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整形外科主治医师骨外科学题库
四、单选女性,岁尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿天尿常规检1381查见大量红细胞、白细胞诊(江南博哥)断首先考虑()泌尿A.系结石泌尿系结核B.膀胱肿瘤C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.答案E、单选一岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头267置换术治疗,是因为()对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择A.对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全毓置换B.一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髓置换短,对患者打击C.轻,更安全人工股骨头比全额价格低错误选择,应做全馥置换答案解析D.E.C选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差、单选女性,岁外伤致肱骨中下骨折来院检查时发现有3291/3垂腕、垂指畸形治疗方法中痛苦小、较稳妥的是()立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经A.骨牵引B.手法复位,夹板固定C.手法复位,石膏管型固定D.手法复位,悬垂石膏固定,观察个月,垂腕、垂指未恢复,再行手E.3术治疗位型脊髓损伤并不少见,多由一过性脱位造成,外力消失后又重复位;屈曲型骨折脱位较伸直型多见,故造成脊髓损伤者也最多;椎管狭窄患者,由于缓冲空间小,更易出现脊髓损伤,故、、也都正确胸c DE椎脱位常合并脊髓损伤,故的描述是错误的,为本题答案B、单选女性,岁,双手腕关节及掌指关节肿痛个月无明显的30453外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧最合适的治疗是()激素A.抗疟疾药金制剂B.免疫抑制剂,如环抱素C.中医中药D.免疫调节药+非苗体类抗炎药物E.答案E、单选肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形首先考31虑的诊断是()肩周炎A.颈椎病B.胸廓出口综合征C.肱骨外上既炎D.肩关节脱位E答案解析.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现.肩E12部空虚及畸形提示肩关节脱位、单选女性,岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年线3225X平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应以下治疗方法中,不宜采取的是()病灶刮除,植骨术A.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合B.病段骨切除,同种异体半关节移植术C..病段骨切除,带血管骨移植D.股骨中上截肢,安装假肢E1/3答案E、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:右膝33208肿胀,浮震试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性其最佳的无创诊断方法是()膝关节A.CT膝关节线片B.X膝关节切开探查术C.膝关节检查D.MRI膝关节穿刺抽液检查E.答案D、单选男性,岁打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、3423肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班个月后经常出现交锁、3弹响,肌肉萎缩该患者最可能的损伤是()半月板囊肿A.侧副韧带损伤B.半月板损伤C.盘状半月板D.交叉韧带损伤E.答案C、单选某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后35好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,个月后经常出现交锁、弹响,3肌肉萎缩为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()线片A.XB.CTC.MRI关节造影D.关节镜E.答案E、单选男性,岁近个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动36402障碍,天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、5咳嗽及用力排便时加重脊髓造影显示椎间盘水平偏右有一圆形L4~5压迹最可能的诊断是()腰部肌筋膜炎A.慢性腰部损伤B.强直性脊柱炎C.劳累性腰痛D.腰椎间盘突出症E.答案E、单选腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反37射异常,压迫的神经根是()腰神经根A.3腰神经根B.4腰神经根C.5神经根D.ffi1舐神经根E.2答案D、单选男性,出生天发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后3810有一定的活动度头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限诊断首先考虑()先天性肌性斜颈A.颈部淋巴结炎B..先天性颈椎畸形C颈部肿瘤D..颈椎半脱位E答案A、单选一患者颈部被重物砸伤小时,拍片诊断、椎体脱392C5C6位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常最适宜的重量是()A.lkgB.2kgC.4kgD.7kgE.8kg答案C、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物403071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁查体腰、腰棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试45验阳性右小腿外侧皮肤感觉减退,伸肌力稍减弱,跟腱反射减退如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()艘A2腰B.3艘C4腰D.5E.tEl答案D、单选男性,岁在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动4121障碍,大小便失禁经线和检查诊断为腰椎体单纯性楔形压缩骨折根据三柱X CT2Denis理论,腰椎体损伤在()2前柱A.中柱B.后柱C.前柱和中柱D.中柱和后柱E.答案B、单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩4235散当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰能部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲现阶段的治疗,不必采用的X是()痛点封闭A.卧硬板床休息B.口服镇痛药物C.理疗D手术治疗E.答案E、单选肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,征阳性最43Mills可能的诊断是()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.模骨茎突狭窄性腱鞘炎E答案C、单选关节强直的主要临床表现特点是()44关节被动活动正常而主动活动不能A.关节主动活动和被动活动均不能B.关节主动活动和被动活动均部分受限C.关节主动活动和被动活动均正常D.关节主动活动部分障碍,被动活动正常E.答案B、单选尺神经损伤后可出现()45垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D..鹅颈样畸形E答案B解析尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现
1.环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.模神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是46()类风湿因子A.B.HLAB27血沉C.腰椎正侧位线片D.X骨盆正侧位线片E.X答案解析强直性脊柱炎病变始发于舐骼关节逐步沿脊柱向上伸延,E故骨盆片为最重要检查方法类风湿因子、血沉阳性检查亦见HLA-B
27.于其他脊柱疾病、单选岁女性,参加劳动一周后,右肘关节痛,活动用力后加重,4720右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(试验)(+),皮肤无红肿,Mill首选诊断是()肘关节结核A.肘关节疲劳骨折B.肱骨外上既炎C.右肘外侧副韧带损伤D.槎神经损伤E.答案C、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石4829膏外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重24此时,首先应采取的措施是()肌注止痛药A.立即解除石膏外固定B.抬高患肢以减轻疼痛C.更换石膏托或改用其他的外固定方法D.以上都不是E.答案B、单选骨折的典型移位是()49Smith远侧端向掌侧、尺侧移位A.远侧端向尺侧移位B.远侧端向楼、背侧移位C.近侧端向背侧移位D.近侧端旋转移位E.答案D、单选关节结核()50关节痛病情缓慢,肿而不红;穿刺液脓液A.关节痛游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关B.关节痛多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液白细胞数增多,中性C.比例占75%关节痛急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液D.白细胞甚多,中性比例占90%关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关E.节,白细胞明显增高答案A、单选肱骨干骨折可合并损伤()51尺神经损伤A.正中神经损伤B.挠神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案c、单选男性岁年前摔伤右骸部,临床诊断右股骨颈骨折,52,663在当地医院采用多枚空心螺钉内固定年半前骨折愈合取出内固定开1始正常行走近半年来出现右随部疼痛,行走跛行并逐渐加重最好的治疗方法是()卧床休息、制动A.股骨头置换术B.全骸关节置换术C.抗感染治疗D.激素治疗答案E.C、单选有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()53女性多见,儿童期发病A.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状B.线特点好发于长骨干甑端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应C.X放疗有效,不易发生恶变D.以手术治疗为主E.答案解析纤维异样增殖症多见于女性,儿童期发病,临床以病理D性骨折为特征,线片特点好发于长骨干髓端,受累骨膨胀,皮质变X薄,无骨膜反应、单选对关节活动度的检查,下列不正确的是()肘关节伸直位54A.为中立位0膝关节伸直位为中立位B.
0.足外缘与小腿垂直为踝关节伸位C90腕关节伸直位为中立位D.0手指各关节完全伸直为中立位答案E.0°C、单选腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项不正确()腰大55A.肌熊窝B.股三角或股骨小转子附近C.腰三角D.季肋部E.答案C、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏5629外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重此时,应24采取的紧急处理措施是立即应用改善微循环药物A.立即行神经阻滞扩张血管B.立即切开筋膜室减压C.立即施行截肢术D.对症处理后继续观察E.答案C、单选急性腰痛,能棘肌紧张,屈骸屈膝姿势下将双膝向腹部推压57时疼痛加剧,俯卧位腰部肌肉压痛,仰卧位直腿抬高试验阳性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案B、单选女性,岁小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤查体58264右踝肿胀,内外踝压痛,并有骨擦感,未见皮肤破损线检查右侧X三踝骨折,内外踝有明显移位此类骨折晚期最常见的并发症为肢体严重短缩A.骨端缺血坏死B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.骨髓炎E.答案C、单选男性,岁分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢查体右591820手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右挠骨远端压痛,右腕关节活动障碍根据患者情况,正确的检查诊断是()不能排除骨折A.不应反复查骨擦感及反常活动B.全面仔细检查,避免漏诊、误诊C.需线检查以协助诊断D.X以上都是E.答案E、单选女性,岁步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后右肩痛,不6035敢活动查体右肩方肩畸形,征(+)临床诊断首先考虑Dugas()右肩周软组织损伤A.右肩关节前脱位B.肱骨外科颈骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肩锁关节脱位E.答案B、单选肩部疼痛,活动受限,肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛61明显,右肩关节外展及后伸受限首先考虑的诊断是()肩周炎A.颈椎病B.答案E、单选男性,岁高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院线及420X检查椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓椎板骨CT:T12,T12折、无移位根据患者目前情况,治疗方案宜采取()立即脱水、给予神经营养药物,周后根据神经恢复情况再考虑是否A.3手术除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引B.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定C经椎弓根外固定架复位及固定D.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定答E案E解析去除椎管内骨片,解除神经压迫恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有符合E、单选男性,岁排尿困难年,腰背痛个月查体前列腺左57552叶有一直径大小质硬结节血首先要考虑的诊1cm PSA100ng/ml断是()良性前列腺增生A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺结节D.前列腺钙化E.答案B、单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散635当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰舐部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲根据患者病史、体征,结合辅助X检查,可初步诊断为()棘间韧带损伤A.腰椎结核B.腰椎类风湿关节炎C.胸廓出口综合征C.肱骨外上既炎D.肩关节脱位E答案A解析.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现.肩部空虚及12畸形提示肩关节脱位、单选男性,岁夜间尿频半年余,排尿困难个月超检查62672B双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺大小,
4.5cmx4cmx3cm残余尿量首先要做的检查是()120mlA.CTB.MRI经直肠超C.B尿流动力学D.腹部线平片E.X答案D、单选先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()63足内收、内翻A.足马蹄内翻B.足马蹄内收内翻C.距舟关节脱位D.跟距关节脱位E.答案D解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的附骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后、单选男性岁不慎摔倒,右骸部先着地,伤后感骸部疼痛,不64,75能行走检查发现右下肢外旋畸形,肢体短缩90目前的治疗方式宜采取()皮牵引治疗A.卧床休息,等待自然愈合B.切开复位内固定术C.骨牵引治疗D.全额关节置换术E.答案C、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不65292能活动术后第天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是5()肺炎、肺不张A.下肢静脉血栓形成B.褥疮C.尿潴留D.伤口感染E答案C、单选腕挠侧有局限性压痛,试验阳性最可能的诊断是66Finkelstein()馥骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.才尧骨茎突狭窄性腱鞘炎E答案E、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者出现对掌困难,考6720虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.挠神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案A、单选腰痛、腰僵硬,背驼线检查舐器关节模糊,间隙消失最68X可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案E、单选原发性功能性脊柱侧凸有()69无原发性曲度A.有明显的结构改变B.有代偿性次发曲度C.功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸D.以上都不对E.答案E解析原发性功能性脊柱侧凸只有一个原发性曲度,无明显的结构改变,功能性脊柱侧凸可发展为结构性脊柱侧凸原发性结构性脊柱侧凸不仅有一个原发性曲度,而且其上下尚可发生代偿性次发曲度、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双手70481麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛(+),Babinski(+)X线检查颈5〜6生理曲度消失,局部轻度o后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径患者伴有阵发性15mm头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有两次猝倒,持续约半分钟鉴于此,还应进行的检查是()头颅A.CT脑电图B.椎动脉造影C..核素扫描D.诱发电位E答案C、单选关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()71多发生于老年人A.易发生骨折不愈合B.易发生股骨头坏死C.常须行手术治疗D.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死答案E.E、单选骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()采用橡皮导72A.尿管导尿米用金属导尿管导尿B.膀胱穿刺C.膀胱造瘦D.尿道吻合术E.答案A解析尿道损伤的诊断不难,断裂者应细心放入较细的软尿管,不可放入较硬的导尿管以免加重损伤,持续导尿日后,定期扩张尿道10〜20以免狭窄经此处理多可治愈,少数需行手术,故本题选A、单选石膏或夹板过紧会引起()73缺血痉挛A.Volkmann创伤性关节炎B.关节强直畸形C.脂肪栓塞D.骨化性肌炎E.答案A、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢74292较大骨块,伴关节突交锁目前,治疗方案宜采E不能活动检查发现胸椎体爆裂骨折,椎体压缩,椎管内有111/2手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术A..两点法过伸复位,石膏背心固定B行椎板切除、椎管减压术C激素、脱水药物治疗D.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式E.答案A、单选最容易引起休克的是()75骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案A、单选男性,岁分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢查体右761820手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右槎骨远端压痛,右腕关节活动障碍如果.线检查诊断为楼骨远端骨折,无明显移位,治疗方X法宜采取()钢板内固定A.石膏外固定B.外固定支架固定C.外展架固定D.皮肤牵引E.答案B、单选槎骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是()77三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案c、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者尺侧一个半手指出7820现感觉减退,考虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.槎神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案B、单选骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()79胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉A.肱骨踝上骨折可伤及肱动脉B.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况C.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩D.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好E.答案E、单选男性,岁患颈椎病多年检查见椎间盘8061MRI C5〜6突入椎管压迫颈脊髓保守治疗无效,瘫痪渐渐加重现应采取的治疗措施是()大重量牵弓|A.旋转复位推拿B.后路椎板切除手术C.前外侧椎管减压术D.前路髓核摘除植骨术E.答案E、单选下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()81距骨颈骨折A.股骨颈骨折B.舟骨腰部骨折C.月骨骨折脱位D..股骨粗隆间骨折E答案E、单选肘关节骨折脱位可能并发()82动静脉损伤A.周围神经损伤B.缺血性肌肉痉挛C.缺血性骨坏死D.损伤性骨化E.答案E、单选一患者颈部被重物砸伤小时,拍片诊断、椎体脱位,832C5C6查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常目前应给予的最恰当的治疗是()去枕平卧A.石膏固定B.药物治疗C.枕颌带牵引D.石膏固定E.答案D、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者右腕不能抬起,考8420虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.楼神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案C、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:右85208膝肿胀,浮骸试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()A.CT线平片B.X结核菌素试验C.血沉D豚鼠接种E.答案B、单选患儿岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,864不愿活动查体右肘稍肿胀,未见明显畸形,线片未见明显异常征X象其诊断最可能是()右肩锁关节脱位A.习惯性右肩关节脱位B.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位C.右槎骨头半脱位D.右尺神经卡压综合征E.答案D、单选男性,岁右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、8720中指屈曲功能障碍患者受伤后仅对伤口进行清创缝合年半后再次2来院就诊此时,治疗方法宜采取()神经探查修复A.神经移植B.肌腱转位重建功能C.继续观察D.神经周围粘连松解E.答案C、单选男,岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸8812形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨踝上骨折最恰当的治疗是()手法复位和后侧石膏托固定A.持续骨牵引B.切开复位内固定C.手法复位和胶带皮肤牵引D.手法复位和小夹板固定E.答案A、单选男性,岁跌倒时左手掌着地查体肘部向后突出并处8922于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常能够简单、准确了解病情的检查方法是()肱骨下为中心,包括肘关节的线正侧位片A.1/3X肱骨全长的线正侧位B.X肱骨下为中心检查C.1/3MRI肱骨下部位检查D.1/3CT肱骨下斜位线检查E.1/3X答案A、单选关节内粉碎性骨折会引起()90缺血痉挛A.Volkmann创伤性关节炎B.关节强直畸形C.脂肪栓塞D.骨化性肌炎E.答案B、单选一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现()91同侧骸关节不能伸A.同侧膝关节不能伸B.同侧下肢皮肤感觉完全丧失C.足不能活动D..以上都不是E答案D解析坐骨神经在梨状肌下孔受损,支配额关节的分支已发出,故不A正确伸膝靠股神经,故不正确隐神经也参与了下肢感觉,故B C不正确足部活动由胫神经与腓总神经支配,两者均为坐骨神经分支,且分支处位于梨状肌下孔不远,故正确D、单选男性,岁右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、9220中指屈曲功能障碍诊断应考虑()正中神经损伤A.尺神经损伤B.挠神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案A、单选女性,岁外伤致肱骨中下骨折来院检查时发现有93291/3垂腕、垂指畸形根据患者体征,最可能合并哪一神经损伤()尺神A.经损伤臂丛神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.正中、尺神经同时损伤E.答案D、单选创伤最常见的并发症为()94休克(低血容量性)A.急性肾功能衰竭B.成人呼吸窘迫综合征C.化脓性感染D.破伤风E.答案D、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者为陈旧性神经损伤,9520下列哪条神经最常作为神经移植的供体()腰椎间盘突出症D..腰椎管狭窄E答案D、单选股骨干上骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向71/3为()屈曲、外展A.内收B.向外成角C.过伸、内收D.外展、外旋E.答案A、单选对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是()8联合应用大剂量有效抗生素A.尽早施行软组织和骨膜切开引流术B.少量多次输新鲜血并补液C.早期诊断和早期治疗E.答案E、单选从腰椎间孔经过的神经根是()94〜5舐A.2B.tEl艘C5腰D.4腰E.3答案D、单选骨盆骨折()10压疮A.尿道损伤B.损伤性骨化C.肌皮神经A.股外侧皮神经B.肋间神经C.腓肠外侧皮神经D.臂外侧皮神经E.答案D、单选有关骨关节炎”的论述,以下哪项是正确的()96患病率随着年龄而增加,女性比男性多见A.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成B.临床表现和线变化往往不尽一致C.X血清类风湿因子阴性、血沉不增快、反应蛋白不升高,线片检查D.C X有助于诊断以上都正确E.答案E解析:骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多见;骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成,而滑膜炎症不是本病的主要特征;骨关节炎患者的临床表现和线变化往往不尽一致;血清类风湿因子阴性、血沉不增快、反应X C蛋白不升高,线片检查有助于诊断X、单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇9740车祸,向前冲撞倒地,右骸疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形根据该病人情况,应选择以下哪一种治疗方案()闭合复位内固定A.切开复位B.持续骨牵引,闭合复位周C.6手法复位后,皮牵引周D.4手法复位后,石膏固定个月E.3答案D、单选闭合性成人股骨干骨折可引起()98骨筋膜室综合征A.肾挫伤B.脂肪栓塞C.出血性休克D.损伤性骨化E.答案C解析股骨干骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉腔内,可引起脂肪栓塞、单选尺骨上骨干骨折合并槎骨小头脱位的是()991/3骨折A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi答案A单选老年男性,不慎摔倒,右馥部先着地,伤后感到骸部疼痛,
100.不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩目前治疗常选()卧床休息,等待自然愈合A.皮牵引治疗B.手术治疗C.骨牵引治疗D.以上都不是E.答案C单选下列哪种骨折愈合最慢()
101.胫骨内踝骨折A.挠骨远端骨折B.股骨转子间骨折C.肱骨踝上骨折D..胫骨中、下骨折E1/3答案E、单选一患者颈部被重物砸伤小时,拍片诊断、椎体脱位,1022C5C6查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常奉引时间为()天A.15B.2-4JW](周.2~3天D.40个月E.3答案B、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮103355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形患者在院外就诊曾经手法复位,小夹板固定小时后感觉左前臂剧痛,手指麻木、肿胀、活动5不灵其主要原因是()神经受压A.神经和静脉受压B.动脉和静脉受压C.静脉受压D.动脉受压E.答案C、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不104292能活动首先应进行的检查是()超检查A.B检查B.MRI线检查C.X脑脊液穿刺检查D.检查E.CT答案C、单选女性,岁左肩疼痛,向左上臂放射,伴肩关节活动受限10550月余,加重,夜间痛影响睡眠天既往有左肩部外伤史查体左17肩部肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚肩前有局限按痛点,畸形不明显下列哪项检查对明确诊断最有帮助()线摄片检查A.X肌电图检查B.和检查C.CT MRI.关节镜检查D核素扫描检查E.答案A、单选模神经浅支损伤后可出现()106拇指不能外展A.掌指关节不能主动伸直B.手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指楼侧半背侧麻木并掌指关节下垂E.1~34答案D解析楼神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌指关节的伸直仅由槎神经支配,如果此动作不能完成,必有模神经损伤拇外展除楼神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选化脓性脊柱炎的线表现特征是()107X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双能骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎B.体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D..椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E答案A、单选闭合性骨盆骨折可引起()骨筋膜室综合征108A.肾挫伤B.脂肪栓塞C.出血性休克D.损伤性骨化E.答案D解析因为骨盆各骨主要为松质骨,血液供应丰富,骨折后可引起广泛出血,患者常有出血性休克、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近周1092021现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨隆,压
38.00痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮X样改变临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()骨结核A.化脓性骨髓炎B.骨囊肿C.骨纤维肉瘤D.骨纤维异样增殖症E.答案B、单选强直性脊柱炎的线表现特征是()110X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双能器关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎B.体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄答案E.B单选男性病人,岁,以右手小指麻木年余来诊查体:右肘
111.211关节提携角,右手第骨间肌萎缩明显,追问病史年前曾有上40115臂下端外伤病史病人症状是由下列哪项引起的()骨筋膜室综合征A.肘管综合征B.腕管综合征C.格林-巴利综合征D.夏-科关节E答案B、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右髓部,疼痛,右下肢112652不能负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左
2.0cm下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸
2.0cm形个月后线检查骨折吸收硬化,骨小梁稀疏,股骨头下有囊性变6X化,应选择的最佳治疗方法是()扶拐部分负重行走A.继续牵引B.手术内固定C.人工股骨头置换D.转子间截骨术E.答案D、单选在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()113骨组织A.软骨组织B..滑膜组织C韧带D.血管翳E.答案C解析类风湿性关节炎疾患首先侵害滑膜,表现为炎症改变,滑膜充血、水肿,以靠近软骨边缘处最为明显,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,在滑膜下层有大量粒细胞浸润,并聚集于小血管周围、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体右114208膝肿胀,浮震试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性最可能的诊断是什么()前交叉韧带损伤A.后交叉韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.内侧副韧带损伤D.外侧半月板损伤E.答案A、单选男性,岁不慎摔倒,右馥部先着地,伤后感骸部疼痛,11575不能行走检查发现右下肢外旋畸形,肢体短缩最可能的诊断90是()股骨颈骨折A..股骨粗隆间骨折B股骨干骨折C.髓关节脱位D.骸臼骨折E.答案B、单选女性,岁右小腿酸痛个月,进行性加重伴发热近周1162021现疼痛难忍,夜间尤其明显查体体温℃右胫骨中段膨隆,压
38.Oo痛,局部皮温增高线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮X样改变对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()线平片A.X核素骨扫描B.C.CT血白细胞计数及分类D..组织活检,病理检查E答案E、单选强直性脊柱炎()117常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐髓关节病变晚期韧带钙化呈竹B.节样,椎体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.答案B、单选女性,岁近个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗既118331往有肺结核病史查体胸棘突明显压痛最有助于诊断的物11〜12理查体试验是()征A.Dugas直腿抬高试验B.征C.Trendelenburg拾物试验D.征E.Thomas答案D、单选正中神经损伤后可出现()119垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B.猿手畸形C.纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案C解析尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现
1.环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.模神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选一患者股骨颈骨折术后周,突发左侧骼窝及股三角区疼1203痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高足背动脉搏动良好初步诊断为()左下肢静脉曲张A.左下肢深静脉血栓形成B.左下肢急性动脉血栓形成C.血栓闭塞性脉管炎D.腹主动脉瘤E.答案B、单选骨折远端移位畸形是()121Smith向尺侧及背侧移位A.向格侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向槎侧及掌侧移位D.只向掌侧移位E.答案D解析骨折远端移位畸形是向横侧及掌侧移位,与骨折相Smith Colles反、单选脊髓半切征是指()122损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉D.和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案A、单选男性,岁间歇性跛行年,加重个月就诊无外伤1235011史,无烟酒嗜好根据患者症状,首先要考虑的是()椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症A.动脉闭塞性脉管炎B.腰臀部软组织劳损C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.答案D、单选膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取()124热敷A库弓B I推拿及理疗C.局部封闭D.石膏外固定E.答案E解析.内侧副韧带挫裂伤需关节制动.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭12常有效、单选女性,岁步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后右肩痛,12535不敢活动查体右肩方肩畸形,征(+)Dugas首先要做的辅助检查是()线正位平片A.X线正侧位平片B.X线正位及穿胸位平片C.XD.CT肩关节镜E.答案C、单选一患者遭车祸小时,查体一般情况尚可,右小腿有一长1263约的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤16cm在做线检查以前,应该进行的处理是()X彳亍简单的外固定A缺血性肌挛缩D..脂肪栓塞下列损伤的并发症是E答案B、单选椎动脉型颈椎病最突出的症状是()11恶心A猝倒B.心慌C视物不清D.耳鸣耳聋E.答案B、单选骨盆骨折最常见的并发症是()12畸形愈合A.筋膜室综合征B.感染C.休克D.股骨头坏死E答案D、单选肱骨外上既炎的症状是()13肩部疼痛,活动受限A.肘外侧痛并向前臂外侧放射B.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部C.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛D.右臀部疼痛沿股后外侧至胴窝E.答案B、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不稳,14552右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右馥阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性以下状况,对患者最不利的是()行气压止血带止血B急送手术室C.长腿石膏托固定D.紧急输血、输液E.答案A、单选患者男性,岁,腰痛低热已个月,活动时腰痛加重,127203检查腰椎生理弯曲消失,后凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性体温℃血白细胞数中性多核,38,9X109/L,70%血沉线片见、椎体骨小梁模糊,椎间隙狭窄,腰大肌30mm/h XL45阴影无增宽现象该患者应选择哪一种最合适的治疗方法()骨盆牵引A.抗痛药物+卧硬板床休息B.硬膜外封闭C.推拿按摩D.理疗E.答案B、单选男性,岁车祸致伤小时查体右小腿有一长约12836216cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤在摄线片以前,首先要进行的处理是()X行简单的外固定及局部包扎A止血带止血B.清创术C.跟骨结节牵引D.静脉输液,应用抗生素E.答案A、单选肩关节的特殊试验是()129三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案B、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长13070101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮骸试验(-),双膝关节活动范围线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成0°~10°~95X术后不会出现的并发症()下肢深静脉血栓A.假体松动B.肺栓塞C.股骨干骨折D.假体感染E.答案D、单选男性病人,岁,以右手小指麻木年余来诊查体右肘131211关节提携角,右手第骨间肌萎缩明显,追问病史年前曾有上40°115臂下端外伤病史应该进行下列哪项治疗()尺神经前置术A.腕横韧带切开术B.深筋膜切开减张术C.局部制动D.功能锻炼E.答案A、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长13270101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮骸试验(-),双膝关节活动范围~~线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形01095X成最有可能的诊断()骨性关节炎A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.化脓性关节炎D.创伤性关节炎E.答案A、单选神经损伤的主要临床表现特点是()133关节被动活动正常而主动活动不能A.关节主动活动和被动活动均不能B.关节主动活动和被动活动均部分受限C.关节主动活动和被动活动均正常D.关节主动活动部分障碍,被动活动正常E.答案A、单选最容易引起骨筋膜室综合征的是()134骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案C、单选老年男性,不慎摔倒,右髓部先着地,伤后感到髓部疼痛,不135能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩可能的诊断是()股骨干A.骨折股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.髓关节脱位D.骸臼骨折E.答案B、单选模神经深支损伤后可出现()136拇指不能外展A.掌指关节不能主动伸直B.手背麻木C.虎口区麻木D.指全部及第指槎侧半背侧麻木并掌指关节下垂E.1〜34答案解析楼神经深支为运动支,损伤后呈垂腕垂指畸形,由于掌B指关节的伸直仅由挠神经支配,如果此动作不能完成,必有楼神经损伤拇外展除楼神经支配拇长展肌外,还有正中神经支配拇短展肌,也可有外展活动、单选肱骨踝上伸直型骨折可合并损伤()137尺神经损伤A.正中神经损伤B.槎神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案B、单选狭窄性腱鞘炎的症状是()138肩部疼痛,活动受限A.肘外侧痛并向前臂外侧放射B.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物,多发于腕背和足背部拇指伸屈时C.D.疼痛,掌指关节掌侧可扪及小结节,有压痛右臀部疼痛沿股后外侧至E.胴窝答案D、单选骨盆骨折最危险的并发症是()139盆腔内出血A.膀胱破裂B.尿道断裂C.能丛神经损伤D..额臼上缘E答案A解析骨盆骨折常出现大出血休克,其原因为盆腔壁内静脉丛丰富且无瓣膜,中小动脉多,骨质为松质骨,常合并内脏伤,故为正确林宏口A、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮140355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形诊断首先要考虑()前臂A.软组织挫裂伤骨筋膜间室压力增高B.尺榜骨双骨折C.尧骨骨折Dj尺骨骨折E.答案C、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛加141161剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cmx7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角Codman最可能的诊断是()左胫骨慢性骨髓炎A.左胫骨软骨肉瘤B.左胫骨骨巨细胞瘤恶变C.左胫骨骨肉瘤D.左胫骨骨软骨瘤恶变E.答案D、单选腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()142闭孔神经损伤A.坐骨神经损伤B.股神经损伤缺损C.胫神经损伤D..腓总神经损伤E答案E解析腓总神经绕过腓骨头下方,最易损伤、单选肱骨中下交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现()1431/3前臂伸肌瘫痪重腕,虎口处皮肤感觉障碍明显A.屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲B.屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌C.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显D.各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失E.答案A、单选一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二144便功能障碍现场搬运的正确方法是()平托或滚动法A.单人搂抱法B.双人搂抱法C.侧卧搬运法D.背驮法E.答案A、单选肩疼痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限最可能的诊断145是()骸骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎E.答案D、单选压缩性骨折,最常发生于()146肱骨头A.股骨头B.椎体C腕舟骨折D.足舟骨折E.答案C解析由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体右147208膝肿胀,浮馥试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性其最佳的诊治方法是()膝关节镜A.切开探查修复B.膝关节C.CT膝关节穿刺抽液检查D.膝关节线片E.X答案A、单选最容易发生压缩性骨折的是()148骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案D、单选腰痛,向下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧腰部僵硬,腰149肌活动受限,棘突旁压痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案A、单选骨盆环由下列哪些结构构成()150器骨与股尾骨A.耻骨与舐尾骨B.髓骨与舐尾骨C.骸骨与尾骨D.耻骨、坐骨与舐骨E.答案C解析馥骨的骼骨、坐骨、耻骨与舐尾骨共同构成了骨盆环,故为正C确答案、单选一患者股骨颈骨折术后周,突发左侧骼窝及股三角区疼1513痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高足背动脉搏动良好进一步确定诊断最佳方法()深静脉回流试验A.浅静脉及交通支瓣膜功能试验B.下肢动脉血管造影C.下肢静脉顺行造影D.试验E.Buerger答案D、单选骨盆骨折最重要的体征是()152畸形A.反常活动B.局部压痛及挤压分离试验C.骨擦音及骨擦感D.肿胀及瘀斑E.答案C解析骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义,为本题答案肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别诊断意义、单选最容易引起骨缺血坏死的是()153骨盆骨折A.股骨颈骨折B.胫腓骨骨折C.腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案B、单选挠神经损伤后可出现()154垂腕、垂指畸形A.爪形手畸形B..猿手畸形C纽扣样畸形D.鹅颈样畸形E.答案A解析尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现
1.环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状.挠神经支配前2臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形正中
3.神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形、单选下列关于周围神经的解剖,不正确的是()155周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束A.膜、神经外膜神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉B.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成C D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布答E.案B解析神经对缺血的耐受性强于肌肉,故在缺血挛缩时,神经损伤较肌肉轻,受损处肌肉已坏死但远侧的运动与感觉可存留故错误B、单选膝关节疼痛,以骸骨下缘疼痛明显,浮馥试验阳性最可能156的诊断是()骸骨软化症A.颈椎病B.肱骨外上既炎C.肩周炎D.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎E答案A、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮157355肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形该骨折的位置在()肱二头肌止点与旋后肌止点之间A.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间B.肱模肌止点与旋前圆肌止点之间旋后肌止点与旋前圆肌止点之间C.D.旋前方肌与肱槎肌止点之间答案E.D、单选肩袖的构成()冈上肌,冈下肌,小圆肌冈上肌,冈下158A.B.肌,大圆肌冈上肌,冈下肌,肩胛下肌C.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌冈上肌,冈下肌,小圆肌,大D.E.圆肌答案D、单选毓关节的特殊试验是()159三角A.Bryant征B.Dugas长时间低头伏案写作A.枕头过局)B.头过度后伸C.颈部突然前后摆动D.牵引E.答案D、单选女性,岁小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀,皮肤15355破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形入院后处理给予清创复位,石膏外固定小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,48白细胞计数明显升高此时,最可能的情况是()血肿吸收A.伤口感染B.组织坏死C.骨筋膜室综合征D.气性坏疽E.答案B、单选腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为()16腰痛及下肢放射痛的程度A.有否间歇性跛行B.鞍区感觉改变情况C.双下肢无力情况D.大小便是否障碍E.答案B、单选男性,岁高处坠落小时主诉胸背部疼痛,双下肢不能17292活动术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至级以上后3续的治疗宜采取()继续卧床制动A.防治并发症B试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案A、单选患儿岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘1604痛,不愿活动查体右肘稍肿胀,未见明显畸形,线片未见明显异X常征象正确的治疗方法应是()单纯手法复位A.全麻下行手法复位.切开复位并内固定B.c手法复位后患肘外固定周D.2手术松解卡压的神经E.答案A、单选肱骨干骨折不愈合宜采用()161三角巾悬吊A.切开复位钢板内固定B.手法复位悬垂石膏固定C.横字绷带固定D.8骨牵引治疗E.答案B解析暂无解析、单选男性,岁右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石16229膏外固定小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重如果患24肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、大理石花纹,感觉异常、肌力减弱,最有可能的是发生了()骨筋膜室综合征A.下肢静脉血栓栓塞B.U神经损伤缺血性肌挛缩D..以上都不是答案E A、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态不163552稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性最有助于鉴别诊断的辅助检查为()颈椎线检查A.X颈段线断层摄片B.X肌电图C.颈段D.MRI核素扫描E.答案D、单选女性,岁,双手腕关节及掌指关节肿痛个月无明显164453的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧最有可能的诊断()骨性关节炎A.结核性关节炎B.化脓性关节炎C.类风湿性关节炎D.强直性脊柱炎E.答案D、单选男性,岁车祸致伤小时查体右小腿有一长约16536216cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是()外固定支架固定A.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于小时后B.24~48拔除应用抗生素预防感染C.一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤D.注射破伤风抗毒素E.答案D、单选膝关节韧带损伤的特殊试验是()166三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMuiray试验E.Lachmann答案E、单选肱骨颈骨折可合并损伤()167尺神经损伤A.正中神经损伤B..挠神经损伤C肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案E、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货物1683071时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁最合理的治疗方法是()立即手术切除腰椎间盘A.4〜5卧硬板床周,锻炼腰背肌,局部理疗B.2〜
4.应用非苗体类消炎镇痛类药物C正规保守治疗个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除D.1术应用神经营养类药物E.答案D、单选男性,岁天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创1692540口已愈合但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字最可能损伤的是()尺神经损伤A.正中神经损伤B.槎神经损伤C.屈拇指肌断裂D.伸拇指肌断裂E.答案B、单选男性,岁年前摔伤右骸部,临床诊断右股骨颈骨折,170663在当地医院采用多枚空心螺钉内固定年半前骨折愈合取出内固定开1始正常行走近半年来出现右髓部疼痛行走跛行并逐渐加重最可能的诊断是()骨性关节炎A.股骨头坏死B.类风湿关节炎C.馥关节结核D.慢性密关节脱位E.答案B单选女性,岁半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩
171.35散当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰能部右侧压痛,直腿抬高试验阳性线检查腰椎向右侧弯曲近半个月来,右侧腰腿痛加X重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难此时的治疗应考虑()痛点封闭A.手术治疗B.按摩推拿C.理疗D卧床休息E.答案B、单选岁男性,小时前被汽车撞伤右髓部,疼痛,右下肢不172652能负重入院后查体右大转子上移,右下肢真实长度与左下
2.0cm肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩右下肢活动受限,畸形
2.0cm该病人明确诊断的常用检查方法是()右额断层线A.X右骸B CT右额C.MRI骨扫描D.骨盆正位像E.答案E、单选某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息173后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显个月后经常出现交锁、弹,3响,肌肉萎缩可能的诊断是()交叉韧带损伤A.侧副韧带损伤B.半月板损伤C.盘状半月板D.半月板囊肿E.答案C、单选脊柱肿瘤的线表现特征是()174X常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块A.常累及多个椎骨,可伴有双能骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎B.体无破坏累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏C.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏D..椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E答案c、单选半月板的特殊试验是()175三角A.Bryant征B.Dugas试验C.Finkelstein试验D.McMurray试验E.Lachmann答案D、单选浮馥征阳性,提示膝关节()176骸腱损伤A.关节积液B..骸骨骨折C滑膜增生D.关节内粘连E.答案B、单选男性,岁右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、17720中指屈曲功能障碍若神经功能恢复不良,远期右手可能表现的畸形是()爪形手畸形A.猿手畸形B.锅铲畸形C.鹅颈畸形D.锤状指畸形E.答案B、单选急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()178白色葡萄球菌A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌C..大肠杆菌D.肺炎双球菌E答案C单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇17940s车祸,向前冲撞倒地,右骸疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形其诊断首先应考虑()股骨颈骨折A.股前粗隆间骨折B.骨盆骨折C.毓关节前脱位D.骸关节后脱位E.答案E、单选有关清创术,下列不正确的是()180创口中的异物、血凝块都应彻底清除A.开放性伤口彻底清创后应一期缝合B.静脉滴注抗生素预防感染C.神经断裂不易吻合时,可留待二期处理D.不影响患肢血运供应的血管可以结扎E.答案B、单选下列哪项不属于稳定骨折()181裂缝骨折A.青枝骨折B.横骨折C嵌插骨折D.螺旋骨折E.答案E、单选男性,岁右膝关节内侧疼痛、肿胀半年外院线检查18235X见右胫骨上端内侧有一大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,5cmx4cm骨端膨大近个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动1受限入院后线检查示胫骨上段病变扩大,肥皂泡X样阴影消失,呈“云雾状阴影,病变侵入软组织根据患者情况,首先要考虑的是()骨肉瘤A.骨软骨瘤恶变B.骨囊肿C.骨纤维肉瘤D.骨巨细胞瘤恶变E.答案E、单选最容易引起挠神经损伤的是()183骨盆骨折A.股骨颈骨折B..胫腓骨骨折C腰椎骨折D.肱骨干骨折E.答案E、单选男性,岁间歇性跛行年,力口重个月就诊无外伤1845011史,无烟酒嗜好体格检查中最可能发现的是()双侧直腿抬高试验阳性A.足背动脉搏动明显减弱B.双下肢活动功能受限C.腰臀部明显压痛点D.腰腿部无明显阳性体征E.答案E、单选女性,岁,双膝关节疼痛年余,加重年,行走较长18570101距离后疼痛感加重查体双膝关节内翻,浮馥试验(-),双膝关节活动范围线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形0°〜10°~95X成应给予的治疗方式()关节切开引流术A.关节镜检查B.物理治疗C..全膝关节置换术D关节制动E.答案D、单选腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失直186腿抬高试验阳性,加强试验阴性最可能的诊断是()腰椎间盘突出症A.急性腰扭伤B.肌疝C.急性肌筋膜炎D.强直性脊柱炎E.答案C、单选脊髓前综合征是指()187损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉A.消失四肢全瘫B.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫C.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置D.觉和深感觉损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢E.答案D、单选下述哪项不是挠骨小头半脱位的发病因素()188模骨小头未发育好A环状韧带薄弱B.患肢前臂受牵引力后,槎骨头向远端滑移C.环状韧带卡压在肱格关节内D.前臂旋转外力E.答案E解析小儿挠骨小头未发育好、环状韧带薄弱,当患肢前臂受牵引力后,横骨小头向远端滑移,恢复原位后,环状韧带上半部来不及退缩,卡压在肱槎关节内为脱位机制,前臂旋转外力可复位、单选骨折,最有诊断意义的体征是()189Colles局部肿胀并有骨擦感A.典型畸形B.局部压痛C.反常活动D.手功能受限E.答案B、单选男性,岁被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用1903右上肢检查时最可能发现的阳性体征是()肘关节肿胀A.肘后三角关系异常B.征()C.Dugas+横骨小头处压痛D.肘内翻E.答案D、单选女性,岁左小腿上段肿胀疼痛半年,近个月来疼痛加191161剧,肿胀明显,影响睡眠查体左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一硬性肿块,固定,边界不清线检查6cm x7cm X左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见三角,Codman根据患者情况,治疗方案宜采取()化疗A放疗B..术前化疗,根治性截肢术,术后化疗C术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗D.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗E.答案C、单选男性,岁,踢足球时右膝摔伤,周后仍疼痛查体:192208电针、理疗及功能锻炼治疗C..延长脱水药物及激素使用时间D对症治疗E.答案C、单选女性患者,岁,既往高血压年,年前摔伤左骸部,当1871103地医院诊断为左侧股骨颈骨折,行多枚空心钉内固定治疗,年半前1骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髓疼痛,行走跛行并加重最有可能诊断是()创伤性关节炎A.骨性关节炎B.股骨头坏死C.髓关节肿痛D.类风湿性关节炎E.答案C、单选端东西时腕关节挠侧疼痛,挠骨茎突压痛主要见于()19A.楼骨茎突狭窄性腱鞘炎肱骨外上既炎B.肩周炎C.扳机指D.腕关节结核E.答案A、单选男性,岁年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适,双20481手麻木,不灵活,使用筷子困难行走时有踩棉花感,易跌倒查体前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双试验(+),踝阵Hoffmann挛(+),Babinski(+)X线检查颈5〜6生理曲度消失,局部轻度o后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管矢状径首先要进行的检15mm查是()颈椎A.CT颈椎B.MRI右膝肿胀,浮骸试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()交叉韧带为纤维软骨A.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤B.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力C.单纯后交叉韧带损伤无需治疗D.单纯前交叉韧带损伤无需治疗E.答案D、单选男性,岁从事火车站搬运工作年天前在搬运货1933071物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁根据患者症状,首先应考虑的是()腰椎肿瘤A.急性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.第腰椎横突综合征E.3答案D、单选男性,岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇19440车祸,向前冲撞倒地,右髓疼痛,活动障碍查体右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形该病人治疗周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生哪一4种情况()关节强直A.神经损伤B.习惯性关节脱位C..股骨头缺血性坏死D骸部骨化性肌炎E.答案D、单选指间关节增生性关节炎的典型体征()195才斐形肿胀A腊肠样肿胀B.结节C.Heberden扣眼畸形D.鹅颈畸形E.答案C解析远侧指间关节,在纤维关节囊内有小的黏液样变性组织突出,然后骨化,形成结节Heberden、单选男性,岁双下肢无力半年,右侧明显,近个月步态196552不稳,右手不能扣纽扣无外伤史,无发热查体颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性首先应采用的治疗方法是()颈枕吊带牵引A.激素治疗B.推拿按摩治疗C.手术D颈托围领E.答案D、单选男性,岁汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,19751膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出血压直肠指诊80/60mmHg指套上染有血迹休克难以纠正时,应采取的措施是()加快输血速A.度使用升压药物B.使用止血药物C.栓塞器内动脉D.DSA栓塞骼外动脉E.DSA答案D、单选骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为198三结合检查()线检查A.X电生理检查B.关节镜检查C.实验室检查D.神经系统检查E.答案解析:骨科的基本检查主要包括:物理检查、线检查以及病理A X检查、单选模骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是()199肩关节外展受限A.肩部疼痛、无活动受限B.肘关节外侧疼痛C.肘关节活动受限D.试验阳性E.Finkelstein答案E、单选模神经损伤多见于()200肱骨踝上伸直型骨折A.肱骨干骨折B.尺骨上骨折C.1/3肱骨踝上骨折晚期D.槎骨远端骨折E.答案B脊髓造影C.诱发电位D.上肢肌电图E.答案B、单选男性,岁右膝关节内侧疼痛、肿胀半年外院线检查2135X见右胫骨上端内侧有一大小透光区,中间有肥皂泡样阴5cm x4cm影,骨端膨大近个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节1活动受限入院后线检查示胫骨上段病变扩大,肥皂泡样阴影消X失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织目前,治疗宜采用()病灶刮除+植骨A.病灶刮除+骨水泥填充B.广泛切除+大块骨或假体植入C.截肢术D.放疗或化疗E.答案D、单选颈椎病的分型不包括()22脊髓型A.神经根型B.交感神经型C.椎动脉型D.椎间盘突出型E.答案E解析:颈椎病的分型是指临床症状分型,而椎间盘突出型为病理改变、23单选腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()线检查A.XB.CTC.MRI肌电图D.超声波E.答案C、单选女性,岁左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年线平2425X片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是()碱性磷酸酶检测A.局部穿刺活组织检查B.检查C.CT核素骨扫描D.超检查E.B答案B、单选一岁青年男性,玻璃割伤右前臂如损伤后个月,患手出25203现猿手畸形,考虑下列哪种损伤()正中神经损伤A.尺神经损伤B.槎神经损伤C.肌皮神经损伤D.腋神经损伤E.答案A、单选下列哪种情况可排除骨折的可能性()26受伤部无畸形A.无骨摩擦音B..无反常活动C局部肿胀与淤斑D..以上均不能排除E答案E解析骨折的局部表现()骨折的专有体征
①受伤部位畸形;1
②没有关节部位的反常活动;
③骨擦音(感)三者具其一即可确诊o()骨折的其他表现
①疼痛与压痛;
②局部肿胀与淤斑,闭合性骨2折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高;
③功能障碍、单选一患者遭车祸小时,查体一般情况尚可,右小腿有一长273约的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤16cm最佳的处理方法为()彳切底清创后根据临床医师经验作处理A彻底清创后行石膏托外固定B彻底清创伤口,钢板内固定术C.彳切底清创后行小夹板外固定D彻底清创伤口,外固定支架固定E答案E、单选男性,岁左肱骨牌上骨折已行手法复位,石膏托外固定2814临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时,重点的观察项是()楼动脉A.搏动是否消失手及前臂皮肤、温度及颜色B.患肢肿胀程度C.有无感觉障碍D.有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛答案E.E、单选有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系,下列错误的是()29脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致A.胸椎较固定,胸椎的脱位多无脊髓损伤B..有的病例表现为明显脊髓损伤,但线检查却无骨折脱位C X屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见D..椎管狭窄者,脊柱骨折更易发生脊髓损伤E答案B解析由于脊髓节段与椎骨节段不对应,故是正确的;无骨折脱A。