沙盘游戏记录表

沙盘游戏记录表日地点记录人:期:个人基本信息姓名性别民族出生年月家庭所在地宗教信仰年级及班级所完成沙盘的基本信息开始时间结束时间总耗时沙盘主题沙盘类型模具总数第一个模具最后一个模具沙盘使用模具种类、数量情况记录模具分类具体模具及数量分类总数备注L宗教、神话人物（）

2.普通人（）

3.不同时代、种族、民族、文化背景的人物（）人物类

4.不同职业的人（）

5.幻想、漫画卡通人物和神奇人物（）

6.战斗格斗人物（）

7.死亡象征物（）

8.肢体部位（）L四脚动物（）

2.鸟类（）3,昆虫（）

4.水族（）

5.爬行类和两栖动物（）

6.神话、幻想动物（）

7.史前动动物类物（）

8.拟人化动物（）9,动物的各部位和损坏动物（）植物类

1.树木（）

2.花卉（）3,草本（）

4.蔬菜瓜果（）L现代化都市建筑（）

2.田园风光建筑（）建筑物类

3.不同国家、民族、宗教风格建筑（）

4.公共设施类连接物与障碍物（）

1.家具（）

2.家用电器（）

3.生活设施（）

4.生活用品（）

5.服饰（）

6.照明物（）家具与生活用品类

7.体育器材（）

8.乐器（）

9.通信

10.反光物（）交通运输工具类L陆路交通（）

2.水上交通（）

3.飞行器（）食品果实类石头贝壳类

1.石头（）

2.贝壳（）其他日用品（）国旗（）沙盘成品照片记录正面图沙盘分析姓名性别出生年月序号项目内容1作品完成时间2玩具摆放顺序3玩具移动频次咨询师与来访者4的交流主持人:时间:姓名:性别:出生年月对话时间序号问题应答备注你可以简单介绍一下1你的作品吗？如果让你给作品起个2名字你认为是什么？整个作品中你最满意的3是哪部分？你觉得那个玩具对你一4以最大？那是什么？你记得第一个放的是什5么？最后一个放的是什么？在整个过程中，有没有在6哪里觉得卡住了，或是停下来了，为什么？你觉得有什么需要补充7的吗？你觉得还有什么没表8现出来的吗？如果你就作品提出问题，9你最先提什么？完成作品后，你有什么10感觉？其他11主持人:时间:团体沙盘游戏过程记录表制作时间见证人组别/次数轮次合计制作者12345678玩具数讨论时间见证人组别/次数412r35友B反S友S友5讨论内讨论内讨论内讨论内讨论内发言人人人人人容容容容容673910反a及口讨论反S及S讨论内讨论内讨论内讨论内发言人人人内容人人容容容容主题统一主题。