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整形外科主治医师骨外科学题库二单选男性,岁右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和L20示、中指屈曲功能障碍诊断应考虑(江南博哥)()正中神经损伤A.尺神经损伤B.挠神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案A、单选男性,岁间歇性跛行年,力口重个月就诊无外伤史,25011无烟酒嗜好体格检查中最可能发现的是()双侧直腿抬高试验阳性A.足背动脉搏动明显减弱B.双下肢活动功能受限C.腰臀部明显压痛点D.腰腿部无明显阳性体征E.答案E、单选如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是()3联合应用大剂量有效抗生素A.用清热解毒的中药B.骨皮质开窗引流C.局部石膏托固D.XE降温、补液及少量多次输血E.答案C、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处422于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()关节镜检查B.物理治疗C.全膝关节置换术D.关节制动E.答案D、单选急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()30机体抵抗力低A.细菌数量多,毒力强B.治疗不及时和不恰当C.局部血运不好D.肢体活动过早E.答案C解析:主要原因是急性感染期未能彻底控制,反复发作演变成慢性、单选肩关节的特殊试验是()31三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案B、单选一患者颈部被重物砸伤小时,拍片诊断、椎体脱位,322C5C6查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常目前应给予的最恰当的治疗是()去枕平卧A.石膏固定B.药物治疗C.枕颌带牵引D.石膏固定E.答案D、单选女性,岁左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限3350月余,加重,夜间痛影响睡眠天既往有左肩部外伤史查体左17肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚肩前有局限按痛点,畸形不明显目前的治疗宜采取()患侧制动A.中医中药B.口服止痛药C.局部注射醋酸泼尼松龙D.积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩E.答案E、单选颈椎病的主要临床表现是()34肩关节外展受限A.肩部疼痛、无活动受限B.肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性E.Finkelstein答案B、单选膝关节疼痛,以骸骨下缘疼痛明显,浮旗试验阳性最可能35的诊断是()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.模骨茎突狭窄性腱鞘炎E答案A、单选骨盆骨折最常见的并发症是()36畸形愈合A.筋膜室综合征B.感染C.休克D股骨头坏死E.答案D、单选女性岁步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后右肩痛,不37,35敢活动查体右肩方肩畸形,征(+)Dugas首先要做的辅助检查是()线正位平片A.X线正侧位平片B.X线正位及穿胸位平片C.XD.CT肩关节镜E.答案C、单选男性,岁年前摔伤右骸部,临床诊断右股骨颈骨折,在38663当地医院采用多枚空心螺钉内固定年半前骨折愈合取出内固定开始1正常行走近半年来出现右髓部疼痛,行走跛行并逐渐加重最可能的诊断是()骨性关节炎A.股骨头坏死B.类风湿关节炎C.骸关节结核D.慢性髓关节脱位E.答案B、单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩3935散当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰能部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲现阶段的治疗,不必采用的X是()痛点封闭A.卧硬板床休息B.口服镇痛药物C.理疗D手术治疗E.答案E、单选关节结核()40关节痛病情缓慢,肿而不红;穿刺液脓液A.关节痛游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关B.关节痛多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液白细胞数增多,中性C.比例占75%关节痛急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液D.白细胞甚多,中性比例占90%关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关E.节,白细胞明显增高答案A、单选男性,75岁不慎摔倒,右髓部先着地,伤后感骸部疼痛,不41能行走检查发现右下肢外旋畸形,肢体短缩最可能的诊断是90()股骨颈骨折A.股骨粗隆间骨折B.股骨干骨折C.骸关节脱位D.骸臼骨折E.答案B、单选腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反42射异常,压迫的神经根是()腰神经根A.3腰神经根B.4腰神经根C.5神经根D.ffi1箴神经根E2答案D、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物433071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁最合理的治疗方法是()立即手术切除腰椎间盘A.4~5卧硬板床周,锻炼腰背肌,局部理疗B.2〜4应用非苗体类消炎镇痛类药物C.正规保守治疗个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除D.1术应用神经营养类药物E.答案D、单选肱骨干骨折不愈合宜采用()44三角巾悬吊A.切开复位钢板内固定B.手法复位悬垂石膏固定C.横字绷带固定D.8”骨牵引治疗E.答案B、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近周452021现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨隆,压
38.Oo痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮X样改变临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()骨结核A.化脓性骨髓炎B.骨囊肿C.骨纤维肉瘤D.骨纤维异样增殖症E.答案B、单选化脓性脊柱炎的线表现特征是()46X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双舐器关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,B.椎体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄答案E.A、单选椎动脉型颈椎病最突出的症状是()47恶心A猝倒B.心慌C视物不清D.耳鸣耳聋E.答案B、单选楼神经损伤多见于()48肱骨牌上伸直型骨折A.肱骨干骨折B.模骨远端骨折C.锁骨骨折D.尺骨上骨折E.1/3答案B、单选男性,岁车祸致伤小时查体右小腿有一长约4936216cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()外固定支架固定A.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于小时后B.24〜48拔除应用抗生素预防感染C.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤D.注射破伤风抗毒素E.答案D、单选脊髓前综合征是指()50损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉D.和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案D、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛加51161剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cmx7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角Codman根据患者情况,治疗方案宜采取()化疗A放疗B.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗C.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗D.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗E.答案C、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:右膝52208肿胀,浮馥试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性其最佳的诊治方法是()膝关节镜A.切开探查修复B.膝关节C.CT膝关节穿刺抽液检查D.膝关节线片E.X答案A、单选对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是()53联合应用大剂量有效抗生素A.尽早施行软组织和骨膜切开引流术B.少量多次输新鲜血并补液C.尽早施行骨开窗引流术D.早期诊断和早期治疗E.答案E、单选某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后54好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,个月后经常出现交锁、弹响,3肌肉萎缩为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()线片A.XB.CTC.MRI关节造影D.关节镜E.答案E、单选一患者股骨颈骨折术后周,突发左侧骼窝及股三角区疼痛,553左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高足背动脉搏动良好进一步确定诊断最佳方法()深静脉回流试验A.浅静脉及交通支瓣膜功能试验B..下肢动脉血管造影C下肢静脉顺行造影D.试验E.Buerger答案D、单选最容易引起骨缺血坏死的是()56骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案B、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不57292能活动术后第天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是5()肺炎、肺不张A.下肢静脉血栓形成B.褥疮C尿潴留D.伤口感染E.答案C、单选最容易引起骨筋膜室综合征的是()58骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案C、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物593071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁根据患者症状,首先应考虑的是()腰椎肿瘤A.急性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.第腰椎横突综合征E.3答案D、单选男性岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀60,51胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压直肠指诊80/60mmHg指套上染有血迹休克难以纠正时,应采取的措施是()加快输血速A.度使用升压药物B.使用止血药物C.栓塞器内动脉D.DSA栓塞器外动脉E.DSA答案D、单选男性,岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀6151胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压直肠指诊80/60mmHg指套上染有血迹临床救治的先后顺序是()抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘦,处理骨折A.修复尿道,乙状结肠造屡,处理骨折,抗休克B.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤C.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤D.处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘦E.答案A、单选一患者颈部被重物砸伤小时,拍片诊断、椎体脱位,622C5C6查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常牵引时间为()天A.15周B.2〜4周C.2〜3天D.40肘关节后脱位A.尺神经损伤B.肘内翻畸形C.肘关节前脱位D.前臂缺血性肌挛缩E.答案C、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右髓部,疼痛,右下肢不能负5652重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下肢相
2.0cm同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形如
2.0cm经辅助检查诊断为头下型角的完全骨折,行牵引治疗后可Pawle40能出现的并发症有()压疮A.坠积性肺炎B..骨折不愈合C股骨头缺血坏死D.以上都对E.答案E、单选关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()6多发生于老年人A.易发生骨折不愈合B.易发生股骨头坏死C.常须行手术治疗D.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死E.答案E、单选脊柱结核的线表现特征是()7X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双舐器关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,B.椎体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.个月E.3答案B、单选患者男性,岁,腰痛低热已个月,活动时腰痛加重,63203检查腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性体温℃血白细胞数中性多核,38,9X109/L,70%血沉线片见、椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌30mm/h XL45阴影无增宽现象该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()骨盆牵引A.抗痛药物+卧硬板床休息B.硬膜外封闭C.推拿按摩D.理疗E.答案B、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处6422于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常能够简单、准确了解病情的检查方法是()肱骨下为中心,包括肘关节的线正侧位片A.1/3X肱骨全长的线正侧位B.X肱骨下为中心检查C.1/3MRI肱骨下部位检查D.1/3CT肱骨下斜位线检查E.1/3X答案A、单选下列哪种情况可排除骨折的可能性()65受伤部无畸形A.无骨摩擦音B.无反常活动C.局部肿胀与淤斑D.以上均不能排除E.答案E解析骨折的局部表现()骨折的专有体征
①受伤部位畸形;
②1没有关节部位的反常活动;
③骨擦音(感)三者具其一即可确诊()骨折的其他表现
①疼痛与压痛;
②局部肿胀与淤斑,闭合性骨2折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高;
③功能障碍、单选肱骨干骨折可合并损伤()66尺神经损伤A.正中神经损伤B.模神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案C、单选女性,岁外伤致肱骨中下骨折来院检查时发现有67291/3垂腕、垂指畸形治疗方法中痛苦小、较稳妥的是()立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经A.骨牵引B.手法复位,夹板固定C.手法复位,石膏管型固定D.手法复位,悬垂石膏固定,观察个月,垂腕、垂指未恢复,再行手E.3术治疗答案E、单选一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二68便功能障碍经线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一X步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的()A.MRIB.CTC.ECT脊髓造影D.线断层摄影E.X答案B、单选男性,岁由米高处坠落,臀部着地,伤后小时入6924812院查体脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留线检查椎体压缩,有X T10骨折片突向椎管根据患者目前情况,早期关键性的治疗措施是()A.应用糖皮质激素治疗导尿并留置导尿管B.做好护理,勤翻身以防褥疮C.尽早手术,解除压迫D.高低桌法复位后上石膏背心E.答案D解析有明显骨块压迫和脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮肤70355破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形诊断首先要考虑()前臂软A.组织挫裂伤骨筋膜间室压力增高B.尺挠骨双骨折C.模骨骨折D.尺骨骨折E.答案C、单选男性病人,岁,以右手小指麻木年余来诊查体右肘71211关节提携角,右手第骨间肌萎缩明显,追问病史年前曾有上40°115臂下端外伤病史应该进行下列哪项治疗()尺神经前置术A.腕横韧带切开术B.深筋膜切开减张术C.局部制动D.功能锻炼E.答案A、单选男性,岁右膝关节内侧疼痛、肿胀半年外院线检查7235X见右胫骨上端内侧有一大小透光区,中间有肥皂泡样阴5cm x4cm影,骨端膨大近个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节1活动受限入院后线检查示胫骨上段病变扩大,肥皂泡样阴影消X失,呈“云雾状阴影,病变侵入软组织目前,治疗宜采用()病灶刮除+植骨A.病灶刮除+骨水泥填充B.广泛切除十大块骨或假体植入C.截肢术D.放疗或化疗E.答案D、单选榜神经深支损伤后可出现()73拇指不能外展A..掌指关节不能主动伸直B手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指槎侧半背侧麻木并掌指关节下垂答案解析E.1~34B槎神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸直仅由烧神经支配,如果此动作不能完成,必有楼神经损伤拇外展除槎神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选男性,岁右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和7420示、中指屈曲功能障碍患者受伤后仅对伤口进行清创缝合年半后2再次来院就诊此时,治疗方法宜采F神经探查修复A神经移植B.肌腱转位重建功能C.继续观察D.神经周围粘连松解E.答案C、单选骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()75采用橡皮导尿管导尿A.米用金属导尿管导尿B.膀胱穿刺C.膀胱造屡D.尿道吻合术E.答案A解析尿道损伤的诊断不难,断裂者应细心放入较细的软尿管,不可放入较硬的导尿管以免加重损伤,持续导尿日后,定期扩张尿道10〜20以免狭窄经此处理多可治愈,少数需行手术,故本题选A、单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇7640车祸,向前冲撞倒地,右骸疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形该病人治疗周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一4种情况()关节强直A.神经损伤B.习惯性关节脱位C.股骨头缺血性坏死D.骸部骨化性肌炎E•答案D、单选早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是77()类风湿因子A.B.HLAB27血沉C腰椎正侧位线片D.X骨盆正侧位线片E.X答案E解析强直性脊柱炎病变始发于舐器关节逐步沿脊柱向上伸延,故骨盆片为最重要检查方法类风湿因子、血沉阳性检查亦见于其HLA-B27,他脊柱疾病、单选肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形首先考78虑的诊断是()肩周炎A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.肱骨外上既炎D.肩关节脱位E.答案E解析.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现.肩部空虚及12畸形提示肩关节脱位、单选下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期()79关节僵硬A.创伤性关节炎B.骨缺血性坏死C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞E.答案E解析骨干骨折病人,尤其是暴力大、损伤严重者,骨折处形成大的血肿髓腔内张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入破裂的静脉内,随血循环到达肺和脑等器官,引起肺栓塞和脑栓塞等故脂肪栓塞只发生在骨折早期、单选男,岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸8012形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨牌上骨折最恰当的治疗是()手法复位和后侧石膏托固定A.持续骨牵引B.切开复位内固定C.手法复位和胶带皮肤牵引D.手法复位和小夹板固定E.答案A、单选端东西时腕关节槎侧疼痛,槎骨茎突压痛主要见于()81模骨茎突狭窄性腱鞘炎A肱骨外上既炎B.肩周炎C.扳机指D.腕关节结核E.答案A、单选急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()82白色葡萄球菌A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎双球菌E.答案C、单选一岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置8367换术治疗,是因为()对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择A.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髓置换B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全段置换短,对患者打击C.轻,更安全人工股骨头比全髓价格低D.错误选择,应做全髓置换E答案解析选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,C身体条件差、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处8422于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常最可能的诊断是()伸直型肱骨牌上骨折A.屈曲型肱骨牌上骨折B.肘关节脱位C.楼骨小头半脱位D.尺骨鹰嘴骨折E.答案A、单选半月板的特殊试验是()85三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案D、单选男性,岁在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动8621障碍,大小便失禁经线和检查诊断为腰椎体单纯性楔形压缩骨折根据三柱X CT2Denis理论,腰椎体损伤在()2前柱A.中柱B.后柱C前柱和中柱D.中柱和后柱E.答案B、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近周872021现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨隆,压
38.00痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈“葱皮X样改变目前的治疗宜采取()化疗A放疗B.截肢+化疗C.截肢+放疗D.病段切除,灭活再植E.答案D、单选有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()88肘内翻畸形的发生率为内翻大于时即应手术矫形A.9%~57%,20B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人肘关节损伤后可继发尺神经炎C.肘外翻达以上者应考虑手术治疗D.35创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表E.现亦不相同答案B解析肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不89552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右馥阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性该病最主要的病因是()外伤A.颈椎先天性椎管狭窄B.颈椎间盘退行性改变C.长期伏案工作D.长期坐姿不正确E.答案C、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:右膝90208肿胀,浮馥试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性最可能的诊断是什么()前交叉韧带损伤A.后交叉韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.内侧副韧带损伤D.外侧半月板损伤E.答案A、单选楼骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是()91骨折A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi答案C、单选肩关节脱位的临床表现,不包括()92关节盂空虚A.征阳性B.Thomas肩部外伤史C.方肩畸形D.征阳性E.Dugas答案C、单选神经损伤的主要临床表现特点是()93关节被动活动正常而主动活动不能A.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.答案E、单选腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()8线检查A.XB.CTC.MRI肌电图D.超声波E.答案C、单选男性,岁患颈椎病多年检查见椎间盘突入961MRI C5~6椎管压迫颈脊髓保守治疗无效,瘫痪渐渐加重现应采取的治疗措施是()大重量牵弓|A.旋转复位推拿B.后路椎板切除手术C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.答案E、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数()10A.0°B.30°C.70°D.90°E.120°答案B、单选男性,岁不慎摔倒,右髓部先着地,伤后感骸部疼痛,不1175能行走检查发现右下肢外旋畸形,肢体短缩90目前的治疗方式宜采取()关节主动活动和被动活动均不能B.关节主动活动和被动活动均部分受限C.关节主动活动和被动活动均正常D.关节主动活动部分障碍,被动活动正常E.答案A、单选女性,岁步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后右肩痛,不9435敢活动查体右肩方肩畸形,征(+)临床诊断首先考虑()Dugas右肩周软组织损伤A.右肩关节前脱位B.肱骨外科颈骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肩锁关节脱位E.答案B、单选有关骨关节炎”的论述,以下哪项是正确的()95患病率随着年龄而增加,女性比男性多见A.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成B.临床表现和线变化往往不尽一致C.X血清类风湿因子阴性、血沉不增快、反应蛋白不升高,线片检查D.C X有助于诊断以上都正确E.答案E解析:骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多见;骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成,而滑膜炎症不是本病的主要特征;骨关节炎患者的临床表现和线变化往往不尽一致;血清类风湿因子阴性、血沉不增快、反应X C蛋白不升高,线片检查有助于诊断X、单选男性,岁天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口962540已愈合但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字在检查伤肢时可发现的体征是()尺侧一半皮肤感觉消失A.拇指对掌功能障碍B.手指夹纸试验阳性C.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍D.指主动屈曲障碍E.1〜5答案B、单选男性,岁右前臂尺挠骨开放性骨折,清创复位石膏外固9731定后小时患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,36触诊有握雪感实验室检查白细胞计数明显增高线检查显示皮下有X气体根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是()缺血性坏死A.静脉回流受阻继发感染B.伤口严重化脓感染C.气性坏疽D.骨筋膜室综合征E.答案D、单选女性,岁,双手腕关节及掌指关节肿痛个月无明显的98453外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧最有可能的诊断()骨性关节炎A.结核性关节炎B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.答案D、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏9929外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重此时,应24采取的紧急处理措施是()立即应用改善微循环药物A.立即行神经阻滞扩张血管B.立即切开筋膜室减压C.立即施行截肢术D.对症处理后继续观察E.答案C、单选骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()100胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉A.肱骨踝上骨折可伤及肱动脉B.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况C.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩D.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好E.答案E单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者为陈旧性神经损伤,
101.20下列哪条神经最常作为神经移植的供体()肌皮神经A.股外侧皮神经B.肋间神经C.腓肠外侧皮神经D.臂外侧皮神经E.答案D、单选运动系统物理学检查的次序是()102触望动量,特殊试验A.动量触望,特殊试验B.望触动量,特殊试验C.量动望触,特殊试验D.特殊试验,望触动量E.答案C、单选青年运动员,骸下痛,右膝无力个月,屈伸膝痛,上下楼1033梯困难查体馥骨边缘压痛,骸骨研磨试验(+),股四头肌轻度萎缩右膝平片未见异常,核素扫描见骸骨局限性放射性浓聚临床诊断为()半月板损伤A.交叉韧带损伤B.副韧带损伤C.馥骨软骨软化症D.馥腱炎E.答案D、单选关节纤维粘连的主要临床表现特点是()104关节被动活动正常而主动活动不能A.关节主动活动和被动活动均不能B.关节主动活动和被动活动均部分受限C.关节主动活动和被动活动均正常D.关节主动活动部分障碍,被动活动正常E.答案C、单选股骨颈粗隆间骨折最常见的并发症是()105畸形愈合A.筋膜室综合征B.感染C.休克D股骨头坏死E.答案A、单选肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,征阳性106Mills最可能的诊断是()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.椅骨茎突狭窄性腱鞘炎答案E C、单选女性,岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年10725X线平片左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应以下治疗方法中,不宜采取的是()病灶刮除,植骨术A.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合B.病段骨切除,同种异体半关节移植术C.病段骨切除,带血管骨移植D.股骨中上截肢,安装假肢E.1/3答案E、单选挠神经损伤多见于()108肱骨踝上伸直型骨折A.肱骨干骨折B.尺骨上骨折C.1/3肱骨牌上骨折晚期D.横骨远端骨折E.答案B、单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇10940车祸,向前冲撞倒地,右髓疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()闭合复位内固定A.切开复位B.持续骨牵引,闭合复位周C.6手法复位后,皮牵引周D.4手法复位后,石膏固定个月E.3答案D单选腕楼侧有局限性压痛,试验阳性最可能的诊断
110.Finkelstein是()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎E答案E单选男性,岁,主诉右髓关节疼痛天,℃,追问病史
111.61T
36.81天前有剧烈活动史,查骸关节线片正常,可能的诊断是()化脓性X A.关节炎类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.额关节滑膜炎D.结核性滑膜炎E.答案D、单选女性,岁外伤致肱骨中下骨折来院检查时发现有112291/3垂腕、垂指畸形根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤()尺神A.经损伤臂丛神经损伤B.正中神经损伤C.模神经损伤D正中、尺神经同时损伤E.答案D单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不
113.552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右旗阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性以下状况,对患者最不利的是()长时间低头伏案A.写作枕头过局)B.头过度后伸C.颈部突然前后摆动D.库引E答案D、单选女性,岁,双手腕关节及掌指关节肿痛个月无明显的114453外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧最合适的治疗是()激素A.抗疟疾药金制剂B.免疫抑制剂,如环抱素C.中医中药D.免疫调节药+非甯体类抗炎药物E.答案E、单选有关清创术,下列不正确的是()115创口中的异物、血凝块都应彻底清除A.开放性伤口彻底清创后应一期缝合B.静脉滴注抗生素预防感染C.神经断裂不易吻合时,可留待二期处理D.不影响患肢血运供应的血管可以结扎E.答案B、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛116161加剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cmx7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角Codman首先还要进行的检查是()A.MRIB.CT血清肿瘤标记物C.胸部线摄片D.X穿刺活检E.答案D单选骨盆骨折()
117.压疮A尿道损伤B.损伤性骨化C.缺血性肌挛缩D.脂肪栓塞下列损伤的并发症是E.答案B、单选尺骨上骨干骨折合并挠骨小头脱位的是()骨1181/3A.Monteggia折骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi答案A、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮119355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形入院后处理给予清创复位,石膏外固定小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,48白细胞计数明显升高此时,最可能的情况是()血肿吸收A.伤口感染B.组织坏死C.骨筋膜室综合征D.气性坏疽E.答案B、单选某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右旗部疼痛,120屈曲内收畸形,弹性固定该病人首先考虑诊断()股骨干骨折A.股骨颈骨折B.骸关节脱位C.骨盆骨折D..骸臼骨折E答案C、单选女性,岁近个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗既121331往有肺结核病史查体胸棘突明显压痛U〜12诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶A.卧硬板床休息B.立即手术,病灶清除C.全身支持治疗D.对症治疗E.答案C、单选骨盆环由下列哪些结构构成()122骼骨与能尾骨A.耻骨与舐尾骨B.骸骨与舐尾骨C.骸骨与尾骨D.耻骨、坐骨与骨氐骨E.答案C解析馥骨的骼骨、坐骨、耻骨与舐尾骨共同构成了骨盆环,故为正C确答案、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不123552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性根据体格检查,确定病变节段为()颈A.5〜6颈B.6〜7颈胸C.7〜1颈D.4〜5臂丛神经E.答案A、单选男性,岁排尿困难年,腰背痛个月查体前列腺1247552左叶有一直径大小质硬结节血首先要考虑的诊1cm PSA100ng/ml断是()良性前列腺增生A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺结节D.前列腺钙化E.答案B、单选男性,岁天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创1252540口已愈合但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字最可能损伤的是()尺神经损伤A.正中神经损伤B.楼神经损伤C屈拇指肌断裂D.伸拇指肌断裂E.答案B、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物1263071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁查体腰、腰棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验45阳性右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()皮牵引治疗A.卧床休息,等待自然愈合B.切开复位内固定术C.骨牵引治疗D.全段关节置换术E.答案C、单选女性,岁左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1250月余,加重,夜间痛影响睡眠天既往有左肩部外伤史查体左17肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚肩前有局限按痛点,畸形不明显下列哪项检查对明确诊断最有帮助()线摄片检查A.X肌电图检查B.和检查C.CT MRI关节镜检查D.核素扫描检查E.答案A、单选强直性脊柱炎()13常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变晚期韧带钙化呈竹B.节样椎体无破坏1累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.答案B、单选压缩性骨折,最常发生于()14肱骨头A.股骨头B.椎体C腰A.2腰B.3艘C4腰D.5能E.1答案D、单选男性病人,岁,以右手小指麻木年余来诊查体:右肘127211关节提携角,右手第骨间肌萎缩明显,追问病史年前曾有上40°115臂下端外伤病史病人症状是由下列哪项引起的()骨筋膜室综合征A.肘管综合征B.腕管综合征C.格林-巴利综合征D夏-科关节E.答案B、单选男性,岁车祸致伤小时查体右小腿有一长约12836216cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤在摄线片以前,首先要进行的处理是()X行简单的外固定及局部包扎A止血带止血B.清创术C.跟骨结节牵引D.静脉输液,应用抗生素E.答案A、单选男性,岁近个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活129402动障碍,天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯5腰、咳嗽及用力排便时加重脊髓造影显示椎间盘水平偏右有一L4~5圆形压迹最可能的诊断是()腰部肌筋膜炎A.慢性腰部损伤B强直性脊柱炎C.劳累性腰痛D.腰椎间盘突出症E.答案E、单选尺神经损伤后可出现()130垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案B解析.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现1环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.模神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失直131腿抬高试验阳性,加强试验阴性最可能的诊断是()腰椎间盘突出A.症急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案C、单选男性岁分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢查体右132,1820手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右根骨远端压痛,右腕关节活动障碍根据患者情况,正确的检查诊断是()不能排除骨折A.不应反复查骨擦感及反常活动B.全面仔细检查,避免漏诊、误诊C.需线检查以协助诊断D.X以上都是E.答案E、单选患儿岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘1334痛,不愿活动查体右肘稍肿胀,未见明显畸形,线片未见明显异X常征象正确的治疗方法应是()单纯手法复位A.全麻下行手法复位B.切开复位并内固定C.手法复位后患肘外固定周D.2手术松解卡压的神经E.答案A、单选闭合性骨盆骨折可引起()134骨筋膜室综合征A.肾挫伤B.脂肪栓塞C.出血性休克D.损伤性骨化E.答案D解析因为骨盆各骨主要为松质骨,血液供应丰富,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克、单选肘关节骨折脱位可能并发()135动静脉损伤A.周围神经损伤B.缺血性肌肉痉挛C.缺血性骨坏死D.损伤性骨化E.答案E、单选骨盆骨折最重要的体征是()136畸形A.反常活动B.局部压痛及挤压分离试验C.骨擦音及骨擦感D.肿胀及瘀斑E.答案C解析骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义,为本题答案肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别诊断意义、单选男性,岁夜间尿频半年余,排尿困难个月超检查137672B双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺大小,
4.5cm x4cmx3cm残余尿量首先要做的检查是()120mlA.CTB.MRI经直肠超C.B尿流动力学D.腹部线平片E.X答案D、单选拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取()138热敷A牵弓B.I推拿及理疗C.局部封闭D.石膏外固定E.答案D解析.内侧副韧带挫裂伤需关节制动.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭12常有效、单选女性,岁近个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗既139331往有肺结核病史查体胸棘突明显压痛最有助于诊断的物11〜12理查体试验是()征A.Dugas直腿抬高试验B.征C.Trendelenburg拾物试验D.征E.Thomas答案D、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右骨宽部,疼痛,右下肢不140652能负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下
2.0cm肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形
2.0cm个月后线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变化,6X应选择的最佳治疗方法是()扶拐部分负重行走A.继续牵引B.手术内固定C.人工股骨头置换D.转子间截骨术E.答案D、单选女性,岁,双手腕关节及掌指关节肿痛个月无明显的141453外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧最有可能出现异常的实验室检查()血沉A血细胞计数B.寻找红斑狼疮细胞C.类风湿絮状沉淀试验D.抗链球菌溶血素滴定度E.0答案A、单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿14235扩散当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰能部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲近半个月来,右侧腰腿痛X加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难此时的治疗应考虑()痛点封闭A.手术治疗B.按摩推拿C.理疗D卧床休息E.答案B、单选挠神经损伤后可出现()143垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案A解析尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现
1.环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.挠神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()144前臂双骨折A.骨折B.Colles模骨小头骨折C尺骨鹰嘴骨折D.肱骨既粉碎骨折E.答案E、单选骨折,最有诊断意义的体征是()145Colles局部肿胀并有骨擦感A.典型畸形B.局部压痛C.反常活动D.手功能受限E.答案B、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不146292能活动术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至级以上3后续的治疗宜采取()继续卧床制动A.防治并发症B.电针、理疗及功能锻炼治疗C.延长脱水药物及激素使用时间D.对症治疗E.答案C、单选肩袖的构成()147冈上肌,冈下肌,小圆肌A.冈上肌,冈下肌,大圆肌B.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌C.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌E.答案D、单选最容易发生压缩性骨折的是()148骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案D、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛加149161剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cm x7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角Codman最可能的诊断是()左胫骨慢性骨髓炎A.左胫骨软骨肉瘤B.左胫骨骨巨细胞瘤恶变C.左胫骨骨肉瘤D.左胫骨骨软骨瘤恶变E.答案D、单选下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()150棘上韧带和棘间韧带A..黄韧带和棘间韧带B黄韧带和前纵韧带C.黄韧带和后纵韧带D.棘间韧带E.答案D、单选一岁青年男性玻璃割伤右前臂如患者右腕不能抬起,考15120虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.槎神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案C、单选肩关节周围炎的主要临床表现是()152肩关节外展受限A.肩部疼痛、无活动受限B.肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性E.Finkelstein答案A、单选一患者遭车祸小时,查体一般情况尚可,右小腿有一长1533约的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤16cm在做线检查以前,应该进行的处理是()X行简单的外固定A有气压止血带止血B急送手术室C.长腿石膏托固定D.紧急输血、输液E.答案A、单选骨折的典型移位是()154Smith远侧端向掌侧、尺侧移位A.远侧端向尺侧移位B.远侧端向横、背侧移位C.近侧端向背侧移位D.近侧端旋转移位E.答案D、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不155292能活动根据患者情况,首先要考虑的是()脊柱损伤合并骨盆骨折A.脊柱损伤合并脊髓损伤B.脊柱损伤合并双下肢骨折C.胸部损伤合并骨盆骨折D.胸部损伤合并双下肢骨折答案E.B、单选男性,岁间歇性跛行年,加重个月就诊无外1565011伤史,无烟酒嗜好根据患者症状,首先要考虑的是()椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症A.动脉闭塞性脉管炎B.腰臀部软组织劳损C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.答案D、单选膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采157F热敷A牵引B.推拿及理疗C.局部封闭D.石膏外固定E.答案E解析.内侧副韧带挫裂伤需关节制动.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭12常有效、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不158552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最可能的诊断是()脑卒中A.颈椎病B.颈椎肿瘤C.颈椎结核D.腕舟骨折D.足舟骨折E.答案C解析由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩、单选女性,岁左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限1550月余,加重,夜间痛影响睡眠天既往有左肩部外伤史查体左17肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚肩前有局限按痛点,畸形不明显最可能的诊断是()左肩关节软组A.织挫伤左肩风湿性关节炎B.左肩部肌肉劳损C.左肩关节周围炎D.颈椎病E.答案D、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不16292能活动检查发现胸椎体爆裂骨折,椎体压缩,椎管内有较大111/2骨块,伴关节突交锁目前,治疗方案宜采取()手术切开复位,椎A.管减压,脊柱内固定术两点法过伸复位,石膏背心固定B.行椎板切除、椎管减压术C激素、脱水药物治疗D.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式E.答案A、单选“浮馥征阳性,提示膝关节()17馥腱损伤A.关节积液B.骸骨骨折C.滑膜增生D.颈神经根炎E.答案B、单选下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()159距骨颈骨折A..股骨颈骨折B舟骨腰部骨折C.月骨骨折脱位D.股骨粗隆间骨折E.答案E、单选女性,岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年线平16025X片左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是()碱性磷酸酶检测A.局部穿刺活组织检查B.检查C.CT核素骨扫描D.超检查E.B答案B、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体右161208膝肿胀,浮馥试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性其最佳的无创诊断方法是()膝关节A.CT膝关节线片B.X膝关节切开探查术C.膝关节检查D.MRI膝关节穿刺抽液检查E.答案D、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近162202周现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨
138.Oo隆,压痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈X葱皮样改变对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()线平A.X片.核素骨扫描BC.CT血白细胞计数及分类D.组织活检,病理检查E.答案E、单选股骨干上骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方1631/3向为()屈曲、外展A.内收B.向外成角C.过伸、内收D.外展、外旋E.答案A、单选槎骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是()164肩关节外展受限A.肩部疼痛、无活动受限B.肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性E.Finkelstein答案E、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石16529膏外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重如果患24肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()骨筋膜室综合征A.下肢静脉血栓栓塞B.神经损伤C.缺血性肌挛缩D.以上都不是E.答案A、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮166355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形该骨折的位置在()肱二头肌止点与旋后肌止点之间A.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间B.肱挠肌止点与旋前圆肌止点之间C.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间D.旋前方肌与肱模肌止点之间E.答案D、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指16720出现感觉减退,考虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.模神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案B、单选能器关节及胸背部疼痛,晨起时脊柱僵硬的症状符合()168A.脉管炎腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.坐骨神经炎D.强直性脊椎炎E.答案E、单选腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧腰部僵硬,腰169肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A..急性腰扭伤B肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案A、单选槎骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是()170三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案C、单选老年男性,不慎摔倒,右骸部先着地,伤后感到额部疼痛,不171能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩可能的诊断是()股骨干A.骨折股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.骸关节脱位D.骸臼骨折E.答案B、单选腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()172坐骨神经分布区A.闭孔神经分布区B.阴部神经分布区C.股神经分布区D.股外侧皮神经分布区E.答案A、单选男性,岁左肱骨踝上骨折已行手法复位,石膏托外固17314定其最严重的并发症为()畸形A.Volkman并指畸形B.爪形手畸形C.垂腕畸形D.槌状指畸形E.答案A、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不174552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右旗阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最有助于鉴别诊断的辅助检查为()颈椎线检A.X查颈段线断层摄片B.X肌电图C.颈段D.MRI核素扫描E.答案D、单选最容易引起挠神经损伤的是()175骨盆骨折A.股骨颈骨折B..胫腓骨骨折C腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案E、单选肱骨外上踝炎的症状是()176肩部疼痛,活动受限A.肘外侧痛并向前臂外侧放射B.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部C.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛D.右臀部疼痛沿股后外侧至胴窝E.答案B、单选下列哪项不属于稳定骨折()177裂缝骨折A.青枝骨折B.横骨折C嵌插骨折D.螺旋骨折E.答案E、单选一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二178便功能障碍现场搬运的正确方法是()平托或滚动法A.单人搂抱法B.双人搂抱法C.侧卧搬运法D.背驮法E.答案A、单选男性,岁打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼17923痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班个月后经常出现交3锁、弹响,肌肉萎缩该患者最可能的损伤是()半月板囊肿A.侧副韧带损伤B.半月板损伤C.盘状半月板D.交叉韧带损伤E.答案C、单选最容易引起休克的是()180骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案A、单选患儿岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,1814不愿活动查体右肘稍肿胀,未见明显畸形,线片未见明显异常征X象其诊断最可能是()右肩锁关节脱位A.习惯性右肩关节脱位B.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位C..右挠骨头半脱位D右尺神经卡压综合征E.答案D、单选男性,岁体检时发现‘浮馥征邛日性,表明膝关节存在18251()少量积液A.中等量积液B.大量积液C.滑膜增生D.关节内粘连E.答案B解析正常膝关节内液体约,当液体达中等量时,浮骸试验呈阳性,5ml积液太多太少均不能呈阳性、单选骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为183“三结合”检查线检查A.X电生理检查B.关节镜检查C.实验室检查D.神经系统检查答案解析:骨科的基本检查主要包括:物理检查、E.A X线检查以及病理检查、单选男性,岁分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢查体右1841820手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右槎骨远端压痛,右腕关节活动障碍如果.线检查诊断为模骨远端骨折,无明显移位,治疗方X法宜采取钢板内固定A石膏外固定B.外固定支架固定C.外展架固定D.皮肤牵引E.答案B、单选腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为185腰痛及下肢放射痛的程度A.有否间歇性跛行B.鞍区感觉改变情况C.双下肢无力情况D.大小便是否障碍E.答案B、单选急性腰痛,舐棘肌紧张,屈骸屈膝姿势下将双膝向腹部推压186时疼痛加剧,俯卧位腰部肌肉压痛,仰卧位直腿抬高试验阳性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案B、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长18770101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮骸试验(-),双膝关节活动范围线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形0°〜10°〜95X成最有可能的诊断()骨性关节炎A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.答案A、单选腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确()腰大188A.肌骼窝B.股三角或股骨小转子附近C.腰三角D.季肋部E.答案C、单选示指伸指困难伴弹响主要见于()189才尧骨茎突狭窄性腱鞘炎A肱骨外上踝炎B.肩周炎C.扳机指D.腕关节结核E.答案D、单选女性,岁小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤查190264体右踝肿胀,内外踝压痛,并有骨擦感,未见皮肤破损线检查X右侧三踝骨折,内外踝有明显移位治疗方法宜采用()踝关节内翻位石膏固定A.踝关节外翻位石膏固定B.人工踝关节置换术C.切开复位内固定,早期功能锻炼D.跟骨牵引E.答案D、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双191481手麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛(+),Babinski(+)X线检查颈5〜6生理曲度消失,局部轻o度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径患者伴有阵发15mm性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟鉴于此,还应进行的检查是()头颅A.CT脑电图B.椎动脉造影C.核素扫描D.诱发电位E.答案C、单选下列哪种骨折愈合最慢()192胫骨内踝骨折A.模骨远端骨折B股骨转子间骨折C.关节内粘连E.答案B、单选女性,岁小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤查体18264右踝肿胀,内外踝压痛,并有骨擦感,未见皮肤破损线检查右侧X三踝骨折,内外踝有明显移位此类骨折晚期最常见的并发症为()肢体严重短缩A.骨端缺血坏死B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.骨髓炎E.答案C、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右毓部,疼痛,右下肢不能19652负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下肢
2.0cm相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形
2.0cm出现上一问题的题干中情况的原因有()病人年龄大A.骨折两端受剪力作用B.关节囊内骨折不易愈合C.骨折断端一侧血运完全切断D.以上原因都可能有E.答案E、单选腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述20下列说法错误的是()上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤A.同槎神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神B.经(运动支)损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态C.感觉障碍位于小腿外侧与足背D.肱骨牌上骨折D.胫骨中、下骨折E.1/3答案E、单选肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛193明显,右肩关节外展及后伸受限首先考虑的诊断是()肩周炎A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.肱骨外上既炎D.肩关节脱位E.答案A解析.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现.肩部空虚及12畸形提示肩关节脱位、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不194292能活动首先应进行的检查是()超检查A.B检查B.MRI线检查C.X脑脊液穿刺检查D.检查E.CT答案C、单选有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()195脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致A.胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤B.有的病例表现为明显脊髓损伤,但线检查却无骨折脱位C.X屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见D.椎管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤E.答案B解析由于脊髓节段与椎骨节段不对应,故是正确的;无骨折脱A位型脊髓损伤并不少见,多由一过性脱位造成,外力消失后又重复位;屈曲型骨折脱位较伸直型多见,故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者,由于缓冲空间小,更易出现脊髓损伤,故、、也都正确c DE胸椎脱位常合并脊髓损伤,故的描述是错误的,为本题答案B、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出19622并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常经处理后患者出现左侧挠动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛此时合理的治疗措施是()立即切开筋膜减压A.尺骨鹰嘴牵引B.再次手法复位,石膏托C.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定D.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定E.答案E、单选肱骨踝上伸直型骨折可合并损伤()197尺神经损伤A.正中神经损伤B.模神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案B、单选有关肱骨外上既炎的临床表现,下列不正确的是()198持物无力,拧毛巾痛A.肱骨外上既处局限性压痛B.线检查正常C.X试验(+)D.Mills征()E.Hoffman+答案E解析征(+)提示有颈椎病的可能Hoffmann、单选脊髓中央管周围综合征是指()199损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置D.觉和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案E、单选闭合性成人股骨干骨折可引起()200骨筋膜室综合征A.肾挫伤B.脂肪栓塞C.出血性休克D.损伤性骨化E.答案C解析股骨干骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉腔内,可引起脂肪栓塞对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步E.的治疗答案B解析腓浅神经运动支支配腓骨长短肌、单选强直性脊柱炎的线表现特征是()21X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双舐器关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎B.体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.答案B、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处2222于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常根据检查结果,治疗适宜采取()单纯石膏固定A..手法复位石膏固定B切开复位内固定C.骨牵引治疗D.弹性绷带字固定E.8答案B、单选肱骨中下骨折容易并发()231/3动静脉损伤A.周围神经损伤B.缺血性肌肉痉挛C.缺血性骨坏死D.损伤性骨化E.答案B解析挠神经在上臂中下段走行在肱骨格神经沟中,紧贴肱骨,骨折后骨折移位容易造成模神经损伤、单选男性,岁高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院线及2420X检查椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓J12椎板骨CT:T12折、无移位根据患者目前情况,治疗方案宜采取()立即脱水、给予神经营养药物,周后根据神经恢复情况再考虑是A.3否手术除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引B.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定G经椎弓根外固定架复位及固定D.彳亍椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定E答案E解析:去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有符合E、单选女性患者,岁,既往高血压年,年前摔伤左骸部,当2571103地医院诊断为左侧股骨颈骨折,行多枚空心钉内固定治疗年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左骸疼痛,行走跛行并加重最好的治疗方法是()卧床休息A.股骨头置换术B.全骸关节置换术C.抗感染治疗D.口服激素治疗E.答案C、单选正中神经损伤后可出现()26垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案c解析尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现
1.环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状尧神经支配前24臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选挠神经浅支损伤后可出现()27拇指不能外展A.掌指关节不能主动伸直B.手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指横侧半背侧麻木并掌指关节下垂E.1~34答案D解析挠神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸直仅由模神经支配,如果此动作不能完成,必有挠神经损伤拇外展除挠神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选男性,岁左肱骨踝上骨折已行手法复位,石膏托外固定2814临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()模动A脉搏动是否消失手及前臂皮肤、温度及颜色B.患肢肿胀程度C.有无感觉障碍D.有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛答案E.E、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长2970101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮馥试验(-),双膝关节活动范围线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形0°〜10°〜95X成应给予的治疗方式()关节切开引流术A.。