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整形外科主治医师骨外科学真题
二、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长距170101离后疼痛感加重查体:双膝关节(江南博哥)内翻,浮骸试验(-),双膝关节活动范围线片可见内侧关节间隙狭窄、周0°〜10〜95X缘骨螯形成最有可能的诊断()骨性关节炎A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.答案A、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不2552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性以下状况,对患者最不利的是()长时间低头伏案写作A.枕头过悬)B.头过度后伸C.颈部突然前后摆动D.牵引E.答案D、单选男性,岁体检时发现“浮馥征”阳性,表明膝关节存在()351少量积液A.中等量积液B.大量积液C.滑膜增生D..关节内粘连E、单选男性,岁,主诉右髓关节疼痛天,℃,追问病史天2961T
36.81前有剧烈活动史,查段关节线片正常,可能的诊断是()化脓性X A.关节炎类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.髓关节滑膜炎D.结核性滑膜炎E.答案D、单选女性,岁小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤查体30264右踝肿胀,内外踝压痛,并有骨擦感,未见皮肤破损线检查右X侧三踝骨折,内外踝有明显移位治疗方法宜采用()踝关节内翻位石膏固定A.踝关节外翻位石膏固定B.人工踝关节置换术C.切开复位内固定,早期功能锻炼D.跟骨牵引E.答案D、单选腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失直31腿抬高试验阳性,加强试验阴性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案C、单选男性岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀32,51胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压直肠指诊指80/60mmHg套上染有血迹休克难以纠正时,应采取的措施是()加快输血速度使用升压药物使用止血药物A.B.C.栓塞髓内动脉D.DSA栓塞器外动脉E.DSA答案D、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右骸部,疼痛,右下肢不33652能负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下
2.0cm肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形
2.0cm个月后线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,6X应选择的最佳治疗方法是()扶拐部分负重行走A.继续牵引B.手术内固定C.人工股骨头置换D.转子间截骨术E.答案D、单选挠神经浅支损伤后可出现()34拇指不能外展A.掌指关节不能主动伸直B.手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指模侧半背侧麻木并掌指关节下垂E.1~34答案D解析楼神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸直仅由桃神经支配,如果此动作不能完成,必有挠神经损伤拇外展除榜神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选女性,岁近个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗35331既往有肺结核病史查体胸棘突明显压痛最有助于诊断的11~12物理查体试验是()征A.Dugas直腿抬高试验B.征C.Trendelenburg拾物试验D.征E.Thomas答案D、单选一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二36便功能障碍经线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一X步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的()A.MRIB.CTC.ECT.脊髓造影D线断层摄影E.X答案B、单选骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为37三结合检查()线检查A.X电生理检查B.关节镜检查C.实验室检查D.神经系统检查E.答案A解析:骨科的基本检查主要包括:物理检查、线检查以及病理检查X、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不38552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性该病最主要的病因是()外伤A.颈椎先天性椎管狭窄B.颈椎间盘退行性改变C.长期伏案工作D.长期坐姿不正确E.答案C、单选有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()39女性多见,儿童期发病A.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状B.线特点好发于长骨干布端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应C.X放疗有效,不易发生恶变D..以手术治疗为主E答案D解析纤维异样增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理性骨折为特征,线片特点好发于长骨干断端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨X膜反应、单选正中神经损伤后可出现()40垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案C解析.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现1环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.楼神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选一岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头4167置换术治疗,是因为()对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择A.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全貌置换B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髓置换短,对患者打击C.轻,更安全人工股骨头比全额价格低D.错误选择,应做全额置换答案解析选择人工股骨头置换术主E.C要是因为该患者有内科疾病,身体条件差、单选肩关节的特殊试验是()42三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案B、单选女性患者,岁,既往高血压年,年前摔伤左骸部,当4371103地医院诊断为左侧股骨颈骨折,行多枚空心钉内固定治疗,年半前1骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髓疼痛,行走跛行并加重最有可能诊断是()创伤性关节炎A.骨性关节炎B.股骨头坏死C.毓关节肿痛D.类风湿性关节炎E.答案c、单选男,岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸4412形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨牌上骨折容易发生的并发症是()前臂缺血性肌挛缩A.尺神经损伤B.楼神经损伤C肱动脉损伤D.正中神经损伤E.答案D、单选能骼关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合()45脉管炎A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.坐骨神经炎D.强直性脊椎炎E.答案E、单选脊髓中央管周围综合征是指()46损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉D.和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案E、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不47292能活动根据患者情况,首先要考虑的是().脊柱损伤合并骨盆骨折A脊柱损伤合并脊髓损伤B.脊柱损伤合并双下肢骨折C.胸部损伤合并骨盆骨折D.胸部损伤合并双下肢骨折答案E.B、单选肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()48三角巾悬吊A.切开复位钢板内固定B.手法复位悬垂石膏固定C.横字绷带固定D.8”骨牵引治疗E.答案C、单选急性腰痛,能棘肌紧张,屈骸屈膝姿势下将双膝向腹部推压49时疼痛加剧,俯卧位腰部肌肉压痛,仰卧位直腿抬高试验阳性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案B、单选男性,岁右前臂尺槎骨开放性骨折,清创复位石膏外固5031定后小时患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,36触诊有握雪感实验室检查白细胞计数明显增高线检查显示皮下X有气体根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是()缺血性坏死A.静脉回流受阻继发感染B.伤口严重化脓感染C..气性坏疽D骨筋膜室综合征E.答案D、单选槎神经损伤多见于()51肱骨踝上伸直型骨折A.肱骨干骨折B.槎骨远端骨折C.锁骨骨折D.尺骨上骨折E.1/3答案B、单选拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取()52热敷A牵引B.推拿及理疗C.局部封闭D.石膏外固定E.答案D解析.内侧副韧带挫裂伤需关节制动.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭12常有效、单选股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是()53畸形愈合A.筋膜室综合征B.感染C.休克D股骨头坏死E.答案A、单选男性,岁打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、5423肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班个月后经常出现交锁、3弹响,肌肉萎缩该患者最可能的损伤是()半月板囊肿A.侧副韧带损伤B.半月板损伤C.盘状半月板D.交叉韧带损伤E.答案C、单选某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后55好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,个月后经常出现交锁、弹响,3肌肉萎缩为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()线片A.XB.CTC.MRI关节造影D.关节镜E.答案E、单选下列哪种情况可排除骨折的可能性()56受伤部无畸形A.无骨摩擦音B.无反常活动C.局部肿胀与淤斑D.以上均不能排除E.答案E解析骨折的局部表现()骨折的专有体征
①受伤部位畸形;
②1没有关节部位的反常活动;
③骨擦音(感)三者具其一即可确诊()骨折的其他表现
①疼痛与压痛;
②局部肿胀与淤斑,闭合性骨2折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高;
③功能障碍、单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇5740车祸,向前冲撞倒地,右骸疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形其诊断首先应考虑()股骨颈骨折A..股前粗隆间骨折B骨盆骨折C.随关节前脱位D.随关节后脱位E.答案E、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不58552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是()脑卒中A.颈椎病B.颈椎肿瘤C.颈椎结核D..颈神经根炎E答案B、单选男性,岁患颈椎病多年检查见椎间盘5961MRI C5〜6突入椎管压迫颈脊髓保守治疗无效,瘫痪渐渐加重现应采取的治疗措施是()大重量牵弓|A.旋转复位推拿B.后路椎板切除手术C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.答案E、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛60161加剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清答案6cmx7cm XB解析正常膝关节内液体约,当液体达中等量时,浮骸试验呈阳性,5ml积液太多太少均不能呈阳性、单选脊髓前综合征是指()4损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉D.和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案D、单选膝关节韧带损伤的特殊试验是()5三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMuiray试验E.Lachmann答案E、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮6355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形该骨折的位置在()肱二头肌止点与旋后肌止点之间A.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间B.肱格肌止点与旋前圆肌止点之间C.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间D.旋前方肌与肱挠肌止点之间E.答案D、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者出现对掌困难,线720检查左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角首先还要进行的检查是()A.MRIB.CT血清肿瘤标记物C.胸部线摄片D.X穿刺活检E.答案D、单选示指伸指困难伴弹响主要见于()61模骨茎突狭窄性腱鞘炎A.肱骨外上既炎B.肩周炎C.扳机指D.腕关节结核E.答案D、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处6222于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常能够简单、准确了解病情的检查方法是()肱骨下为中心,包括肘关节的线正侧位片A.1/3X肱骨全长的线正侧位B.X肱骨下为中心检查C.1/3MRI肱骨下部位检查D.1/3CT肱骨下斜位线检查E.1/3X答案A、单选肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,征阳性最63Mills可能的诊断是()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎E.答案C、单选女性,岁近个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗既64331往有肺结核病史查体胸棘突明显压痛目前首先要进行的U〜12检查是()血常规及血沉A.摄胸腰段线片B.XC.CT试验D.OT核素骨扫描E.答案B、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手65481麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛()()线检查颈生理曲度消失,局部轻+,Babinski+X5~6o度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径根据患者情15mm况,治疗宜采取()颈椎牵引A.按摩B.手术C.颈托固定D.及神经营养药物E.NSAIDs答案C、单选男性,岁近个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活66402动障碍,天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯5腰、咳嗽及用力排便时加重脊髓造影显示椎间盘水平偏右有L4〜5一圆形压迹最可能的诊断是()腰部肌筋膜炎A.慢性腰部损伤B.强直性脊柱炎C.劳累性腰痛D.腰椎间盘突出症E.答案E、单选男性,岁左肱骨牌上骨折已行手法复位,石膏托外固定6714其最严重的并发症为()畸形A.Volkman并指畸形B..爪形手畸形C垂腕畸形D.槌状指畸形E.答案A、单选腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确()68腰大肌A.骼窝B.股三角或股骨小转子附近C.腰三角D.季肋部E.答案C、单选腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下69列说法错误的是()上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤A.同楼神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神B.经(运动支)损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态C.感觉障碍位于小腿外侧与足背D.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步E.的治疗答案B解析腓浅神经运动支支配腓骨长短肌、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右骸部,疼痛,右下肢不能70652负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下肢
2.0cm相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形
2.0cm如经辅助检查诊断为头下型角的完全骨折,行牵引治疗后Pawle40可能出现的并发症有()压疮A坠积性肺炎B.骨折不愈合C.股骨头缺血坏死D.以上都对E.答案E、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:右膝71208肿胀,浮骸试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性最可能的诊断是什么()前交叉韧带损伤A.后交叉韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.内侧副韧带损伤D.外侧半月板损伤E.答案A、单选腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()72腰痛及下肢放射痛的程度A.有否间歇性跛行B.鞍区感觉改变情况C.双下肢无力情况D..大小便是否障碍E答案B、单选最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()73前臂双骨折A.骨折B.Colles楼骨小头骨折C尺骨鹰嘴骨折D.肱骨既粉碎骨折E.答案E、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石7429膏外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重如果患24肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()骨筋膜室综合征A..下肢静脉血栓栓塞B神经损伤C缺血性肌挛缩D.以上都不是E.答案A、单选颈椎病的分型不包括()75脊髓型A.神经根型B.交感神经型C.椎动脉型D.椎间盘突出型E答案E解析:颈椎病的分型是指临床症状分型,而椎间盘突出型为病理改变、单选腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是76()线检查A.XB.CTC.MRI肌电图D.超声波E.答案C、单选有关清创术,下列不正确的是()77创口中的异物、血凝块都应彻底清除A.开放性伤口彻底清创后应一期缝合B..静脉滴注抗生素预防感染C神经断裂不易吻合时,可留待二期处理D.不影响患肢血运供应的血管可以结扎E.答案B、单选骨盆骨折最重要的体征是()78畸形A.反常活动B.局部压痛及挤压分离试验C.骨擦音及骨擦感D.肿胀及瘀斑E.答案C解析骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义,为本题答案肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别诊断意义、单选男性,岁车祸致伤小时查体右小腿有一长约7936216cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()外固定支架固定A.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于小时后B.24〜48拔除应用抗生素预防感染C.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤D.注射破伤风抗毒素E.答案D、单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿8035扩散当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰能部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲现阶段的治疗,不必采用X的是()痛点封闭A.卧硬板床休息B.口服镇痛药物C.理疗D手术治疗E.答案E、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态81552不稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右馥阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性首先应采用的治疗方法是()颈枕吊带牵引A.激素治疗B.推拿按摩治疗C.手术D颈托围领E.答案D、单选肱骨干骨折不愈合宜采用()82三角巾悬吊A.切开复位钢板内固定B.手法复位悬垂石膏固定C.横字绷带固定D.8”骨牵引治疗E.答案B、单选关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()83多发生于老年人A.易发生骨折不愈合B.易发生股骨头坏死C.常须行手术治疗D.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死E.答案E、单选肱骨外上既炎的主要临床表现是()84肩关节外展受限A..肩部疼痛、无活动受限B肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性E.Finkelstein答案C、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石8529膏外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重此24立即应用改善微循环药物立即行神经阻滞扩张血管立即切开筋A.B.C.膜室减压立即施行截肢术D.对症处理后继续观察答案E.C、单选男性岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,86,51膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压直肠指诊80/60mmHg指套上染有血迹临床救治的先后顺序是()抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造屡,处理骨折A.修复尿道,乙状结肠造瘦,处理骨折,抗休克B.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤C.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤D.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造屡E.答案A、单选某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右骸部疼痛,87屈曲内收畸形,弹性固定该病人首先考虑诊断()股骨干骨折A.股骨颈骨折B.靛关节脱位C.骨盆骨折D..骸臼骨折E答案C、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物883071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为()腰椎线A.X检查腰椎管造影B.肌电图C.腰段D.MRI核素扫描E.答案D、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近周892021现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨隆,
38.Oo压痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱X皮样改变目前的治疗宜采取()化疗A放疗B.截肢+化疗C.截肢+放疗D.病段切除,灭活再植E.答案D、单选对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是()90联合应用大剂量有效抗生素A.尽早施行软组织和骨膜切开引流术B.少量多次输新鲜血并补液C.尽早施行骨开窗引流术D.早期诊断和早期治疗E.答案E、单选骨折远端移位畸形是()91Smith向尺侧及背侧移位A.向楼侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向横侧及掌侧移位D.只向掌侧移位E.答案D解析骨折远端移位畸形是向槎侧及掌侧移位,与骨折相Smith Colles反、单选强直性脊柱炎()92常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多数椎骨,多同时伴有双能骼关节病变晚期韧带钙化呈竹B.节样,椎体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.考虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.挠神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案A、单选岁女性,参加劳动一周后,右肘关节痛,活动用力后加重,820右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(试验)(+),皮肤无红肿,Mill首选诊断是()肘关节结核A.肘关节疲劳骨折B.肱骨外上既炎C.右肘外侧副韧带损伤D.尧神经损伤E4答案C、单选某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髓部疼痛,9屈曲内收畸形,弹性固定首选哪项检查()线片A.XB.CTC.MRI心电图D.E.DSA答案A、单选骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()10采用橡皮导尿管导尿A.米用金属导尿管导尿B.膀胱穿刺C..椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄D骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.答案B、单选肱骨外上既炎的症状是()93肩部疼痛,活动受限A.肘外侧痛并向前臂外侧放射B.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部C.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛D.右臀部疼痛沿股后外侧至胴窝E.答案B、单选男性,岁在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动9421障碍,大小便失禁现场搬运的正确方法是()平托或滚动法A.单人搂抱法B.双人搂抱法C.侧卧搬运法D.背驮法E.答案A、单选腕模侧有局限性压痛,试验阳性最可能的诊断95Finkelstein是()骸骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎E.答案E、单选对关节活动度的检查,下列不正确的是()96肘关节伸直位为中立位A.0膝关节伸直位为中立位B.0足外缘与小腿垂直为踝关节伸位C.90腕关节伸直位为中立位D.0手指各关节完全伸直为中立位E.0°答案C、单选老年男性,不慎摔倒,右段部先着地,伤后感到馥部疼痛,不97能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩可能的诊断是()股骨A.干骨折股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.馥关节脱位D.骸臼骨折E.答案B、单选最容易引起挠神经损伤的是()98骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案E、单选创伤最常见的并发症为()99休克(低血容量性)A.急性肾功能衰竭B.成人呼吸窘迫综合征C.化脓性感染D.破伤风E.答案D、单选闭合性成人股骨干骨折可引起()100骨筋膜室综合征A.肾挫伤B.脂肪栓塞C.出血性休克D.损伤性骨化E.答案C解析股骨干骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉腔内,可引起脂肪栓塞膀胱造瘦D..尿道吻合术E答案A解析尿道损伤的诊断不难,断裂者应细心放入较细的软尿管,不可放入较硬的导尿管以免加重损伤,持续导尿日后,定期扩张尿道10~20以免狭窄经此处理多可治愈,少数需行手术,故本题选A、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长1170101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮骸试验(-),双膝关节活动范围~线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形010°~95X成术后不会出现的并发症()下肢深静脉血栓A.假体松动B.肺栓塞C.股骨干骨折D..假体感染E答案D、单选一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二12便功能障碍现场搬运的正确方法是()平托或滚动法A.单人搂抱法B.双人搂抱法C.侧卧搬运法D.背驮法E.答案A、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手13481麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛(+)()线检查颈生理曲度消失,局部轻,Babinski+X5~6o度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径患者伴有阵15mm发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟鉴于此,还应进行的检查是()头颅A.CT脑电图B椎动脉造影C.核素扫描D.诱发电位E.答案C、单选槎神经深支损伤后可出现()14拇指不能外展A.掌指关节不能主动伸直B.手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指楼侧半背侧麻木并掌指关节下垂E.1〜34答案B解析楼神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸直仅由槎神经支配,如果此动作不能完成,必有楼神经损伤拇外展除槎神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮肤15355破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动5不灵其主要原因是()神经受压A.神经和静脉受压B.动脉和静脉受压C.静脉受压D..动脉受压E答案c、单选肩关节周围炎的主要临床表现是()肩关节外展受限16A.肩部疼痛、无活动受限B.肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性答案E.Finkelstein A、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢17292较大骨块,伴关节突交锁目前,治疗方案宜采1不能活动检查发现胸椎体爆裂骨折,椎体压缩,椎管内有111/2手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术A.两点法过伸复位,石膏背心固定B.行椎板切除、椎管减压术C激素、脱水药物治疗D..先保守治疗,根据情况再确定治疗方式E答案A、单选男性,出生天发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后1810有一定的活动度头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限诊断首先考虑()先天性肌性斜颈A.颈部淋巴结炎B.先天性颈椎畸形C.颈部肿瘤D.颈椎半脱位E.答案A、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛加19161剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cmx7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角Codman最可能的诊断是()左胫骨慢性骨髓炎A.左胫骨软骨肉瘤B.左胫骨骨巨细胞瘤恶变C.左胫骨骨肉瘤D.左胫骨骨软骨瘤恶变E.答案D、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手20481麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛(+),Babinski(+)X线检查颈5〜6生理曲度消失,局部轻o度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径根据患者症15mm状、体征,临床可初步诊断为()神经根型颈椎病A.肌萎缩型侧索硬化症B.脊髓型颈椎病C.脊髓空洞症D.胸廓出口综合征E.答案C、单选石膏或夹板过紧会引起()21缺血痉挛A.Volkmann创伤性关节炎B.关节强直畸形C.脂肪栓塞D.骨化性肌炎E.答案A、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不22552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最有助于鉴别诊断的辅助检查为()颈椎线检查A.X颈段线断层摄片B.X肌电图C.颈段D.MRI核素扫描E.答案D、单选骨盆骨折()23压疮A.尿道损伤B.损伤性骨化C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞下列损伤的并发症是E.答案B、单选在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征()24骨折合并血管、神经损伤,需手术探查A.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败B.关节内的骨折,关节面移位超过C.2mm通过手法整复,仍不能达到解剖复位D.多处骨折,为减少并发症E.答案D、单选神经损伤的主要临床表现特点是()25关节被动活动正常而主动活动不能A.关节主动活动和被动活动均不能B.关节主动活动和被动活动均部分受限C.关节主动活动和被动活动均正常D..关节主动活动部分障碍,被动活动正常E答案A、单选男性病人,岁,以右手小指麻木年余来诊查体右肘26211关节提携角,右手第骨间肌萎缩明显,追问病史年前曾有上40°115臂下端外伤病史应该进行下列哪项治疗()尺神经前置术A.腕横韧带切开术B.深筋膜切开减张术C.局部制动D.功能锻炼E.答案A、单选有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()27脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致A.胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤B.有的病例表现为明显脊髓损伤,但线检查却无骨折脱位C.X屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见D.推管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤E答案B解析由于脊髓节段与椎骨节段不对应,故是正确的;无骨折脱位A型脊髓损伤并不少见,多由一过性脱位造成,外力消失后又重复位;屈曲型骨折脱位较伸直型多见,故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者,由于缓冲空间小,更易出现脊髓损伤,故、、也都正确胸C DE椎脱位常合并脊髓损伤,故的描述是错误的,为本题答案B、单选肱骨牌上伸直型骨折可合并损伤()28尺神经损伤A.正中神经损伤B.模神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案B。