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整形外科主治医师泌尿外科学真题库
二、单选对老年患者如怀疑为前列腺增生,最简便的影像学检查是()1A.CTB.MRI(江南博哥)超C.BD.KUB膀胱造影E.答案C
2、单选结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为()腺癌A.鳞状上皮癌B.肉瘤C.移行上皮癌D.以上都不对E.答案B解析结石长期存在,可引起尿路鳞状上皮癌、单选、期的表浅膀胱肿瘤和局限的期肿瘤采用保留膀胱3Ta T1T2的手术后,均需定期随诊,其中最重要的检查是()检查A.CT超检查B.B静脉肾盂造影检查C.尿常规检查D.膀胱镜检查E.答案E、单选男性,岁进行性排尿困难年,因尿潴留留置导尿管次,46853年前曾测残余尿量为查体下腹膨隆,浊音界在脐下两指,1100ml右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳目前,首选的治疗措施是()膀胱穿刺造瘦A内分泌治疗E.答案D、单选泌尿系损伤最常见的是()31阴茎A.尿道B.膀胱C.输尿管D.肾E.答案B
32、单选阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为()睾丸炎症A.睾丸肿瘤B.鞘膜积液C.腹外疝D.附睾炎E.答案C、单选男性,岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排3362尿查体膀胱膨胀达脐下一指,触痛该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()导尿应无菌操作A.立即给予导尿处理B.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿C.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管D.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦E.答案E、单选男性,岁进行性排尿困难年,直肠指检前列腺右叶34693质硬血清经直肠超声检查前列腺内低回声灶,累及PSA75ng/mle右侧精囊临床诊断前列腺癌确诊前列腺癌最可靠的方法是()直肠指检A.超或检查B.CT前列腺特异抗原测定C.血清酸性磷酸酶测定D.活体组织病理学检查E.答案E、单选男性,岁自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约35104cmx,平卧后消失,站立位又复出现若检查为阳性,可诊断为()5cmx5cm睾丸鞘膜积液A.精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.右腹股沟斜疝D.右腹股沟滑动性疝E.答案C、单选男,岁,排尿困难年,饮酒后不能排尿小时,下腹憋366926涨难忍,检查耻骨上膨隆,叩诊呈实音为明确诊断,不应做的检查有()直肠指诊A.腹部平片B.血清C PSA前列腺超声了解前列腺大小D.尿流动力学E.答案B、单选男性,岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿3725道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀如无尿外渗,治疗宜采取()耻骨上膀胱造屡术A.耻骨上膀胱穿刺B.留置导尿管C.会阴血肿清除+尿道断端吻合术D.尿道会师术答案E.D、单选男性,岁跛行步态明显,左骸屈曲、外展、外旋位畸形,387左下肢肌肉萎缩,肌力减弱首先要考虑的检查是()腰能部线A.X检查腰舐部检查B.MRI肌电图检查C.下肢神经系统体检D.检查E.CT答案D
39、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,年前车祸脑夕为,经神经外科治疗明显改善,5M无明显后遗症如果排除病人前更腺癌,最准确的检查方法为()前列腺穿刺活检A.前列腺B.MRI骨扫描C.泌尿系彩超D.前列腺指诊E.答案A、单选女,岁,右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓4024解,但尿频加重,每晚次,见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积7~8IVP水及膀胱痉挛,尿常规白细胞目前治疗应选择()左肾0~2/HP,A.造瘦术继续抗结核治疗B.左尿管皮肤造瘦术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘦术E.答案D、单选男性,岁查体时超检查发现左侧肾下极有一4148B
4.5cm x实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两
3.2cm
1.5cm肾无异常改变目前还需要进行的检查是()检查A.CT.腹部平片B尿细胞学检查C.肾穿刺活检D.放射性核索肾扫描E.答案A、单选男性,岁阴茎包皮背侧反复溃疡年余,经久不愈,近42451来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭诊断一经明确,治疗方式首选()清创、抗感染治疗A.局部换药、抗生素治疗B.阴茎部分切除或全切术C.放射治疗D.化学治疗答案E.C、单选患者,男性,岁,进行性排尿不畅年,提示43653PSA为,肛门指诊发现前列腺度大,左侧tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA17%H叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺穿刺活检结果左侧叶前列腺腺癌,评分右侧叶前列腺增生症该患者下一步Cleason3+3=6,的治疗方案应首选()内分泌治疗A.内放疗B.外放疗C.前列腺癌根治术D.等待观察E.答案D、单选有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的44()适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人A.受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生B还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力C.5a--还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力D.5a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩E.5a-答案E解析治疗前列腺增生症的两个主要药物是受体阻滞剂和还原酶a5a-抑制剂,受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,a使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用还原酶抑制剂是通5a-过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用
45、单选肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的()一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口A.一般经腹切口先进入腹腔,便于探查腹腔其他器官B.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况C.术前应了解对侧肾功能D.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后,再处理肾损伤E.答案A解析肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤,实施行手术时应该选择经腹切口,便于探查和处理腹腔其他器官的损伤手术前应了解对侧肾功能,手术中首先阻断肾蒂血管,控制出血以方便检查和修复损伤当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大,所以应该先行处理,而后再处理肾损伤、单选男性,岁排尿困难年,腰背痛个月查体前列467552腺左叶有一直径大小质硬结节血首先要考虑的1cm PSA100ng/mlo诊断是()良性前列腺增生A前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺结节D.前列腺钙化E.答案B、单选男性,岁尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿年余,多种47301抗生素治疗无明显效果首先应考虑()慢性膀胱炎A.膀胱结石B.肾结核C.慢性肾盂肾炎D.慢性前列腺炎E.答案C、单选男性,岁血尿周入院超检查发现右肾有一48651B3cm实质性包块为进一步明确诊断,以下哪项检查不予考虑()x4cmx4cmA.CTB.IVU红细胞像差显微镜检查C.肾动脉造影D.腹平片E.答案C、单选期膀胱肿瘤是指()49T2a浸润膀胱壁固有层A.空格浸润膀胱壁肌层B.侵入膀胱周围组织C.浸润邻近器官D.远处转移E.答案B
50、单选女性,47岁腹部X线平片见右上腹有一不透光的圆形阴影采用下列哪一项检查有助于鉴别是肾结石还是胆囊结石()腹部侧A位片超B.BC.IVU逆行肾盂造影D.E.CT答案B、单选男性,岁进行性排尿困难年,因尿潴留留置导尿管516853次,年前曾测残余尿量为查体下腹膨隆,浊音界在脐下两指,1100mle右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成,正确的解释是()增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成A.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成B.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成C.正常前列腺周围即存在该包膜D.由周围脂肪组织形成E.答案A
52、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cm x实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两
3.2cm
1.5cm肾无异常改变患者平时最可能出现的临床症状是()无痛性血尿A.发热B高血压C.腰痛D.精索静脉曲张E.答案A、单选男性,岁年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治53302疗后症状无明显改善近个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约1次/日,伴有终末肉眼血尿下列检查,不必要的是()前列腺30A.指检及前列腺液常规检查检查B.IVU尿常规检查C.尿细菌培养D.尿沉渣查抗酸杆菌E.答案A、单选男性,岁进行性排尿困难年,直肠指检前列腺右叶54693质硬血清经直肠超声检查前列腺内低回声灶,累及PSA75ng/ml右侧精囊临床诊断前列腺癌根据患者情况,治疗宜采取()局A.部放疗根治性前列腺切除术B根治性前列切除+放疗C.双侧睾丸切除+化疗D.根治性前列腺切除+化疗E.答案D、单选男性,岁小时前从米高处跌落,左腰部着地,伤后553012腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块查体次/分,P100左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显下列哪项检查不作BP110/70mmHge为常规项目()超A.B静脉肾盂造影B.腹部线平片C.XD.CT肾动脉造影E.答案E、单选女性,岁右腰痛个月,无尿频、尿急、尿痛、发热等56403伴随症状超检查发现右肾大量积水,左肾正常检查失败,应B考虑采取()逆行肾盂造影A.核素扫描B.C.CTD.MRI右侧肾盂穿刺造影E.答案E、单选男性,岁小时前从米高处跌落,左腰部着地,伤后573012腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块查体次/分,P100左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显伤后小时患者BP110/70mmHg12e突然出现血压下降查体次/分,左腰部扪及P120BP70/50mmHgo包块,触痛明显经输血血压尿色无改变,左腰800ml,80/60mmHg,部肿块增大超检查肾裂伤,对侧肾正常正确的治疗措施应采B取()继续抗休克,快速输血、补液A.纠正休克后,手术探查B.抗休克的同时经腹施行探查术C.抗休克的同时经腰部施行肾修补术D.肾动脉造影+栓塞术E.答案C、单选男性患者,岁,间歇性全程无痛肉眼血尿个月膀胱58651镜检发现左输尿管口喷血示左肾盂充盈缺损IVP应采取何种治疗措施()肾癌根治术A.肾造屡B.肾盂癌根治术C.肾囊肿去顶术D.以上都不对E.答案C、单选男性,岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排5962尿查体膀胱膨胀达脐下一指,触痛肾积水,首先考虑的治疗原则是()A.利尿,抗生素治疗,防止感染去除病因,保留患肾B.患肾切除术C.药物保肾,以防肾功能损害D.肾造屡术或输尿管扩张术E.答案B、单选肾损伤部分切除术的指征是()
60.肾下极碎裂伤修补困难A持续的、危及生命的出血B.肾挫裂伤,肾周血肿C.肾被膜裂伤,被膜下血肿D.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂E.答案A
61、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cm x实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两
3.2cm
1.5cm肾无异常改变临床诊断左肾癌,其组织学来源是()肾盂肾盏移行上皮A.胚胎性肾组织B.肾血管组织C.肾内平滑肌组织D.肾小管上皮细胞E.答案E、单选男性,岁发现右阴囊内肿块年,不痛,平卧时消失,扪6281之囊性感,透光试验(+)首选的治疗方法是()睾丸鞘膜翻转术A.应用还原酶抑制剂B.5-a留置导尿管C.间歇性膀胱穿刺D.间歇性膀胱穿刺+药物治疗E.答案C、单选男性,岁,进行性排尿困难年,尿潴留留置导尿次,57054年前曾测残余尿量查体下腹膨胀,浊音界在脐下指,右侧1100mL2腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳首先的治疗措施是()膀胱穿刺造瘦A.还原酶抑制剂B.5a-留置导尿C.将腹股沟包块还纳D.给予利尿剂E.答案C、单选对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是().6A同位素肾图.肾动脉造影B或逆行造影C.IVP超D.B经皮肾穿刺造影E.答案C解析或逆行造影可清楚显示肾盂与输尿管的形状及连接部情况,IVP后者是前者的进一步检查,即右输尿管显影不佳或不显影时采用IVP、单选可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是()肾癌7A.肾盂癌B.膀胱癌C.睾丸肿瘤D.睾丸鞘膜切除术B.鞘状突高位结扎术C.穿刺抽液D.精索鞘膜翻转术E.答案C、单选男性,岁进行性排尿困难年,因尿潴留留置导尿管636853次,年前曾测残余尿量为查体下腹膨隆,浊音界在脐下两1100ml指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳患者的第一诊断是()腹股沟疝A.尿道狭窄B.前列腺增生C.膀胱结石D.神经源性膀胱E.答案C、单选根据肾癌分期,肿瘤侵透肾周筋膜,包括同侧肾上64AJCC TNM腺属于()A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4答案E
65、单选球部尿道损伤后尿外渗的部位是()膀胱周围A.会阴浅袋B.会阴深袋C.阴茎部D.阴囊部E.答案B、单选下列淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性,错误的是66()为革兰阴性的奈瑟双球菌,形态类似脑膜炎双球菌A.有特殊的排他性,涂片中很少能找到其他细菌B.主要被污染的生活用品接触传播C.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染,人是唯一天然宿主,有易D.感性在(条件下,时生长迅速E.35~37pH
7.2~
7.6答案C
67、单选男性,31岁B超检查可见肾上盏一
0.6cm结石经解痉、中西医结合治疗和大量饮水,出现尿频、尿急、尿痛现结石的位置可能出现在()肾盂A.输尿管中段B.膀胱C.输尿管膀胱入口段D.尿道E.答案D、单选男性,岁年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治68302疗后症状无明显改善近个月来症状加重尿频次数明显增加,约130次/日,伴有终末肉眼血尿检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩治疗首先应采取()膀胱扩大术A.应用抗结核药物治疗B.应用广谱抗生素抗感染治疗C.左肾造瘦术D.左输尿管皮肤造口E.答案B
69、单选男性,25岁突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食天查体直肠指检发现前列腺增大,压痛明显血常规3检查白细胞明显增高根据患者症状、体征,首先考虑的诊断是()A.急性膀胱炎急性前列腺膀胱炎B.急性前列腺炎C.慢性前列腺炎D.急性精囊炎E.答案C、单选男性,岁查体时超检查发现左侧肾下极有一7048B
4.5cm x
3.2cm实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两肾无异
1.5cm常改变术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取()放弃手术,进行放疗A.B才艮治性肾切除,同时切除癌栓姑息性肾切除C.姑息性肾切除+化疗D.姑息性肾切除+放疗E.答案B、单选女性,岁无痛性血尿天尿常规检查高倍镜下见71382红细胞满视野用止血药治疗后尿色转清超检查膀胱内有一B
2.5cm占位性病变膀胱镜检查右输尿管开口外侧有一x3cm
1.5cmx3cm肿瘤,呈团块状,蒂看不清,肿块周围黏膜充血水肿,近蒂部活检为移行上皮细胞癌按分期属于()A.Tis、B.TA T
3、C.T2T3D.T3E.T4答案C、单选女性患者,岁,反复尿频、尿急及尿痛年尿检见大72324量红细胞及白细胞发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔IVP治疗应考虑()肾切除A.肾造瘦B.肾部分切除C.抗痛治疗D.免疫治疗E.答案D、单选下列与前列腺电切()综合征无关的是()73TURP高血容量A.低压冲洗时可减少发生率B.手术时间较长时可发生C.同]钠血症D.水中毒E.答案D、单选男性,岁阴茎包皮背侧反复溃疡年余,经久不愈,近74451来包皮表面坏死,出现血性渗出物,恶臭为明确诊断,首先要进行的检查是()分泌物细菌涂片检查A.细菌培养+药敏检查B.活组织病理检查C.腹股沟淋巴结触诊D.阴茎超检查E.B答案C、单选男孩,岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手753搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿患儿最可能的诊断是()膀胱结石A.后尿道瓣膜B.膀胱炎C.膀胱憩室D.前尿道瓣膜E.答案A、单选尿道造影时患者一般采用何种体位()76截石位A.正位B.侧位C.卧位D斜位E.答案E解析一般采用斜位时可使整个尿道显影
77、单选男性,75岁排尿困难5年,腰背痛2个月查体前列腺左叶有一直径大小质硬结节血经检查已明确1cm PSA100ng/ml诊断,其他检查还发现第、、腰椎有成骨性病灶根据患者情况,234目前的治疗宜采取()经膀胱前列腺摘除术A.经尿道前列腺电切术B.C.TURP膀胱造瘦术D.去势治疗E.答案E、单选女性,岁间歇性全程肉眼血尿周,腰、腹部绞痛小时786822入院排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损根据患者情况,治疗宜采取()化疗+右肾切除+化疗A.放疗+右肾切除+放疗B.根治性右肾切除C根治性右肾切除+化疗+放疗D右肾+全长输尿管+部分膀胱切除E.答案E、单选多数泌尿系统结石()79线平片不显影结石A.X线平片可以显示结石影B.X两者均可C.两者均不可D.可有任意一种E.答案B
80、单选精索静脉曲张伴有精子异常的不育者最佳的治疗是采取()o补充维生素,微量元素A.精索内静脉高位结扎术B.中医辨证施治C.人工授精D.托起阴囊,避免久站、久坐E.答案B
81、单选女性,68岁间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损最有诊断价值的检查是()超检查A.B尿沉渣找瘤细胞B.输尿管肾镜+活检C.膀胱镜检查D.尿三杯试验E.答案C、单选男性岁,进行性排尿困难年,尿潴留留置导尿次,82,7054年前曾测残余尿量查体下腹膨胀,浊音界在脐下指,右侧1100ml2腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳假设需做前列腺切除术,手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分,关于假包膜的形成正确的解释是()增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成B.正常前列腺周围即存在该包膜C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成D.由周围脂肪组织形成E.答案B
83、单选前列腺增生的表现为()肛门括约肌松弛A.排尿困难,尿潴留B.两者都有C.两者都无D.可有任意一种E.答案B
84、单选男性,42岁查体B超检查发现左肾结石1cm大小平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感既往体健,无排石史根据患者情况,治疗可采取()肾盂切开取石A.经皮肾镜取石B.口服排石药物C.体外冲击波碎石D.溶石治疗E.答案D
85、单选女性,68岁间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损最有诊断价值的检查是()超检查A.B尿沉渣找瘤细胞B.输尿管肾镜+活检C.膀胱镜检查D.尿三杯试验E.答案C、单选诊断尿结石的最主要方法是()86超声波检查A.放射线核素肾图检查B.放射线核素肾扫描C.排泄性尿路造影D.会阴部下坠感E.答案D解析诊断尿结石的最主要方法不是超声波检查、放射线核素肾图检查、放射线核素肾扫描、会阴部下坠感,而是排泄性尿路造影、单选男性岁,进行,囹非尿困难年,尿潴留留置导尿次,87,70541年前曾测残余尿量查体下腹膨胀,浊音界在脐下指,右侧100ml2腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳该患者右侧腹股沟区包块为并发症,其诊断为()睾丸鞘膜积液A.腹股沟囊肿B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.右侧腹股沟区血肿E.答案D、单选男性,岁尿频、尿急、尿痛,伴血尿个月,一般抗生88411素治疗无效既往有肺结核病史尿检白细胞个红细胞30~4/HP,个如诊断明确后,采取针对性治疗,在判断疗效方面最有20~30/HP意义的检查项目是()尿常规A.超B.BC.IVUD.CT血沉+尿常规E.答案E
89、单选女性,57岁无痛性血尿4个月体格检查无阳性体征超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查次,未发现癌细胞检查B3发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水收集的尿液中查到癌细胞此时,应采取的治疗方案是()先放疗、后手术A.先化疗、后手术B.尽早手术C.放疗+化疗D.介入治疗E.答案C、单选女性,岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿天,90282尿常规见许多红、白细胞/HP进一步检查中哪一项为禁忌()A.IVP超B.B膀胱镜C.尿培养D.同位素肾图E.答案C
91、单选男性,57岁无痛性间歇性肉眼血尿2个月查体一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛直肠指检前列腺增大,光滑,无结节超检查双肾未见异常,膀胱内有一B2cm x
2.5cm实质占位该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()A.T1,T2,T3B.Tis,Tl,T2C.TA,Tl,T2D.T2,T3,T4E.Tis,TA,Tl答案C
92、单选女性,38岁1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除近个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿2中找到脱落的肿瘤细胞根据患者情况,诊断首先应考虑()右肾A.盂癌右肾癌B.右输尿管癌C.膀胱癌D.膀胱结核E.答案D、单选女性,岁无痛性血尿天尿常规检查高倍镜下见93382红细胞满视野用止血药治疗后尿色转清超检查膀胱内有一B
2.5cm占位性病变x3cm膀胱肿瘤不可能的临床表现是()血尿多为无痛性全程肉眼血尿A.血尿程度和肿瘤恶性程度一致B.血尿不经治疗会自行停止C.可有尿频、尿痛、排尿困难D.盆腔广泛浸润可出现下肢水肿E.答案B
94、单选男性,55岁无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块尿细胞学检查次未发现癌细胞,超可见左肾轻度积水如检查发现4B左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是()前列腺癌E.答案A、单选男性,岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排862尿查体膀胱膨胀达脐下一指,触痛该患者最可能的病因是()前列腺癌A.前列腺增生B.尿道结石C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.答案B、单选闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()9肾切除A.引流B手术C.肾修补术D.暂保守,密切观察E.答案E解析闭合性肾损伤多数是暂保守治疗,密切观察病情变化、单选男性,岁尿频、尿急、尿痛,伴血尿个月,一般抗10411生素治疗无效既往有肺结核病史尿检白细胞个红细30~40/HP,胞20〜30个/HP首先要采取的辅助检查是()逆行肾盂造影A.及尿结核菌检查B.IVUC.CTD.MRI超E.B答案B肾癌A.输尿管狭窄B.肾结核C.上尿路上皮肿瘤D.肾及输尿管结石E.答案D
95、单选男性,48岁查体时B超检查发现左侧肾下极有一
4.5cm实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两x
3.2cm
1.5cm肾无异常改变若肿瘤巨大,先行肾动脉栓塞,然后再手术其主要目的是()减少术中出血A.便于清除脂肪、淋巴组织B.使肿瘤缩小C.术中不用结扎肾动脉D.防止肿瘤扩散E.答案A、单选膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是()96A.Tis、B.TA T
1、C.T2T3D.T4E.T2b答案B、单选男性,岁骨盆被重物挤压伤小时入院查体次97352P120/分,面色苍白全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,BP80/50mmHg以下腹部为甚移动性浊音(+)骨盆线平片骼骨线性骨折X经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有尿液流出,50ml淡红色根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是()肾损伤A.膀胱损伤B输尿管损伤C.直肠损伤D.尿道损伤E.答案B
98、单选预防尿酸盐结石可服用()氧化镁或维生素A.B6氯化镇B.碳酸氢钠和别瞟吟醇C.卡托普利D.碱性枸椽酸盐E.答案C、单选判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()99超A.BB.IVP肾动脉造影C.D.CT逆行尿路造影E.答案D、单选男,岁,排尿困难年,饮酒后不能排尿小时,下腹憋1006926涨难忍,检查耻骨上膨隆,叩诊呈实音该患者应首先行()输液抗感染A.导尿B.膀胱区热敷C.静滴利尿剂D.理疗E.答案B单选关于急性肾盂肾炎的诊断,下列不正确的是()
101.临床表现只能作为参考A.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数以上B.10/ml线检查可发现尿路结石影;静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影C.X延迟或减弱超声检查可显示患侧肾脏增大,肾皮、髓质界限不清D.检查可显示增大的肾脏,增强扫描可显示低密度区E.CT答案A解析典型的临床表现是初步诊断急性肾盂肾炎的主要依据、单选女性患者,岁,反复尿频、尿急及尿痛年尿检见大102324量红细胞及白细胞发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔可能的IVP诊断为()肾积水A.肾癌B肾母细胞瘤C.肾结核D.肾盂肾炎E.答案D、单选患者,男性,岁,进行性排尿不畅年,提示103653PSA为,肛门指诊发现前列腺度大,左侧tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA17%H叶可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者诊断首先考虑()前列腺增生A.前列腺癌B.前列腺炎C.膀胱癌D.前列腺肉瘤E.答案B、单选女性,岁无痛性血尿个月体格检查无阳性体征104574超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查次,未发现癌细胞根据B3患者情况,目前首先要做的检查是()超检查和线胸片检查A.B X尿路线平片和排泄性尿路造影B.X膀胱镜检查C膀胱造影D.重复尿细胞学检查E.答案B、多选车长小于米的客车,在乘坐区的两侧有侧窗,主要作用是1056()、紧急时乘客逃生A、正常上下车B、救援C答案A,C、单选肾盂肿瘤的主要诊断依据是()106镜下血尿A.终末血尿B.全程肉眼血尿C.全血尿伴有血块D.无痛性间歇性肉眼血尿E.答案E解析肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌,无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点、单选男性,岁小时前从米高处跌落,左腰部着地,伤后1073012腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块查体次/分,P100左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显根据患者情况,可BP110/70mmHg初步诊断为()刃旁胱损伤A输尿管损伤B.脾损伤C.肾损伤D.腰部软组织挫伤E.答案D、单选肾积水最理想的治疗是()108抗生素控制感染,利尿A.应用保肾药物,防止肾功能损害B.去除病因,保留患肾C.肾造瘦术D.肾切除术E.答案C、单选女性,岁间歇性全程肉眼血尿周,腰、腹部绞痛1096822小时入院排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损首先要考虑的诊断是()肾积脓A肾盂癌B.肾结核C.急性肾盂肾炎D.肾癌E.答案B、多选车长小于米的客车,在乘坐区的两侧有侧窗,主要作用是1106()、紧急时乘客逃生A、正常上下车B、救援C答案A,C
111.单选女性,38岁尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天尿常规检查见大量红细胞、白细胞目前主要的治疗措施是()抗感染A.口服解痉药物B.卧床休息、多饮水C.每日清洁会阴部D.碱化尿液E.答案A、单选女性,岁活动后突感右下腹放射痛,伴恶心既往有11227类似发病史查体腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张右肾区叩痛明显尿常规白细胞3〜4个/HP,红细胞20〜30个/HP X线腹部平片右输尿管上段有一阴影超检查右肾轻度积水目前
0.8cm B最好的治疗方法是()体外震波碎石A.输尿管切开取石B.肾镜取石C.解痉止痛,体外震波碎石D..非手术排石E答案D
113、单选根据AJCC肾癌TNM分期,肿瘤最大径>7cm属于()A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4答案C、单选男性,岁,超发现左肾结石大小,平时无明显症11442B1cm状,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史为明确诊断还应做()尿培养A.膀胱镜检查B.C.CTD.KUB+IVP尿流率检查E.答案D、单选目前一般认为,肾结核行肾切除须慎重但以下哪种情况应115考虑肾切除术()广泛破坏、功能丧失的肾结核A.肾结核伴有肾盂输尿管梗阻,继发感染B.肾结核合并大出血C.肾结核合并难以控制的高血压D.以上都是E.答案E、单选男性,岁夜间尿频半年余,排尿困难个月超检查116672B双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前歹腺大小,II
4.5cmx4cmx3cm残余尿量如果最大尿流率<,膀胱顺应性尚好,治疗120ml10ml/s方法最好采取()药物治疗A.开放手术B.经尿道电切术C.留置导尿管D.留置导尿管+药物治疗E.答案C、单选男性,岁间歇性出现尿频,尿急,尿痛年一般抗感117321染治疗效果不明显近个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症2状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛诊断一经明确,治疗措施宜采取()抗结核治疗A.病肾造口术B.病肾切除术C.病肾切除,健肾造口术D.膀胱扩大术E.答案A、单选女性,岁间歇性无痛性肉眼全程血尿个月,尿色为118605鲜红色,伴片状小血凝块首先要进行的诊断性检查是()排泄性尿路造影A.B.CT膀胱造影C.尿脱落细胞检查D.膀胱镜检查、活检E.答案E、单选男性,岁夜间尿频半年余,排尿困难个月超检查119672B双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前歹腺大小,II
4.5cmx4cmx3cm残余尿量最可能的诊断是()120ml神经源性膀胱A.膀胱过度活动症B.前列腺增生C.膀胱肿瘤D.尿道狭窄答案E.C、单选男,岁,左腰胀痛个月,查体左腰扪及肿块,超发现120241B左肾积水,排泄性尿路造影左肾不显影,为明确诊断,下一步该进行的检查是()A.CTB.MRI肾囹C.经皮穿刺肾动脉造影D.逆行性尿路造影E.答案E、单选膀胱肿瘤的期是指()121T2a乳头状无浸润A.局限于固有层内B.肿瘤浸润肌层深度小于C.1/2肿瘤浸润肌层深度大于D.1/2已有局部淋巴结转移E.答案C解析按膀胱肿瘤的分期,期是指肿瘤浸润肌层深度小于TNM T21/
2122、单选男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛尿常规检查红细胞15〜20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野B超肾盂内可见不规则形弱强回声,其后不伴声影3cm x2cm患者可能的诊断是()右肾盂癌A.右肾癌B.右肾盂炎C.右肾盂结石D.运动后血尿E.答案A
123、单选男性,46岁右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月尿检红细胞个/超检查左肾积水轻至中度检查左输10~15HP BIVU尿管上段有一结石,结石以上输尿管扩张双侧肾盂肾
1.0cm
1.2cm,盏显影好配合的治疗方法中,不包括()应用解痉药A.利尿药双氢克尿口塞B.多饮水每天排尿以上C.2000ml每天服用止痛药D.应用排石中药E.答案D、单选男性,岁尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多年,尿124583流中断半年指肛检查发现前列腺增大腹部线平片及超检查X B可见膀胱区枚大小分别为和结石,上尿路未见异常改变在预防结石2复发的措施中,不包括()定期线或超检查A.X BB.大量饮水,使每天尿量>2000ml定期膀胱镜检查C.依结石成分调节饮食D.阳制钠盐摄入E答案C、单选男性,岁反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿年125272更换抗生素治疗效果欠佳且逐渐加重尿常规检查白细胞++),红细胞(+++)现排尿超过次/日诊断首先要考虑()慢性肾30A.盂肾炎慢性前列腺炎B.膀胱结石C.肾结核D.慢性膀胱炎E.答案D、单选男性,岁骨盆被重物挤压伤小时入院查体次126352P120/分,面色苍白全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,BP80/50mmHg以下腹部为甚移动性浊音(+)骨盆线平片骼骨线性骨折X经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有尿液流出,50ml淡红色治疗宜采取()持续留置导尿管A.剖腹探查术B.耻骨上膀胱造瘦术C.尿道修补术D.、单选预防含钙结石可服用()11氧化镁或维生素A.B6氯化镇B碳酸氢钠和别喋吟醇C.卡托普利D.碱性枸椽酸盐E.答案E、单选男性,岁间歇性出现尿频,尿急,尿痛年一般抗感12321染治疗效果不明显近个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症2状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛必不可少的检查是()A.静脉肾盂造影检查超检查B.B血管造影检查C.逆行肾盂造影D.膀胱镜检查答案E.A、单选男性,岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿1325道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀最可能损伤的部位是()前尿道A.球部尿道B.后尿道C.膜部尿道D.前列腺部尿道E.答案B
14、单选男性,42岁查体B超检查发现左肾结石1cm大小平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感既往体健,无排石史上尿路结石最常见的症状是()血尿+尿痛A.用要痛+血尿B继续抗休克,监测生命体征E.答案B、单选腰部撞击伤多引起()127膜部尿道损伤A.球部尿道损伤B.膀胱损伤C.输尿管损伤D.肾损伤答案E.E
128、单选男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径实性占位病变
3.5cm为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法()A.KUBB.IVPC.CTD.MRI动脉造影E.答案C、单选男性,岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急12930来就诊,查体会阴部肿胀上述病例最先采取的措施是()膀胱A.造屡镇痛B.会阴部切开引流C.尿道造影D.试插导尿管E.答案E
130.单选男性,35岁骨盆被重物挤压伤2小时入院查体:P120次/分,面色苍白全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以BP80/50mmHg下腹部为甚移动性浊音(+)骨盆X线平片骼骨线性骨折经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有尿液流出,50ml淡红色首先要做的检查是()腹腔动脉造影A.超B.BC.CT膀胱造影D.尿道造影E.答案D、单选神经性膀胱功能障碍表现为()131肛门括约肌松弛A.排尿困难,尿潴留B.两者都有C.两者都无D.可有任意一种E.答案C、单选男性,岁反复全程无痛性肉眼血尿个月,低热个月1324521查体右侧肾可扪及,轻叩痛线腹部平片右侧肾影增大,有壳状X钙化影静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹血沉最可能的诊断是()40mm/h肾癌A.肾盂癌B.肾结核C.输尿管肿瘤D.肾盂肾炎E.答案A
133、单选男性,27岁反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年更换抗生素治疗效果欠佳且逐渐加重尿常规检查:白细胞++),红细胞(+++)现排尿超过30次/日还需要补充的检查是()肾功能检查A.膀胱造影检查B.泌尿系统检查C.CT泌尿系统血管造影检查D.前列腺液常规检查E.答案C
134、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史检查发现白细胞内有革兰阴性双球菌目前可诊断为()尿路感染A.急性前列腺炎B.淋菌性尿道炎C.非淋菌性尿道炎D.精囊炎E.答案C
135、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史患者治疗未遵医嘱,症状多次反复,现出现尿流变细,尿不尽及排尿困难症状最可能的是并发了()慢性前列腺炎A.淋菌性尿道狭窄B.非淋菌性尿道炎C.慢性后尿道炎D.慢性淋菌性尿道炎E.答案B
136、单选非淋菌性尿道炎的临床特点,正确的是()A.多为性传播疾病,发病率为淋病的1〜4倍病原体以沙眼衣原体或支原体为主B.C.潜伏期1〜5周,表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体,可引起附睾炎和不育米诺环素(美满霉素)、红霉素治疗有效D.以上都是E.答案E
137、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊血1050|jmol/Lz钾
5.9mmol/L,尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HP超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路B X线平片肠道积气重,左输尿管中段可疑结石待患者情况好转后,下列治疗方法中不宜采取的是()输尿管切开取石A.经皮肾穿刺造屡引流尿液B.输尿管逆行插管引流尿液C.输尿管镜下碎石D.体外冲击波碎石E.答案E、单选女性,岁间歇性无痛性肉眼全程血尿个月,尿色为138605鲜红色,伴片状小血凝块术后最重要的定期随访复查是()尿常规检查A.超检查B.B尿脱落细胞检查C.膀胱镜检查D.检查E.CT答案D、单选为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()139超检查A.B同位素肾图B.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D.核磁共振水成像E.答案B、单选时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位可继140续排尿首先考虑()急性膀胱炎A.急性肾盂肾炎B.泌尿系结核C.力旁胱结石D膀胱肿瘤答案E.D、单选男,岁,尿频、尿急、尿痛年余,有时尿混浊,服用141311多种抗生素治疗无效尿液检查脓球满视野,蛋白(++)确诊最有价值的辅助检查是()同位素肾图A.膀胱镜B及尿结核杆菌检查C.IVP超D.BE.MRI答案C
142、单选下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()发病年龄在岁,男性发病率低于女性A.50~6长期慢性炎症刺激是重要的诱因B.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型C.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状D.以上都是E.答案E、单选会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能143排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀对该患者的初步诊断()后尿道损伤A.膜部尿道损伤B.球部尿道损伤C.悬垂部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤E.答案C、单选关于泌尿系结核的病因,以下不正确的是()144膀胱结核应追究其是否继发于肾结核A.双肾积水均应追究是否是肾结核B.肾结核应追究是否继发于肺结核C.附睾结核应追究是否继发于肾结核D.前列腺结核应追究是否继发于肾结核E.答案B
145、单选男性,46岁右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月尿检红细胞个/超检查左肾积水轻至中度检查:左输10~15HP BIVU尿管上段有一结石,结石以上输尿管扩张双侧肾盂肾
1.0cm
1.2cm,盏显影好根据患者情况,最佳的治疗方案是()输尿管切开取石A.输尿管套石术B.左肾造瘦术C.体外冲击波碎石D.中西医结合排石E.答案D、单选男性患者,岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发14657现右肾有一直径实性占位病变上述患者经检查确诊为(肾
3.5cm RCC细胞癌),您准备采取下列哪种治疗方法()A.肾脏切除术肾部分切除术B.根治性肾切除术G肾脏切除术+化疗D.肾肿瘤切除+化疗E.答案C、单选腰部胀痛超发现肾下极液性占位排泄147B
4.5cm x
5.6cm性尿路造影见肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形改变首先要考虑的是()肾母细胞瘤A.膀胱癌B.肾盂肿瘤C.肾癌D.肾囊肿答案E.E
148、单选尿结石的形成部位是()肾和膀胱A.肾、输尿管、膀胱及尿道B.肾C.膀胱D.以上都不是E.答案A、单选男性,岁,进行性排尿困难年,加重年,夜尿14970515~8次,尿线细、尿后滴沥,年前车祸脑夕附,经神经外科治疗明显改5善,无明显后遗症该病人首诊时哪一项检查不是必要的()膀胱镜检查了解前列腺大小A.直肠指诊B.血清C PSA尿流率D.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿E.答案A
150、单选男性,57岁无痛性间歇性肉眼血尿2个月查体一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛直肠指检前列腺增大,光滑,无结节超检查双肾未见异常,膀胱内有一B2cm x
2.5cm实质占位对明确诊断最有帮助的检查是()检查A.CT尿细胞学检查B.尿流式细胞学检查C.膀胱镜检查+活检D.膀胱造影E.答案D、单选男性,岁,超发现左肾结石大小,平时无明显症15142B1cm状,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史上尿路结石最常见的症状是()疼痛和血尿A.尿频、尿急、尿痛B.尿频和血尿C.疼痛D.排除结石及疼痛E.答案A
152、单选男性,30岁1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块查体次/分,P100左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显BP110/70mmHge诊断明确后,最初的治疗措施应采取()卧床休息,多饮水A.卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规B.手术探查C.输血D肾动脉造影,选择性血管栓塞E.答案B、单选膀胱肿瘤()153男性较多见,与吸烟有关A.可由血吸虫病引起B.可由煤焦油衍生物引起C.上述都是D.上述都不是E.答案D解析吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用、单选女性,岁间歇性无痛性肉眼全程血尿个月,尿色为154605鲜红色,伴片状小血凝块根据患者情况,首先要考虑的是()肾A.癌肾盂癌B.膀胱癌C.膀胱结石D.前列腺增生E.答案C
155、单选急性膀胱炎的临床表现是()尿频、尿急、尿痛A.局热B两者都有C.两者都无D.可有任意一种答案E.A
156、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊血1050|jmol/L,钾
5.9mmol/L,尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2〜3/HP超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路B X线平片肠道积气重左输尿管中段可疑结石根据患者情况,目前还需要补充的检查是()放射性核素肾图A.输尿管镜检查B.C.MRID.KUB+IVUE.CT答案E、单选患者,男性,岁,进行性排尿不畅年,提示157653PSA,肛门指诊发现前列腺度大,左侧叶tPSA102ng/ml JPSA/tPSA17%II可触及一花生米大小的硬结,无触痛前列腺癌根治术应切除的范围包括()膀胱颈、前列腺A膀胱、前列腺、精囊B.前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈C.膀胱、前列腺、精囊、输精管壶腹部D.前列腺、精囊、输精管壶腹部、膀胱颈、尿道E.答案C、单选女性,岁间歇性无痛性肉眼全程血尿个月,尿色为158605鲜红色,伴片状小血凝块经检查,病理诊断为浅表性膀胱癌(T1)治疗宜采取()放疗A.化疗B免疫治疗C.经尿道电切术D.全膀胱切除术E.答案D、单选左肾结石,肾轻度积水,尿检有红细胞治疗宜采取
1591.2cm()肾盂切开取石A.经皮肾镜取石B.药物排石治疗C.肾盂肾窦切开取石D.体外冲击波碎石E.腰痛+脓尿C尿频+血尿D.腰痛+尿痛E.答案B
15、单选肾损伤手术切除的指征是()肾下极碎裂伤修补困难A.持续的、危及生命的出血B.肾挫裂伤,肾周血肿C.肾被膜裂伤,被膜下血肿D.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂E.答案B、单选男性,岁进行性排尿困难年,因尿潴留留置导尿管166853次,年前曾测残余尿量为查体下腹膨隆,浊音界在脐下两1100ml指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阻囊,可以还纳对患者的第一诊断,理想的治疗方法是()膀胱造屡+药物治疗A.经膀胱前列腺摘除术B.经尿道前列腺电切术C.前列腺尿道支架D.前列腺高温治疗E.答案C、单选男性,岁右腰钝痛年,未经诊治周前超检查发现174532B右肾区鹿角状结石,面积在,轻度积水肾图检查右肾功能400mm轻度受损检查左肾正常,双输尿管正常目前最适宜的治疗IVU方法是()经皮肾镜碎石A.体外冲击波碎石B.肾切除术C.肾盂切开取石D.答案E
160、单选男性,45岁左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体左肾区压痛、叩痛明显血清肌酊血钾1050|jmol/Lz,尿常规高倍镜下红细胞充满视野,白细胞
5.9mmol/L2~3/HP B超检查左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路线X平片肠道积气重,左输尿管中段可疑结石检查发现左输尿管中段结石,大小目前治疗首先应采取()
0.8cme输尿管切开取石A.经皮肾穿刺造屡引流尿液B.输尿管逆行插管引流尿液C.血液透析D.体外冲击波碎石E.答案D
161、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml查体下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()经尿道前列腺电切术A.腹股沟疝修补术B.前列腺尿道支架C.前列腺摘除术D.前列腺高温治疗E.答案A
162、单选特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()A.10%B.50%C.20%D.80%E.60%~70%答案C解析特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占20%、单选男性,岁突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身16325乏力、厌食天查体直肠指检发现前列腺增大,压痛明显血常3规检查白细胞明显增高治疗方法中,不宜采取的是()多饮水,热水坐浴,保持大便通畅A.形成脓肿,切开引流B.前列腺按摩,引流前列腺液C.出现排尿困难,可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术D.抗感染治疗E.答案C、单选男性,岁无痛性肉眼血尿个月,偶伴有面条状血块164553尿细胞学检查次未发现癌细胞,超可见左肾轻度积水4B进一步明确诊断,首先应做哪一项检查()A.CT刃旁胱镜B肿瘤标志物系列C.D.IVPE.MRI答案D
165、单选男性,28岁尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊否认不洁性行为史治疗原则中,不包括()早期治疗,正规合理用药A.配偶应同时检查治疗B.治疗期间禁止性生活C.长效青霉素万肌注,一日次D.80U,2治疗效果不佳,应行淋球菌培养及药敏试验答案E.D、单选前列腺增生症符合()166老年男性,排尿困难A.血清明显升高B.PSA两者都有C.两者都无D.可有任意一种E.答案A、单选精索静脉曲张好发于左侧的原因,以下解释正确的是()167左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉A.左肾静脉通过主动脉与肠系膜之间,容易受压B.左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后方,容易受压C.左侧精索内静脉汇入左肾静脉入口处的静脉瓣可出现发育不良D.以上都是E.答案E、单选骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()168阴茎悬垂部尿道A.球部尿道B.膜部尿道C.前列腺部尿道D.膀胱颈部E.答案C、单选膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()169移行细胞癌A.腺癌B.鳞状细胞癌C.横纹肌肉瘤D.嗜铭细胞瘤E.答案A解析膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌、单选男性,岁反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿年170272更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重尿常规检查:白细月锹++),红细胞(+++)现排尿超过30次/日为明确诊断,首先要做的检查是()膀胱镜检查A..前列腺肛门指检B泌尿系统线检查C.X静脉肾盂造影D.逆行肾盂造影E.答案D
171、单选男性,8岁发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)最可能的诊断是()睾丸鞘膜积液A.睾丸、精索鞘膜积液B.腹股沟斜疝C.精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.答案E、单选女性,岁无痛性血尿个月体格检查无阳性体征172574超检查右肾轻度积水,尿脱落细胞检查次,未发现癌细胞检查B3发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定尿细胞学检查发现可疑癌细胞下一步需补充的检查是()检查A.CT膀胱镜插管收集右肾盂尿细胞学检查B.输尿管镜插管右侧刷取活组织检查C.右肾逆行造影D.检查E.MRI答案D
173、单选男性,42岁查体B超检查发现左肾结石1cm大小平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感既往体健,无排石史目前,首先要做的检查是()尿常规A.膀胱镜检查B.C.MRID.KUB+IVU尿流率检查E.答案A、单选女性,岁尿频,尿急,尿痛年尿常规检查脓细174312胞(+++),红细胞(++)rvu检查双肾均有破坏,左肾为重,各盏虫蚀样改变明显血肌酊目前,首选的治疗方案为()104|jmol/Lo左肾切除术A.左肾部分切除术B.抗结核治疗C.抗结核治疗个月行左肾切除术D.6~9E.抗结核治疗6〜9个月行左肾部分切除术答案C、单选男性,岁被车撞伤致粉碎性骨盆骨折,不能排尿天175421查体抬入病室,次/分,根据患者情况,应立P120BP70/50mmHge即采取的紧急处理措施是()尿道会师术A.膀胱造瘦术B抗休克、留置尿管C.止痛、止血、防治感染D.尿道缝合修补术E.答案C、单选男性,岁排尿困难年腹部线平片发现膀胱区有176702X一椭圆形致密影患者典型的临床症状应具有()
2.0cm膀胱刺激症状A.进行性排尿困难B血尿C腰痛、血尿、脓尿D.尿流中断,改变体位后好转E.答案E、单选女,岁,晨起锻炼时突发右下腹痛小时,伴恶心,今177454年有多次相似发作史查体右下腹深压痛;尿常规白细胞少量,红细胞(),诊断首先考虑()3+急性阑尾炎A.十二指肠溃疡穿孔B.右输尿管结石C.右肾结核D.急生膀胱炎E.答案C、单选下列膀胱癌的临床特点,正确的是()178A.高发年龄为50〜70岁,男女发病之比4:1最常见的膀胱癌为移行上皮细胞癌,主要呈浸润性生长B.间歇性无痛性肉眼血尿为最常见症状,其他为膀胱刺激征、尿潴留等C.膀胱镜检查是最为重要的确诊手段D.以上都是E.答案E、单选最常见线不显影的结石为()179X碳酸钙结石A.尿酸结石B.黄瞟岭结石C.磷酸盐结石D.胱氨酸结石答案E.B、单选男性,岁无痛性间歇性肉眼血尿个月查体一般180572情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛直肠指检前列腺增大,光滑,无结节超检查双肾未见异常,膀胱内有一B2cm x
2.5cm实质占位为预防肿瘤复发,最好的控制方法是()A.放射疗法顺柏、阿霉素及甲氨蝶岭全身化学疗法B.定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物C.干扰素、免疫治疗D.IL-2放疗+化疗E.答案C、单选男性,岁年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素181302治疗后症状无明显改善近个月来,症状加重,尿频次数明显增加,1约次/日,伴有终末肉眼血尿30诊断首先考虑()慢性膀胱尿道炎A.慢性肾盂肾炎B.慢性前列腺炎C.膀胱结石D.肾结核E.答案E、单选根据肾癌分期,肿瘤最大径属于()182AJCC TNMW7cm A.T0B.T1C.T2D.T3E.T4答案B、单选男性,岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发18328现膀胱区膨隆最适当的处理是()A.ESWI大量饮水B.内镜碎石C.膀胱切开取石D.尿道切开取石E.答案C、单选能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是()184A.CT超B.BC.MRI骨骼线检查D.XE.PET答案E、单选男孩,岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手1853搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿结石的主要成分最可能的是()草酸钙结石A.磷酸钙结石B.尿酸结石C.胱氨酸结石D.磷酸镁镀结石E.答案C、单选有关肾积水的治疗原则应除外的是()186凡有梗阻存在,应解除梗阻A.最大限度地保护肾功能B..保护肾血供C凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除D.对不能用药物控制合并感染的肾积水,应先行经皮肾穿刺造屡引流E.答案D解析不符合尽可能保护肾功能的原则、单选患者,男性,岁,进行性排尿不畅年,提示187653PSA,肛门指诊发现前列腺口度大,左侧叶tPSA102ng/ml JPSA/tPSA17%可触及一花生米大小的硬结,无触痛该患者下一步最重要的检查是()A.CTB.MRI前列腺穿刺活检C.经直肠超D.B全身骨扫描E.答案C
188、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5〜8次,尿线细、尿后滴沥,年前车祸脑夕神,经神经外科治疗明显改5善无明显后遗症该病人尿流率检查3次尿量均在70〜100ml,最大尿流率为请问以下哪一项处理方法是最合理的()再次复查尿8ml/s,A.流率,尿量要在以上150ml以现有尿量的尿流率作参考B.留置气囊尿管注入盐水,再拔出导尿管行尿流率检查C.150ml夹闭病人前尿道,憋足后,再行尿流率检查D.150ml经尿道直接注入盐水后马上进行尿流率检查E.250ml答案A、单选男性,岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查18928发现膀胱区膨隆下列哪项检查最有诊断意义()超检查A.BB.MRI腹部平片C.检查D.CT膀胱尿道镜E.答案E、单选男性岁查体时超检查发现左侧肾下极有一190,48B
4.5cm x实性占位,肾门处有一直径的肿物静脉肾盂造影两
3.2cm
1.5cm肾无异常改变根据患者情况,手术治疗方式宜采取()肾肿瘤楔形切除术A.肾部分切除术B.单纯肾切除术C.肾肿瘤活检术D.根治性肾切除术答案E E、单选慢性尿潴留的尿失禁属于()191真性尿失禁A.充溢性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.以上都不是答案E.B、单选男性,岁,不能自行排尿小时,小时前骼部被汽车撞1923633伤,查体血压120/70mmHg,体温
37.8℃会阴部肿胀,呈紫红色,/直肠指诊直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆线片示有耻骨骨折最有可能诊断为()X膀胱损伤A.阴茎部尿道损伤B.前列腺部尿道损伤C.球部尿道损伤D.膜部尿道损伤E.答案E
193、单选女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞下列诊断哪一项是正确的()泌尿系/HP A.结石泌尿系结核B.肾实质切开取石E.答案B
18、单选女性,60岁间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块预防和推迟膀胱癌复发的措施是()膀胱A.灌注BCG戒烟B加强劳动保护C.膀胱灌注化疗D以上都是E.答案E、单选期膀胱肿瘤是指()19T3浸润膀胱壁固有层A.空格浸润膀胱壁肌层B.侵入膀胱周围组织C.浸润邻近器官D.远处转移E.答案C
20、单选男性,58岁尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年指肛检查发现前列腺增大腹部线平片及超检查可X B见膀胱区枚大小分别为和结石,上尿路未见异常改变患者如无尿道2感染,目前治疗宜采取()膀胱切开取石术+前列腺摘除术A.膀胱内碎石术B.膀胱切开取石C.套石术D.药物排石E.答案A、单选男性,出生个月生后天即开始出现间歇性呕吐,21320膀胱肿瘤C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎答案E.E
194、单选女性,38岁尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天尿常规检查见大量红细胞、白细胞诊断首先考虑()泌尿系结石A.泌尿系结核B.膀胱肿瘤C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.答案E、单选女,岁,尿急、尿频、尿痛伴发热天查体195322T:
38.9(,两肾区叩击痛阳性,血常规WBC:14xlO9/L尿常规WBC许多,z下列诊断哪一项可能性最大()泌尿系结核10~20RBC/HP,A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.上尿路结石E.答案D解析女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现而急性膀胱炎不伴有发热、单选男性,岁下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿19625道口滴血,之后不能排尿查体会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀术后周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐3出现会阴部伤口漏尿其最可能的原因是()吻合口缺血并尿瘦A.伤口感染并尿瘦B.吻合口远端狭窄并尿瘦C.吻合口近端狭窄并尿屡D.以上都不是E.答案B
197、单选男性,31岁发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失结婚年未育查体左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团4块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)检查精液常规提示弱精症根据患者情况,治疗宜采取()使用阴囊托带A..左侧精索静脉高位结扎术B左侧精索静脉剥离术C.穿紧身内裤D.以上都是E.答案B、单选男性,岁排尿困难年,腰背痛个月查体前列1987552腺左叶有一直径大小质硬结节血首先要做的1cm PSA100ng/ml检查是()超检查A.B全身骨扫描检查B.直肠指诊检查C.经直肠前列腺穿刺活检D.检查E.MRI答案D、单选男性,岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查19928发现膀胱区膨隆最有可能的诊断是()尿道结石A.前列腺增生B.膀胱结石C.输尿管结石D.尿道狭窄E.答案A、单选男性,岁,进行性排尿困难年,尿潴留留置导尿次,2007054年前曾测残余尿量查体下腹膨胀,浊音界在脐下指,右1100ml2侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳该患者的主要诊断是()尿道狭窄A.腹股沟疝B.膀胱结石C.前列腺增生D.神经源性膀胱功能障碍E.答案D现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁近天尿少,未排大便查体3中度脱水征首先要做的检查是()钢餐检查A.腹部触诊B.超检查C.B钢灌肠检查D.检查E.CT答案A
22、单选关于阴囊损伤的治疗,不正确的是()单纯挫伤或血肿保守治疗,血肿明显者切开引流A.开放伤彻底清创,缺损过大,可阴囊皮肤游离原位植皮,重建阴囊B.C.鞘膜积血较多者,应用提睾带,局部理疗睾丸破裂者,无论积血多少,均应切开、修补睾丸D.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩,疼痛严重者,可行睾丸摘除术E.答案C
23、单选男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改5善,无明显后遗症病人前列腺怀疑前列腺右侧叶占位,下列MRI哪项进一步检查没有必要()A.PSA骨扫描B.前列腺穿刺活检C.前列腺指诊D.泌尿系彩超答案E.E、单选男性,岁尿频年,反复血尿半年余直肠指诊前列24615腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节超声检查前列PSA3ng/mlo腺增大,前列腺内低回声灶,大小约;双肾、输尿管、膀胱未见2cm明显异常下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()尿流动力A.学检查超测残余尿B.B前列腺穿刺活检C.评分D.IPSS膀胱镜检查E.答案C、单选男性,岁,不能自行排尿小时,小时前骼部被汽车撞253633伤,查体血压120/70mmHg,体温
37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆线片示有耻骨骨折X此时最适当的治疗方法是()膀胱修补术A.耻骨上膀胱穿刺B.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术C.行尿道会师术D行尿道修补术或吻合术E答案D
26、单选急性细菌性前列腺炎的临床表现特点,正确的是()发病突然,有寒战、高热A.膀胱刺激征,会阻部坠胀,可发生排尿困难或尿潴留B直肠指检前列腺肿胀、压痛、形成脓肿有波动感C.感染蔓延可引起精囊炎、附睾炎D.以上都是E.答案E
27、单选男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2个月来诊查前列腺左叶有直径质硬结节,为明确诊断应1cm PSA100ng/mlz采取何种措施()超A.B全身骨扫描B.直肠指诊C.经直肠前列腺穿刺活检D.磁共振检查E.答案D
28、单选男性,31岁发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失结婚年未育查体左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团4块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)检查精液常规提示弱精症最可能的诊断是()睾丸鞘膜积液A.交通性鞘膜积液B.腹股沟斜疝C.精索鞘膜积液D.左侧精索静脉曲张E.答案E
29、单选少尿是指24小时尿量少于()A.800mlB.600mlC.400mlD.200mlE.lOOml答案C、单选男性,岁尿频年,反复血尿半年余直肠指诊前30615列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节超声检查前PSA3ng/ml列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约;双肾、输尿管、膀胱未2cm见明显异常如诊断明确,治疗方式宜采取()单纯前列腺切除术A.睾丸切除术B.经尿道前列腺电切术C.艮治性前列腺切除术Dj。