复医学工作的重点是A.减轻病痛B.预防疾病C.功能障碍D.健身保健E.慢性病【答案】C
5、局部软组织脓肿多采用A,切开引流B.病灶清除,填塞换药C.病灶清除后,关闭切口,置管定时注入药物D.病灶清除后,加压融合E.病灶清除后,关闭切口,置管持续性冲洗引流【答案】A
6、男性,16岁,患有急性血行播散型肺结核,其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短,大量脓血痰F.肝脓肿【答案】BC
20、患者,女性,38岁因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T
36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及A.丙种球蛋白输注B.给予粒细胞刺激因子C.注射维生素BD.血小板悬液静脉输注E.注射右旋糖酎铁F.子宫肌瘤切除【答案】B.病程经过较长,有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢,有低热、乏力、咳痰D.起病急,高热,伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短,常无明显中毒症状【答案】D
7、胃痞的主要病变脏腑在于A.肝胆B.脾胃C.大小肠D.膀胱E.以上均不是【答案】B
8、患者,女性,26岁妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍血象呈大细胞性贫血,血清叶酸lng/ml(正常值37ng/ml)血清维生素B〜A.维生素BB.叶酸缺乏C.铁缺乏D.锌缺乏E.维生素C缺乏【答案】B
9、关于外科感染下列叙述哪项不正确A.加是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染【答案】B
10、下列资料中可用均数与标准差全面描述其特征的是A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布D.对称分布E.泊松分布【答案】C
11、27岁患者,有脓性分泌物8天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒妇科检查宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.急性盆腔炎D.急性宫颈炎E.宫颈腺囊肿【答案】D
12、包茎包皮口狭窄所致完全不能排尿A.留置硅胶导尿管B.耻骨上膀胱穿刺造瘦术C.局部切开D.膀胱镜检术E.耻骨上膀胱切开造屡术【答案】C
13、科学的生育观认为()A.今天人类应该而且能够控制自己的生育B.应该努力控制人口增长,因为人口越少越好C.人口越多越好D.人口繁殖应遵循自然法则,不可人工干预【答案】A
14、男性,25岁右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡A.丹毒B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.寒性脓肿
15、能引起右心室后负荷增加的疾病是A.贫血性心脏病B.肺源性心脏病C.甲亢性心脏病D.心肌炎E.高血压病【答案】B
16、医学伦理学作为学科出现的标志是()A.孙思邈《备急千金要方》B.宋国宾《医业伦理学》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦尔《医学伦理学》E.《黄帝内经》【答案】D
17、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天体检精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下
3.5cm,前囱平,颈软血白细胞
4.2X10A.每半个月来医院体检1次B.按时加辅食C.避免着凉D.继续母乳喂养E.按时预防接种【答案】A
18、用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C
19、某男,35岁反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊查体剑突下偏右压痛+,无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃泌素瘤D.慢性胆囊炎E.慢性胃炎【答案】B
20、老人阑尾炎有A.压痛位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹,穿孔率高D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征E.压痛可在任何部位【答案】B
21、男子半年前因小腿骨折,经手法整复外固定,此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合A.局部没有异常活动B.局部没有压痛C.局部没有疼痛D.局部没连续骨痂E.局部没有轴心叩痛【答案】D
22、38岁妇女,痛经4年逐渐加重,月经量增多而贫血妇检子宫略大,质硬最可能的诊断是A.子宫腺肌病B.功能失调性子宫出血C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜息肉【答案】A
23、出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增【答案】B
24、支配心脏和主动脉的交感神经纤维与哪种疾病引起的胸痛有关A.肋间神经炎B.心绞痛C.纵隔肿瘤D.膈下脓肿E.心脏神经官能症【答案】B
25、常表现为慢性腹痛的疾病为A.胆囊结石B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.异位妊娠破裂【答案】D
26、在眼病诊断中,较有参考价值的是A.矫正视力B.裸眼视力。