文本内容:
“跌倒/坠床风险管理”专项督导检查及记录表(100分)项目检查内容分值检查方法扣分标准
1、科室有£预防跌倒/冷床管理制度》d值防患者跌倒/哈床防范措施》《患无资料扣2分,资料不全扣者跌倒/坠床伤情认定制度》£患者跌倒/唯床应急颈案与流程》
20.5分等制度、流程与预案
1、查看资料制度与流程
2、随机抽考1项制度,考核护•名护士不知晓扣
1.5分,(10分)2,护士知晓以上制度、流程与预案的内容4士长1名和护士2名知晓不全扣
0.5分,一名护士长不知晓扣3分,知晓不全扣3,护士长知晓以上制度、流程与预案的内容43分抽杳前一天所有新入院病人和评估率在90%99*之间扣2分,
1、患者入院24小时评估率达到100%5病历则以下扣5分
2、患者跌例/坠床评分与实际怡况相符5与实际不符扣5分检查有跌倒/坠床风险的病人评估与上报和病历未及时动态评估记录,一处3,护士根据病怙、用药变化及时再评估,填写完整及时,体现动态评估10(30分)扣2分
4、护士长知晓科室内跌倒/险床高危病人51人不知晓扣5分,知晓不全抽考护士长1名,护士2名扣2分
5、护士知晓科室内跌倒/坠床高危病人
51、保持卫生间和地面干燥,光线明亮,清除病房及床旁走廊障碍物
42、告知高危病人不得随意外出,病人知晓
43、病人穿防滑鞋,禁止穿一次性拖鞋,病人知晓
44、必要时有专人监护或家属陪伴,并做好交班,病人并知晓
45、招物品黄于病人易取处,及时发现并满足病人需要,病人并知晓
46.指导病人使用病房及卫生间的扶手和警管,病人并知晓4防范措施落实一处未落实或者病人不知晓检查有跌倒/坠床风险的病人(40分)7,长期卧床病人下床前遵守“三部曲”,即平卧30秒,坐起30秒.床边4扣2分站立30秒,无头最后再行走,病人并知晓
8、对特殊患者,如儿童、老人、孕妇、行动不便和残疾患者,主动告知4跌倒/坠床风险,并采取相应措施
9、对有坠床风险的病人必须使用床栏或约束带保护,病人并知晓410,床头悬挂警示牌,病人或家屁知晓警示牌的意义4无数据收集和分析扣5分,记
1、科内有跌倒/坠床质量监控指标的数据收集和分析5杳有护士长相关记录录不全扣1分相关
2、根据情况签署风险告知书,填写规范,签字及时5查看需要签署的同意书填写不规范扣1分记录(20分)
3、风脸上报系统中各项内容填写正确,护士长审核及时5查看风险上报系统填写不及时不完整扣I分上报不及时或未进行分析讨
1、已发生跌倒/坠床患者,上报不良事件及时.有根因分析及讨论记录5查看护士长手册论扣10分。