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压力性损伤护理理论专项考试
一、单项选择题.压疮好发的第一部位()[单选题]*
1.既尾部,A是跟B.坐骨结节C大转子D..压疮好发的第二部位()[单选题]*2曾氐尾部A.是跟,B坐骨结节C.大转子D..及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防()[单选题]*3患者皮肤浸渍A.V压力B.摩擦力C.剪切力D..治疗干燥的伤口床时,可使用()[单选题]*4透明薄膜敷料A..水胶体敷料8疼痛治疗师C..患者D.通过()来解除压力或使压力再分布[单选题]*
39.体位变换A V支撑面B..皮肤评估C减压垫D..对脊髓损伤患者,降低压疮部位风险可使用()[单选题]*40局部按摩A.电刺激B.V支撑面C..预防性敷料D
二、双项选择题.在压疮分期中,皮肤完整的是()[多选题]*41可分期A.I V期BH期cm.可疑深层损伤期期D V.在压疮分期中,可能存在潜行和窦道的是()[多选题]*42不可分期A.期B.n期c.m vD.IV期v.在压疮分期中,()对肤色较深的患者难以鉴别[多选题]*43期A.I V期B.n期c.m.可疑深层损伤期期D V.压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍,可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况此类压44疮伤口可能会出现()的状态[多选题]*开口小A.V伤口内腔大45V开口大C.伤口内腔小D..深度不明的压疮是指()[多选题]*45・期压疮A in不可分期的压疮B.期压疮C.IV.可疑深部组织损伤D V.保守锐性清创的相对禁忌症包括()[多选题]*
46.免疫缺陷A抗凝治疗B.V出血疾病C.V.供血障碍D.当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状,或者骨外露,肌腱外露、骨质粗糙或破坏时,应做47()[多选题]*血培养A.生化培养B.药敏试验C.V伤口组织的细菌培养D.V.关于水胶体说法正确的是()[多选题]*48水胶体敷料要应用在工类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化A.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅期压疮B.n考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔C.V从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤,D..压疮创面组织类型属于腐肉的是()[多选题]*49黄色组织以条索状粘附在伤口床,A.白色组织以浓厚结块粘附在伤口床B.V黑色色组织粘附在伤口床C.棕褐色组织牢固附着在伤口床D.压疮定义为()的局限性损伤,通常发生在骨隆突出处,一般有压力或压力联合剪切力引起[多选题]50皮肤A.V皮下组织51V.肌肉C骨骼D.水凝胶敷料,C..藻酸盐敷料D.选择敷料时,要考虑皮肤当前状况和去除敷料难易程度,防止对皮肤产生()[单选题]*5机械性损伤A V化学性损伤B.物理性损伤C.手术损伤D..伤口按()描述可采用、、、描述方法[单选题]*625%50%75%100%颜色,A..渗液B气味C.创面D.在描述伤口潜行或窦道时,采用()法[单选题]*7形状A.大小B长度C..时钟描述D V.有关伤口的潜行或窦道说法不正确的是()[单选题]*8描述时采用时钟描述法A.可描述为伤口正上方有深潜行或窦道,
9.4cm可描述为伤口点至点方向有深潜行或窦道C.1234cm伤口出现潜行或窦道时可在基底探查到很深的腔隙D.观察()情况有利于判断伤口生长趋势[单选题]*
10.伤口边缘组织生长A V伤口大小和深度11渗液的颜色C..性质与量D.当伤口周边出现明显的红肿热痛,局部有波动感时,应配合医生及时(),并确保引流通畅[单选题]
10.自溶性清创A酶学清创B.机械性清创C.切开引流,D..压疮的好发部位,即()[单选题]*11骨氐尾部A..踝部B.骨隆突出处皮肤和皮下组织C大转子D..水胶体敷料适用于()[单选题]*12类/期压疮上干净的伤口部位A.II V感染的浅期压疮B.m.中重度渗出压疮C渗出性口类/期D..考虑将伤口负压治疗用作()的早期辅助治疗[单选题]*13A.浅表m期B.浅表口期.深度、类/期压疮c mIV期压疮D.I评分法的评分依据中可摄入供给食物一半以上,应判断其食物摄取模式为()[单选题]*
14.Braden.重度营养摄入不足A营养摄入适当B.V营养摄入不足C.营养摄入良好D.评分法的评分依据中禁食和/或清流摄入或静脉输入大于天,应判断其食物摄取模式为()
15.Braden5[单选题]*.重度营养摄入不足A V营养摄入适当B.营养摄入不足C.营养摄入良好D.评分法的评分依据对其讲话有反应,但不能都用语言表达不适感或者机体一到两个肢体对疼
16.Braden痛或不适感感觉障碍,应判断皮肤感知能力为()[单选题]*.完全受限分A
1.大部分受限分B2轻度受限分C.3V.没有改变分D
4.一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据评分,其移动能17Braden力为()[单选题]*.完全受限分A
1.严重受限分B2轻微受限分C.3V不受限分D.4彳椒生物负荷的金标准是()[单选题]*
18.伤口活检的活组织进行定量培养A V.伤口刮片培养B以上全部正确C.以上全部错误D..关于泡沫敷料下列说法错误的是()[单选题]*19使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮A.V用于浅表性的类/期压疮B.m用于渗出性类/期压疮c.n用于治疗高渗出性压疮D..关于伤口清洗的目的错误的是()[单选题]*20减少伤口中的异物A..去除影响愈合的障碍物B减少污秽物和细菌的数量C.消毒伤口D.
4.患者翻身时采取的理想卧位是()[单选题]*21度侧卧位A.30V度侧卧位2290半坐卧位直立位D.()的稳定型焦痂(干燥、固着、完整而无红斑)可起到身体天然(生物学)屏障的作用,不应予
22.以去除[单选题]*舐尾部A.足跟处B.V耳廓C枕部D.保持皮肤清洁干燥使用()的皮肤清洗剂[单选题]*23酸性A.碱性B中性C.V.带消毒剂D.符合期压疮的主要表现包括()[单选题]*24II粉红色创面A..局限性红斑B皮下脂肪外露C..肌腱外露D.测量压疮伤口大小的方法()[单选题]*25以患者身体的头至脚为纵轴,表示伤口的宽度A..与纵轴垂直为横轴,表示伤口的长度B每次测量要用同样的方法和测量物品C V用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽D..关于伤口敷料的选择正确的是()[单选题]*
26.对于清洁的期压疮,不能使用水胶体敷料A n对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料B.V.对于有中度和重度渗出的压疮,可使用纱布敷料吸收渗液C.当溃疡或创伤周围组织较脆弱时,考虑使用薄膜敷料预防组织损伤D期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现,例如鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组
27.III织,可能表现为()[单选题]*缺血性坏死A.骨外露B.深部组织溃疡C..表浅溃疡,D.指导患者坐轮椅时,采用正确的自我减压方法,应每减压()[单选题]*2815-30minA.15-30SVB.20-30SC.15-35SD.10-30S.对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用(),以强化对压疮的预防[单选题]*
29.多层软硅胶类泡沫敷料A V.薄膜敷料B水胶类敷料C.聚氨酯泡D..糖尿病患者的压疮伤口会出现()[单选题]*30酸臭味A.V腥臭味B恶臭味C.腐臭味D..下列不属于压疮高危人群()[单选题]*
31.严重认知功能障碍的患者A.手术患者B老年人C..有盆腔积液的患者D V()的外在压力持续作用即可造成组织损伤[单选题]*
32.2h,A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgVD.75mmHg.关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()[单选题]*33局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变A.受损区域可先出现疼痛B.肤色较深的个体可能难以鉴别C.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡D.()受限可被视作压疮出现的必要条件[单选题]*
34.行为/行动能力,A.感觉知觉B认知能力C..营养状况D.纳入()但不对其进行分类/分期[单选题]*35皮肤撕脱伤A..失禁性皮炎B.粘膜压疮C.相关性皮炎D.考虑使用()来预防医疗器械相关性压疮[单选题]*36支撑面A.预防性敷料,B..高规格记忆性泡沫床垫C正确评估皮肤D..推荐使用()敷料减轻伤口疼痛[单选题]*37更换频率低A.V更换频率高B..薄膜敷料C.泡沫敷料D.与()合作,制定出控制慢性压疮的整体规划[单选题]*38多学科卫生保健团队A.V.内科医生B。