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E.格子细胞阙如【答案】D
26、《民法典》划分的民事主体中,法人主体可分为()A.特别法人B.营利法人C.合伙企业D.非营利法人【答案】A
27、男性,65岁左侧肢体活动不能2小时查体血压150/90mmHg意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力H级,病理反射阳性头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】A
28、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】C
29、男性,3岁,因〃感冒〃后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68g/L,WBC11X10A.溶血性贫血急性型B.巨幼细胞贫血C.PNHD.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】A
30、男性患者,50岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38C,入院时突然咯血300ml既往曾有高血压病,对该患者不适宜应用的止血药为A.立止血B.安络血C.垂体后叶素D.云南白药E.肾上腺皮质激素【答案】C多选题(共20题)
1、患者女,20岁受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力查体右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC
13.2X10g/L,NE88%oA.ESRB.胸X线C.痰细菌培养D.ECGE.肝功能、肾功能F.肝胆脾彩超【答案】BC
2、患者男,30岁,头痛、头晕,伴血压高2年体检BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音辅助检查血钾
4.Ommol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖
7.Ommol/LoA.介入手术治疗B.螺内酯C.氨氯地平D.ACEIE.吠塞米F.阿卡波糖【答案】D
3、患者男,55岁,近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节查血沉6mm/h,血尿酸达918IWJu mol/LoA.乏力B.腰背部疼痛C.痛风石D.急性关节炎E.痛风肾病F.发热【答案】CD
4、患者女,42岁以〃发作性喘息、咳嗽20年,加重2天〃为主诉住院伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发组两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐动脉血气分析提示PaOA.单用支气管舒张剂对症治疗B.抗生素控制原发感染C.静滴氨茶碱D.静滴甲强龙E.静滴碳酸氢钠纠酸F.纠正酸碱平衡电解质紊乱【答案】BCD
5、患者,男性,46岁3天前查体发现血压160/98mniHg,平素无任何症状既往体健,吸烟20年,每日20支,其母死于高血压脑出血查体BP178/100mmHg,P62次/分,肥胖体型,双肺-,心脏不大,AA.ACE IB.中枢神经抑制剂C.血管紧张素受体拮抗剂D.钙离子拮抗剂E.B受体阻滞剂F.a受体阻滞剂【答案】ACD
6、患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗无肝炎、结核等病史查体皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常腹软,无压痛,肝肋下
1.0cm,脾肋下4cm血常规WBC
2.5X10A.血清纤维蛋白原消耗过多B.血管内皮损伤C.自身抗体破坏红细胞和血小板D.病毒抗原一抗体复合物破坏血小板E.血管内微血栓形成F.以上都是【答案】BCD
7、患者女,20岁受凉后发热1周,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力查体右中下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规WBC
13.2X10g/L,NE88%OA.胸水草黄色或脓性B.白细胞数10X10C.以淋巴细胞为主D.蛋白含量E.pH
7.35F.LDH200U【答案】AB
8、患者男,32岁,以〃发热伴乏力、恶心10天〃为主诉入院10天前无明显原因出现发热,当时体温38c左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达
39.7C,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88/53miiiHg,补液治疗后升至正常既往史2年前曾患梅毒,已治愈否认不洁注射史及不洁性生活史患者居所周围有老鼠活动查体T
38.9℃,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见IcmX
1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发组,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Muphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿辅助检查血常规WBC
6.2X10A.肺CTB.血细菌培养C.淋巴细胞亚群D.HIV确证实验E.骨髓培养F.肾活检【答案】BCD
9、患者,男性,44岁因〃右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月〃入院半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,时有向右肩背部放射,无恶心、呕吐,自服索米痛片疼痛可暂时缓解1个月前,患者右上腹痛加重,服止痛药效果不好,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心在当地医院就诊,B超显示肝占位性病变患者发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高
37.8℃),大小便正常,体重下降约5kg,,既往有乙型肝炎病史多年查体腹平软,右上腹压痛,肝肋下5cm,表面可扪及3cmX3cm包块,有触痛A.肠梗阻B.转移性肝癌C.肝寄生虫病D.直肠癌E.肝脓肿F.胆结石【答案】BC
10、患者男,43岁,以〃乏力1个月〃为主诉入院1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,休息后可缓解患者现乏力明显,嗜睡,饮食不佳,尿色呈深黄色,大便正常病来体重无明显变化查体T
37.1℃,P92次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,查体合作,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜黄染,周身皮肤及黏膜未见出血点,黄染浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛心肺腹未及异常双下肢无水肿辅助检查血常规:WBC
8.7义下肢L,HGB48g/L,PLT119X10A.CD55B.Ham试验C.风湿三项D.抗核抗体E.染色体F.CD59【答案】AB
11、患者男,65岁,以〃消瘦伴乏力一年〃来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能血肌醉19211moi/L,血尿素氮1功09mmol/L,血钙
3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常A.肾穿刺活检B.骨髓穿刺C.双肾彩超D.抗核抗体系列E.ANCAF.肝胆脾彩超【答案】B
12、患者女,56岁,双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限双侧颍颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛〜A.天鹅颈样畸形B.Heberden结节C.Bouchard结节D.纽扣花样畸形E.梯侧偏移F.蛇样畸形【答案】AD
13、患者男,55岁,头晕两周来诊两周前测血压160/100mmHg,口服〃降压0号〃1片/日,服用2天因头晕未见好转来诊测血压170/95mmHg实验室检查血肌酎130umol/L既往体检测血压150/90mmHg,未治疗糖尿病1年吸烟35年,20支/日其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死A.利尿剂,a受体阻滞剂B.8受体阻滞剂,血管紧张素II受体阻滞剂C.血管紧张素II受体阻滞剂,钙通道阻滞剂D.利尿剂,钙通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素II受体阻滞剂F.利尿剂,B受体阻滞剂【答案】CD
14、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐全体T
36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作A.口服毗唾酮治疗B.干扰素C.抗生素治疗D.免疫抑制剂E.抗癫痫治疗F.甘露醇【答案】A
15、患者女,53岁,体胖,平素食欲佳,近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml左右,尿量多,空腹血糖
6.7mmol/L,尿糖(+)A.长期B.短期C.个体化D.综合E.早期F.大量【答案】B
16、患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转阵发性夜间呼吸困难一周来诊查体血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿A.夜间交感神经张力过高B.夜间迷走神经张力过高C.肺活量减少D.小气道收缩E.平卧位血液重新分配F.夜间心率减慢【答案】BCD
17、患者男,55岁,头晕两周来诊两周前测血压160/lOOmmHg,口服〃降压0号〃1片/日,服用2天因头晕未见好转来诊测血压170/95mmHg实验室检查血肌酎130uniol/L既往体检测血压150/90mniHg,未治疗糖尿病1年吸烟35年,20支/日其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死A.骨骼B.脾C.视网膜D.心脏E.肾F.肝【答案】CD
18、患者,女性,69岁因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重门诊查尿常规蛋白(++)、潜血(++)否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史查体慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力II IH级,肌张力正常,腱反射消失,〜病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍A.双膝关节退行性改变B.急性非ST段抬高性心肌梗死C.系统性红斑狼疮D.肝功能损害E.双下肺感染F.V【答案】ABD
19、患者男,24岁,1周前〃感冒〃,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重查体双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛A.激素B.补钾C澳毗斯的明
1.防治肺部感染E.B族维生素F.康复治疗【答案】BC
20、患儿,男性,6岁腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院入院前6小时1400突然高热,体温
39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐1650左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续34〜分钟1700许又相继抽搐2次,约持续35分钟1900许患儿进入昏迷〜状态,呼之不应就医某院,诊断〃乙型脑炎〃,肌肉注射地西泮5mg后转来查体T
39.2℃,P142次/分,不规则,BP
12.1/
7.4kPa90/56nlmHg昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发组,四肢末梢冰冷表浅淋巴结未触及肿大牙关紧咬,口腔无法检查颈轻度抵抗双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性辅助检查血常规WBC
16.5X10A.痰细菌培养B.腹腔穿刺C.查大便常规和细菌培养D.血常规E.胃内灌入冰盐水F.温盐水灌肠【答案】CD.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】A
9、男性,26岁,左下腹痛伴脓血便1个月查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钢灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠领剂检查【答案】C
10、肝硬化患者最严重的并发症是A.原发性肝癌B.酸碱平衡失调和电解质紊乱C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.上消化道出血【答案】C
11、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】D
12、不符合热适应表现的是A.心率下降B.出汗反应快C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加E.出汗能力强【答案】C
13、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】C
14、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶吟C.泼尼松D.白芍总首E.蔡普生【答案】B
15、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】C
16、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】A
17、流行性出血热发热期()A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500nli增加到2000ml,但血尿素氮和肌酎反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降【答案】BA.FEV1增力口220%,且FEV1增加绝对值2150mlB.FEV1增力口212%,且FEV1增加绝对值2150nliC.FEV1增力口220唬且FEV1增加绝对值2200nliD.FEV1增力口》15%,且FEV1增加绝对值2200nliE.FEV1增加215%,且FEV1增加绝对值2150nd
18、支气管哮喘患者,肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是【答案】D
19、男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】D
20、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】B
21、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白B.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度<15%D.FEPE.Hb>120g/L(女性>110g/L)【答案】D
22、自身免疫性溶血性贫血患者输血,最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】c
23、下列哪项体征提示急性细菌性心内膜炎A.胸痛B.咯血C.水冲脉D.Janeway损害E.毛细血管搏动【答案】D
24、男性,18岁,发热鼻出血2周入院浅表淋巴结不肿大,皮下瘀点、瘀斑,肝脾未触及,HGB56g/L,WBC
2.2X10A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】C
25、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括A.神经元萎缩或消失B.神经轴突髓鞘脱失C.星形胶质细胞增生肥大D.炎性细胞浸润。